1、柳州市城鄉(xiāng)居民健康檔案管理規(guī)范（試行）柳州市衛(wèi)生局2009年10月第一章居民健康檔案概述4第一節(jié)居民健康檔案的內(nèi)涵4第二節(jié)建立居民健康檔案的意義5第三節(jié)居民健康檔案的基本要求6第二章城鄉(xiāng)居民健康檔案管理7第一節(jié)建立城鄉(xiāng)居民健康檔案的基本原則和程序7第二節(jié)健康檔案管理10第三章相關(guān)記錄表說(shuō)明和填寫(xiě)要求16第一節(jié)檔案編碼要求16第二節(jié)健康檔案填寫(xiě)說(shuō)明37第三節(jié)居民健康檔案信息卡53附件柳州市城鄉(xiāng)居民健康檔案54知情同意書(shū)55家庭健康檔案56表1家庭成員基本信息表56表2家庭成員主要健康問(wèn)題目錄57表3家庭社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況表58表4變更情況表59個(gè)人健康檔案60表1個(gè)人一般情況表60表2主要健康問(wèn)題目錄

2、62表3年檢表？63表3.1一般人群年檢表63表3.1.1健康檢查表63表3.1.2個(gè)人生活行為習(xí)慣及預(yù)防接種情況表66表3.1.3健康評(píng)價(jià)及處理意見(jiàn)？69表3.1.4現(xiàn)有疾病管理效果及下次年檢目標(biāo)表？70表3.2特定人群年檢表？71表3.2.1婦女年檢表71表3.2.1.1婦女健康檢查表（年度）71表3.2.1.2婦女健康評(píng)價(jià)表（年度）？72表3.2.2精神分裂癥患者年檢表（年度）？73表4隨訪表74表4.1中老年人健康管理隨訪表74表4.2婦女健康管理隨訪？75表4.3高血壓患者隨訪記錄表？?77表4.4糖尿病患者隨訪表78表4.5COPD患者隨訪表？79表4.6精神分裂癥患者隨訪表80表

3、5特殊人群管理記錄表？81表5.10-36個(gè)月兒童健康管理記錄表81表5.1.1兒童健康管理隨訪表?81表5.1.1.1新生兒隨訪表？81表5.1.1.20-4個(gè)月隨訪表？82表5.1.1.35-12個(gè)月隨訪表？84表5.1.1.415-30個(gè)月隨訪表86表5.1.2第36個(gè)月隨訪表88表5.1.3嬰兒期飲食及維生素D服用情況記錄89表5.1.4兒童預(yù)防接種信息登記表90表5.2孕產(chǎn)婦健康管理記錄表91表5.2.1基本情況表91表5.2.2初次孕產(chǎn)期檢查情況表？92表5.2.3第二、三次產(chǎn)前保健服務(wù)記錄表93表5.2.4第四、五次產(chǎn)前保健服務(wù)記錄表94表5.2.5產(chǎn)后訪視記錄表95表5.2.6

4、產(chǎn)后42天健康檢查記錄表？96表5.3結(jié)核病病例管理記錄表？97表5.3.1結(jié)核病患者管理前后記錄表97表5.3.2結(jié)核病患者隨訪表（正面）？99表5.3.3結(jié)核病患者隨訪表（背面）？100表5.4日常訪視情況記錄表？101表6其它表格102表6.1暫時(shí)性健康問(wèn)題接診目錄及記錄102表6.1.1暫時(shí)性健康問(wèn)題接診目錄？102表6.1.2暫時(shí)性健康問(wèn)題接診記錄？103表6.2長(zhǎng)期用藥記錄104表6.3急診接診表?105表6.4會(huì)診記錄？107表6.5轉(zhuǎn)診記錄表？109表6.6雙向轉(zhuǎn)診單？111表6.6.1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)出）單？111表6.6.2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診（回轉(zhuǎn)）單？112表7

5、接診記錄113表8住院記錄114表9既往體檢記錄表格（由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)機(jī)提供）115表10居民住院記錄電子病歷表格（由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)機(jī)提供）123國(guó)際疾病分類（ICD-10）疾病分類參照表123居民健康檔案信息卡（樣式）1269第一章居民健康檔案概述居民健康檔案是衛(wèi)生保健服務(wù)中不可缺少的工具。它是居民健康管理（疾病防治、健康保護(hù)、健康促進(jìn)）過(guò)程的規(guī)范、科學(xué)記錄。健康檔案是以個(gè)人健康為核心，動(dòng)態(tài)測(cè)量和收集生命全過(guò)程的各種健康相關(guān)信息，滿足居民個(gè)人和健康管理需要建立的健康信息資源庫(kù)。目前，一般將居民健康檔案的內(nèi)容分成三個(gè)部分，即個(gè)人健康檔案、家庭健康檔案、社區(qū)（行政村、居委）健康檔案。第一節(jié)居民健

6、康檔案的內(nèi)涵一、個(gè)人健康檔案?jìng)€(gè)人健康檔案是指自然人從出生到死亡的整個(gè)過(guò)程中，其健康狀況的發(fā)展變化情況以及所接受的各項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)記錄的總和。個(gè)人健康檔案包括兩部分內(nèi)容：一是以問(wèn)題為導(dǎo)向的健康問(wèn)題記錄；二是以預(yù)防為導(dǎo)向的記錄。以問(wèn)題為導(dǎo)向的健康問(wèn)題記錄通常包括病人的基礎(chǔ)資料、健康問(wèn)題目錄、問(wèn)題描述、病程流程表、化驗(yàn)及檢查的項(xiàng)目及結(jié)果、轉(zhuǎn)會(huì)診記錄等。以預(yù)防為導(dǎo)向的記錄通常包括預(yù)防接種、周期性健康檢查、兒童生長(zhǎng)與發(fā)育評(píng)價(jià)、病人教育、危險(xiǎn)因素篩查及評(píng)價(jià)等，通過(guò)預(yù)防服務(wù)的實(shí)施，達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)疾病及相關(guān)危險(xiǎn)因素，并加以干預(yù)的目的。二、家庭健康檔案家庭是個(gè)人生活的主要環(huán)境之一，它影響到個(gè)人的遺傳和生長(zhǎng)發(fā)育，影響疾

7、病的發(fā)生、發(fā)展、傳播及康復(fù)，家庭與居民的健康息息相關(guān)。家庭健康檔案是居民健康檔案的重要組成部分。家庭健康檔案是以家庭為單位，記錄其家庭成員和家庭整體在醫(yī)療保健活動(dòng)中產(chǎn)生的有關(guān)健康基本狀況、疾病動(dòng)態(tài)、預(yù)防保健服務(wù)利用情況等的文件材料。主要包括家庭的基本資料、家系圖、家庭生活周期、家庭衛(wèi)生保健、家庭主要問(wèn)題目錄及問(wèn)題描述和家庭各成員的健康檔案，是實(shí)施以家庭為單位的醫(yī)療保健的重要參考資料。三、社區(qū)（行政村、居委）健康檔案社區(qū)（行政村、居委）健康檔案是記錄社區(qū)（行政村、居委）自身特征和居民健康狀況的資料庫(kù)。以社區(qū)（行政村、居委）為單位，通過(guò)入戶居民衛(wèi)生調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和現(xiàn)有資料搜集等方法，收集和記錄反映

8、主要健康特征、環(huán)境特征以及資料及其利用狀況的信息，并在系統(tǒng)分析的基礎(chǔ)上評(píng)價(jià)居民健康需求，最終達(dá)到以社區(qū)（行政村、居委）為導(dǎo)向，進(jìn)行整體性、協(xié)調(diào)性醫(yī)療保健服務(wù)的目的。第二節(jié)建立居民健康檔案的意義健康檔案是開(kāi)展社區(qū)（行政村、居委）衛(wèi)生服務(wù)的依據(jù)，是開(kāi)展全科醫(yī)療的必需工具，是保障社區(qū)（行政村、居委）衛(wèi)生服務(wù)工作的必備措施。建立居民健康檔案，是全科醫(yī)生的重要工作的內(nèi)容，也是全科醫(yī)生循證醫(yī)療的基本工具之一，建立完整而系統(tǒng)的健康檔案的目的和意義如下：1、完整而系統(tǒng)的健康檔案，能夠幫助醫(yī)務(wù)人員全面系統(tǒng)地了解患者的健康問(wèn)題及其患病的相關(guān)背景信息，有助于增進(jìn)醫(yī)務(wù)人員與居民的溝通交流，使醫(yī)務(wù)人員正確理解個(gè)人及家庭

9、健康問(wèn)題，做出正確的臨床決策，通過(guò)長(zhǎng)期管理和照顧病人，有機(jī)會(huì)發(fā)現(xiàn)病人現(xiàn)存的健康危險(xiǎn)因素和疾病，有利于及時(shí)為病人及其家庭提供科學(xué)規(guī)范的預(yù)防保健服務(wù)。2、完整而系統(tǒng)的健康檔案，有助于促進(jìn)基層衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)范化。規(guī)范的居民健康檔案也是寶貴的科研資料。準(zhǔn)確、完整、規(guī)范和連續(xù)性的居民健康檔案為前瞻性研究居民健康狀況,探討危險(xiǎn)因素提供了理想的資料，可以幫助醫(yī)務(wù)人員不斷地回顧和積累臨床管理病人的經(jīng)驗(yàn)，了解疾病的自然史，以及評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)人員診治的正確性和效果。3、完整而系統(tǒng)的健康檔案，有助于全面評(píng)價(jià)居民的健康問(wèn)題，也可作為全面掌握居民健康狀況的基本工具。為居民提供連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性和高質(zhì)量的醫(yī)療保健服務(wù)正確理解

10、和鑒別居民或病人所提出的問(wèn)題,就必須充分了解居民個(gè)人和家庭的背景資料。通過(guò)掌握和了解居民的情況,主動(dòng)挖掘個(gè)人、家庭的問(wèn)題，對(duì)健康問(wèn)題做出全面評(píng)價(jià)。4、完整而系統(tǒng)的健康檔案，有助于制定準(zhǔn)確實(shí)用的衛(wèi)生保健計(jì)劃，合理利用衛(wèi)生資源，提高基層衛(wèi)生服務(wù)的管理水平。作為基層衛(wèi)生規(guī)劃的資料來(lái)源，完整的健康檔案不僅記載了居民健康狀況以及與之相關(guān)的健康信息,還記載了有關(guān)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生人力等信息,從而為疾病診斷,制定基層衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃提供基礎(chǔ)資料，也為充分利用衛(wèi)生資源提供必要條件。5、健康檔案可用于評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，有時(shí)還可作為處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)。醫(yī)務(wù)人員為居民提供服務(wù)過(guò)程中的診斷、治療、用藥

11、及臨床處置正確與否都可以在健康檔案中找到相關(guān)依據(jù)。6、健康檔案中的信息資料，可作為政府和衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)收集基層醫(yī)療信息的重要渠道。也可對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理提供及時(shí)、準(zhǔn)確的居民健康信息。7、居民健康檔案是醫(yī)學(xué)教學(xué)科研的重要參考資料。以問(wèn)題為導(dǎo)向的健康記錄，重視背景資料的作用，反映居民生理、心理、社會(huì)方面的問(wèn)題，具有連續(xù)性、邏輯性，利于培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維和處理病人的能力，還可利用居民健康檔案進(jìn)行案例教學(xué)和基層衛(wèi)生服務(wù)的科學(xué)研究。規(guī)范、完整的健康檔案可以滿足有關(guān)方面不同層次的需求：1、服務(wù)人群：用比較低廉的費(fèi)用獲得比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健服務(wù)，滿足健康需求，促進(jìn)健康保健。2、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：居民健康檔

12、案為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療、康復(fù)、預(yù)防、保健、健康促進(jìn)提供技術(shù)服務(wù)和基礎(chǔ)信息。3、基層衛(wèi)生服務(wù)組織：通過(guò)健康檔案收集居民健康信息，為居民提供便捷有效的健康服務(wù)，提高工作效率和資源利用效率。4、決策管理部門(mén)：通過(guò)醫(yī)療保健、健康促進(jìn)等服務(wù)，獲得信息，及時(shí)進(jìn)行評(píng)估，為決策管理部門(mén)完善決策提供依據(jù)。第三節(jié)居民健康檔案的基本要求一、資料的真實(shí)性健康檔案是由各種原始資料組成的，這些原始資料應(yīng)能真實(shí)地反映居民當(dāng)時(shí)的健康狀況，如實(shí)地記載居民的病情變化、治療經(jīng)過(guò)、康復(fù)狀況等詳盡的資料。在記錄時(shí)，對(duì)于某些不太明晰的情況，一定要通過(guò)調(diào)查獲取真實(shí)的結(jié)果，絕不能想當(dāng)然地加以描述。已經(jīng)記錄在案的資料，絕不能出于某種需要而任

13、意改動(dòng)。健康檔案除了具有醫(yī)學(xué)效力還具有法律效力，這就需要保證資料的真實(shí)可靠。二、資料的科學(xué)性居民健康檔案作為醫(yī)學(xué)信息資料，應(yīng)按照醫(yī)學(xué)科學(xué)的通用規(guī)范進(jìn)行記錄。各種圖表制作、文字描述、計(jì)量單位使用都要符合有關(guān)規(guī)定，做到準(zhǔn)確無(wú)誤，符合標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)際工作中經(jīng)常使用的健康問(wèn)題的名稱，要符合疾病分類的標(biāo)準(zhǔn)，健康問(wèn)題的描述符合醫(yī)學(xué)規(guī)范。三、資料的完整性居民健康檔案在記錄方式上雖然比較簡(jiǎn)潔，但記錄的內(nèi)容必須完整。這種完整性一是體現(xiàn)在各種資料必須齊全，一份完整的健康檔案應(yīng)該包括個(gè)人、家庭和社區(qū)（行政村、居委）三個(gè)部分；二是所記錄的內(nèi)容必須完整，如居民個(gè)人健康檔案應(yīng)包括病人的就醫(yī)背景、病情變化、評(píng)價(jià)結(jié)果、處理計(jì)劃等。

14、四、資料的連續(xù)性以問(wèn)題為導(dǎo)向的記錄方式及其使用的一些表格與傳統(tǒng)的以疾病為導(dǎo)向的記錄方式有顯著區(qū)別。以疾病為導(dǎo)向的記錄方式是以病人某次患病為一個(gè)完整資料保存下來(lái)的，對(duì)病人整個(gè)生命過(guò)程中的健康變化很難形成一個(gè)連續(xù)性的資料。而以問(wèn)題為導(dǎo)向的記錄方式是把居民的健康問(wèn)題進(jìn)行分類記錄，每次患病的資料可以累加，從而保持了資料的連續(xù)性。而且通過(guò)病情流程表，可以把健康問(wèn)題的動(dòng)態(tài)變化記錄下來(lái)。五、資料的可用性一份理想的健康檔案不應(yīng)成為一疊被隔離在柜子里、長(zhǎng)期貯存起來(lái)的“死資料”，而是保管簡(jiǎn)便，查找方便，能充分體現(xiàn)其使用價(jià)值的“活”資料，這就需要我們對(duì)健康檔案的設(shè)計(jì)要科學(xué)、合理，記錄格式要簡(jiǎn)潔、明了，文句描述要條理

15、清晰，善于使用關(guān)鍵詞、關(guān)鍵句。第二章城鄉(xiāng)居民健康檔案管理居民健康檔案包括個(gè)人健康檔案、家庭健康檔案和社區(qū)（行政村、居委）健康檔案，本章只涉及家庭健康和個(gè)人健康檔案的建立與使用。第一節(jié)建立城鄉(xiāng)居民健康檔案的基本原則和程序個(gè)人健康檔案是一個(gè)社區(qū)（行政村、居委）居民連續(xù)、綜合、個(gè)體化的健康信息記錄資料庫(kù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）須根據(jù)社區(qū)（行政村、居委）居民衛(wèi)生服務(wù)需求和需要，采取多途徑的信息采集方式，建立居民個(gè)人健康檔案。社區(qū)（行政村、居委）居民不論接受何種性質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù)，只要與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）以及市、縣各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的任一醫(yī)療、預(yù)防保

16、健部門(mén)發(fā)生聯(lián)系，這一部門(mén)就要對(duì)居民建立或者更新居民個(gè)人健康檔案。建立健康檔案的主體為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）的門(mén)診、住院、預(yù)防保健等科室的醫(yī)務(wù)人員。建立健康檔案的基本原則應(yīng)體現(xiàn)以下幾點(diǎn)：建立健康檔案的基本原則應(yīng)體現(xiàn)以下幾點(diǎn)：1、自愿為主，多種方式相結(jié)合在城鄉(xiāng)居民自愿基礎(chǔ)上，以政策為導(dǎo)向，采取多種方式建立健康檔案，不要求采用統(tǒng)一的方式建立健康檔案。2、體現(xiàn)健康管理和連續(xù)性服務(wù)的特點(diǎn)健康檔案是在傳統(tǒng)意義基礎(chǔ)上擴(kuò)大的病歷記錄，含居民基本信息、臨床與保健記錄等內(nèi)容。通過(guò)健康檔案的有效管理，能夠體現(xiàn)健康管理和連續(xù)性服務(wù)的特點(diǎn)。3、科學(xué)性與靈活性相結(jié)合檔案管理首先不能遠(yuǎn)離

17、醫(yī)務(wù)人員，以免由于利用不便，成為實(shí)際意義的死檔。同時(shí)要保持健康檔案的科學(xué)性，對(duì)上門(mén)接受服務(wù)的人群一家庭一套；由于目前的人力、物力、財(cái)力的條件限制，不要求為所有轄區(qū)居民建立健康檔案，可分批、有重點(diǎn)地針對(duì)重點(diǎn)人群先行建立檔案并進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。采取多途徑的信息采集方式，建立居民個(gè)人健康檔案。居民不論接受何種性質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù)，只要與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）或村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）的任一醫(yī)療、預(yù)防保健部門(mén)發(fā)生聯(lián)系，這一部門(mén)就要對(duì)居民建立或者更新居民個(gè)人健康檔案。居民個(gè)人健康檔案建立和使用的基本程序如流程圖所示：更新檔案內(nèi)容健康檔案信息卡門(mén)診巡診健康體檢重點(diǎn)管理人群調(diào)取就診者健康檔案->J日常

18、復(fù)診或隨訪周期性健康檢查建立個(gè)人健康檔案?jìng)€(gè)人健康檔案建立和使用流程圖責(zé)任人員調(diào)取并攜帶受訪者健康檔案更新檔案內(nèi)容11首先，將服務(wù)對(duì)象分為兩大類：一類為到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（或鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）就診（或參加周期性健康體檢、尋求健康咨詢、指導(dǎo)等）的常住居民；一類為重點(diǎn)管理人群，如中老年人、育齡期和更年期婦女、孕產(chǎn)婦、03歲兒童、高血壓及糖尿病等部分病種的慢性病病人。其次，確定需要建立個(gè)人健康檔案的服務(wù)對(duì)象和建檔方式。對(duì)于首次就診者，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依據(jù)自愿原則為其建立健康檔案；而對(duì)于重點(diǎn)管理人群則主要根據(jù)當(dāng)?shù)卣块T(mén)有關(guān)重點(diǎn)人群管理要求，通過(guò)入戶服務(wù)（訪視或調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢、門(mén)診接診等方式，由責(zé)

19、任醫(yī)務(wù)人員在居民家中或工作現(xiàn)場(chǎng)分期、分批建立健康檔案。對(duì)于需要建立健康檔案的居民，應(yīng)耐心解釋健康檔案的作用，促使居民主動(dòng)配合健康檔案的建立。第三步，建立居民個(gè)人健康檔案。個(gè)人健康檔案包括：居民基本情況、主要問(wèn)題目錄、周期性健康體檢表、服務(wù)記錄表（接診記錄、各種重點(diǎn)人群隨訪表、兒童計(jì)劃免疫記錄表）等。第四步，發(fā)放居民健康檔案信息卡（或醫(yī)療服務(wù)金融卡、市民卡）。對(duì)建立了健康檔案的居民，同時(shí)為其填寫(xiě)和發(fā)放居民健康檔案信息卡，囑其在復(fù)診或隨訪時(shí)使用。如發(fā)放的是醫(yī)療服務(wù)金融卡（市民卡），可通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)調(diào)閱相關(guān)資料，實(shí)現(xiàn)“一卡通”功能。第五步，在建立個(gè)人健康檔案的基礎(chǔ)上，建立家庭健康檔案，包括家庭成員一

20、般情況、家庭成員主要健康問(wèn)題目錄、家庭社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況、變更情況等內(nèi)容。至此，完成了健康檔案的建立工作。當(dāng)已建檔居民復(fù)診或隨訪時(shí)，應(yīng)持居民健康檔案信息卡，由導(dǎo)診人員從居民健康檔案室調(diào)取該居民的健康檔案，由接診醫(yī)務(wù)人員根據(jù)復(fù)診或隨訪情況，填寫(xiě)相應(yīng)表格或欄目，并補(bǔ)充和/或更新主要問(wèn)題目錄。第二節(jié)健康檔案管理居民健康檔案既不像門(mén)診病歷那樣由病人自行保管，也不像住院病歷那樣待病人出院后再存入病案室由專業(yè)人員保管，多半是由基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員兼管和利用。因此，如何科學(xué)、規(guī)范地進(jìn)行管理，是需要面臨的一個(gè)新課題。健康檔案的常規(guī)管理包括檔案的建立、保管和利用三個(gè)方面。一、健康檔案的建立健康檔案通常由社區(qū)衛(wèi)生服

21、務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員建立，建檔方式可采用群體建檔和個(gè)體分別建檔相結(jié)合的辦法。其基本方法是在確定了建檔對(duì)象后，對(duì)所有的建檔對(duì)象通過(guò)個(gè)人健康檢查、家庭調(diào)查等獲取基本資料，填入個(gè)人健康檔案和家庭健康檔案信息，對(duì)日后新加入的居民則采取個(gè)別建檔和更新家庭成員基本情況的方式。平常則要把病人每次就診的情況和隨訪情況記錄進(jìn)去，通過(guò)資料的不斷積累使健康檔案逐步完善。所有建立的健康檔案都必須實(shí)施電子化和網(wǎng)絡(luò)化管理。（一）建立檔案方法1. 結(jié)合健康體檢，建立健康檔案。以社區(qū)或村居為單元，主要依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)、村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，可由轄區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)助，在居民自愿基礎(chǔ)上開(kāi)展居民健康檢查，

22、建立個(gè)人健康檔案和家庭健康檔案，篩選個(gè)人和家庭的主要健康問(wèn)題，確定轄區(qū)內(nèi)的婦女、兒童、殘疾人、60歲以上老人等人群為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象。2. 結(jié)合日常門(mén)診，針對(duì)重點(diǎn)人群建立健康檔案。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室的門(mén)診工作中逐步開(kāi)展首次就診時(shí)即建立健康檔案，病人再次就診可以實(shí)行連續(xù)性跟蹤記錄；針對(duì)高血壓、糖尿病患病率逐年升高的趨勢(shì)，對(duì)35歲以上就診患者首診測(cè)血壓，對(duì)45歲以上就診患者首診檢測(cè)血糖，對(duì)發(fā)現(xiàn)的高血壓和糖尿病等慢性非傳染性疾病患者建立隨訪表，制定慢性病隨訪管理計(jì)劃，進(jìn)行系統(tǒng)管理；婦幼健康檔案的建立與婦幼保健系統(tǒng)管理結(jié)合起來(lái)；對(duì)60歲以上老年人全部建檔，隨時(shí)掌握他們病情的動(dòng)態(tài)

23、變化。該種建檔方法，目標(biāo)人群明確，針對(duì)性強(qiáng)，把日常工作和建檔工作結(jié)合起來(lái)，較易操作，把疾病診療與預(yù)防保健結(jié)合起來(lái)，體現(xiàn)防治結(jié)合的特色，健康檔案可以及時(shí)更新，提高利用率。3. 結(jié)合入戶調(diào)查，建立健康檔案。主要由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室等衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，派專職人員完成該項(xiàng)工作，作為結(jié)合日常門(mén)診和體檢方式建檔的補(bǔ)充。（二）填寫(xiě)內(nèi)容1、填寫(xiě)家庭基本信息和個(gè)人基本信息如果一個(gè)家庭中有兩個(gè)以上成員就診，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫(xiě)所在家庭基本信息（部分信息不完整可在以后逐步補(bǔ)充），按照居民個(gè)人健康檔案首頁(yè)內(nèi)容，逐項(xiàng)進(jìn)行詢問(wèn)并填寫(xiě)相應(yīng)內(nèi)容：詢問(wèn)個(gè)人一般情況，包括姓名、性別、出生日期、民族、身份證號(hào)、家庭住

24、址、聯(lián)系電話、血型、文化程度、從事職業(yè)、婚姻狀況、醫(yī)療費(fèi)用支付方式等。詢問(wèn)個(gè)人健康史，包括過(guò)敏史及過(guò)敏物質(zhì)、慢性病既往史、手術(shù)史、外傷史、輸血史、家族史、遺傳病史、有無(wú)殘疾等。2、填寫(xiě)個(gè)人生活行為習(xí)慣及預(yù)防接種情況表詢問(wèn)現(xiàn)階段個(gè)人生活行為習(xí)慣和預(yù)防接種情況。3、填寫(xiě)周期性健康體檢表至少兩年一次。主要依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展健康檢查，體檢后由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)向體檢對(duì)象反饋體檢結(jié)果，體檢結(jié)果一式貳份，一份留個(gè)人健康檔案處，一份交受檢居民。4、填寫(xiě)健康評(píng)價(jià)及處理意見(jiàn)根據(jù)現(xiàn)階段個(gè)人生活行為習(xí)慣、周期性健康體檢情況進(jìn)行健康評(píng)價(jià)，包括現(xiàn)患疾病、異常生理狀態(tài)、危險(xiǎn)因素的評(píng)價(jià)和處理

25、意見(jiàn)，并填寫(xiě)下次檢查日期。5、填寫(xiě)服務(wù)記錄表包括各類疾病管理人群隨訪表、孕產(chǎn)婦和0-3歲兒童健康管理記錄表、就診記錄、日常隨訪記錄、轉(zhuǎn)診記錄、會(huì)診記錄等。6、填寫(xiě)健康問(wèn)題目錄根據(jù)上述表格記錄內(nèi)容，填寫(xiě)主要健康問(wèn)題目錄，主要指建檔對(duì)象存在的能夠長(zhǎng)期影響其健康狀況的慢性病、危險(xiǎn)生活行為方式、不良心理狀態(tài)以及相關(guān)的家族病史和遺傳病史等。7、核查檔案各項(xiàng)記錄的完整性和準(zhǔn)確性，填寫(xiě)居民健康檔案封面。8、發(fā)放居民健康檔案信息卡（醫(yī)療服務(wù)金融卡、市民卡），以備復(fù)診或隨訪時(shí)使用。9.填寫(xiě)的方式可采取兩種方式，一是印刷紙質(zhì)相關(guān)的記錄表格，由建檔人員收集數(shù)據(jù)填寫(xiě)后再錄入居民健康檔案管理網(wǎng)絡(luò)；二是采用計(jì)算機(jī)終端填報(bào)

26、的方式，將所有表格轉(zhuǎn)為電子化和網(wǎng)絡(luò)化方式，建檔人員使用計(jì)算機(jī)終端直接聯(lián)網(wǎng)填寫(xiě)。二、紙質(zhì)健康檔案的保管和存放紙質(zhì)居民健康檔案所包括的資料較多，個(gè)人健康檔案的排列順序一般為：個(gè)人一般情況、主要健康問(wèn)題目錄、周期性檢查記錄、接診記錄或重點(diǎn)管理人群的隨訪記錄、會(huì)診和轉(zhuǎn)診記錄、輔助檢查資料等。這些資料最好裝成合訂本，合訂本的最后應(yīng)留有空白頁(yè)，供輔助檢查資料的粘貼。一般以家庭為單位裝在檔案袋內(nèi)，檔案袋的設(shè)計(jì)要便于查找和提取。通常檔案是橫向擺放在檔案室（柜）的擱架上，因此，檔案袋正面右上角的頂邊和右側(cè)邊可分別標(biāo)上檔案或印上不同的顏色標(biāo)志，以便查找。中間部分應(yīng)寫(xiě)上姓名、住址等。個(gè)人健康檔案看排列順序一般為：個(gè)

27、人一般情況、主要健康問(wèn)題目錄、周期性檢查記錄、接診記錄或重點(diǎn)管理人群的隨訪目錄、會(huì)診和轉(zhuǎn)診記錄、輔助檢查資料等。這些資料最好裝訂成冊(cè)，合訂本的最后應(yīng)留有空白頁(yè)，供輔助檢查資料的黏貼。健康檔案的存放和保管可根據(jù)其規(guī)模、人員編制和人員素質(zhì)情況而定，原則上由分管居住轄區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室保管，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以設(shè)立檔案室/處（可與掛號(hào)室合并），由掛號(hào)人員兼管。為了便于使用，也可存放在門(mén)診室，由醫(yī)生和護(hù)士保管。存放檔案的柜子要符合防塵、防火的要求，檔案應(yīng)按編號(hào)順序排放。每次使用完畢，要準(zhǔn)確地放回原處，并定時(shí)進(jìn)行整理，保持檔案擺放的整齊有序。三、健康檔案的

28、使用1、首次建檔在服務(wù)對(duì)象初次接受周期性健康體檢或就診時(shí)，為同意建立健康檔案的居民建立健康檔案并發(fā)放居民健康檔案信息卡，以備復(fù)診或隨訪時(shí)使用。首次建檔建議由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員協(xié)助完成。為建檔居民準(zhǔn)備文件袋（夾），在文件袋（夾）表面填寫(xiě)家庭地址、戶主姓名、聯(lián)系電話等信息。文件袋（夾）內(nèi)包括家庭每位成員的居民個(gè)人健康檔案和家庭健康檔案。與建立檔案的居民約定下一次就診時(shí)間，錄入管理隨訪記錄表。首次建檔完成后，可將健康檔案分別存放于居民居住地所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室2、復(fù)診復(fù)診的居民出示居民個(gè)人健康檔案信息卡，由醫(yī)護(hù)人員（或

29、導(dǎo)診人員）根據(jù)信息卡信息調(diào)取健康檔案并轉(zhuǎn)給接診醫(yī)生。日常復(fù)診或隨訪者（包括一般人群的門(mén)診復(fù)診、慢性病管理對(duì)象門(mén)診復(fù)診或隨訪、婦女或老年人門(mén)診復(fù)診或隨訪、孕婦或兒童系統(tǒng)保健管理對(duì)象門(mén)診復(fù)診或隨訪等），由導(dǎo)診人員（醫(yī)務(wù)人員）到健康檔案室（或柜）調(diào)取復(fù)診或隨訪者的個(gè)人健康檔案并轉(zhuǎn)交給接診醫(yī)生或責(zé)任醫(yī)生，接診醫(yī)生應(yīng)首先通過(guò)閱讀健康檔案熟悉病人基本情況，了解病人既往病史，然后針對(duì)本次就診情況填寫(xiě)接診記錄、更新健康檔案相關(guān)內(nèi)容。最后負(fù)責(zé)健康檔案的歸檔。如果就診地點(diǎn)與健康檔案保管場(chǎng)所不一致，可以采用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室開(kāi)工作例會(huì)時(shí)將信息雙向反饋。對(duì)于需要轉(zhuǎn)、會(huì)診的病人，接診

30、醫(yī)生應(yīng)同時(shí)填寫(xiě)轉(zhuǎn)、會(huì)診記錄、住院記錄（注：需轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院的病人，要填寫(xiě)雙向轉(zhuǎn)診二聯(lián)單，并將存根粘貼在轉(zhuǎn)診記錄表中）；對(duì)于住院的病人，應(yīng)在病人出院3天后進(jìn)行隨訪并補(bǔ)充完整各項(xiàng)記錄，放入居民個(gè)人健康檔案文件袋（夾）中后存檔。對(duì)周期性健康檢查的服務(wù)對(duì)象，檔案的調(diào)取與居民日常復(fù)診或隨訪時(shí)相同，須由醫(yī)護(hù)人員（導(dǎo)診人員）到健康檔案室調(diào)取隨訪者的個(gè)人健康檔案并轉(zhuǎn)交給接診醫(yī)生或責(zé)任醫(yī)生。接診醫(yī)生或責(zé)任醫(yī)生應(yīng)根據(jù)周期性檢查表的內(nèi)容，為就診者進(jìn)行檢查，填寫(xiě)新一輪的周期性檢查表，同時(shí)更新個(gè)人生活行為習(xí)慣及預(yù)防接種情況表，并根據(jù)情況補(bǔ)充或更新居民個(gè)人健康檔案中的主要健康問(wèn)題目錄。接診完畢，由接診醫(yī)生或責(zé)任醫(yī)生將居民健

31、康檔案匯總、歸檔。3、隨訪當(dāng)確定了入戶服務(wù)或隨訪對(duì)象后，由入戶服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員到健康檔案室調(diào)取相應(yīng)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人健康檔案，按本次隨訪情況填寫(xiě)相應(yīng)健康檔案內(nèi)容（包括補(bǔ)充或更新問(wèn)題目錄）。與管理對(duì)象約定下一次隨訪日期，記入管理隨訪記錄表。責(zé)任醫(yī)生應(yīng)每天核查當(dāng)日應(yīng)完成的隨訪對(duì)象的個(gè)人健康檔案，如隨訪對(duì)象沒(méi)有按期復(fù)診，醫(yī)生需要按照有關(guān)管理規(guī)范主動(dòng)進(jìn)行隨訪，保證健康管理的連續(xù)性。對(duì)無(wú)特殊隨訪要求的人群，責(zé)任醫(yī)生或護(hù)士應(yīng)按年度進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，周期性健康體檢應(yīng)主要由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成。負(fù)責(zé)隨訪的醫(yī)務(wù)人員，原則上要與居民熟悉，工作場(chǎng)所便于開(kāi)展隨訪工作，因此，隨訪工作建議由村醫(yī)或部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社

32、區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的醫(yī)務(wù)人員完成。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)隨訪工作進(jìn)行管理，要有轄區(qū)隨訪對(duì)象目錄，并按隨訪要求對(duì)隨訪責(zé)任人進(jìn)行監(jiān)督。4、整理責(zé)任醫(yī)生或護(hù)士于每年年底，將所負(fù)責(zé)的家庭和居民的所有健康檔案進(jìn)行核查、補(bǔ)充、更新。四、健康檔案的利用1、評(píng)估健康問(wèn)題從個(gè)體層面上講，個(gè)人健康檔案是評(píng)價(jià)居民個(gè)體健康水平并針對(duì)個(gè)體進(jìn)行醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)的重要依據(jù)，醫(yī)務(wù)人員可根據(jù)居民個(gè)人健康檔案信息，識(shí)辨其存在的危險(xiǎn)因素、評(píng)估其健康狀況的動(dòng)態(tài)變化、采取相應(yīng)的干預(yù)措施，控制疾病的發(fā)生、發(fā)展；從群體層面上講，醫(yī)務(wù)人員根據(jù)居民健康檔案提供的信息，能夠識(shí)辨高危人群，了解病人的來(lái)源、疾病構(gòu)成、年齡、職業(yè)、

33、時(shí)間、地區(qū)的分布，以及疾病的嚴(yán)重程度等，有效組織診療服務(wù)、合理配置衛(wèi)生資源、及時(shí)調(diào)整服務(wù)項(xiàng)目，采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施，控制疾病的發(fā)展。同時(shí)，對(duì)個(gè)體或群體進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育。2、處理健康問(wèn)題健康檔案動(dòng)態(tài)地記錄了健康問(wèn)題處理的全過(guò)程。由于對(duì)某些健康問(wèn)題的處理還需要詳細(xì)了解病人的家庭及其成員的狀況，健康檔案的系統(tǒng)性資料可以滿足這方面的需求，特別是針對(duì)慢性、反復(fù)發(fā)作性疾病。3、醫(yī)療質(zhì)量控制健康檔案的管理是醫(yī)療質(zhì)量管理的組成部分，它既可以從檔案的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量上體現(xiàn)出來(lái)，也可以從檔案中各種計(jì)劃、措施的執(zhí)行情況上反映出來(lái)，因而它起著醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控作用。4、科研與教學(xué)居民健康檔案在醫(yī)學(xué)科研中具有重要的利用價(jià)

34、值，健康檔案收集了個(gè)人、家庭、社區(qū)、健康人群、高危人群、患病人群等多方面資料，可以適應(yīng)不同類型的課題研究，由此而形成的連續(xù)性資料是課題研究的良好素材。五、健康檔案的計(jì)算機(jī)管理實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)管理為方便群眾就醫(yī)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核奠定了基礎(chǔ)，信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的建立也為及時(shí)更新檔案信息，提高醫(yī)務(wù)人員的工作效率提供了必要的條件。計(jì)算機(jī)對(duì)健康檔案的管理可分為初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)三個(gè)不同的層次。1、初級(jí)管理可首先利用計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn)一些簡(jiǎn)單的信息管理。即利用計(jì)算機(jī)管理軟件，對(duì)個(gè)人、家庭、社區(qū)健康檔案中的各種文字資料進(jìn)行記錄、查詢、檢索。2、中級(jí)管理在健康檔案中，除了一些文字信息外，還經(jīng)常要記錄一些圖像信息，甚至可能是聲音

35、及動(dòng)態(tài)畫(huà)面，使健康檔案內(nèi)容更加完整、逼真。另外，還需要進(jìn)行健康信息的統(tǒng)計(jì)分析，要做到這一點(diǎn)，除了要配備必要的計(jì)算機(jī)外，還需醫(yī)務(wù)人員有較強(qiáng)的計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力。3、高級(jí)管理由于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，可以把健康檔案中的信息通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)來(lái)傳送，從而達(dá)到遠(yuǎn)程會(huì)診的目的，實(shí)現(xiàn)資料共享。第三章相關(guān)記錄表說(shuō)明和填寫(xiě)要求第一節(jié)檔案編碼要求規(guī)范化是計(jì)算機(jī)信息化管理的基本要求，是健康檔案交流、傳遞、評(píng)價(jià)、比較的必要條件。編制健康檔案編碼需要注意地區(qū)統(tǒng)一性，在一個(gè)地區(qū)內(nèi)盡可能統(tǒng)一健康檔案編碼。居民個(gè)人健康檔案編號(hào)為18位，與居民本人身份證的編碼相同。居民家庭健康檔案編號(hào)為18位，第1-2位為中華人民共和國(guó)行政區(qū)劃代碼（G

36、B/T2260-1999）中廣西壯族自治區(qū)的代碼，3-4位為柳州市的代碼，5-6位為縣（區(qū)）的編碼，7-9位為街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）的編碼，10-12位為社區(qū)（居委、行政村）的編碼，13-18位為建檔家庭的順序編碼。具體見(jiàn)參考表：柳州市、縣（區(qū)）、街道辦和鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃名稱和代碼表1行政區(qū)劃名稱行政區(qū)劃代碼行政區(qū)劃名稱行政區(qū)劃代碼柳州市4502柳長(zhǎng)街道450205005城中區(qū)450202柳白露街道450205006城潭中街道450202001鋼城街道450205007中南街道450202002北錦繡街道450205008中城中街道450202003后碑坪鎮(zhèn)450205100公園街道450202004沙塘鎮(zhèn)

37、450205101河?xùn)|街道450202005區(qū)洛埠鎮(zhèn)450205102區(qū)靜蘭街道450202006長(zhǎng)塘鎮(zhèn)450205103魚(yú)峰區(qū)450203柳江縣450221駕鶴街道450203001拉堡鎮(zhèn)450221100魚(yú)天馬街道450203002三都鎮(zhèn)450221101榮軍街道450203003柳百朋鎮(zhèn)450221102峰箭盤(pán)山街道450203004進(jìn)德鎮(zhèn)450221103五里亭街道450203005穿山鎮(zhèn)4502211041%陽(yáng)和街道450203006成團(tuán)鎮(zhèn)450221105白蓮街道450203007洛滿鎮(zhèn)450221106麒麟街道450203008里高鎮(zhèn)450221107柳南區(qū)450204縣里雍鎮(zhèn)4

38、50221108河西街道450204001士博鎮(zhèn)450221109陰站街道450204002流山鎮(zhèn)450221110柳鵝山街道450204003白沙鄉(xiāng)450221200柳南街道450204004柳城縣450222南柳石街道450204005大埔鎮(zhèn)450222100銀山街道450204006柳龍頭鎮(zhèn)450222101區(qū)潭西街道450204007太平鎮(zhèn)450222102南劃、街道450204008城沙埔鎮(zhèn)450222103太陽(yáng)村鎮(zhèn)450204100東泉鎮(zhèn)450222104柳北區(qū)450205縣鳳山鎮(zhèn)450222105柳雀兒山街道450205001六例鎮(zhèn)450222106北勝利街道450205002沖

39、脈鎮(zhèn)450222107區(qū)解放街道450205003寨隆鎮(zhèn)450222108雅儒街道450205004古碧儂佬鄉(xiāng)450222200柳州市、縣（區(qū)）、街道辦和鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃名稱和代碼表2行政區(qū)劃名稱行政區(qū)劃代碼行政區(qū)劃名稱行政區(qū)劃代碼柳馬山鄉(xiāng)450222201安太鄉(xiāng)450225201城縣社沖鄉(xiāng)450222202香粉鄉(xiāng)450225202鹿寨縣450223桿洞鄉(xiāng)450225203平山鎮(zhèn)450223100融洞頭鄉(xiāng)450225204中渡鎮(zhèn)450223101汪洞鄉(xiāng)450225205鹿雒容鎮(zhèn)450223102大浪鄉(xiāng)450225206鹿寨鎮(zhèn)450223103水安陲鄉(xiāng)450225207寨沙鎮(zhèn)450223104大年鄉(xiāng)

40、450225208寨黃冕鄉(xiāng)450223200白云鄉(xiāng)450225209縣拉溝鄉(xiāng)450223201縣拱洞鄉(xiāng)450225210四排鄉(xiāng)450223202同練瑤族鄉(xiāng)450225211江口鄉(xiāng)450223203滾貝侗族鄉(xiāng)450225212導(dǎo)江鄉(xiāng)450223204紅水鄉(xiāng)450225213融安縣450224四榮鄉(xiāng)450225214融板欖鎮(zhèn)450224100良寨鄉(xiāng)450225215大將鎮(zhèn)450224101三江縣450226安長(zhǎng)安鎮(zhèn)450224102三古宜鎮(zhèn)450226100縣浮后鎮(zhèn)450224103江縣斗江鎮(zhèn)450226101泗頂鎮(zhèn)450224104丹洲鎮(zhèn)450226102大良鎮(zhèn)450224105獨(dú)恫鄉(xiāng)45022

41、6200雅瑤鄉(xiāng)450224200八江鄉(xiāng)450226201鄉(xiāng)450224201林溪鄉(xiāng)450226202沙子鄉(xiāng)450224202同樂(lè)苗族鄉(xiāng)450226203橋板鄉(xiāng)450224203梅林鄉(xiāng)450226204潭頭鄉(xiāng)450224204富祿苗族鄉(xiāng)450226205東起鄉(xiāng)450224205洋溪鄉(xiāng)450226206融水縣450225良口鄉(xiāng)450226207融水鎮(zhèn)450225100老堡鄉(xiāng)450226208融和睦鎮(zhèn)450225101高基瑤族鄉(xiāng)450226209三防鎮(zhèn)450225102和平鄉(xiāng)450226210水懷寶鎮(zhèn)450225103程村鄉(xiāng)450226211縣永樂(lè)鄉(xiāng)450225200柳江縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）行政區(qū)

42、劃代碼表鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)、村名稱地名代碼社區(qū)、村名稱地名代碼拉堡鎮(zhèn)城中社區(qū)001拉堡村200農(nóng)貿(mào)社區(qū)002黃嶺村201柳東社區(qū)003木羅村202柳西社區(qū)004思賢村203建都社區(qū)005塘頭村204宏發(fā)社區(qū)006基隆村205祥和社區(qū)007三都鎮(zhèn)三都街社區(qū)001里貢村204三都村200龍興村205板江村201工農(nóng)村206白見(jiàn)村202博愛(ài)村207覺(jué)山村203三加村208百朋鎮(zhèn)百朋社區(qū)001根林村207百朋村200白諾村208五九村201小山村209里團(tuán)村202分龍村210懷洪村203魚(yú)龍村211琴屯村204堯治村212恭桐村205龍泉村213官塘村206鎮(zhèn)西村214進(jìn)德鎮(zhèn)進(jìn)德街社區(qū)001泗浪村205進(jìn)德村2

43、00江中村206槎山村201樂(lè)山村207四連村202白山村208三千村203龍新村209瓊林村204沙子村210穿山街社區(qū)001五道村207穿山鎮(zhèn)穿山村.200竹山村208仁安村201木團(tuán)村209高平村202林寺村210龍鳳村203龍平村211思榮村204六廟村212板塘村205根倫村213定吉村206成團(tuán)鎮(zhèn)成團(tuán)街社區(qū)001六道村206渡村社區(qū)002盤(pán)石村207成團(tuán)村200龍山村208靈江村201同樂(lè)村209甘塘村202大榮村210北弓村203.兩合村211里灣村204魯比村212白露村205洛滿鎮(zhèn)洛滿社區(qū)001高興村206洛滿村200北林村207古洲村201橋木村208洛河村202鳳山村20

44、9頂建村203鳳陽(yáng)村210露南村204龍范村211福塘村205里高鎮(zhèn)里高街社區(qū)001龍南村204里高村200板八村205三合村201木吉村206盤(pán)龍村202保仁村207果郎村203里雍鎮(zhèn)里雍社區(qū)001基田村205里雍村200龍團(tuán)村206立沖村201龍江村207廣實(shí)村202付龍村208紅花村203紅賴村209長(zhǎng)沙村204士博鎮(zhèn)士博村200梅里村208長(zhǎng)洞村201五合村209北隆村202屯兵村210龍豆村203中村村211西朗村204琴懷村212世界村205水源村213定山村206四案村214孝中村207甘貢村215流山鎮(zhèn)流山社區(qū)001廣榮村203流山村200正蘭村204流塘村201新隆村205大

45、石村202新艾村206白沙鄉(xiāng)白沙村200大田村203大電村201新安村204王眉村202水山村205柳城縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）行政區(qū)劃代碼表鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)、村名稱地名代碼社區(qū)、村名稱地名代碼大埔鎮(zhèn)城南社區(qū)001南村村208城北社區(qū)002洛崖村209洛崖社區(qū)003中寨村210六休村200上里村211里明村201同境村212中回村202勤儉村213正殿村203吉兆村214靖西村204三塘村215龍臺(tái)村205田土同村216木桐村206樂(lè)寨村217洛古村207龍頭鎮(zhèn)龍頭社區(qū)001伏虎村204隆水村200瓦窯村205田廠村201旗山村206龍頭村202碼頭村207新村村203太平鎮(zhèn)太平社區(qū)001板貝村207太

46、平村200西岸村208龍興村201江頭村209上火村202木界村210長(zhǎng)嶺村203山咀村211黃宜村204板料村212近潭村205上油村213楊梅村206沙埔鎮(zhèn)沙埔社區(qū)001古仁村204上雷社區(qū)002上雷村205長(zhǎng)隆村200碑田村206大安村201沙埔村202六廣村203東泉鎮(zhèn)東泉社區(qū)001螺田村213西安社區(qū)002走馬村214思江村200中段村215雷塘村201西安村216前屯村202涼宇村217碑塘村203黃塘村218大樟村204永安村205對(duì)河村206高田村207尖石村208莫道村209新龍村210青山村211洲村村212鳳山鎮(zhèn)鳳山社區(qū)001大塘村207二塘村200大灣村208頭塘村20

47、1舊縣村202對(duì)河村203鳳山村204南丹村205思練村206六洲鎮(zhèn)六城社區(qū)001拉燕村205肯社村200黃沖村206油蘭村201六城村202中團(tuán)村203三界村204沖脈鎮(zhèn)沖脈社區(qū)001大要村204米村村200指揮村201沖恩村202沖脈村203寨隆鎮(zhèn)寨隆社區(qū)001下寨村204雞樓村200獨(dú)石村205寨隆村201更祥村202下堯村203古碧鎮(zhèn)龍美社區(qū)001龍袍村207嶺頭村200十五坡村208泗巷村201獨(dú)山村209古碧村202上富村210大戶村203羅銅村211龍美村204大巖銅212汶爐村205云峰村206馬山鄉(xiāng)馬山社區(qū)001橫山村204八甲村200大龍村205龍?zhí)锎?01五塘村206北浩村202肯洛村207馬山村203社沖鄉(xiāng)社沖社區(qū)001沖江村204倉(cāng)貝村200平村村205社沖村201長(zhǎng)漕村206無(wú)憂村202洛紋村203融安縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）行政區(qū)劃代碼表鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）名稱社區(qū)、村名稱地名