1、抗菌藥品使用分析及控制系統(tǒng)功能設(shè)計(jì)方案書上海浦東軟件園大通醫(yī)藥信息技術(shù)有限公司代理商:上海強(qiáng)眾信息科技有限公司2008年08月12日目 錄一、項(xiàng)目建設(shè)背景3二、系統(tǒng)概述4三、系統(tǒng)特性5四、功能介紹61.支持抗菌藥物臨床應(yīng)用管理考核項(xiàng)目62.支持住院患者抗菌藥物使用情況檢查項(xiàng)目73.抗菌藥品使用統(tǒng)計(jì)功能84.抗菌藥品使用分析圖9附件1：上海浦東軟件園大通醫(yī)藥信息技術(shù)有限公司簡介12附件2：力新儀器（上海）有限公司簡介13一、項(xiàng)目建設(shè)背景在我國門診患者的抗菌藥品使用率占75，住院患者使用率占79，外科手術(shù)使用率則高達(dá)95。遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于30的世界平均水平。歐美發(fā)達(dá)國家為10。由此可見，我國是世界上濫用抗

2、菌藥品最嚴(yán)重的國家之一。我國每年有8萬人死于抗菌藥品濫用引起的不良反應(yīng)。每年約有3萬名兒童因不恰當(dāng)?shù)厥褂枚拘运幤范斐啥@，其中95以上是氨基糖苷類抗菌藥品 ?？咕幤返牟缓侠硎褂煤蜑E用，致使大量耐藥菌的產(chǎn)生?？咕幤返臑E用還導(dǎo)致資源的巨大浪費(fèi)，據(jù)近幾年的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)表明，僅不合理使用第3代頭孢菌素一項(xiàng)就使我國每年浪費(fèi)衛(wèi)生資源7億元人民幣。2004年10月，衛(wèi)生部頒發(fā)抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則。2005年，在衛(wèi)生部和中國醫(yī)院協(xié)會(huì)共同指導(dǎo)下，組建了全國各地各級主要醫(yī)院的抗菌藥品使用監(jiān)測網(wǎng)。部分省市制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則實(shí)施細(xì)則，從而使抗菌藥物使用情況的監(jiān)控管理有法可依，切實(shí)可行。二、系統(tǒng)概述

3、為貫徹衛(wèi)生部有關(guān)抗菌藥物臨床應(yīng)用的文件精神，上海浦東軟件園大通醫(yī)藥信息技術(shù)有限公司開發(fā)了抗菌藥品使用分析及控制系統(tǒng)。該系統(tǒng)通過數(shù)據(jù)導(dǎo)入方式，將抗菌藥品使用信息導(dǎo)入到中間庫中，然后以統(tǒng)計(jì)報(bào)表和圖示的方式將分析結(jié)果顯示出來，從而使醫(yī)院獲得日?？咕幤饭芾砉ぷ鞯臎Q策依據(jù)；同時(shí)根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)文件精神，建立檢查考核項(xiàng)目的信息化系統(tǒng)，為行業(yè)監(jiān)管部門檢查及醫(yī)院自查工作提供一個(gè)快速、高效的方法。三、系統(tǒng)特性1、 全面反映國家衛(wèi)生部對抗菌藥品使用的政策要求和相關(guān)規(guī)定。2、 引入藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)概念該系統(tǒng)引入藥品約定日劑量（DDD）概念，重點(diǎn)反映一定時(shí)間段內(nèi)，門診病人、住院病人和手術(shù)病人消耗各類抗菌藥品的情況，以及各類

4、抗菌藥品消耗量之間的對比情況。同時(shí)以藥物利用度指數(shù)（DUI）來反映抗菌藥品使用的相對合理性。3、 動(dòng)態(tài)監(jiān)測全院抗菌藥品使用情況，管理職能部門可對監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行分析和及時(shí)干預(yù)4、 簡化了日常統(tǒng)計(jì)工作，極大的提高工作效率5、 通過直方圖、餅圖、曲線圖等形式，生動(dòng)、直觀地反映醫(yī)院抗菌藥品的使用情況。6、 系統(tǒng)實(shí)施快速，使用方便。四、功能介紹1. 支持抗菌藥物臨床應(yīng)用管理考核項(xiàng)目 Ø 建立抗菌藥物臨床應(yīng)用管理部門，完善管理職責(zé) Ø 健全抗菌藥物管理各項(xiàng)制度 Ø 抗菌藥物使用監(jiān)測及干預(yù) Ø 耐藥菌監(jiān)測 Ø 醫(yī)院感染監(jiān)測 Ø 培訓(xùn) Ø 檢

5、查考評 Ø 抗菌藥物使用率 2. 支持住院患者抗菌藥物使用情況檢查項(xiàng)目Ø 抗菌藥治療性應(yīng)用 Ø 抗菌藥預(yù)防性應(yīng)用 Ø 抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用 Ø 抗菌藥物局部應(yīng)用 Ø 抗菌藥在病理情況下應(yīng)用 Ø 抗菌藥在特殊生理情況下應(yīng)用 Ø 嚴(yán)重不良事件和重要不良事件 Ø 病原微生物檢測及藥敏 3. 抗菌藥品使用統(tǒng)計(jì)功能¯ 反映醫(yī)院、門診、住院部的使用概況Ø 全院抗菌藥品消耗金額統(tǒng)計(jì)表Ø 門診處方抗菌藥品使用情況統(tǒng)計(jì)表Ø 門診處方分類抗菌藥品使用情況統(tǒng)計(jì)表Ø 住院組/手術(shù)組使用

6、各類抗菌藥品情況統(tǒng)計(jì)表Ø 住院組/手術(shù)組使用各類抗菌藥品情況統(tǒng)計(jì)表（DUI）¯ 反映藥品、醫(yī)生、科室各角度的使用情況Ø 使用抗菌藥物DUI1的醫(yī)生名單統(tǒng)計(jì)表Ø DUI1的前10種抗菌藥品情況統(tǒng)計(jì)表Ø 使用抗菌藥物DUI1的科室名單Ø 醫(yī)生使用某一類抗菌藥品金額統(tǒng)計(jì)表Ø 科室使用某一類抗菌藥品金額統(tǒng)計(jì)表Ø 各醫(yī)生治療某疾病的效果與抗菌藥物用藥成本比較Ø 醫(yī)生對某種疾病感染的治療（或預(yù)防）所用抗菌藥物情況比較Ø 同種抗菌藥品連續(xù)使用超過規(guī)定天數(shù)的所有醫(yī)生列表¯ 反映手術(shù)期預(yù)防、治療的使用情

7、況Ø 不同切口類別使用各類抗菌藥物情況統(tǒng)計(jì)表Ø 不同切口類別使用各類抗菌藥物情況統(tǒng)計(jì)表（DDDs）Ø 不同切口類別預(yù)防用抗菌藥物使用率統(tǒng)計(jì)表Ø 不同切口類別聯(lián)合預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物情況統(tǒng)計(jì)表Ø I類切口術(shù)前使用抗菌藥品統(tǒng)計(jì)表Ø I類切口術(shù)后使用抗菌藥品統(tǒng)計(jì)表¯ 反映治療感染疾病的成本/效果對比Ø 各醫(yī)生治療某疾病的效果與抗菌藥物用藥成本比較¯ 圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用自查登記表Ø 支持上海市院內(nèi)感染質(zhì)控中心要求的醫(yī)院登記報(bào)表4. 抗菌藥品使用分析圖Ø 連續(xù)12個(gè)月每月全院西藥金額、全院抗菌

8、藥金額、全院抗菌藥金額占全院西藥金額的比例直方圖；Ø 連續(xù)12個(gè)月每月門診西藥金額、門診抗菌藥金額、門診抗菌藥金額占門診西藥金額的比例直方圖；Ø 連續(xù)12個(gè)月每月住院西藥金額、住院抗菌藥金額、住院抗菌藥金額占住院西藥金額的比例直方圖；Ø 連續(xù)12個(gè)月每月門診抗菌藥金額、住院抗菌藥金額的比例直方圖；Ø 全院排序前X位抗菌藥品按金額統(tǒng)計(jì)比例的餅圖、按DDDs統(tǒng)計(jì)比例的餅圖；Ø 任意時(shí)間段全院各大類抗菌藥品按金額統(tǒng)計(jì)比例的餅圖、按DDDs統(tǒng)計(jì)比例的餅圖；Ø 連續(xù)12個(gè)月每月任意一類抗菌藥品按金額統(tǒng)計(jì)、按DDDs統(tǒng)計(jì)直方圖；Ø 任意

9、時(shí)間段全每月任意一種抗菌藥品按金額統(tǒng)計(jì)、按DDDs統(tǒng)計(jì)直方圖；Ø 連續(xù)12個(gè)月每月按金額統(tǒng)計(jì)全院手術(shù)預(yù)防用抗菌藥品直方圖、治療用抗菌藥品直方圖、兩者間比例直方圖；Ø 連續(xù)12個(gè)月每月按DDDs統(tǒng)計(jì)全院手術(shù)預(yù)防用抗菌藥品直方圖、治療用抗菌藥品直方圖、兩者間比例直方圖；附件1：上海浦東軟件園大通醫(yī)藥信息技術(shù)有限公司簡介上海浦東軟件園（）是經(jīng)國家計(jì)委批準(zhǔn)、由國家信息產(chǎn)業(yè)部和上海市人民政府共同組建、國家計(jì)委和信息產(chǎn)業(yè)部授牌的國家軟件產(chǎn)業(yè)基地。上海浦東軟件園大通醫(yī)藥信息技術(shù)有限公司(www.da-)前身為南京大通高新技術(shù)研究所，2000年起與國家軟件產(chǎn)業(yè)基地上海浦東軟件園進(jìn)行技術(shù)與資

10、金重組，開發(fā)和推廣高品質(zhì)的醫(yī)藥軟件。2005年12月，香港力康發(fā)展有限公司對大通公司進(jìn)行投資，使大通成為一家合資企業(yè)。大通醫(yī)藥信息產(chǎn)品在品牌建立、質(zhì)量保證、市場銷售和售后服務(wù)等方面上了一個(gè)新的臺階。大通公司品牌產(chǎn)品有藥物咨詢及用藥安全監(jiān)測系統(tǒng)系統(tǒng)、處方審核與點(diǎn)評系統(tǒng)、抗菌藥品使用分析及控制系統(tǒng)、臨床藥物咨詢系統(tǒng)（單機(jī)版）、醫(yī)院藥品進(jìn)銷存管理系統(tǒng)、零售藥店管理系統(tǒng)和臨床助理掌上電腦等。大通獲得各種國家資質(zhì)和資助：1、國家科技部2001年國家火炬計(jì)劃項(xiàng)目2、國家科技部2003年國家科技成果重點(diǎn)推廣計(jì)劃項(xiàng)目3、國家科技部2003年科技型中小企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新基金立項(xiàng)4、2003年上海市高新技術(shù)成果轉(zhuǎn)化項(xiàng)目

11、5、浦東新區(qū)科技專項(xiàng)資金資助6、2006國家藥品食品監(jiān)督管理局互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書大通公司匯聚了一批既有醫(yī)藥學(xué)知識及醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn)，又諳熟計(jì)算機(jī)編程技術(shù)的專業(yè)人員，開發(fā)研制出一批高質(zhì)量的醫(yī)藥軟件，多次參加國內(nèi)外的學(xué)術(shù)交流。目前，大通系列軟件已覆蓋全國500余家醫(yī)院，上海地區(qū)就有瑞金醫(yī)院、華東醫(yī)院、岳陽醫(yī)院、公利醫(yī)院等多家用戶。用戶對大通的評價(jià)是:“內(nèi)行編的軟件就是好用”。近十年中，大通主辦了3次全國性專題學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)、18期全國性推廣學(xué)習(xí)班。大通公司50%以上人員是醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、醫(yī)藥信息檢索與分析等專業(yè)人員，是醫(yī)藥信息數(shù)據(jù)庫長期開發(fā)的必備人才。同時(shí)公司與中國藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)領(lǐng)銜的一批專家有長期的合作關(guān)系，是醫(yī)藥信息數(shù)據(jù)庫長期開發(fā)的質(zhì)量保證。附件2：力新儀器（上海）有限公司簡介上海浦東軟件園大通醫(yī)藥信息技術(shù)有限公司全球總經(jīng)銷商：力新儀器（上海）有限公司是一家世界先進(jìn)醫(yī)療器械和實(shí)驗(yàn)室儀器及醫(yī)藥軟件產(chǎn)品的專業(yè)代理商，也是力康發(fā)展有限公司在中國大陸的總代理商，對所售產(chǎn)品提供完善的售后服務(wù)。公司總部設(shè)在上海，在國內(nèi)各個(gè)主要的省會(huì)城市如北京、沈陽、西安、武漢、成都、重慶、南京、合肥、昆明、福州、廣州、南寧、長沙、濟(jì)南、鄭州、石家莊、杭州、貴州、烏魯木齊