1、卜一月份健康教育質(zhì)量與持續(xù)改進考核反饋、分管項目：健康教育一、考核方式：逐項以病人追蹤形式檢查。三、考核日期：2013年11月1日一2013年11月30日。四、考核者：五、11月份健康教育質(zhì)量檢查中存在的問題明細表（見附表 1）附表1科室感染科ID號護理 級別健康教育存在冋題得分平均 分10月 份得分環(huán)比111523n2床不知道口服藥的服用方法9897.598J 0.5111689n10床不知道主管醫(yī)生和疾病知識。97消化 內(nèi)科111668n31床，患者不知道責(zé)任護士和主管醫(yī)生。 不知道口服藥的服用方法，不知道特殊 檢查注意事項。939395.5J 2.5111729n12床，患者不知道皮試目

2、的及注意事項、 過敏史、口服藥的用法。93兒科111535n6床，患兒豕屬不知道責(zé)任護士和主官醫(yī) 生。9897.597T 0.5111648n10床，患兒家屬不知道主管醫(yī)生和疾病 知識。97呼吸 內(nèi)科111572n27床1009895T 3111447n16床，患者不知道霧化吸入目的及注意 事項。不知道相關(guān)疾病知識。96腦科111288n18床，患者班職責(zé)護士長，靜脈用藥。9797.596T 1.5111270n23床患者不知道責(zé)任護士和護士長。98泌尿外科111254n12床，患者不知道靜脈用藥。9797.290.25T 5111322n24床，患者不知道責(zé)任護士。97.5婦產(chǎn)科11236n

3、18床，患者不知道責(zé)任護士和靜脈用藥。9796.594.5T 211432n16床，患者不知道化驗項目及用藥。96骨科111521i20床，患者不知道靜脈用藥及飲食。969696-111461i30床，患者不知道靜脈用藥及飲食96口腔科111695n2床，患者不知道責(zé)任護士。999997.75T 0.15皮膚科111213n4床，患者不知道化驗項目，不知責(zé)任護 士；979693.25T 2.25111109n22床患者不知道病區(qū)環(huán)境，單人佩戴腕 帶。95心內(nèi)科111511n31床，者不知道責(zé)任護士，主管醫(yī)生。9897.591T 6.5111643n33床，患者不知道靜脈用藥就責(zé)任護士97中醫(yī)科

4、111551n15床患者入院時無雙人佩戴腕帶，不知 道護士長。9897.592.25T 4.25111434n28床，不知道護士長；不知道皮示目的。96.5疼痛科111375n18床宣教不到位、患者不知道用藥，不 知道護士長、主管醫(yī)生、責(zé)任護士959697.5J 1.5111351n20床不知護士長和相關(guān)疾病知識。97五官科109742n12床患者入院時無雙人佩戴腕帶，不知 道主管醫(yī)生。不知化驗項目及靜脈用藥。92.59597；2109798n3床不知化驗項目。97.5普外科111711n12床單人佩戴腕帶，不知化驗項目及護 士長。969696-111600n11床患者不知化驗項目及相關(guān)疾病知

5、 識，不知道護士長、主管醫(yī)生。96全院健康教育質(zhì)量檢查匯總（按科室匯總合格率）項目得分數(shù)量合格 分數(shù)（分）檢杳 數(shù)量（科）合格 數(shù)量（科）不合格 數(shù)量（科）9月份 合格率（%10月份合格率（%環(huán)比健康教育9015150100%100%0%七、護理質(zhì)量（安全）管理委員會原因分析：1. 護士不能反復(fù)宣教，患者對宣教內(nèi)容記不住。2. 患者宣教時不能掌握技巧與合理時間八、建議整改措施1. 護士應(yīng)用通俗易懂的語言向病人解釋化驗的項目及注意事項。2. 責(zé)任護士為患者做治療時應(yīng)主動告知患者用藥的名稱、目的及注意事項。3. 健康教育要掌握合適的時機，有利于患者更好的記憶。4、責(zé)任護士主動核查患者對宣教內(nèi)容掌握程度。5、科室每月至少查 8 位患者的健康教育。九、健康教育質(zhì)量存在問題跟蹤質(zhì)控評價1. 護士對新入院病人的宣教及時到位，患者也能夠掌握并復(fù)述2. 護士巡視病房時能夠反復(fù)宣教藥物知識。 十、本月較上月持續(xù)改進方面1. 護士能夠按護理級別巡視病房，滿足病人需求。2. 護患溝通有所改善