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文檔簡介

1、1.鼻飼法的禁忌證有 A.昏迷B.口腔疾患C.食管狹窄D.拒絕進(jìn)食者E.食管靜脈曲張【答案】:E 【解析】:考查鼻飼法的使用范圍,鼻飼法適用于昏迷、口腔疾患、某些術(shù)后、腫瘤、食管狹窄、食管氣管瘺、拒絕進(jìn)食者、早產(chǎn)兒和病情危重的嬰幼兒。食管靜脈曲張、食管梗阻的病人禁用鼻飼法。2.患者男性,62歲,因腦梗后遺癥需長期采用鼻飼飲食,在護(hù)理該患者時(shí)下列哪一項(xiàng)不妥 A.每次灌食前抽取胃液,檢查胃管是否在胃內(nèi)B.注畢應(yīng)協(xié)助患者翻身C.每次灌畢注入少量溫開水D.鼻飼間隔時(shí)間不少于2小時(shí)E.每天做好口腔護(hù)理【答案】:B 【解析】:考查鼻飼的注意事項(xiàng),每次鼻飼后不宜馬上翻身。3.患者女性,83歲,因腦梗后進(jìn)食障

2、礙,需給予鼻飼,護(hù)士在為患者插管后,為證實(shí)胃管是否確在胃內(nèi),進(jìn)行檢查,錯(cuò)誤的方法是 A.注入少量空氣,同時(shí)聽胃部有無氣過水聲B.抽吸出胃液C.注入少量溫開水,同時(shí)聽胃部有無氣過水聲D.胃管末端放入水杯有無氣體溢出E.抽吸出液體用pH試紙測試【答案】:C 【解析】:考查鼻飼的操作方法。檢查胃管是否在胃內(nèi)的方法有三種:抽吸胃液,pH試紙呈酸性;注入少量空氣,聽氣過水聲;將胃管末端放入水中觀察無氣泡溢出。4.患者男性,62歲,因食管癌預(yù)進(jìn)行食管下段切除吻合術(shù),術(shù)前給予病人下胃管,那么鼻管插入的長度應(yīng)為 A.1024cmB.2534cmC.3544cmD.4555cmE.5665cm【答案】:D 【解

3、析】:記憶性題目,考查鼻飼的操作方法,需掌握。5.患者男性,57歲,食管癌術(shù)后第4天,目前患者采用鼻飼飲食,針對該患者應(yīng)每天進(jìn)行 A.口腔護(hù)理B.更換鼻飼管C.檢查血糖D.少飲水E.少進(jìn)食【答案】:A 【解析】:考查鼻飼操作方法的注意事項(xiàng)。長期鼻飼的患者,應(yīng)每天進(jìn)行2次口腔護(hù)理。6.患者女性,19歲,因腦炎入院,患者目前處于昏迷狀態(tài),在為該患者插鼻飼管時(shí),應(yīng)采取 A.坐位B.半坐臥位C.右側(cè)臥位D.去枕仰臥位E.左側(cè)臥位【答案】:D 【解析】:考查鼻飼法的操作方法?;杳曰颊卟灞秋暪軙r(shí),應(yīng)采取去枕仰臥位,利于鼻飼管的插入。7.患者女性,48歲,車禍后處于昏迷狀態(tài),在為該病人插胃管時(shí)要在插胃管至1

4、5cm處要將病人的頭部托起,其目的是 A.加大病人咽喉部通道的弧度,以利插管順利B.避免損傷病人的食道黏膜C.可減輕病人的痛苦D.避免病人出現(xiàn)惡心,便于插管順利E.使病人的咽喉部肌肉放松以利于插管【答案】:A 【解析】:考查鼻飼的操作方法。當(dāng)胃管插至1416cm時(shí),用左手將病人頭部托起,使下頜盡量靠近胸骨柄,可增大咽喉部通道的弧度,便于胃管沿后壁滑行,順利通過食管口。8.患者男性,56歲,心梗后3天,患者目前生命體征平穩(wěn),醫(yī)囑記錄患者每日出入量,下列不屬于每日排出液量的是 A.腹水B.排尿量C.出血量D.嘔吐物E.抽出的胸水【答案】:A 【解析】:記憶性題目,考查出入液量記錄的內(nèi)容和要求,需掌

5、握。患者男,78歲,腦血管病患者,因進(jìn)食困難行鼻飼喂食。9.兩次喂食之間的間隔時(shí)間應(yīng)不少于 A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)E.5小時(shí)【答案】:B 【解析】:記憶性題目,考查鼻飼的注意事項(xiàng),需掌握患者男,78歲,腦血管病患者,因進(jìn)食困難行鼻飼喂食。10.鼻飼液的適宜溫度為 A.1820B.2225C.3035D.3840E.4245【答案】:D 【解析】:記憶性題目,考查鼻飼的注意事項(xiàng),需掌握患者男,78歲,腦血管病患者,因進(jìn)食困難行鼻飼喂食。11.鼻飼流質(zhì)飲食每次注入量不宜超過 A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml【答案】:B 【解析】:記憶性題目,

6、考查鼻飼的注意事項(xiàng),需掌握患者男,78歲,腦血管病患者,因進(jìn)食困難行鼻飼喂食。12.進(jìn)行鼻飼操作時(shí),如果病人出現(xiàn)嗆咳、呼吸閑難、紫紺等情況時(shí)護(hù)士應(yīng) A.檢查胃管是否盤在口中B.暫停片刻C.囑病人作深呼吸或作吞咽動作,隨后迅速將胃管插入D.立即拔出,休息片刻后重插E.將病人的頭向后仰,以便胃管順利通過咽喉部【答案】:D 【解析】:考查鼻飼的操作方法,在插管過程中,如出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等現(xiàn)象,表示誤入氣管,應(yīng)立即拔出,休息片刻后,重新插入胃管?;純海?歲,活潑健壯,近兩天受涼感冒,體溫在38.5,比他平時(shí)的體溫高出213.該患兒發(fā)熱應(yīng)給予的宜適飲食是 A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低蛋白質(zhì)飲食【答案】:C 【解析】:考查治療飲食,發(fā)熱患兒應(yīng)給予清淡、易消化,高營養(yǎng)半流質(zhì)飲食?;純海?歲,活潑健壯,近兩天受涼感冒,體溫在38.5,比他平時(shí)的體溫高出214.患兒輸液完畢拔針時(shí)穿刺部位不易止血,可能缺乏的營養(yǎng)素是 A.維生素EB.

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