1、市政（排水）工程資料一、施工準(zhǔn)備階段1、專項(xiàng)施工方案及報(bào)審表2、施工組織設(shè)計(jì)（專項(xiàng)施工方案）審批表二、施工技術(shù)交底記錄三、水準(zhǔn)點(diǎn)復(fù)測記錄四、報(bào)驗(yàn)申請表五、測量復(fù)測記錄六、預(yù)檢工程檢驗(yàn)記錄七、隱蔽工程檢查（驗(yàn)收）記錄八、檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄九、無壓力管道嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄十、工程洽商記錄十一、工程材料 /構(gòu)配件/ 設(shè)備報(bào)審表十二、材料、構(gòu)配件檢查記錄十三、各種試驗(yàn)表施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表工程名稱：酒泉市金塔縣金鑫工業(yè)園區(qū)管理委員會金鑫工業(yè)園區(qū)拓展南區(qū)給排水工程及監(jiān) 理采購項(xiàng)目編號： JTCB（2017）020 號致：監(jiān)理部我方根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了 酒泉市金塔縣金鑫工業(yè)園區(qū)管理委員會金鑫工

2、業(yè)園區(qū)拓展南區(qū)給排水工程及監(jiān)理采購項(xiàng)目 工程施工組織設(shè)計(jì)（方案）的編制，并經(jīng)我 單位上級技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請予以審查。附：排水工程施工組織設(shè)計(jì)承包單位：甘肅宜鑫路政建設(shè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：總監(jiān)理工程師： 日期：工程技術(shù)文件報(bào)審表表B1編號:工程名稱日期現(xiàn)報(bào)上關(guān)于（）的技術(shù)管理文件，請予以審定。類另y編制 人冊數(shù)頁數(shù)施工組織設(shè)計(jì)、"亠 * 、亠）1 » 施工方案施工單位名稱：甘肅宜鑫路政建設(shè)有限公司技術(shù)負(fù)責(zé)人：申報(bào)人：總承包單位審核意見：有/ 無附頁 總承包單位名稱：甘肅宜鑫路政建設(shè)有限公

3、司審核人：審核日期：年月日監(jiān)理審定意見：審定結(jié)論：同意修改后報(bào)重新編制監(jiān)理單位名稱：恩施州同欣工程建設(shè)監(jiān)理咨詢有限責(zé)任公司建始分公司總監(jiān)理工程師（簽字）：日期：年月日本表由施工單位報(bào)填報(bào)，經(jīng)監(jiān)理單位審批后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位、城建檔案館各存一份。施工技術(shù)交底記錄日期：2014年8月26日編工程名稱分部工程排水工程分項(xiàng)工程名稱溝槽土方、溝槽施工地下管線的保護(hù)交底內(nèi)容：溝槽土方測定管道中線：施工前可按設(shè)計(jì)給定的中線控制點(diǎn)， 在現(xiàn)場測設(shè)出中線的起點(diǎn)、終點(diǎn)、平面 折點(diǎn)、縱向折點(diǎn)及直線控制中心樁（用木樁頂釘中心釘設(shè)定） ，并在起點(diǎn)、終點(diǎn) 平面折點(diǎn)的溝槽外適當(dāng)位置，設(shè)置方向控制樁，并且通過丈量確

4、定樁號。建立臨時(shí)水準(zhǔn)點(diǎn)：管道工程往往需增設(shè)臨時(shí)水準(zhǔn)點(diǎn)，應(yīng)在穩(wěn)固且不易被碰撞處設(shè)置，其間距為 不大于30米為宜。臨時(shí)水準(zhǔn)點(diǎn)閉合差應(yīng)符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。溝槽開挖采用挖掘機(jī)開挖為主，人工清底為輔，雨水斗連接管及支管采用 人工開挖。開挖過程中，注意觀察土質(zhì)變化，對有塌方跡象的路段采用支撐圍護(hù)。挖掘機(jī)開挖挖至槽底標(biāo)高10c m左右，預(yù)留槽底土不挖，后由人工清除， 修整槽底。人工清槽，認(rèn)真檢查槽底土壤有無擾動(dòng)情況，如有擾動(dòng)應(yīng)做特殊處理。在溝槽兩側(cè)，槽底以上1米處，對稱設(shè)置咼程樁，在其上釘?shù)葐J的咼程釘。 在挖槽見底前及澆筑平整前，均應(yīng)復(fù)測管渠中心線及咼程樁的咼程。槽邊單面堆土高度不大于2米，距溝槽邊緣距離不小于1

5、米。溝槽施工地下管線的保護(hù)先向有關(guān)部門要求管線交底，以明確地下設(shè)施的基本位置，必要時(shí)先開挖樣 洞，以探明準(zhǔn)確位置，利于施工，并保證各種預(yù)埋管線的安全，施工過程中，對 暴露的管線采用支撐保護(hù)措施。交底單位接收單位交底人接收人施工技術(shù)交底記錄日期：2014年7月10日編號:工程名稱分部工程排水工程分項(xiàng)丄程名稱砼墊層交底內(nèi)容:砼墊層:砼所用材料用前先進(jìn)行檢驗(yàn)，并做出配合比。采用商混拌合站拌合的方法 以便控制其配比。施工時(shí)先在基層上灑水濕潤并清除雜物。攤鋪完用平板振動(dòng)器 振動(dòng)兩遍，用鋁合金桿刮平，檢查其高程，平整度、密實(shí)度、坡度是否符合要求, 合格后的蓋草袋灑水養(yǎng)護(hù)。交底單位接收單位交底人接收人施工技

6、術(shù)交底記錄日期：2006年6月26日編號:工程名稱分部工程排水工程分項(xiàng)丄程名稱承插式鋼筋砼安裝交底內(nèi)容:承插式鋼筋砼管安裝：承插式鋼筋砼管安裝前應(yīng)首先確定好中線及檢查井的位置，檢驗(yàn)基礎(chǔ)高程合格后，開 始從下游吊裝下管，承口在上游。安裝好第一節(jié)管道，并將其固定，然后再下第二節(jié)管，安 裝好橡膠圈，并清除盡承口內(nèi)的泥沙。 用吊車將插口插入承口內(nèi)， 然后調(diào)直管道，安裝倒鏈, 用鋼絲繩扣掛住第二節(jié)鋼筋砼管，用倒鏈慢慢拉緊，使插口全部插入承口內(nèi)， 經(jīng)檢查合格后拆除倒鏈，然后依次進(jìn)行安裝。柔性接口用的橡膠圈使用前須逐個(gè)檢查，外觀應(yīng)粗細(xì)均勻， 橢圓度在允許范圍內(nèi)，質(zhì)地應(yīng)柔軟，不得有割裂、破損、氣泡、大飛邊等缺

7、陷，安裝時(shí)承口 內(nèi)工作面，插口外工作面應(yīng)清洗干凈，套在插口上的圓形橡膠圈應(yīng)平直，無扭曲，安裝時(shí)， 橡膠圈應(yīng)均勻滾動(dòng)到位，放松外力后回彈不得大于10mm就位后應(yīng)在承插口工作面上。閉水試驗(yàn)：本工程的污水管道按規(guī)范要求必須做閉水試驗(yàn)，閉水試驗(yàn)在管道回填前進(jìn)行，并應(yīng)在管道灌滿水后浸泡1 2晝夜再進(jìn)行，具體做法如下：將一個(gè)井距的兩端管口封堵，并和上游檢查井連接待堵墻達(dá)到一個(gè)強(qiáng)度后，由管道下游向上游注入飲用水，水位達(dá)到上游管頂以上 2米時(shí)關(guān)閉進(jìn)水口，經(jīng) 24小時(shí)待砼管充分滲 透后，向上游檢查井內(nèi)加水施壓，同時(shí)檢查砼管接口有無滲漏情況，60分鐘后取檢查井內(nèi)水位下降尺寸，以砼管道、接口無水漏水或嚴(yán)重滲水，符合

8、滲水量規(guī)定要求為檢驗(yàn)合格。砼澆筑：澆筑管座砼時(shí)，應(yīng)清理基礎(chǔ)表面垃圾，并沖刷干凈，在管道兩側(cè)同時(shí)澆筑。管座護(hù)管砼與管壁結(jié)合應(yīng)緊密，并且堅(jiān)固穩(wěn)定，特別注意管口處振搗密實(shí)，斜角表面拍平抹光。 砼強(qiáng)度不低于設(shè)計(jì)要求。砼澆筑前，認(rèn)真檢查模板內(nèi)幾何尺寸（寬度、厚度）、高程、順?biāo)碌?。交底單位接收單位交底人接收人施工技術(shù)交底記錄日期：2006年6月26日編號:工程名稱分部工程排水工程分項(xiàng)丄程名稱磚砌檢杳井交底內(nèi)容：磚砌檢查井井室砌筑用機(jī)制磚砌筑在整體水泥混凝土基礎(chǔ)上，不應(yīng)利用管道平基，再幫寬的辦法 作為井基。應(yīng)在挖槽時(shí)，應(yīng)計(jì)算好檢查井的準(zhǔn)確位置，澆筑管道混凝土平基時(shí)，應(yīng)將檢查井 井基寬度一次澆夠。井室內(nèi)的流

9、槽砌磚，應(yīng)交錯(cuò)插入井墻，使井墻與流槽形成整體。不應(yīng)先 砌井墻，然后再推砌流槽，造成流槽與井墻分離。流槽應(yīng)砌（磚）、抹（面）成 與上下游管徑相同的半圓弧形， 不應(yīng)我流槽，也不應(yīng)砌成梯形或矩形。同時(shí)，流槽過水?dāng)嗝娌粦?yīng)小于上游和下游管徑的過水?dāng)嗝妗＞灼露群透叱虘?yīng)符合設(shè)計(jì)要求。圓井的砌筑，應(yīng)掌握井墻豎立度和圓順度，砌筑砂漿應(yīng)飽滿（包括豎縫），特別是污水管道的檢查井（包括雨污合流檢查井），更應(yīng)使砌縫飽滿，防止井壁滲水，保證帶井閉水成功。水泥砂漿抹面要掌握厚度、均 勻、平整、密實(shí)。抹完后要封閉井口，以保證并室濕潤養(yǎng)護(hù)，不使抹面造成裂縫、空鼓。井室收口砌筑或井室蓋板安裝： 砌并時(shí)隨時(shí)掌握并內(nèi)尺寸， 三面收

10、口時(shí)最大可收進(jìn) 5cm, 并隨時(shí)將擠出的砂漿抹平并將墻表面殘余的砂漿及時(shí)清除干凈。如果管道覆土較淺，檢查井必須也淺，當(dāng)井深尺寸不能滿足收口高度，或滿足了收口高度以后， 井室縮小到難以使用時(shí)，可以采用四面收口， 減少一半收口高度， 來加大井室的辦法。 至于淺到什么程度可采用四面 收口，可根據(jù)工程實(shí)際情況掌握。砌收口時(shí)，每收一層，變化一個(gè)直徑，為了保證每層直徑 準(zhǔn)確，第一塊磚收進(jìn)尺寸要均勻，每層縮小后的直徑圓都要保持圓潤，根據(jù)規(guī)范規(guī)定宜按每層收進(jìn)40mm掌握。收口部分容易出現(xiàn)豎向通縫或魚鱗縫（錯(cuò)縫尺寸小于1/4塊丁磚），應(yīng)打制六分磚塊，以滿足錯(cuò)縫要求，不使出現(xiàn)通縫或魚鱗縫。 收口收進(jìn)部分的豎縫，為

11、防止形成空縫，應(yīng)在砌磚時(shí)，在磚的接砌一側(cè)面挑上灰漿，將豎縫推擠嚴(yán)密。勾縫時(shí)再進(jìn)一步填嚴(yán)抹平，保證收口部分的磚層能結(jié)合成整體受力。蓋板的預(yù)制加工或采購， 要控制配筋量的合理性（應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求），要控制鋼筋網(wǎng)片墊塊高度和密度，以保證各層厚度，不露筋。控制底模平整度，以保證板底光潔、 平整、直順、無安裝板差，控制井室蓋下的入孔圓潤、 規(guī)矩, 以保證井筒砌磚易接順、圓潤美觀。交底單位接收單位交底人接收人施工技術(shù)交底記錄日期：2006年6月26日編號:工程名稱分部工程溝槽及井側(cè)回填分項(xiàng)丄程名稱溝槽回填土交底內(nèi)容：溝槽回填土：管道隱蔽工程驗(yàn)收合格后，溝槽應(yīng)及時(shí)進(jìn)行回填。溝槽回填前五天應(yīng)對回填 土取樣送試驗(yàn)

12、室做出實(shí)驗(yàn)，以取得回填土的最大干密度。溝槽回填時(shí)必須將溝槽 內(nèi)雜物、木料、草袋、積水等清除干凈。穿越溝槽的其它管線及溝槽附近建筑物， 根據(jù)有關(guān)規(guī)定認(rèn)真加因處理。當(dāng)管道砼強(qiáng)度達(dá)到5MPe以上時(shí)進(jìn)行回填土，槽底至管頂以上 50cm范圍內(nèi)， 不得含有有機(jī)物以及大于50mm勺磚石等硬塊，在抹帶接口處、防腐絕緣層或電 纜周圍，應(yīng)采用細(xì)粒土回填?；靥钔恋暮?，宜按土類和采用的壓實(shí)工具控制 在最佳含水量附近。每層虛鋪厚度不超過 30cm。溝槽回填時(shí)應(yīng)符合下列規(guī)定：宜按土類和采用的壓實(shí)工具控制在最佳含水量 附近。每層虛鋪厚度不超過30cm溝槽回填時(shí)應(yīng)符合下列規(guī)定：回填土或其他回填材料運(yùn)入槽內(nèi)時(shí)不得損傷管 節(jié)

13、及其接口，并應(yīng)根據(jù)每層虛鋪厚度的用量將回填土運(yùn)至槽內(nèi)，不得在影響壓實(shí) 的范圍內(nèi)堆料，管道兩側(cè)和管頂以上 50cm范圍內(nèi)的回填土，應(yīng)由溝槽兩側(cè)對稱 運(yùn)入槽內(nèi)，不得直接扔在管道上，回填其他部位時(shí)，應(yīng)均勻運(yùn)入槽內(nèi)，不得集中 推入，需要拌和的回填材料，應(yīng)在運(yùn)入槽內(nèi)前拌和均勻，不得在槽內(nèi)拌和?；靥钔翂簩?shí)應(yīng)符合下列規(guī)定：回填土壓實(shí)應(yīng)逐層進(jìn)行，且不得損傷管道。管 道兩側(cè)和管頂以上50cm范圍內(nèi)，應(yīng)采用輕夯壓實(shí)，管道兩側(cè)壓實(shí)面的高度不得 超過30cm。管道基礎(chǔ)為土弧基礎(chǔ)時(shí)，管道與基礎(chǔ)之間的三角區(qū)應(yīng)填實(shí)。壓實(shí)時(shí)， 管道兩側(cè)應(yīng)對稱進(jìn)行，且不得使管道位移或損傷。分段回填土壓實(shí)時(shí)，相鄰段的 接茬應(yīng)呈階梯形，且不得漏夯

14、。采用木夯、蛙式夯等壓實(shí)工具時(shí)，應(yīng)夯夯相連， 采用壓路機(jī)時(shí)，碾壓的重疊寬度不得小于20cm采用壓路機(jī)、振動(dòng)壓路機(jī)等壓實(shí)機(jī)械時(shí)，其行駛速度不得超過 2km/h。管道溝槽位于路基范圍內(nèi)時(shí)，管頂以上 25cm范圍內(nèi)回填土表層的壓實(shí)度不應(yīng)小于 87%其他部位回填土壓實(shí)度也應(yīng)符合 規(guī)定要求。交底單位接收單位交底人接收人安全施工技術(shù)交底記錄日期：2014年6月1日編號:工程名稱分部工程排水工程、道路工程、 綜合管線工程分項(xiàng)丄程名稱全部分項(xiàng)交底內(nèi)容：安全施工保證措施：1、嚴(yán)格執(zhí)行上級和公司的有關(guān)勞動(dòng)保護(hù)和安全生產(chǎn)制度。2、現(xiàn)場組織施工人員學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)法規(guī)，提高施工人員對安全生產(chǎn)的認(rèn)識，牢固樹立“安全第一”

15、的指導(dǎo)思想，確保施工中安全生產(chǎn)。3、施工人員進(jìn)入現(xiàn)場后，務(wù)必做相應(yīng)工序的安全操作交底，進(jìn)行現(xiàn)場戴好安全帽，扣好安全帶。4、做好防電、防火、防盜及防自然災(zāi)害的工作，用電設(shè)備及用電線路經(jīng)有關(guān)部門審查后方可使用, 收工時(shí)對配電箱加鎖并切斷電源，電機(jī)設(shè)備應(yīng)有防雨防潮和接零措施。5、 做好施工機(jī)械專業(yè)操作管理，嚴(yán)禁無證操作機(jī)械，嚴(yán)禁酒后開車。6、居地、儲油處等有火種的地方都要設(shè)置消防器械和防火設(shè)備。7、施工現(xiàn)場要設(shè)置完備的安全標(biāo)志，并要建立崗位責(zé)任制，落實(shí)到每個(gè)人。8每天各班要進(jìn)行一次安全生產(chǎn)檢查，每月由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人組織一次安全大檢查，召開一次安全生 產(chǎn)總結(jié)會，把安全事故消滅在萌芽之中。9、堅(jiān)持五項(xiàng)原則，

16、即堅(jiān)持“安全第一”的原則，堅(jiān)持管理生產(chǎn)必須管理安全的原則，堅(jiān)持“預(yù)防 為主”的原則，堅(jiān)持思想教育和制裁手段相結(jié)合的原則，堅(jiān)持改革的原則。文明施工管理保證措施 本工程文明施工管理目標(biāo)： 爭創(chuàng)市級文明工地。1、工地現(xiàn)場將保持設(shè)置文明施工和安全標(biāo)語、標(biāo)志、警示牌以及道路標(biāo)識、場所標(biāo)識、物料標(biāo)識, 連同上述工程介紹和規(guī)章制度牌，達(dá)到既實(shí)用又美觀的目的，給人留下一種井井有條的印象，并使整個(gè)工 地處于一片蓬勃向上的氣氛當(dāng)中。2、我們將在各路口設(shè)置安全警示牌及相關(guān)警示照明燈等措施。3、辦公室、庫房、操作場所、墻邊路邊將設(shè)置工程及相關(guān)各方介紹牌和各種安全制度、管理制度、 規(guī)章制度、操作規(guī)程。4、場地內(nèi)臨時(shí)男女

17、廁所將鋪設(shè)瓷磚，加紗窗紗門、沖水設(shè)施及淋浴設(shè)施。5、食堂將采用貼地瓷磚、安裝紗門紗窗、生熟食分房間等措施，提高衛(wèi)生水平，保障職工健康。 現(xiàn)場文明施工工作：1、現(xiàn)場公共區(qū)域或施工垃圾的清掃、清理、清運(yùn)等整個(gè)現(xiàn)場衛(wèi)生的管理。2、廁所每天沖洗、清掃、清運(yùn)，并對蚊蠅進(jìn)行防治和滅殺。3、所有料具堆放必須整齊安全，并不妨礙他人工作和通過。4、設(shè)置文明施工聯(lián)系箱和監(jiān)督電話，經(jīng)常走訪沿線單位及里弄，聽取意見，改進(jìn)工作，把施工影響降低到最低程度交底單位接收單位交底人接收人分項(xiàng)工程報(bào)審表工程名稱：編號：致：（監(jiān)理單位）我單位已完成了 分部工程分項(xiàng)工程工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請表，請予以審 查和驗(yàn)收。份份份附：1、

18、測量復(fù)測記錄12 、隱蔽工程驗(yàn)收記錄 13 、檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 1承包單位（章）:項(xiàng)目經(jīng)理：日 期：審查意見:符合要求，同意報(bào)驗(yàn)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總（專）監(jiān)理工程師：日 期：測量復(fù)核記錄編號:工程名稱施工單位復(fù)核部位 （樁號）復(fù)核日期X年X月X日原施測人XXX測量復(fù)核人XXX測量復(fù)核情況示意圖臨時(shí)水準(zhǔn)點(diǎn)：BMX :高程（示意圖）測點(diǎn)后視視線咼前視實(shí)測高程設(shè)計(jì)高程咼差（mrh一般項(xiàng)目：設(shè)計(jì)值、實(shí)測值、偏差值。復(fù)核結(jié)論復(fù)核設(shè)計(jì)及規(guī)范要求。XXX（監(jiān)理工程師簽字）備注工程預(yù)檢檢查記錄編號:工程名稱施工單位檢杳項(xiàng)目分項(xiàng)模板分包單位/目 項(xiàng) 檢 預(yù)期 日 查 檢日 X 月 X ¥:X板模檢

19、檢觀觀k k 、 、1 2檢查情況檢檢 觀觀 k k 、 、1 2處理意見日X 月X¥:X 如 z(XXXoT 序查 工復(fù)字 簽 員 人 查 檢 口員 量 測員 檢>員-長 組 班人 表 填隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄編號:工程名稱建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位勘察設(shè)計(jì) 單位分項(xiàng)名稱分部名稱驗(yàn)收 內(nèi)容 及自 檢情 況隱檢項(xiàng)目：類別-型號-分項(xiàng) 隱檢范圍：樁號或井號（分段） 1外觀檢查：模板2、外觀檢杳：檢杳 驗(yàn)收 意見1 、外觀檢杳：2、外觀檢杳：處理 情況 及結(jié) 論同意下道工序施工。施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位勘察設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢員：年 月日專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月日項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人

20、： 年 月日技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月日檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表CJJ12008工程名稱施工單位單位工程名稱排水工程分部工程名稱土石方分部分項(xiàng)名稱溝槽開挖驗(yàn)收部位Y15-Y16溝槽土方開挖DN1200管 道工程數(shù)量項(xiàng)目經(jīng)理1吳清林技術(shù)負(fù)責(zé)人制表人施工負(fù)責(zé)人質(zhì)量檢查員交方班組接方班組檢查日期檢查項(xiàng)目檢驗(yàn)依據(jù)或允許偏差（mm檢查結(jié)果主 控 項(xiàng) 目1第 4.6.1.1條原狀地基土不得擾動(dòng)、受水浸泡或受凍2第 4.6.1.2條地基承載力應(yīng)滿足設(shè)計(jì)要求3第 461.3條進(jìn)行地基處理時(shí)，壓實(shí)度、厚度滿足設(shè)計(jì)要 求檢查項(xiàng)目允許偏差或 允許值（mm檢查結(jié)果/實(shí)測偏差值或?qū)崪y值123456789應(yīng)測 點(diǎn)數(shù)合格 占 八、 數(shù)

21、合格率%般 項(xiàng) 目1槽底咼程土方± 20石方+ 20、 2002槽底中線每側(cè)寬度不小于規(guī)定3溝槽邊坡不小于規(guī)定一般項(xiàng)目平 均合格率（%監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日注：主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目的檢查結(jié)果，需用語言描述的項(xiàng)，應(yīng)按CJJ1-2008的要求詳實(shí)描述；主控項(xiàng)目的技術(shù)檢驗(yàn)項(xiàng)先填寫“檢驗(yàn)批主控項(xiàng)目技術(shù)檢驗(yàn)記錄表”（G1-1-1），然后將計(jì)數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果填寫在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)；檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)較多、本表空格不夠填寫的項(xiàng)，可填寫“檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表”（G1-1-2），將該表作為本表的附頁檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表CJJ1200

22、8工程名稱施工單位單位工程名稱排水工程分部工程名稱管道主體工程分部分項(xiàng)名稱管道基礎(chǔ)驗(yàn)收部位Y15-Y16混凝土墊層DN1200管 道工程數(shù)量項(xiàng)目經(jīng)理吳清林技術(shù)負(fù)責(zé)人制表人施工負(fù)責(zé)人質(zhì)量檢查員交方班組接方班組檢查日期檢查項(xiàng)目檢驗(yàn)依據(jù)或允許偏差（mm檢查結(jié)果主松 -1第 5.10.1.2 條混凝土基礎(chǔ)的強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求控 項(xiàng)一2目3檢查項(xiàng)目允許偏差 或允許值（mm檢查結(jié)果/實(shí)測偏差值或?qū)崪y值123456789應(yīng)測 點(diǎn)數(shù)合格 占八、 數(shù)合格率%般 項(xiàng) 目1第 5.10.1.5條混凝土基 礎(chǔ)外光內(nèi) 實(shí)，無嚴(yán) 重缺陷2中線每側(cè)寬度不小于 規(guī)定3高 程壓力管 道± 30無壓管 道0，-154厚度

23、不小于設(shè) 計(jì)要求一般項(xiàng)目平均合 格率（%監(jiān)理（建設(shè)）單 位驗(yàn)收意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表CJJ12008工程名稱施工單位單位工程名稱排水工程分部工程名稱管道主體工程分部分項(xiàng)名稱管道基礎(chǔ)驗(yàn)收部位Y15-Y16平基模板DN1200管 道工程數(shù)量項(xiàng)目經(jīng)理吳清林技術(shù)負(fù)責(zé)人制表人施工負(fù)責(zé)人質(zhì)量檢查員交方班組接方班組檢查日期檢查項(xiàng)目檢驗(yàn)依據(jù)或允許偏差（mm檢查結(jié)果主 控 項(xiàng) 目1第 6.8.1.1條模板滿足澆筑混凝土?xí)r剛度和穩(wěn)定性要求，安 裝牢固2第 6.8.1.2條模板安裝位置正確，拼縫緊密無漏漿3第 6.8.1.3條模板清潔，脫模劑涂刷均勻，鋼筋和混凝

24、土接 搓處無污漬檢查項(xiàng)目允許偏差或 允許值（mm檢查結(jié)果/實(shí)測偏差值或?qū)崪y值123456789應(yīng)測 點(diǎn)數(shù)合格 占 八、 數(shù)合格率%般 項(xiàng) 目1相鄰板差2mm2表面平整 度3mm3高程± 5mm4平面尺寸± L/2000mm5軸線偏移10mm一般項(xiàng)目平 均合格率（%監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收意 見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日注：主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目的檢查結(jié)果，需用語言描述的項(xiàng)，應(yīng)按CJJ1-2008的要求詳實(shí)描述；主控項(xiàng)目的技術(shù)檢驗(yàn)項(xiàng)先填寫“檢驗(yàn)批主控項(xiàng)目技術(shù)檢驗(yàn)記錄表”（G1-1-1），然后將計(jì)數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果填寫在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)；檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)

25、數(shù)據(jù)較多、本表空格不夠填寫的項(xiàng)，可填寫“檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表”（G1-1-2），將該表作為本表的附頁檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表CJJ12008工程名稱施工單位單位工程名稱排水工程分部工程名稱管道主體工程分部分項(xiàng)名稱管道基礎(chǔ)驗(yàn)收部位Y15-Y16 平基 DN1200管道工程數(shù)量項(xiàng)目經(jīng)理吳清林技術(shù)負(fù)責(zé)人制表人施工負(fù)責(zé)人質(zhì)量檢查員交方班組接方班組檢查日期檢查項(xiàng)目檢驗(yàn)依據(jù)或允許偏差（mm檢查結(jié)果主控1第 5.10.1.2條混凝土基礎(chǔ)的強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求控項(xiàng)2目3檢查項(xiàng)目允許偏差 或允許值（mm檢查結(jié)果/實(shí)測偏差值或?qū)崪y值123456789應(yīng)測 點(diǎn)數(shù)合格 占 八、 數(shù)合格率%般 項(xiàng) 目1第 5.10.1

26、.5條混凝土基 礎(chǔ)外光內(nèi) 實(shí)，無嚴(yán)重 缺陷2中線每側(cè)寬 度+ 10, 03高程0, -154厚度不小于設(shè) 計(jì)要求一般項(xiàng)目平 均合格率（%監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收意 見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日填寫“檢驗(yàn)批主控項(xiàng)目技術(shù)檢驗(yàn)記錄表”（G1-1-1 ）,然后將計(jì)數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果填寫在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)；檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)較多、本表空格不夠填寫的項(xiàng)，可填寫“檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表”（G1-1-2），將該表作為本表的附頁。檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表CJJ12008工程名稱施工單位單位工程名稱排水工程分部工程名稱管道主體工程分部分項(xiàng)名稱管道鋪設(shè)驗(yàn)收部位Y15-Y16鋼筋混凝土

27、管道 安裝 DN1200管道工程數(shù)量項(xiàng)目經(jīng)理吳清林技術(shù)負(fù)責(zé)人制表人施工負(fù)責(zé)人質(zhì)量檢查員交方班組接方班組檢查日期檢查項(xiàng)目檢驗(yàn)依據(jù)或允許偏差（mm檢查結(jié)果主1第 5.10.9.1 條管道埋設(shè)深度、軸線位置應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求， 無壓力管道嚴(yán)禁倒坡控 項(xiàng)2第 5.10.9.2 條剛性管道無結(jié)構(gòu)貫通裂縫和明顯缺損情況目3第 5.10.9.4 條管道鋪設(shè)安裝必須穩(wěn)固，管道安裝后應(yīng)線形 平直檢查項(xiàng)目允許偏差 或允許值（mr）檢查結(jié)果/實(shí)測偏差值或?qū)崪y值123456789應(yīng)測 點(diǎn)數(shù)合格 占八、 數(shù)合格率%般 項(xiàng) 目1第 5.10.9.5條管道內(nèi)應(yīng)光潔平整，無雜物、油污；管道 無明顯滲水和水珠現(xiàn)象2第 5.10.9

28、.6條管道與井室洞口之間無滲漏水3第 5.10.9.7條管道內(nèi)外防腐層完整、無破損現(xiàn)象4水平軸線15mm5管底咼程± 10mm一般項(xiàng)目平 均合格率（%監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收意 見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日注：主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目的檢查結(jié)果，需用語言描述的項(xiàng)，應(yīng)按CJJ1-2008的要求詳實(shí)描述；主控項(xiàng)目的技術(shù)檢驗(yàn)項(xiàng)先填寫“檢驗(yàn)批主控項(xiàng)目技術(shù)檢驗(yàn)記錄表”（G1-1-1），然后將計(jì)數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果填寫在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)；檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)較多、本表空格不夠填寫的項(xiàng)，可填寫“檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表”（G1-1-2），將該表作為本表的附頁。檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收

29、記錄表CJJ12008工程名稱施工單位單位工程名稱排水工程分部工程名稱管道主體工程分部分項(xiàng)名稱管道接口連接驗(yàn)收部位Y15-Y16鋼筋混凝土管柔性接口連接 DN1200管道工程數(shù)量項(xiàng)目經(jīng)理吳清林技術(shù)負(fù)責(zé)人制表人施工負(fù)責(zé)人質(zhì)量檢查員交方班組接方班組檢查日期檢查項(xiàng)目檢驗(yàn)依據(jù)或允許偏差（mm檢查結(jié)果主 控 項(xiàng) 目1第 5.10.7.1 條管及管件、橡膠圈的產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)符合本規(guī)范 第 5.6.1、5.6.2、5.6.5 和 5.7.1 條的規(guī)定2第 5.10.7.2 條柔性接口的橡膠圈位置正確，無扭曲、外露 現(xiàn)象；承口、插口無破損、開裂檢查項(xiàng)目允許偏差 或允許值（mm檢查結(jié)果/實(shí)測偏差值或?qū)崪y值12345

30、6789應(yīng)測 點(diǎn)數(shù)合格 占八、 數(shù)合格率%般 項(xiàng) 目1第 5.10.7.4條接口安裝位置正確，其縱向間隙符合要求2第 5.10.7.6條管道沿曲線安裝時(shí)，接口轉(zhuǎn)角符合要求3第 5.10.7.7條管道接口的填縫符合設(shè)計(jì)要求，密實(shí)、光 潔、平整一般項(xiàng)目平均合格率（%監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收意 見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日注：主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目的檢查結(jié)果，需用語言描述的項(xiàng)，應(yīng)按CJJ1-2008的要求詳實(shí)描述；主控項(xiàng)目的技術(shù)檢驗(yàn)項(xiàng)先填寫“檢驗(yàn)批主控項(xiàng)目技術(shù)檢驗(yàn)記錄表”（G1-1-1），然后將計(jì)數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果填寫在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)；檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)較多、本表空格不夠

31、填寫的項(xiàng)，可填寫“檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表”（G1-1-2），將該表作為本表的附頁。檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表CJJ12008工程名稱施工單位單位工程名稱排水工程分部工程名稱管道主體工程分部分項(xiàng)名稱管道基礎(chǔ)驗(yàn)收部位Y15-Y16平座模板DN1200管 道工程數(shù)量項(xiàng)目經(jīng)理吳清林技術(shù)負(fù)責(zé)人制表人施工負(fù)責(zé)人質(zhì)量檢查員交方班組接方班組檢查日期檢查項(xiàng)目檢驗(yàn)依據(jù)或允許偏差（mm檢查結(jié)果主 控 項(xiàng) 目1第 6.8.1.1條模板滿足澆筑混凝土?xí)r剛度和穩(wěn)定性要求，安 裝牢固2第 6.8.1.2條模板安裝位置正確，拼縫緊密無漏漿3第 6.8.1.3條模板清潔，脫模劑涂刷均勻，鋼筋和混凝土接 搓處無污漬檢查項(xiàng)目允許偏

32、差或 允許值（mm檢查結(jié)果/實(shí)測偏差值或?qū)崪y值123456789應(yīng)測 點(diǎn)數(shù)合格 占八、 數(shù)合格率%般 項(xiàng) 目1相鄰板差2mm2表面平整 度3mm3高程± 5mm4平面尺寸± L/2000mm5軸線偏移10mm一般項(xiàng)目平 均合格率（%監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收意 見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日注：主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目的檢查結(jié)果，需用語言描述的項(xiàng)，應(yīng)按CJJ1-2008的要求詳實(shí)描述；主控項(xiàng)目的技術(shù)檢驗(yàn)項(xiàng)先填寫“檢驗(yàn)批主控項(xiàng)目技術(shù)檢驗(yàn)記錄表”（G1-1-1），然后將計(jì)數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果填寫在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)；檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)較多、本表空格不夠填寫的項(xiàng)，

33、可填寫“檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表”（G1-1-2），將該表作為本表的附頁。檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表CJJ12008工程名稱施工單位單位工程名稱排水工程分部工程名稱分部分項(xiàng)名稱管道基礎(chǔ)驗(yàn)收部位管道主體工程Y15-Y16 平座 DN1200管道工程數(shù)量項(xiàng)目經(jīng)理吳清林技術(shù)負(fù)責(zé)人制表人施工負(fù)責(zé)人質(zhì)量檢查員檢查項(xiàng)目檢驗(yàn)依據(jù)或允許偏差（mm檢查結(jié)果主 控 項(xiàng) 目1第 5.10.1.2條混凝土基礎(chǔ)的強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求23檢查項(xiàng)目允許偏差 或允許值（mm檢查結(jié)果/實(shí)測偏差值或?qū)崪y值123456789應(yīng)測 點(diǎn)數(shù)合格 占八、 數(shù)合格率%般 項(xiàng) 目1第 5.10.1.5條混凝土基 礎(chǔ)外光內(nèi) 實(shí)，無嚴(yán)重 缺陷2肩寬+1

34、0，-5mm檢查日期交方班組接方班組3肩咼± 20mm一般項(xiàng)目平 均合格率（%監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收意 見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日注：主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目的檢查結(jié)果，需用語言描述的項(xiàng)，應(yīng)按CJJ1-2008的要求詳實(shí)描述；主控項(xiàng)目的技術(shù)檢驗(yàn)項(xiàng)先填寫“檢驗(yàn)批主控項(xiàng)目技術(shù)檢驗(yàn)記錄表”（G1-1-1），然后將計(jì)數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果填寫在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)；檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)較多、本表空格不夠填寫的項(xiàng)，可填寫“檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表”（G1-1-2），將該表作為本表的附頁。檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表CJJ12008工程名稱施工單位單位工程名稱排水工程分部工程名稱土

35、石方分部分項(xiàng)名稱溝槽回填驗(yàn)收部位Y15-Y16溝槽回填DN1200管 道工程數(shù)量項(xiàng)目經(jīng)理吳清林技術(shù)負(fù)責(zé)人制表人施工負(fù)責(zé)人質(zhì)量檢查員交方班組接方班組檢查日期檢查項(xiàng)目檢驗(yàn)依據(jù)或允許偏差（mm檢查結(jié)果主 控 項(xiàng) 目1第463.1 條回填材料符合設(shè)計(jì)要求2第 4.6.3.2 條溝槽不得帶水回填，回填應(yīng)密實(shí)第 4.6.3.4 條回填土壓實(shí)度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求檢查項(xiàng)目允許偏差 或允許值（mm檢查結(jié)果/實(shí)測偏差值或?qū)崪y值123456789應(yīng)測 點(diǎn)數(shù)合格 占八、 數(shù)合格率%般 項(xiàng) 目1第4.635條回填應(yīng)達(dá)到設(shè)計(jì)高程，表面應(yīng)平整2第 4.6.3.6 條回填時(shí)管道及附屬構(gòu)筑物無損傷、沉降、 位移一般項(xiàng) 均合格率目平

36、J (%監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收意 見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日注：主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目的檢查結(jié)果，需用語言描述的項(xiàng)，應(yīng)按CJJ1-2008的要求詳實(shí)描述；主控項(xiàng)目的技術(shù)檢驗(yàn)項(xiàng)先填寫“檢驗(yàn)批主控項(xiàng)目技術(shù)檢驗(yàn)記錄表”（G1-1-1），然后將計(jì)數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果填寫在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)；檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)較多、本表空格不夠填寫的項(xiàng)，可填寫“檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表”（G1-1-2），將該表作為本表的附頁。檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表CJJ12008工程名稱施工單位單位工程名稱分部分項(xiàng)名稱工程數(shù)量制表人交方班組排水工程檢查井基礎(chǔ)項(xiàng)目經(jīng)理 施工負(fù)責(zé)人 接方班組分部工程名稱管道主體

37、工程驗(yàn)收部位吳清林Y16井底板鋼筋 DN1200管道技術(shù)負(fù)責(zé)人一質(zhì)量檢查員檢查日期檢查項(xiàng)目檢驗(yàn)依據(jù)或允許偏差（mm檢查結(jié)果主 控 項(xiàng) 目1第 6.8.2.1 條進(jìn)場鋼筋質(zhì)量保證資料齊全，每批的岀廠質(zhì)量合格證及各項(xiàng)性 能檢驗(yàn)報(bào)告符號標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定及設(shè)計(jì)要求；受力鋼筋的品種，級別、規(guī)格和數(shù)量符號設(shè)計(jì)要求；2第 6.8.2.2 條加工時(shí)鋼筋的彎鉤彎直，箍筋的末端彎鉤形式等符號要求。3第 6.8.2.3 條受力鋼筋的連接方式符合設(shè)計(jì)要求4第 6.8.2.4 條同一連接區(qū)段內(nèi)的受力鋼筋壩采用綁扎接頭時(shí)接頭面積百分 率及最小搭接長度符合要求檢查結(jié)果/實(shí)測偏差值或?qū)崪y值檢查項(xiàng)目允許偏差或允許值（mrh應(yīng)測點(diǎn)數(shù)合

38、格 占 八、 數(shù)第6.825 條第 6.8.2.6 條第 6.8.2.7 條鋼筋平直、無損傷、表面無裂紋、油污、顆粒狀及片狀 老繡。成型的網(wǎng)片穩(wěn)定牢固，無滑動(dòng)、折斷、位移、伸岀等現(xiàn) 象；綁扎接頭扎緊并向內(nèi)折。鋼筋安裝就位后穩(wěn)固，無變形，走動(dòng)、松散現(xiàn)象，保護(hù) 成符合要求。4第6.828 條鋼筋加工的形狀、尺寸符合設(shè)計(jì)要求5受力鋼筋成型長度5， -10mm6受力鋼筋的間距± 10mm7受力鋼筋的排距± 5mm8受力鋼筋的保護(hù)層0、+10mm一般項(xiàng)目平 均合格率（%監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收意 見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表CJJ12008

39、工程名稱施工單位單位工程名稱排水工程分部工程名稱管道主體工程分部分項(xiàng)名稱檢查井基礎(chǔ)驗(yàn)收部位Y16井底板模板 DN1200管道工程數(shù)量項(xiàng)目經(jīng)理吳清林技術(shù)負(fù)責(zé)人制表人施工負(fù)責(zé)人質(zhì)量檢查員交方班組接方班組檢查日期檢查項(xiàng)目檢驗(yàn)依據(jù)或允許偏差（mm檢查結(jié)果主 控 項(xiàng) 目1第 6.8.1.1條模板滿足澆筑混凝土?xí)r剛度和穩(wěn)定性要求，安 裝牢固2第 6.8.1.2條模板安裝位置正確，拼縫緊密無漏漿3第 6.8.1.3條模板清潔，脫模劑涂刷均勻，鋼筋和混凝土接 搓處無污漬檢查項(xiàng)目允許偏差或 允許值（mm檢查結(jié)果/實(shí)測偏差值或?qū)崪y值123456789應(yīng)測 點(diǎn)數(shù)合 格 占 八、 數(shù)合 格 率%般 項(xiàng)1相鄰板差2mm

40、2表面平整 度3mm目3高程± 5mm4平面尺寸± L/2000mm5軸線偏移10mm一般項(xiàng)目平 均合格率（%監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收意 見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日注：主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目的檢查結(jié)果，需用語言描述的項(xiàng)，應(yīng)按CJJ1-2008的要求詳實(shí)描述；主控項(xiàng)目的技術(shù)檢驗(yàn)項(xiàng)先填寫“檢驗(yàn)批主控項(xiàng)目技術(shù)檢驗(yàn)記錄表”（G1-1-1），然后將計(jì)數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果填寫在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)；檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)較多、本表空格不夠填寫的項(xiàng)，可填寫“檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表”（G1-1-2），將該表作為本表的附頁。隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄X年X月X日目 項(xiàng) 檢

41、隱項(xiàng) 分-號 型-別 類隱檢內(nèi)容及檢查情板模檢檢觀觀rh rh、 、3 4檢查內(nèi)容檢檢 觀觀 k k 、 、 1 2處理情況同意下道工序施工。復(fù)查人：XXX< （監(jiān)理工程師簽字）X年X月X日參加檢查人員簽字施工項(xiàng)目技 術(shù)負(fù)責(zé)人測量員質(zhì)檢員施工員班組長填表人XXXXXXXXXXXX分項(xiàng)工程（檢驗(yàn)批）質(zhì)量（驗(yàn)收）記錄表編號:工程名稱XXX道路 工程（排水工 程）分部工程 名稱土石方分項(xiàng)丄程 名稱溝槽開挖施工單位XXX市政工 程有限公司專業(yè)工長XX項(xiàng)目經(jīng)理XX驗(yàn)收批名稱、部位Y15-Y16溝槽土方開挖 DN1200管道分包單位/分包項(xiàng)目 經(jīng)理/施工班組/長/主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定 的檢查項(xiàng)目

42、及驗(yàn)收 標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢杳評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單 位驗(yàn)收記錄1第461.1 條槽底地基土無干擾，受水浸 泡及受凍現(xiàn)象23456般 項(xiàng) 目1234槽底咼程（土20）5槽底中線每 側(cè)寬度（不小 于規(guī)疋，mrh6施工單位 檢杳評定 結(jié)果經(jīng)檢查，各項(xiàng)符合給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范 GB50268-2008規(guī)定及設(shè)計(jì)相關(guān)要求，合格率，自評合格。 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢杳員：xxX年X月X日監(jiān)理（建 設(shè)）單位 驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：XX建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：XX年X月X日分項(xiàng)工程（檢驗(yàn)批）質(zhì)量（驗(yàn)收）記錄表編號:工程名稱XXX道路 工程（排水工 程）分部工程 名稱管道主體工 程分項(xiàng)丄程 名稱管道基礎(chǔ)施工單位

43、XXX市政工程有限公司專業(yè)工長XX項(xiàng)目經(jīng)理XX驗(yàn)收批名稱、部位Y15-Y16混凝土墊層 DN1200管道分包單位/分包項(xiàng)目 經(jīng)理/施工班組/長/主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定 的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收 標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢杳評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單 位驗(yàn)收記錄1第 5.10.1.2條混凝土強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求2345般 項(xiàng) 目1第 5.10.1.5條混凝土墊層外光內(nèi)頭，無缺 陷現(xiàn)象23中線每側(cè)寬 度（不小于設(shè) 計(jì)要求，mrh4高程(0 -15mm)5厚度（不小于 設(shè)計(jì)要求，mm施工單位 檢杳評定 結(jié)果經(jīng)檢查，各項(xiàng)符合給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范 GB50268-2008規(guī)定及設(shè)計(jì)相關(guān)要求，合格率，自評合格。 項(xiàng)目專業(yè)

44、質(zhì)量檢杳員：xxX年X月X日監(jiān)理（建 設(shè)）單位 驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：XX建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：XX年X月X日分項(xiàng)工程（檢驗(yàn)批）質(zhì)量（驗(yàn)收）記錄表編號:工程名稱XXX道路 工程（排水工 程）分部工程 名稱管道主體工 程分項(xiàng)丄程 名稱管道基礎(chǔ)施工單位XXX市政工 程有限公司專業(yè)工長XX項(xiàng)目經(jīng)理XX驗(yàn)收批名稱、部位Y15-Y16平基及管座鋼筋 DN1200管道分包單 位/分包項(xiàng)目 經(jīng)理施工班組/長/主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定 的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收 標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢杳評定記錄監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收記 錄1第 6.8.2.1 條進(jìn)場鋼筋質(zhì)量保證資料齊全，每批的出廠質(zhì) 量合格證及各項(xiàng)性能檢驗(yàn)報(bào)告符號標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定 及設(shè)