1、免疫預(yù)防科普知識(shí)一、疫苗接種常識(shí)及政策接種疫苗的必要性科學(xué)研究說明，當(dāng)細(xì)菌或病毒侵入人體時(shí)，身體就會(huì)產(chǎn)生一種抵抗這種病菌的物質(zhì)，叫做抗體。針對不同的病菌會(huì)產(chǎn)生不同的抗體，稱為特異性抗體。病好后，這種特異性抗體仍然存留在體內(nèi)，如再有相應(yīng)的細(xì)菌或病毒侵入體內(nèi)，這種特異性抗體就能保護(hù)身體不受這些細(xì)菌或病毒的傷害。預(yù)防接種就是人為地將經(jīng)減毒或滅活等工藝處理的少量細(xì)菌或病毒或能刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫力的有效成份接種給人，使機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體或細(xì)胞免疫反應(yīng)，從而產(chǎn)生針對該種病原體的抵抗能力。國家免疫規(guī)劃我國從1978年開始實(shí)施兒童計(jì)劃免疫以來，疫苗可預(yù)防的傳染病發(fā)病已降至歷史最低水平，取得了令人矚目的成就。20

2、08年溫總理提出了擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃，將甲肝、流腦等15種可以通過接種疫苗有效預(yù)防的傳染病納入國家免疫規(guī)劃。這項(xiàng)舉措對于保障人民群眾健康、增強(qiáng)國民身體素質(zhì)，具有重大意義。擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃根據(jù)擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃實(shí)施方案：在現(xiàn)行全國范圍內(nèi)使用的乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗等6種國家免疫規(guī)劃疫苗基礎(chǔ)上，以無細(xì)胞百白破疫苗替代百白破疫苗，將甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗納入國家免疫規(guī)劃，對適齡兒童進(jìn)行常規(guī)接種；在重點(diǎn)地區(qū)對重點(diǎn)人群進(jìn)行出血熱疫苗接種；發(fā)生炭疽、鉤端螺旋體病疫情或發(fā)生洪澇災(zāi)害可能導(dǎo)致鉤端螺旋體病爆發(fā)流行時(shí)，對重點(diǎn)人群進(jìn)行炭疽疫苗和鉤體疫苗應(yīng)急接種。通過

3、接種上述14種疫苗，預(yù)防乙型肝炎、結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、甲型肝炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、流行性出血熱、炭疽和鉤端螺旋體病等15種傳染病。疫苗分類疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例中將我國免疫預(yù)防使用的疫苗分為兩類。第一類疫苗，是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗，包括國家免疫規(guī)劃確定的疫苗，省、自治區(qū)、直轄市人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時(shí)增加的疫苗，以及縣級以上人民政府或者其衛(wèi)生主管部門組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所使用的疫苗；第二類疫苗，是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。接種第二類疫苗由受種者或者其監(jiān)護(hù)人承擔(dān)費(fèi)用。一

4、類疫苗包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗、百白破聯(lián)合疫苗、麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗、甲肝疫苗、腦膜炎球菌多糖疫苗、乙型腦炎疫苗等。接種第一類疫苗由政府承擔(dān)費(fèi)用。二類疫苗包括：水痘減毒活疫苗、流感疫苗、b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗、肺炎疫苗、輪狀病毒疫苗、傷寒Vi多糖疫苗、細(xì)菌性痢疾疫苗、人用狂犬病疫苗等。流動(dòng)兒童該在哪兒接種疫苗？我國對流動(dòng)兒童的預(yù)防接種實(shí)行屬地化即現(xiàn)居住地管理，流動(dòng)兒童與本地兒童享受同樣的預(yù)防接種服務(wù)。如果有6周歲以下的孩子遷入其他省份，可直接攜帶原居住地衛(wèi)生部門頒發(fā)的預(yù)防接種證到現(xiàn)居住地所在接種單位接種疫苗。如之前未辦理預(yù)防接種證或預(yù)防接種證遺失，可在現(xiàn)居住地接種單位補(bǔ)辦預(yù)防接

5、種證。孩子接種疫苗，家長須知什么？ 從兒童出生后，家長/監(jiān)護(hù)人就要按照疫苗的免疫程序按時(shí)帶孩子去預(yù)防接種單位接種疫苗。應(yīng)到經(jīng)縣級以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的接種單位，由取得合格資質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行接種。 接種前的準(zhǔn)備工作。1、必須帶上預(yù)防接種證。2、注意孩子近幾天有無發(fā)熱、腹瀉、咳嗽、驚厥等癥狀，如果有以上癥狀或者有心臟、肝臟、腎臟等疾病，一定要告訴醫(yī)生，讓醫(yī)生決定是否能接種疫苗。3、如果孩子在前一次疫苗接種后出現(xiàn)了高熱、抽搐、尊麻疹等反應(yīng)，要告訴醫(yī)生。4、接種前換上柔軟寬大的內(nèi)衣，以便挽袖子接種疫苗，也不會(huì)摩擦接種部位的皮膚。5、接種前應(yīng)讓孩子吃好、休息好，防止出現(xiàn)因饑餓和過度疲勞發(fā)生的暈針現(xiàn)象

6、。 接種疫苗的注意事項(xiàng)。1、在接種疫苗前，兒童家長/監(jiān)護(hù)人一定認(rèn)真觀察孩子的身體狀況，看看是否有什么異常情況，并在接種前向醫(yī)生介紹孩子健康狀況，經(jīng)醫(yī)生檢查認(rèn)為沒有接種“禁忌證”后，才能接種。2、接種疫苗后，要在預(yù)防接種單位觀察30分鐘，沒有出現(xiàn)任何不適后再離開接種場所。服用脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗前后半小時(shí)不宜喂熱食及哺乳。少數(shù)兒童在接種后數(shù)小時(shí)會(huì)有低熱，或局部出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)癢等一般反應(yīng)。有些疫苗接種后還會(huì)出現(xiàn)硬結(jié)，出現(xiàn)硬結(jié)可采用熱敷的方法加快消散，用適宜溫度的干凈毛巾熱敷，每天35次，每次1520分鐘。卡介苗接種后2周左右，局部可出現(xiàn)紅腫浸潤，假設(shè)隨后化膿，形成小潰瘍，流出一些分泌物，一般8

7、12周后結(jié)痂，留有一個(gè)疤痕，這是接種卡介苗后的正常反應(yīng)，一般不需處理，但要注意局部清潔，防止繼發(fā)感染。極少數(shù)兒童接種后可能出現(xiàn)高熱，接種手臂紅腫、發(fā)熱、觸痛、全身性皮疹等過敏反應(yīng)以及其它情況應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生咨詢，采取相應(yīng)的措施。一般反應(yīng)如何處置？部分小孩在接種疫苗后會(huì)出現(xiàn)一些反應(yīng)，如低熱、局部紅腫，同時(shí)可能伴有全身不適，如倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀。上述癥狀一般持續(xù)12天即可消失，不需要任何處理。小孩接種疫苗后出現(xiàn)上述反應(yīng)，應(yīng)該適當(dāng)休息，多喝開水，注意保暖，防止繼發(fā)其它疾病。如果發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。二、兒童免疫預(yù)防常用疫苗卡介苗預(yù)防的疾病：結(jié)核病，特別是結(jié)核性腦膜炎和粟粒性肺結(jié)核。疫苗

8、效果：卡介苗在預(yù)防兒童結(jié)核病，特別是對危及兒童生命的結(jié)核性腦膜炎和粟粒性肺結(jié)核有很好的預(yù)防效果，可以大大降低病死率?？ń槊绲谋Ｗo(hù)率約在80%,保護(hù)作用可持續(xù)10-15年。因此，按照世界衛(wèi)生組織的建議，在結(jié)核病中、高度流行區(qū)，新生兒應(yīng)盡早接種卡介苗。接種程序免疫程序：出生時(shí)接種1劑次。接種部位和途徑：上臂三角肌下緣，皮內(nèi)注射。注意事項(xiàng)：禁忌證：包括已知對該疫苗所含任何成分過敏者；患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者；妊娠期婦女；免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療者；患濕疹或其他皮膚病患者。接種反應(yīng)：一般無全身反應(yīng)，局部反應(yīng)也較輕微?？ń槊缃臃N后2周左右，局部可出現(xiàn)紅腫

9、浸潤，假設(shè)隨后化膿，形成小潰瘍，流出一些分泌物，一般812周后結(jié)痂，留有一個(gè)疤痕，這是接種卡介苗后的正常反應(yīng)，一般不需處理，但要注意局部清潔，防止繼發(fā)感染?？ń槊缡切枰?nèi)注射的疫苗。皮內(nèi)注射技術(shù)較難，不易掌握。有時(shí)兒童哭鬧也會(huì)造成將卡介苗注入皮下。局部反應(yīng)會(huì)稍重一些。脊髓灰質(zhì)炎疫苗脊灰疫苗預(yù)防的疾?。杭顾杌屹|(zhì)炎簡稱脊灰，俗稱小兒麻痹癥。疫苗種類與效果：目前，使用的脊灰疫苗有脊灰減毒活疫苗和脊灰滅活疫苗2種。接種3劑次脊灰減毒活疫苗后，95%以上的受種者能產(chǎn)生免疫力，脊灰減毒活疫苗產(chǎn)生的免疫力可維持終生。有接種脊灰減毒活疫苗禁忌證者，特別是免疫缺陷者和正在使用免疫抑制劑者可以考慮使用脊灰滅活疫

10、苗。免疫程序：脊灰減毒活疫苗的免疫程序?yàn)椋撼錾?、3、4月齡各服1齊IJ,并于4歲時(shí)加服1齊I。脊灰滅活疫苗的免疫程序是：出生后2、3、4和18月齡各接種1劑次。已接種過OPV但未完成全程免疫的兒童，原則上不推薦使用IPV。如部分使用IPV,建議第1、2劑次優(yōu)先使用IPV;其余劑次用OPV,并按OPV的免疫程序完成全程免疫。接種部位和途徑：脊灰減毒活疫苗為口服制劑；脊灰滅活疫苗為注射劑，上臂三角肌，肌肉注射。對嬰幼兒，最好選擇大腿前外側(cè)中部肌肉注射。注意事項(xiàng)：禁忌證包括已知對該疫苗所含任何成分，包括輔料以及抗生素過敏者；患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者；妊娠期婦女；免疫

11、缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療者；患未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。接種反應(yīng)：口服脊灰減毒活疫苗后一般無不良反應(yīng)，個(gè)別人有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、皮疹等，一般不需要處理。注射滅活脊灰疫苗時(shí)，有些兒童注射部位會(huì)出現(xiàn)一些紅腫現(xiàn)象，2-3天可自行消退。百白破聯(lián)合疫苗預(yù)防疾?。喊偃湛取缀?、破傷風(fēng)。疫苗種類與效果：百白破聯(lián)合疫苗有全細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗和無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗兩種。無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗又分為兩組份和三組份兩種，三組份含百日咳桿菌粘附素PRN成分，能提供更高的保護(hù)效力和更長的保護(hù)時(shí)間。據(jù)有關(guān)資料報(bào)道，接種無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗后局部和全身不良反應(yīng)的發(fā)生率低于全細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗，且

12、癥狀輕微。為此，我國從2008年起逐步用無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗取代全細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗。免疫程序：共接種4劑次：出生后3、4、5月齡各接種1劑次，18月齡加強(qiáng)1劑次。接種部位和途徑：上臂三角肌，肌內(nèi)注射。注意事項(xiàng)：對該疫苗的任何一種成份過敏者或接種百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗后發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)者；患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者。患腦病、未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者不能接種。接種反應(yīng)：少數(shù)會(huì)有發(fā)熱、接種局部紅腫、疼痛、硬結(jié)反應(yīng)。干熱敷有助于硬結(jié)的消退。發(fā)熱常發(fā)生在接種后68小時(shí)，一般在48小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗簡稱麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗預(yù)防的疾病：麻疹、

13、流行性腮腺炎、風(fēng)疹。疫苗效果：麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗為減毒活疫苗，兒童接種疫苗后均可獲得良好的免疫應(yīng)答。注射1劑次可預(yù)防3種疾病，既提高了免疫效果，又減少了多打針次的痛苦。免疫程序：出生后1824月齡接種1劑次。接種部位和途徑：上臂外側(cè)三角肌下緣附著處，皮下注射。注意事項(xiàng)：禁忌證為已知對該疫苗所含任何成分，包括輔料以及新霉素過敏者；患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者；妊娠期婦女；免疫缺陷患者、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療者；患腦病、未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。接種后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)防止懷孕。接種反應(yīng)：接種后24小時(shí)內(nèi)可出現(xiàn)注射部位疼痛，23天內(nèi)自行消失。12周內(nèi)，可出現(xiàn)

14、一過性發(fā)熱，一般不需要特殊處理。少數(shù)人可出現(xiàn)皮疹，多發(fā)生在接種后612天。可有輕度腮腺和唾液腺腫大，可對癥處理。重組乙型肝炎疫苗簡稱乙肝疫苗預(yù)防疾?。阂倚筒《拘愿窝缀喎Q乙肝。疫苗種類與效果：目前使用的乙肝疫苗均為基因工程疫苗，有重組乙肝疫苗釀酒酵母、重組乙肝疫苗中國倉鼠卵巢細(xì)胞、重組乙肝疫苗漢遜酵母3種。接種3劑次后，95%以上的受種兒童會(huì)得到保護(hù)。免疫程序：乙肝疫苗的免疫程序是0、1、6月，全程共接種3劑次。3劑次接種的時(shí)間分別是：新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種第1劑次，出生后1個(gè)月接種第2劑次，出生后6個(gè)月時(shí)接種第3劑次。接種部位和途徑：上臂三角肌，肌肉注射。注意事項(xiàng)：禁忌證：發(fā)熱、有中重度急

15、性疾病的患者要緩種，等身體狀況改善后再接種疫苗；接種第1劑疫苗后出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)者不再接種第二劑。接種反應(yīng)：很少有不良反應(yīng)。一般見到的不良反應(yīng)是接種疫苗后24小時(shí)內(nèi)，在接種部位出現(xiàn)疼痛或觸痛，多數(shù)情況下于23天消失。腦膜炎球菌多糖疫苗簡稱流腦疫苗預(yù)防的疾?。毫餍行阅X脊髓膜炎簡稱流腦疫苗的種類與效果：目前我國生產(chǎn)的流腦疫苗有A群腦膜炎球菌多糖疫苗和A群C群腦膜炎球菌多糖疫苗兩種，均為多糖類疫苗。接種2劑次免疫力可維持34年。因此需要再加強(qiáng)免疫2劑次。免疫程序：出生后6月齡接種第1劑次A群腦膜炎球菌多糖疫苗，間隔3個(gè)月后接種第2劑次，3歲和6歲各接種1劑次A群C群腦膜炎球菌多糖疫苗。接種部位和途徑

16、：上臂外側(cè)三角肌附著處，皮下注射。注意事項(xiàng)：禁忌證為已知對該疫苗所含任何成分過敏者；患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者；患腦病、未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。接種反應(yīng)：接種后反應(yīng)輕微，少數(shù)出現(xiàn)局部紅腫、硬結(jié)、發(fā)熱，12天可自行消退。乙型腦炎疫苗簡稱乙腦疫苗預(yù)防的疾?。毫餍行砸倚湍X炎簡稱乙腦疫苗的種類與效果：我國使用的有乙型腦炎減毒活疫苗簡稱乙腦減毒活疫苗和乙型腦炎滅活疫苗簡稱乙腦滅活疫苗兩種。按照免疫程序接種乙腦減毒活疫苗或乙腦滅活疫苗，均可產(chǎn)生良好的免疫效果。免疫程序：乙腦減毒活疫苗：8月齡接種第1劑次，2歲接種第2劑次。乙腦滅活疫苗：8月齡接種2劑次，間隔71

17、0天，2歲和6歲時(shí)各接種1劑次。接種部位和途徑：上臂外側(cè)三角肌下緣附著處，皮下注射。注意事項(xiàng)：禁忌證為已知對該疫苗所含任何成分，包括輔料以及抗生素過敏者；患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者；妊娠期婦女；免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療者；患腦病、未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。接種反應(yīng)：接種乙腦滅活疫苗后不良反應(yīng)較少，局部可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等反應(yīng)，12天可自愈。接種乙腦減毒活疫苗的不良反應(yīng)發(fā)生率也較低，主要包括接種部位的紅、腫、熱、痛等，少數(shù)人可出現(xiàn)一過性發(fā)熱等全身癥狀。甲型肝炎疫苗甲肝疫苗預(yù)防的疾病：甲型病毒性肝炎簡稱甲肝。疫苗種類和效果：目前使用的

18、有凍干甲型肝炎減毒活疫苗簡稱甲肝減毒活疫苗和甲型肝炎滅活疫苗簡稱甲肝滅活疫苗兩大類，兩種疫苗均具有良好的安全性和免疫效果。免疫程序：甲肝減毒活疫苗：18月齡接種1劑次。甲肝滅活疫苗：18月齡、2430月齡各接種1劑次，兩劑次間隔6個(gè)月。接種部位和途徑：甲肝減毒活疫苗為上臂外側(cè)三角肌附著處，皮下注射。滅活疫苗為上臂三角肌，肌內(nèi)注射。注意事項(xiàng)：禁忌證為已知對該疫苗所含任何成分，包括輔料以及抗生素過敏者；妊娠期婦女；患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者；免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療者；患未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。接種反應(yīng)：接種減毒活疫苗后個(gè)別出現(xiàn)低熱、

19、頭痛、乏力或接種部位紅、腫、痛等反應(yīng)，一般13天自行消失。偶有皮疹出現(xiàn)，不需特殊處理，必要時(shí)可對癥治療。接種甲肝滅活疫苗后局部反應(yīng)輕微，多為疼痛，偶有紅腫、硬結(jié)；全身反應(yīng)可能有頭痛、發(fā)熱、惡心等，持續(xù)時(shí)間不超過24小時(shí)，一般可自行緩解。如出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)對癥治療。流感疫苗預(yù)防疾病：流行性感冒簡稱流感疫苗的種類和效果：目前在我國使用的流感疫苗有3種：全病毒滅活疫苗、裂解疫苗和亞單位疫苗。世界衛(wèi)生組織每年推薦疫苗的成份，一般含有甲1亞型、甲3亞型和乙型3種流感滅活病毒或抗原組份。建議每年接種1劑次。免疫程序和劑量：成人及3歲以上兒童接種1劑次，0.5ml/齊J;6個(gè)月35月齡兒童接種2劑次，0

20、.25ml/劑,間隔4周。接種部位和途徑：上臂三角肌，肌肉注射或深度皮下注射。注意事項(xiàng)：裂解疫苗免疫原性優(yōu)于亞單位疫苗，是全球用量最多的流感疫苗。禁忌癥包括已知對疫苗的一個(gè)或多個(gè)成份包括疫苗的活性成份和輔料過敏者，特別是對雞蛋蛋白超敏者；患有高熱性疾病或急性感染者。接種反應(yīng)：注射部位短暫的輕微疼痛、紅腫；接種后可能發(fā)生低熱、不適。一般只需要對癥處理，不會(huì)影響疫苗效果。對雞蛋蛋白高度過敏者可能發(fā)生急性超敏反應(yīng)。水痘減毒活疫苗簡稱水痘疫苗疫苗的分類和效果：水痘減毒活疫苗。免疫程序：12個(gè)月12歲兒童接種1劑次；13歲及13歲以上的個(gè)體需接種2劑次，2劑次間隔610周。接種部位和途徑：上臂三角肌，皮

21、下注射。注意事項(xiàng)：接種后1個(gè)月產(chǎn)生抗體。患有急性發(fā)熱性疾病的兒童、接受免疫球蛋白或輸血治療的兒童應(yīng)推遲3個(gè)月接種。淋巴細(xì)胞總計(jì)數(shù)少于1200/mm3或表現(xiàn)有細(xì)胞免疫功能缺陷或繼發(fā)性免疫缺陷的兒童、已知對新霉素全身超敏者、妊娠婦女禁用。免疫后3個(gè)月應(yīng)防止妊娠。接種反應(yīng)：接種部位有紅、腫、痛，少數(shù)有發(fā)熱，有的接種后6周之內(nèi)皮膚上會(huì)有水痘樣皮疹。人用狂犬病疫苗預(yù)防疾?。喝丝袢∫呙绲姆N類和效果：目前我國有純化地鼠腎狂犬病疫苗、Vero細(xì)胞狂犬病疫苗、人二倍體細(xì)胞狂犬病疫苗和雞胚細(xì)胞狂犬病疫苗等。接種部位和途徑：上臂三角肌肌內(nèi)注射。2歲以下兒童可在大腿前外側(cè)肌內(nèi)注射。免疫程序：暴露前的免疫程序：0、7、21或28天各接種1齊I。長期與動(dòng)物接觸的人，完成基礎(chǔ)免疫后，在沒有動(dòng)物致傷的情況下，1年后加強(qiáng)1劑次，以后每隔35年加強(qiáng)1劑次。暴露后免疫程序：0、3、7、14、28天各接種1劑次。注意事項(xiàng)：如不慎被疑似狂犬病的動(dòng)物咬傷后，要及時(shí)到有資質(zhì)的醫(yī)療單位進(jìn)行暴露后傷口處理和免疫接種。接種反應(yīng)：接種后少數(shù)人可能出現(xiàn)局部紅腫、硬結(jié)等一過性輕度反應(yīng)，一般不需要特殊處理。反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)，請及時(shí)對癥處理。肺炎球菌疫苗預(yù)防疾病：預(yù)防部分血清型肺炎球菌引起的侵襲性疾病，以上呼吸道感染最為常見。疫苗種類和效果：1.肺炎球菌結(jié)合疫苗：目前全球上市的肺炎球菌結(jié)合疫苗有7價(jià)、10