1、昆明醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實習(xí)鑒定表外科（教師使用）學(xué) 號 姓 名 年 級 實習(xí)醫(yī)院 畢業(yè)實習(xí)是醫(yī)學(xué)教育過程的重要組成部分，我們要求實習(xí)學(xué)生 在臨床實習(xí)中理論聯(lián)系實踐，努力學(xué)習(xí)臨床基本知識和技能，培養(yǎng) 獨立思考和獨立工作的能力。臨床工作中要有嚴(yán)格的學(xué)習(xí)態(tài)度、 嚴(yán) 密的科學(xué)方法和嚴(yán)肅的工作作風(fēng)，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精 神，培養(yǎng)學(xué)生成為一個全心全意為人民服務(wù)的、 有醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的、 身體健康的、合格的醫(yī)生。本鑒定表放入本人檔案，請?zhí)顚憰r一律用墨水筆，字跡要清楚。實習(xí)鑒定表實習(xí)時間：年 月 日至 年 月 日實習(xí)醫(yī)院：、科室考核意見實習(xí)科室教師評語評分（標(biāo)準(zhǔn)見后）教師簽名12345678總平均

2、分例考查（15分），診療技術(shù)操作（15分）三部分組成，評分標(biāo)準(zhǔn)見后。二、出勤情況全勤，病 ，事假 ，曠課 ，遲到早退次教研室蓋章:三、畢業(yè)實習(xí)各科平時成績考核評分標(biāo)準(zhǔn)（一）實習(xí)表現(xiàn)：（共10分）項目內(nèi)容評分標(biāo)準(zhǔn)1思想品德 政治表現(xiàn)4分堅持四項基本原則。自覺參加實習(xí)醫(yī)院、科室的政治 學(xué)習(xí)和活動。1遵紀(jì)守法、作風(fēng)正派、有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。1關(guān)心病人疾苦，全心全意為病人服務(wù)1尊敬教師，團(tuán)結(jié)友愛，互幫互學(xué)，自覺抵制各種不良 傾向并勇于斗爭。12學(xué)習(xí)態(tài)度2分勤奮學(xué)習(xí)，對工作積極負(fù)責(zé)，虛心向醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)。1按時認(rèn)真完成病歷及各項醫(yī)療文件書寫，主動做好實 習(xí)生各項工作。按時參加病例討論、教學(xué)查房、專題小講座等

3、各種教 學(xué)活動。13工作紀(jì)律4分嚴(yán)格遵守醫(yī)院及實習(xí)科室各項規(guī)章制度。堅持早巡房， 晚坐班制度。不遲到早退，不無故缺課，不擅離崗位。1服從領(lǐng)導(dǎo)，服從分配，嚴(yán)格遵守保護(hù)性醫(yī)療制度。1不得向病人及家屬索取禮物或接受饋贈。1愛護(hù)公共財物，自覺參加宿舍及環(huán)境衛(wèi)生清潔工作， 保持個人床鋪、衣冠整潔衛(wèi)生。1（二）病例考查（共15分）著重考查學(xué)生詢問病史能力、操作能力、分析綜 合能力、臨床思維能力、處理病人的能力，每科完成1-2份病歷。（要求每位學(xué)生30分鐘完成一個病史采集、30分鐘完成一個全面查體，40分鐘完成 一份病歷）內(nèi)容要求評分標(biāo)準(zhǔn)病 史 （共 2 分）主訴扼要、完整1分現(xiàn)病史及 其他病史系統(tǒng)、全面、

4、真實（應(yīng)含有診斷、鑒別 診斷的癥狀內(nèi)容）1分體格檢查（共10分）順序正確3分手法正確、熟練4分陽性體征能止確檢出3分病 例 分 析 （共 3 分）報告病史簡明、重點突出報告病史0.5分病變特點0.5分診斷依據(jù)充分、合理、診斷正確、完整診斷依據(jù)0.5分診斷0.5分鑒別診斷抓住要點0.5分治 療 計 劃原則全面、正確0.2分醫(yī)囑全面、正確0.3分（三）診療技術(shù)操作（15分）1、實習(xí)科室對常用診療技術(shù)進(jìn)行考核，手法正確 5分、順序正確5分、取位準(zhǔn)確5 分。四、實習(xí)成績評定平時成績平均分40%臨床技能考60%醫(yī)院實習(xí)成績注：1、平時成績平均分40%由各科帶教老師組織考核（實習(xí)表現(xiàn) 10分；查體、病歷書

5、寫15分；操作技術(shù)15分）。2、出科臨床技能考60%由醫(yī)院組織完成，按照臨床教學(xué)工作手冊 中“畢業(yè)實習(xí)出科臨床技能考核標(biāo)準(zhǔn)”執(zhí)行。3、出科理論考：由教務(wù)處統(tǒng)一組織。4、 學(xué)生實習(xí)總成績由醫(yī)院實習(xí)成績和出科理論考成績組成，各占100分5、請各附屬醫(yī)院、臨床學(xué)院、教學(xué)醫(yī)院、實習(xí)醫(yī)院認(rèn)真填寫此表，待學(xué) 生實習(xí)結(jié)束，交相應(yīng)的二級學(xué)院（部門）、年級辦，以便存檔。6、請各附屬醫(yī)院、臨床學(xué)院、教學(xué)醫(yī)院、實習(xí)醫(yī)院的教學(xué)管理部門將上 表中“醫(yī)院實習(xí)成績”以電子版形式報教務(wù)處實踐教學(xué)科。實習(xí)醫(yī)院（蓋章）年 月 日昆明醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實習(xí)記錄表外科學(xué)生使用）學(xué) 號 姓 名 年 級 實習(xí)醫(yī)院 畢業(yè)實習(xí)是醫(yī)學(xué)教

6、育過程的重要組成部分，我們要求實習(xí)學(xué)生在臨床實習(xí)中理論聯(lián)系實踐， 努力學(xué)習(xí)臨床基本知識和技 能，培養(yǎng)獨立思考和獨立工作的能力。臨床工作中要有嚴(yán)格的學(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的科學(xué)方法和嚴(yán)肅的工作作風(fēng)，發(fā)揚救死扶傷 的革命人道主義精神，使自己成為一個全心全意為人民服務(wù) 的、有醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的、身體健康的、合格的醫(yī)生。本鑒定表放入本人檔案，請?zhí)顚憰r一律用墨水筆，字跡要清楚。請學(xué)生實習(xí)結(jié)束，交相應(yīng)的二級學(xué)院（部門）、年級辦,以便存檔。實習(xí)記錄表實習(xí)時間：年 月 日至 年 月 日實習(xí)醫(yī)院：、實習(xí)情況登記（以“正”字計數(shù)）病 種病例數(shù)帶 教 老 師 簽 名病 種病例數(shù)帶 教 老 師 簽 名住院門、急診住院門、急診腰腿痛肝膿腫關(guān)節(jié)痛腹腔膿腫外傷軟組織瘤外科感染下肢靜脈曲張灼傷骨髓炎休克骨關(guān)節(jié)結(jié)核膽道蛔蟲癥骨腫瘤膽石癥尿潴留膽道感染鞘膜積液闌尾炎包莖腸梗阻膿胸腹膜炎肺癌胃腸穿孔泌尿系結(jié)石肛周膿腫泌尿系結(jié)核痔泌尿系腫瘤肛痿泌尿系感染節(jié)育血尿疝骨折甲狀腺疾病脫位乳腺癌上例以外疾病幽門梗阻冃癌大腸癌、外科常見診療技術(shù)，手術(shù)登記表基本技術(shù)項目次數(shù)手術(shù)名稱擔(dān)任職務(wù)主刀第一助手第二助手第三助手參觀胸穿腹穿導(dǎo)尿胃腸減壓靜脈穿刺肛門直腸檢查徒手人工心臟復(fù)蘇換藥拆線膀胱沖洗前列腺檢查骨折復(fù)位骨折牽引石膏固定小夾板固定清創(chuàng)縫合其他操作技術(shù)帶教老師簽