1、正常人5-10%疾病項目名稱臨床意義系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）抗雙鏈DNA抗體IgG抗體抗dsDNA抗體對診斷SLE有較高的特異性，為SLE的重要診斷指標之一。與SLE的活動性相關(guān)，約有40%-75%的SLE患者抗dsDNA抗體陽性?？购诵◇w抗體抗核小體抗體為SLE的高度特異性的標志性抗體。對SLE的敏感性為58-71%，特異性為97-99%,與疾病的活動性相關(guān)，多見于活動性狼瘡特別是狼瘡腎炎中?？菇M蛋白抗體抗組蛋白抗體主要見于藥物誘導(dǎo)的紅斑狼瘡（95%）。另外，還見于30-70%的非藥物誘導(dǎo)的紅斑狼瘡以及15-50%的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者?？筍m抗體抗Sm抗體對系統(tǒng)性紅斑狼瘡有高度特異性98%，與

2、dsDNA一樣為SLE的診斷標準，但敏感性較低，僅5-30%?？乖鲋臣毎丝乖贵w（PCNA）是SLE的特異性抗體，可作為SLE的標記性抗體，但其陽性率僅為1-5%?？购颂求wP蛋白（P0）抗核糖體P蛋白抗體為SLE的高特異性指標，陽性率在10-40%。SLE患者伴有狼瘡性腦病時，此抗體陽性率可達56-90%。SLE患者出現(xiàn)核糖體P蛋白抗體與中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肝臟或腎臟受累有關(guān)。在抗核抗體陰性的SLE患者，抗核糖體抗體陽性有重要診斷價值。干燥綜合征/系統(tǒng)性紅斑狼瘡抗SS-A/Ro60抗體是干燥綜合征的標志性抗體，也可見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、新生兒紅斑狼瘡等結(jié)締組織病。前者主要偏向于SLE，后者主要見于干

3、燥綜合征抗SS-A/Ro52抗體抗SS-B/La抗體抗SS-B抗體幾乎出現(xiàn)于女性患者(29:1)中，見于干燥綜合征（40-95%）以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡（10-20%）。系統(tǒng)性硬化抗著絲點B抗體（CENP-B）抗著絲點抗體對局限性進行性系統(tǒng)性硬化癥具有很高的特異性和敏感性，陽性率為80-95%?？筍cL-70抗體（ScL-70）特異性的出現(xiàn)于進行性系統(tǒng)性硬化癥（彌散型）患者中，效價不隨疾病活動性改變波動?；旌闲越Y(jié)締組織?。∕CTD）抗nRNP抗體（U1-snRNP）nRNP與Sm抗原之間有密且聯(lián)系，盡管它們具有各自的抗原決定簇，但其免疫反應(yīng)多相伴隨。約40%SLE病人可檢出抗nRNP抗體。原發(fā)性膽

4、汁性肝硬化抗線粒體抗體M2型 (AMA-M2)主要見于原發(fā)性膽汁性肝硬化陽性率為95%?？笰MA-M2量值的高低對疾病的預(yù)后意義明確，也是原發(fā)性膽汁性肝硬化和肝外膽道阻塞性肝硬化的鑒別診斷依據(jù)。多發(fā)性肌炎、皮肌炎抗JO-1抗體（Jo-1）對多發(fā)性肌炎/皮肌炎有高度特異性（95%），在合并肺間質(zhì)病變的患者中其陽性率可達60%。效價與疾病活動程度相關(guān)，有效定量檢測是肌炎診斷和療效觀察，早期診斷伴發(fā)肺纖維化的指標?？筆M-Scl抗體常見于多肌炎與硬化癥的重疊癥狀中，在重疊癥狀中的陽性率為50%；也可以僅出現(xiàn)于多肌炎患者中，陽性率為8%,彌散性硬化癥中的陽性率為2%-5%抗Mi抗體（Mi-2）主要見于

5、原發(fā)性膽汁性肝硬化?？笰MA-M2量值的高低對疾病的預(yù)后意義明確，也是原發(fā)性膽汁性肝硬化和肝外膽道阻塞性肝硬化的鑒別診斷依據(jù)。抗Ku抗體（Ku）抗Ku抗體可見于1-7%的肌炎患者。許多自身免疫疾病發(fā)現(xiàn)有Ku抗體，包括多發(fā)性肌炎、狼瘡及硬皮病?？筀u抗體檢測陽性可以提示有發(fā)展肌炎的高度危險。檢測項目S L E(80)M C T D(40)R A(56)A I H(34)S S(21)P S S(10)T T P(20)對照組（110）A N A76（95）37（92.5）28（50）18（53）19（90.4）8（80）18（90）0抗n R N P018（45）000000抗s m25（31.

6、3）0000000抗S S-A27（33.7）24（60）8（14.3）15（44.1）16（76）000抗S S-B7（8.75）13（32.5）08（23.5）14（66.6）000抗S C L-70018（45）0007（70）16（80）0抗PM-S cl000005（50）00抗Jo-100000000抗C E N P B000003（30）00抗P C N A5（6.25）0000000抗dsD NA58（72.5）9（22.5）12（30）00000抗核小體75（93.7）0000000抗組蛋白42（52.5）0014（41.2）0000抗糖體P蛋白5（6.25）5（12.5）0

7、00000抗A M A M 2000003（30）001、全身癥狀：發(fā)熱、疲倦、乏力、體重下降等；2、皮膚黏膜：80患者在病程中出現(xiàn)皮疹；鼻梁和頰部蝶形紅斑，最具特征性；盤狀紅斑；指掌部或甲周紅斑。蝶形紅斑掌部紅斑神經(jīng)系統(tǒng)：狼瘡腦，其中RNP或Sm陽性患者更易高發(fā)肺：狼瘡肺炎或肺間質(zhì)纖維化、肺動脈高壓漿膜炎：心包炎、胸腔積液、腹腔積液腎：狼瘡腎消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)臨床表現(xiàn)為動脈和（或）靜脈血栓形成，習(xí)慣性自發(fā)性流產(chǎn)，血小板減少，血清抗磷脂抗體陽性。 APS出現(xiàn)在SLE者為繼發(fā)性APS?？沽字贵w：包括抗心脂抗體、狼瘡抗凝物、梅毒血清試驗假陽性等0-4分 基本無活動5-9分 輕度活動 10-14分 中度活動15分 重度活動S