1、急診醫(yī)學(xué)教學(xué)大綱<供五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)使用>順德第一人民醫(yī)院急診科教研室二OO五年八月急 診 醫(yī) 學(xué) Medicine of Emergency 一、課程的性質(zhì)和任務(wù) 隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步和社會的需要，急診醫(yī)學(xué)已正式作為一門新的獨立學(xué)科。通過本課程的教學(xué)不僅為今后從事急診專業(yè)的臨床醫(yī)師在救治急、危、重病人奠定良好基礎(chǔ)，而且為從事其他專業(yè)臨床醫(yī)師拓寬了這一新學(xué)科的知識面。 急診醫(yī)學(xué)的基本任務(wù)是： 1 、掌握急危重癥病的基本知識、基本技能和基礎(chǔ)理論。 2 、熟悉各種急、危、重癥的發(fā)病機(jī)制、病理生理的理論知識。 3 、掌握各種急救技術(shù)方法。 在教學(xué)的方法上要培養(yǎng)學(xué)生獨立思考、認(rèn)識和分析解決

2、問題的能力，充分調(diào)動學(xué)生主動性和積極性，應(yīng)用啟發(fā)式教學(xué)方式，充分利用視、聽、練教具，強調(diào)直觀教學(xué)，用多媒體、模型、急救設(shè)備等。同時注重醫(yī)德教育，培養(yǎng)和造就一批立志獻(xiàn)身急診專業(yè)，造福于急、危、重癥患者的專業(yè)隊伍，使正在掘起的急診醫(yī)學(xué)這一新的學(xué)科得到更快更完善地發(fā)展。 二、課程基本 內(nèi)容和要求 第一章 緒論 （自學(xué)） 第二章 急診基礎(chǔ) 1. 教學(xué)內(nèi)容 (1) 急診病史采集的重要性、方法、要領(lǐng)；急診體格檢查的要領(lǐng)，急診輔助檢查；急診病人的觀察記錄。 (2) 急救常用藥物（除教材內(nèi)容外，另增加呼吸興奮藥、部分定咳平喘、止血藥及有關(guān)急救必用新藥）。 2. 基本 要求 (1) 熟悉急診病史的采集。 (2)

3、 掌握急診常用藥物的應(yīng)用。 第三章 急診癥狀的鑒別與急救處理 1. 教學(xué)內(nèi)容 (1) 呼吸困難病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。 (2) 昏迷病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療原則。 (3) 急性腹痛病因、發(fā)病機(jī)理、診斷及鑒別診斷、處理原則、老年人及兒童腹痛特點。 (4) 急性胸痛病因、發(fā)病機(jī)制、診斷與鑒別診斷。 2. 基本要求 (1) 掌握呼吸困難、昏迷鑒別診斷與急救處理。 (2) 掌握急性腹痛、急性胸痛的病因及診斷。 (3) 熟悉呼吸困難、昏迷病因及發(fā)病機(jī)理。 (4) 熟悉急性胸腹痛的發(fā)病機(jī)制。 第四章 心肺腦復(fù)蘇 1. 教學(xué)內(nèi)容 (1) 心搏呼吸驟停的原因。 (2) 心搏呼吸驟停的

4、診斷。 (3) 心肺復(fù)蘇術(shù)（初期復(fù)蘇方法、要領(lǐng)、有效指標(biāo)和后期復(fù)蘇方法、步驟）。 (4) 腦缺氧病理生理，腦復(fù)蘇療效評價。 (5) 腦復(fù)蘇的方法、步驟及注意事項（重點內(nèi)容為降溫和滲透療法及維持血壓問題）。 2. 基本要求 (1) 掌握心搏呼吸驟停的診斷和心肺腦復(fù)蘇具體方法、步驟、操作要領(lǐng)及有效指標(biāo)。 (2) 熟悉心搏呼吸驟停的原因、缺氧腦損害的病理生理及腦復(fù)蘇的療效評價。 第五章 淹溺、電擊傷、環(huán)境因素所致病癥 1. 教學(xué)內(nèi)容： (1) 淹溺發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、治療。 (2) 電擊傷病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療。 (3) 中暑病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療。 2.

5、 基本要求 (1) 掌握淹溺、電擊傷、中暑臨床表現(xiàn)和治療。 (2) 熟悉淹溺、電擊傷、中暑發(fā)病機(jī)理。 (3) 了解電擊傷病因和中暑的病因及鑒別診斷。 第六章 休克 1. 教學(xué)內(nèi)容： (1) 休克的概念、分類、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。（治療中強調(diào)補容時，補什么？怎樣補？補多少？） (2) 低血容量休克病因、診斷、治療。 (3) 感染性休克病因、診斷、治療。 (4) 過敏性休克病因、診斷、治療。 2. 基本要求 (1) 掌握休克的臨床表現(xiàn)和治療。 (2) 掌握低血容量休克、感染性休克、過敏性休克診斷和治療。 (3) 熟悉休克的概念、休克分類、休克的病理生理及低血容量性休克、感染性休克、過敏

6、性休克的病因。 第七章 水、電解質(zhì)和酸堿平衡 （自學(xué)） 第八章 創(chuàng)傷 （自學(xué)） 第九章 燒傷 （自學(xué)） 第十章 多發(fā)傷和復(fù)合傷 1. 教學(xué)內(nèi)容： (1) 多發(fā)傷的病因與分類、病理生理、臨床特點、診斷、治療原則。 (2) 多發(fā)傷、多處傷、復(fù)合傷、聯(lián)合傷的概念。 2. 基本要求 (1) 掌握多發(fā)傷的臨床特點、診斷、治療原則。 (2) 掌握多發(fā)傷、多處傷、復(fù)合傷、聯(lián)合傷的概念。 (3) 熟悉多發(fā)傷的病理生理。  三、課程學(xué)時分配 章 次 內(nèi) 容 理 論 見 習(xí) 第一章 緒 論 自 學(xué) 第二章 急診基礎(chǔ) 2 1 第三章 急診癥狀的鑒別診斷與急救處理 4 第四章 心肺腦復(fù)蘇 4 2 第五章 淹溺、電擊傷、環(huán)境因素所致疾病 2 2 第六章 休 克 2 1 第七章 水、電解質(zhì)和酸堿平衡 自學(xué) 第八章 創(chuàng) 傷 自學(xué) 第九章 燒 傷 自學(xué) 第十章 多發(fā)傷和復(fù)合傷 2 1 第十一章 加強監(jiān)護(hù)病房和監(jiān)測 1 第十二至第十三章 歸入有關(guān)?？浦v授 合 計 16 6 四、大綱說明 1 、鑒于總課時僅有 22 學(xué)時，所以教學(xué)的內(nèi)容上只能講授總論部分，突出最基 本、最難點的章節(jié)，其余部分將歸入各有關(guān)?？浦v授或自學(xué)。 2 、教學(xué)要求仍按掌握、熟悉、了解三級劃分。 3 、課程見習(xí)要求見急診醫(yī)學(xué)見習(xí)大綱。 4 、每次課后布置 3 5 題思考題，供學(xué)生理解教學(xué)內(nèi)容