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文檔簡介

1、風風 濕濕 熱熱 Rheumatic fever 【定 義】 風濕熱風濕熱( ( Rheumatic fever)是一種由咽喉部感染A組乙型溶血性鏈球菌感染后反復發(fā)作的急性或慢性風濕性疾病,主要累及關節(jié)、心臟、皮膚和皮下組織,偶可累及中樞神經系統(tǒng)、血管、漿膜及肺、腎等內臟。【特 點】1、臨床表現以關節(jié)炎、心臟炎為主,可伴有發(fā)熱、皮疹、皮下結節(jié)、舞蹈病。2、發(fā)作自限性,急性時以關節(jié)炎明顯,急性發(fā)作后留有輕重程度不等的心臟損害。3、常見年齡5-15歲,8周?!局委煛?休 息 控制鏈球菌感染 抗風濕藥物治療其他治療 控制鏈球菌感染青霉素80萬單位肌注,每日2次,持續(xù)2周【治療】 休 息 控制鏈球菌感

2、染 抗風濕熱治療其他治療 1.心臟炎:早期用糖皮質激素, 潑尼松2mg /(kgd), 60mg/d, 24周后減量,總療程812周; 2.無心臟炎:阿司匹林100mg/(kgd), 3g/d,2周后減量,療程48周?!局委煛?休 息 控制鏈球菌感染 抗風濕熱治療其他治療 1. 心臟炎合并心衰: 糖皮質激素為主,慎用或不用洋地黃制劑;氫化可的松、甲強1次/d,10-30mg/kg,1-3次2. 舞蹈?。喊捕?、苯巴比妥。3.關節(jié)腫痛時予以制動【預防和預后】1、心臟炎的嚴重程度2、首次發(fā)作是否予以正確的 抗風濕熱治療及正規(guī)的抗 鏈球菌治療 【預防和預后】 每34周注射芐星青霉素120萬單位,5年,

3、至25歲;有風心病者,終身預防;青霉素過敏者可用紅霉素,每月口服67天。 【預防和預后】 風濕熱或風濕性心臟病患兒,拔牙、手術時術前、術后應用抗生素預防感染性心內膜炎。再 見!2021/4/26439、 人的價值,在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-1-112022-1-11Tuesday, January 11, 202210、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。2022-1-112022-1-112022-1-111/11/2022 8:12:21 PM11、人總是珍惜為得到。2022-1-112022-1-112022-1-11Jan-2211-Jan-2212、人亂于心,不寬余請。2022-1-112022-1-112022-1-11Tuesday, January 11, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022-1-112022-1-112022-1-112022-1-111/11/202214、抱最大的希望,作最大的努力。2022年1月11日星期二2022-1-112022-1-112022-1-1115、一個人炫耀什么,說明他內心缺少什么。2022年1月2022-1-112022-1-112022-1-111/11/202216、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。2022-1-112022-1-11January 11, 202217、一

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