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文檔簡介

1、得分12345678910多項選擇題答題框一、多項選擇題(共10題,每題 3分,共1、隱性感染與潛伏期感染的共同特征A 疋i和笊譏源C I 不陥觀用味汗狀E兀也芮誦斤體沖也外2、以下屬于強制管理傳染病的是A夭底B 汽廳計八蓄E 運tL3、接種以下哪種制劑可以獲得主動免疫A 心姦fiB 火汕疫e 2"*n4、常見引起肝性腦病的病因有A 拭人很奩丨字:討島c"W就紂刖開是低ii刊e舫UniPil艇水3 0分)B持口i*竈限二人體內(nèi)丈"加D能介倍咗學(xué)川疫學(xué)唆泄發(fā)理C觸疫D仔堞含你.I.熱亠 土 -t£_| 土 -».CD .丁B 汁謹化門心詠L卞哦I

2、'.S fcHJi I.D乂辭5、根據(jù)以下 HBV感染狀況檢查結(jié)果,不能作為獻血員的是| B (呂 lAABc H A % ( +) d i a %( +) E It A s ()+ )(抗 H(Bs ( )(抗 HBs +)(抗 H”S )(抗 HBs )(抗 HBs )抗HBC+)抗HBC)抗HBC+)抗HBC)抗HBC+)抗 HBe ) 抗 HBe ) 抗 HBe +) 抗 HBe ) 抗 HBe +)6、病毒性肝炎應(yīng)米取的飲食措施是A 急心葉拐給低擊擠泊化匯淡欽食B重型肝炎給低蛋:iK低脂、部樂 寄維土素,易消化飲食C慢性肝炎訂適年増加蛋口質(zhì)飲盤D肉水吋魴予無鹽飲債E肝炭肝硬化

3、患者J高熱呈、高維生素、高蛋口劾消化飲食2天,下列哪種方法可考慮選用:7、患兒,1歲,未行麻疹疫苗注射,她與隔壁患麻疹的明明已接觸二、案例分析題(共2題,第 1題30分,第 2題40分)案例1 患兒,女,11月,因"發(fā)熱4天、岀疹"入院?;純核奶烨盁o誘因發(fā)熱(熱峰達嗽、咳痰擬“支氣管肺炎”在某醫(yī)院行抗感染治療,病情無好轉(zhuǎn),熱峰升至4 0C,兩天前耳后、胸腥淞岀現(xiàn)淡纖色皮癒擬“麻疹"收治我科入阮在休:TH呂£匸、小分歡/分、R2 0次 / 神一般,耳后、軀干紅色斑丘疹,按之褪色,雙眼結(jié)膜充血,瞳孔等大等圓,對光反射靈敏,口腔A江射丙林球慎門BC汪射恢父如病

4、人的血潔DE江射乙F+免疫球蛋口8、艾滋病的常見傳播途徑為A叱接艇B lil緞制品:E -般土活接齟9、流行性腮腺炎腮腺腫脹疼痛的護理措施為A門復(fù)方詵砂溶液漱BC青黛散調(diào)酣敕局部DE不J川說痛劑10、傳染病病人的隔離期限由下列哪些因素決定A傳退病的傳染期B病情好轉(zhuǎn)程度CE病人川葯的療出汴射岳盤球蛋門注射麻疹減毒疫II計劉D丟療器械污染避免踐井咬辿10十操的口祠町屬部門歇冷敷M:犬消天程度D 1'匕驗沙比3 9C)伴咳患兒精柯氏斑陽性,扁桃體無腫大,口唇不紺,三凹征不明顯,心率13 0次分/,心律齊,雙肺呼吸音粗,左下肺聞及明顯濕性羅音。實驗室檢查:紅細胞j 0 6 X 1122 !/,

5、白細胞9 Il=i:胞s I 4 :j '< , F小枳2 1 7lX10/,血紅蛋白10 7g/。醫(yī)囑予頭抱地嗪抗感染,喜炎平抗病毒,鹽酸氨溴索祛痰等治療。思考題1、根據(jù)患兒出疹特點判斷其疾病分期,(5分)列舉主要護理措施。(5分)2、患者心率示17 0次步,遵醫(yī)囑予5 0%GS10m 1+西地蘭02 in宅經(jīng)足背淺靜脈泵入中,患兒靜脈穿刺處紅腫明顯,如何處理? (12分)3、本案例發(fā)生藥物外滲的原因是什么? (4分)列舉防止藥物外滲環(huán)節(jié)控制要素。(4分)案例2 患者,男性,56歲,9年前體檢發(fā)現(xiàn) HEsg +),肝功能正常,未治療,未復(fù)查,近半年來常感全身乏力,食欲減退,右上

6、腹不適。3周前因?qū)绮顒诶酆笫秤麥p退更明顯,有腹脹、失眠。4天前無任何誘因?qū)绗F(xiàn)腹瀉,水樣便,每日7-8次,自服黃連素未見好轉(zhuǎn)。2天后畏寒、發(fā)熱,體溫3 8C,家屬發(fā)現(xiàn)患者鞏膜黃染,尿色加深。晚間嘔岀咖啡色液體8 0 0 m1后急診擬“肝炎肝硬化”咬治入珂,仁檢:T3呂2T.P1D呂呂分/,分20次/ ,EP90/0mmHg,神志清,面色略蒼白,鞏膜黃染,右側(cè)頸部可見一個蜘蛛痣,兩手肝掌明顯。心肺陰性,肝臟肋下未及,脾肋下4cm,質(zhì)硬無壓痛。腹部見輕度腹壁靜脈曲張,下肢凹陷性水腫( + ),實驗室檢查:紅細胞2$ X 1 C /,血紅蛋白9 0g/,白細胞9l W "人七汀.試驗 

7、63;:和;璉:總.LH訂求252 m膽紅素丨行"iLl二啟璋吭£蘭L白4 uL球至自g .-.處習(xí)遹気西1901/,谷草轉(zhuǎn)氨酶 2 3 3ul L/AHBsg 陽性,HE*m<NA3 S 8 E + 0 (j C 0 p J S / It4*H思考題1、該患者上消化道岀血主要考慮什么病因(4分),根據(jù)岀血量,對岀血嚴重程度評估包括哪V 些? (6分)列舉主要護理措施。(6分)。Vi*i4442、控制該患者食道靜脈曲張破裂岀血的治療方法有哪些? (6分)列舉患者繼續(xù)岀血的臨床癥狀與實驗室指標(10分)。1!BP5 0/1mmHg,列舉搶救過J3、患者入院后再次嘔血5

8、0 0尹1伴頭暈、面色蒼白,四肢濕冷,血壓程中的質(zhì)量控制環(huán)節(jié)。(8分)|4*H*AKi t5 nt*IH尊I*J得分12345678910多項選擇題答題框一、多項選擇題(共10題,每題 3分,共1、下列關(guān)于法定傳染病的描述,正確的是A甲類対業(yè)制筲鬥侵染病C丙類対監(jiān)測筲鬥佞染病E 八丟九T根代:卞尖任2、患病后 1天皮疹就岀現(xiàn)的疾病有A 麻疹H 鳳唸H 迥疹傷寒3、乙腦極期驚厥的特征有3 0分)B乙軸監(jiān)督管網(wǎng)傳染病D甲類沖嚴格筲鬥佶氓:插C 水痘I)建汀熱A川“咼熱、腦實質(zhì)炎癥或腦水腫所致B不-疋均件有危靈辜礙C見'旅Q 2 5天D先兀于面、眼、的小:耐亂 隨后見肢體產(chǎn)李件打1摘E嚴重者

9、全身性捕蔭,強直性痙帝,歷吋數(shù)分鐘至數(shù)一分神4、腎綜合征岀血熱的傳播途徑有A呼吸道俊捋B消化道傳掙E睜嬰垂肖傳播5、傳染病的預(yù)防原則,主要包括下列哪些項A管郎件染源B切斷傳皤途徑H;進疔對注處也6、屬于自然疫源性傳染病的是A病件匸+炎B兀.£病廿艾滋病匚m畢D復(fù)拄件傳播c軋察病情變化D保護劾感人聊C細物屮毒7、患者,男性,22歲,因甲型肝炎入院,護士為其進行入院指導(dǎo)時,應(yīng)告訴患者可以進入的區(qū)域是A病彳:B外血E醫(yī)土伍班室8、對流腦病原學(xué)治療時可使用的藥物有A座諾則黃B肯忘泰E抗病時瓶粒9、流腦瘀點瘀斑的特點是A嬰幼兒發(fā)土率高C町分布于全身皮膚粘膜c浴京D庫刃c頭也茵素D不韋杯B町査校

10、腦膜炎個站菌D町山現(xiàn)類似抓痕的條索狀!訓(xùn);U:趾發(fā)埜阮克型沆脳的糜點瘀詵J'迅速融合成伴屮央壞死10、流行性乙型腦炎反復(fù)驚厥或抽搐的原因包括A高熱BiC腦農(nóng)抻D實質(zhì)隕害E吒休克二、案例分析題(共2題,第1題3 0分,第2題4 0分)案例1 患者,男,2 4歲。因“發(fā)熱、胸悶、咳嗽、咳痰2月余”擬“肺部感染”入院?;颊咛盗慷?、黏艇杵以咳! h僅徽、諱疋飯仕:冇同件沿筋史:護理休檢:TS S 了 a p 1 (H 分 / ,R2 6次 分,:BP128/0mmHg,血氧飽和度£ 9 % 兩昨呼吸咅ffb "聞及或沛彌袒件細濕 咅 '實驗室檢查抗體陽性。胸部CT示

11、肺部感染。入院診斷艾滋病,醫(yī)囑給予抗感染、抗病毒、調(diào)節(jié)免疫等治療。思考題:1、你認為該患者的傳播途徑是什么? (3分)護理時應(yīng)采取的消毒隔離措施有哪些? (8分)2、根據(jù)患者臨床表現(xiàn),該患者岀現(xiàn)了何種機會性感染? (3分)如何護理? (8分)3、護理過程中一旦發(fā)生被污染的針頭暴露,該如何處理? (8分)案例2 患者,男,49歲,5天前無明顯誘因?qū)绗F(xiàn)畏寒、發(fā)熱,體溫最高40C,為持續(xù)性發(fā)熱。伴全身酸痛、腰痛、乏力。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療,效果不佳。2天前來我院治療,門診擬“腎綜合征岀IL曲:八怡匚人航,人骯f =馬5 V P91次/分R 2:分欠/方P125/0mmHg,神志清楚,精神萎,急性病容,咽

12、充血,雙肺呼吸音粗,未聞及干濕羅音,腹平軟,無壓痛、反跳痛,肝、脾肋下未觸及。實驗室檢查:白細胞2 7 I:' 0農(nóng)I 'h/ :L I"訛細也仝上丘9拉:L小菽26X10/;凝血酶原時間 I -I G;-hI) I f: d;耘 3 6mmo 1/ 肌酐:込1 D I:.:耐勸析:尿蛋白 + +,入院后給予抗病毒抗感染對癥治療。今日上午患者岀現(xiàn)嗜睡,面色蒼白,四肢濕冷,口唇輕度紫紺,脈搏細速等癥狀,測T 3 65 I I D次分/,R2 2次/分BP4 5/3mmhg思考題:1、根據(jù)患者目前的臨床表現(xiàn)判斷其臨床分期,(4分)列舉主要護理措施。(6分)本期可發(fā)生哪些并

13、發(fā)癥? (5分)如何觀察? (8分)1±2、患者經(jīng)抗休克等治療后,休克癥狀緩解,血壓回升,但尿量持續(xù)減少,24小時尿量不足 該患者病情發(fā)生什么狀況? (3分)護理上應(yīng)重點關(guān)注哪些內(nèi)容? (8分)檢驗科電話報告該 患者血生化檢驗結(jié)果:鉀匚I r-.-rV I*-««- 骨 "*44-¥*#111*'*屢+得分12345678910多項選擇題答題框一、多項選擇題(共10題,每題 3分,共 3 0分)1、傳染病的傳染源包括A病人B病斥:齊:諸E隱性感染若2、慢性乙型肝炎復(fù)發(fā)的主要誘因有A為買B感渠E藥勿3、麻疹病人的護理措施,哪些不妥a i母

14、泊'-熱時用乙醇擦拭降溫c衣被十蜒、透氣、第軼b保護眼笊、廠腔酋沾4、流行性岀血熱的皮膚“三紅”是指A凹肢B亂面H;臀鬥5、下列哪些是細菌性痢疾的臨床表現(xiàn)A高熱B反癥、腹瀉電急后覓6、飲水污染可引起的傳染病是A詢站!國提體病B偽寒叩型孑炎7、下列疾病中哪些必須進行糞便消毒A 淚疾B 細菌性痢疾E流行性! M熱C受感染的動物 D OjI'的病總體c吸煙D嗜酒B保把皮朕清潔川吧電水清洗D斜予營養(yǎng)豐富的飲債C 頸育D 擱弟:戡血便D來討水樣便C ffifL0廠型】+炎C叩型上炎D麗寒8、關(guān)于甲型肝炎,下列說法錯誤的是A病人的糞便和排泄勿應(yīng)嚴格消毎C川迪過注射疫茁來頂防E對堆過血液傳捋

15、9、下列關(guān)于流行性乙型腦炎的說法正確的有A市乙型腦炎病時引起C次腦實質(zhì)炎注丸工要病變E 土耍見10歲以上兒童10、垃I 病毒主要存在于病人的A II.®B特液L腦于液二、案例分析題(共2題,第 1題3 0分,第B病心遷移.常轉(zhuǎn)為陵性D病死率較島B鼠類是匸我傳殆淙D沆行干冬春李:呻潢D 液2題4 0分)案例1 患者,女,29歲。因“發(fā)熱、頭痛一周,加重兩天”收治入院。入院后查體:T36C,P68 次 分,R分0次9 /,Bp148/1mmHg。神志清,精神萎,主訴頭痛,有靜脈藥癮史,有異性冶游史, 2 0 0 9年經(jīng) CDC確診v HI抗體陽性。入院后予腰椎穿刺術(shù),腦脊液無色、清晰;潘

16、氏球蛋白試驗 弱陽性;有核細胞計數(shù)6X10/L;找到滿視野隱球菌。診斷為1迫球菌冊i膜炎 2 蕊石件比疫缺陷綜合征。予兩性霉素B+地塞米松、氟胞嘧啶抗隱球菌治療及對癥處理。思考題:1、列舉艾滋病傳播途徑。(6分)2、艾滋病毒主要侵犯人體何種組織? (4分)常見機會性感染有哪些? (6分)3、治療隱球菌腦膜炎首選藥物是什么? (4分)使用注意事項有哪些? (10分)10 0/C 15 X案例2 患者,女性,43歲,下崗工人。因“反復(fù)乏力二年,納差、眼黃尿黃一周”入院。二年前 無明顯誘因?qū)绗F(xiàn)全身乏力,食欲下降,查肝功能異常,乙肝兩對半示“大三陽”,診斷為“慢性乙 肝”,住院給予護肝降酶及抗病毒治療

17、,癥狀好轉(zhuǎn)后出院,醫(yī)囑予持續(xù)抗病毒治療?;颊咭恢遍g 斷打工,半年前自行停藥,近一周來又自覺乏力,四肢酸軟,尤以雙下肢為甚,食欲下降,伴惡 心無巫此:尿貢如濃氣巨狀束陸心釧k險査ft: T 3 7 rc: P9 2戻/ ,分118分/,EP 7 0mmHg,神志清,精神極萎,慢性面容,皮膚、鞏膜明顯黃染,肝掌( + )、蜘蛛痣( + ),腹部移動 性池咅亦卜TH陷性水腫丈臉室檢査:RBC3 8 2X1 CId 0 g / :'壯1 0 /L 肝功能檢查示 T B 9m d:L D L 了 u w L -L L T 2 | 2 * 匸 /、上 L H 2 9 f:,間2 8s,凝血酶原活動度60%。入院后給予保肝、退黃、降酶、支持等治

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