1、“千里之病，始于足下”一一解剖列車后表線足部筋膜之世界觀與方法論····解剖列車 是一本神奇的書如果說目前針灸推拿康復方面，有什么概念最火？那么，一定是筋膜。而作為最早提由筋膜的一批作品，解剖列車的意義實在非同小可，它的原理其實很簡單一一無論肌肉如何工作，我們如何強調單個肌肉塊的運動和功能，它一定會通過筋膜網對全身的連續(xù)性有功能上的影響，這些縱橫交錯穿行于全身結締組織的薄膜和線條，就形成了有跡可循的肌筋膜“經線”?？墒呛芏嗳藢τ谶@本書了解也不多，尤其是看到前面這么多類似“生理生化，必有一桂”的東西就望而卻步了我的哥。今天，

2、小編就以讀書筆記的形式，分享一些關于解剖列車第一條線一一后表線的多思所想，個人觀點，不喜可噴，也歡迎各位讀者留言探討。1 1 .看書要“死去活來”（死記活用）先死記住這個表一一這個表其實就是所有的后表鏈肌筋膜“軌道”和骨性“車站”，也是我們必須記住的第一道難關。如何記住呢？答案還是熟知解剖起止點，其實也可以總結特點去記憶，我們后面一個一個說。有中醫(yī)基礎的同學可能也會發(fā)現(xiàn)，后表線其實很像我們的膀胱經或者經筋，如圖所示。膀胱經、經筋，以及后表線肌筋膜一個個的穴位串聯(lián)成了經絡，一塊塊肌肉和骨性車站組成了肌筋膜列車，后表線確實和膀胱經的經絡循行十分接近，但是有了解的同學會發(fā)現(xiàn)，其實他和經筋系統(tǒng)更接近，

3、這實在是一個非常有意思的話題，比如膀胱經的“腰背委中求”和后表線中幗窩處肌筋膜的意義，這點我們后邊再提。2 2 .足底筋膜與三角帆船世界觀“千里之病，始于足下”一一足底是很多問題的根源，在后表線這條軌道上，足部引起的問題可以在沿線各部位發(fā)生，比如腿部可能有幗繩肌緊張、腰部的腰椎前凸、頸部的上頸段過伸等等。我們的橫向足弓、內側縱向足弓以及側面足弓，三者之間在足底形成了一個類似“三角帆”的結構，我們都知道三角形是最穩(wěn)定的結構，而我們的足底筋膜，就像是這個“三角帆”的彈簧骨架一一為其穩(wěn)定性的基礎上提供了更多的靈活性。方法論我們有一個很簡單的測試，可以直接的了解足底筋膜對于后表鏈的意義，其實也是證明了

4、筋膜鏈的連續(xù)性：保持膝蓋伸直，往下彎腰，嘗試用手觸碰腳趾，看看能到什么程度。此時如果略微屈膝，你會發(fā)現(xiàn)腰部彎曲的程度會大幅度增加，解剖列車對此現(xiàn)象的解釋是一一膝蓋彎曲時，會解除后表線的連續(xù)性，而不連續(xù)的后表線是比較容易前彎的。這個我們后邊還可以詳盡敘述，我們先看足底。記錄好幅度之后，找一個網球，或者硬一些的如高爾夫球，踩在腳下，來回滾動，尤其是我們的“三角帆船”部位，動作要緩慢而有力，深而沉，穩(wěn)而慢，最好是微微有些“痛而爽”的趕腳，哦不，是腳感，確保整個腳的前前后后左左右右都滾到，幾個回合下來。見證奇跡的時刻就到了一一再次彎腰，你會發(fā)現(xiàn)，彎腰的幅度變大了，手掌離腳趾的距離更近了。實踐檢驗真理，

5、一邊玩手機一邊踩球球吧！3 3 .足跟骨刺與無敵的代償“骨刺”現(xiàn)在是一個人人望而生畏的詞匯，我們覺得一一是骨刺就一定不好，就一定要切，一定是骨頭“中了毒”，“此毒不除，后患無窮”，但，真的是這樣的嗎？世界觀我們首先要轉換一個觀點一一肌肉并不是直接附著在骨頭上！我們背解剖總是：什么肌什么肌，起于這塊骨頭，止于那塊骨頭。但其實，不是的。實際情況是一一肌肉附著在筋膜上，而筋膜附著在骨膜上，骨膜覆蓋在骨頭上。而根骨骨刺的產生，就是一一肌肉牽拉足底筋膜，足底筋膜牽拉骨膜，是的骨膜和骨頭之間由現(xiàn)了縫隙，而骨頭為了填滿這個空隙，就長生了我們所謂的“骨刺”。這其實是一個代償?shù)倪^程。另外，我們覺得一一骨頭都長“

6、刺”了一定會疼的夠嗆吧？其實也不是，骨刺的生長，只有壓迫或者影響了神經，才會疼痛。這就更證明了一一骨刺，其實是一個代償?shù)慕Y果。方法論這也就很好繼續(xù)往下推斷了，“骨刺”這個東西，切是沒用的，切了還會長，只要肌肉的問題存在，只要筋膜的問題存在，只要骨膜的縫隙存在，骨刺就還會再長。所以我們的處理策略應該是， 放松骨刺附近的肌肉， 可以采用針灸、推拿等方法，進而放松筋膜，使骨膜恢復到正確的位置上，使骨刺沒有生長的空間。 從根源上杜絕骨刺的生長 4 4.足弓與人體的曲線美世界觀我們首先可以回想一下嬰兒一一基本上都是蜷縮成一團的，慢慢學會抬頭一一有了頸曲，慢慢學會坐和爬一一有了腰我，慢慢學會站一一有了膝蓋的輕微彎曲，慢慢學會了走路這一有了足弓的曲線。我們看到的曼妙的人體，其實就是由眾多原生和次生的曲線構成的。首先，我們要區(qū)分開原始和次生的曲線。原始曲線：枕顱曲線、胸曲、能曲、足跟曲線；次生曲線：頸曲、腰曲、膝蓋曲足弓曲線。可以發(fā)現(xiàn)，兩種曲線是交替由現(xiàn)的。另外，還要深深記住另一個觀點。所有的原始曲線，或多或少都是由其周圍的骨頭的形狀來維持的；所有的次生曲線， 都更依賴于肌筋膜的平衡來維持。 而我們的足弓，就是依賴于小腿和足部軟組織的平衡來維持的。方法論所以，針對足弓由現(xiàn)問題的患者，比如扁平足或者高足弓， 我們可以考慮從軟組織的角度去改善。 包括小腿和足部的肌肉。比如足底相關肌肉的松解；比