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1、世界肝炎日,談?wù)労亲o(hù)肝臟的重要性7 7 月 2828 日是世界肝炎日,20212021 年的宣傳主題是積極預(yù)防,主動(dòng)檢測(cè),標(biāo)準(zhǔn)治療,全面遏制肝炎危害,旨在號(hào)召公眾積極主動(dòng)接種肝炎疫苗,主動(dòng)進(jìn)行體檢了解肝臟健康狀況,慢性病毒性肝炎患者接受標(biāo)準(zhǔn)的抗病毒治療,全面遏制病毒性肝炎對(duì)人類健康的威脅.說(shuō)起肝臟,這真是一個(gè)勤勞的器官.它夜以繼日、安安靜靜地工作著.它是如此重要,我們卻很少能感受到它的存在.它不像心臟、肺、胃等器官,一言不合就讓你心惶惶“咳不停“反酸水.很多情況下,即使肝臟感覺(jué)不好了,也不吭聲不抱怨.由于肝臟里面沒(méi)有痛覺(jué)神經(jīng),難以直接向神經(jīng)中樞傳達(dá)信號(hào).對(duì)于一般的損傷,肝臟以其強(qiáng)大的代償和再生
2、水平默默承受,不給主人添麻煩.換個(gè)角度說(shuō),這意味著輕度肝臟損傷和早期肝腫瘤沒(méi)有任何病癥,易被忽略,真到發(fā)現(xiàn)時(shí)已是肝硬化甚至肝癌!肝臟雖然沉默不語(yǔ),我們卻要了然于心.如何保護(hù)我們的小心肝呢?警惕這些易傷肝的危險(xiǎn)因素病毒感染某些病毒特別喜歡肝臟,它們叫做嗜肝病毒,包括甲型肝炎病毒HAVHAV、乙型肝炎病毒HBVHBV、丙型肝炎病毒HCVHCV、戊型肝炎病毒HEVHEV等.我國(guó)原發(fā)性肝癌患者中,約有 90%90%有 HBVHBV 感染的背景,因此有效防控 HBVHBV 感染是預(yù)防及減少 HBVHBV 相關(guān)肝病的重要舉措.HCVHCV 通過(guò)血液傳播,特別是靜脈吸毒、紋身以及應(yīng)用血制品,都是感染 HCV
3、HCV 的重要途徑.寄生蟲感染近年來(lái)中華分支睪吸蟲肝吸蟲的感染有所增加.肝吸蟲常寄生于淡水魚體內(nèi),也可寄生于深海魚如三文魚體內(nèi),食用被污染的生魚等,會(huì)導(dǎo)致肝膽系統(tǒng)疾病,甚至引發(fā)肝膽系統(tǒng)癌癥.因此,食用生魚片時(shí),一定要注意是否通過(guò)嚴(yán)格的檢驗(yàn).代謝相關(guān)疾病肥胖可以引起脂肪性肝炎、肝硬化,甚至肝癌.糖尿病不僅會(huì)造成代謝相關(guān)性脂肪性肝病,還與肝腫瘤的發(fā)生相關(guān).值得一提的是,糖尿病是肝臟細(xì)菌感染 細(xì)菌性肝膿腫的重要誘發(fā)因素.酒精酒不等于酒精,但長(zhǎng)期大量飲酒,一定會(huì)攝入大量酒精,長(zhǎng)此以往,必定造成酒精性肝炎、肝硬化甚至肝癌的發(fā)生等.藥物很多藥物都有可能引起藥物性肝損傷.某些處方藥,如抗結(jié)核藥、降膽固醇藥、
4、化療藥等,在使用時(shí),應(yīng)密切觀察肝功能變化,及早發(fā)現(xiàn)藥物性肝損傷.非處方藥如感冒藥中,常含有對(duì)乙酰氨基酚,如應(yīng)用劑量較大,也應(yīng)該關(guān)注.另外,建議不要使用成效和副作用不明確的中草藥.臨床中我們發(fā)現(xiàn),局部患者肝功能不正常,或已經(jīng)肝硬化,但病因不清楚.這主要是由于病因不典型,讓人難以識(shí)別;或是病因已經(jīng)消失,只能通過(guò)臨床與檢查中的蛛絲馬跡來(lái)查找線索.解鎖護(hù)肝的 5 5 個(gè)正確姿勢(shì)接種肝炎疫苗預(yù)防病毒性肝炎,接種肝炎疫苗是目前的主要手段.迄今已經(jīng)正式投入使用的有甲肝疫苗、乙肝疫苗和戊肝疫苗.我國(guó)曾是 HBHBV V 高流行區(qū),自 2002002 2 年將乙肝疫苗納入兒童常規(guī)免疫程序以來(lái),HBHBV V 感
5、染率和肝癌發(fā)病率大幅度下降.20212021 年,5 5 歲以下兒童乙肝外表抗原 HBsAgHBsAg 陽(yáng)性率限制在 1%1%以下,成績(jī)斐然.防止不良行為預(yù)防乙肝和丙肝,以下行為要警惕:要慎重使用各種血液制品,防止到不正規(guī)診所治療.在注射藥物時(shí),一定要使用一次性注射器.在使用醫(yī)療器械時(shí),一定要嚴(yán)格進(jìn)行消毒處理.防止到不正規(guī)的紋身店或美容機(jī)構(gòu)消費(fèi).私人物品單獨(dú)使用.對(duì)于感染乙肝病毒的備孕婦女,可根據(jù)體內(nèi)病毒量,選擇在孕期使用抗病毒藥物阻斷母嬰傳播.男男同性行為和有多個(gè)性伴侶者,均應(yīng)使用平安套并定期檢查.青少年要接受正確的性教育.甲肝和戊肝主要通過(guò)糞口途徑感染,常見(jiàn)的是經(jīng)水、食物或日常接觸傳播.預(yù)
6、防主要依靠講究個(gè)人衛(wèi)生.勤換衣服、勤洗澡,勤曬被褥.牙刷等私人物品應(yīng)防止與他人混用.應(yīng)特別增強(qiáng)飲食衛(wèi)生,如外購(gòu)的肉類熟食,必須充分加熱后再吃,不喝生水,飯前便后洗手,預(yù)防病從口入.管住嘴邁開腿脂肪肝常常伴隨著肥胖癥、高血壓、糖尿病或者痛風(fēng)等慢性病,改善膳食結(jié)構(gòu)和增強(qiáng)體育鍛煉是關(guān)鍵舉措.重點(diǎn)限制脂肪和糖的攝入.少吃動(dòng)物脂肪、油炸食品和甜食.增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,如多喝牛奶、多吃大豆、多吃魚類等.增加膳食纖維的攝入,多吃蔬菜.防止飲食無(wú)規(guī)律,早餐要吃飽、中餐要吃好、晚餐要吃少.改掉吃夜宵、吃得快、吃零食等不良習(xí)慣.杜絕飲酒,由于酒精是引起酒精性肝病的唯一原因,同時(shí)也是激發(fā)其他慢性肝病發(fā)作的主要誘因
7、.邁開腿,規(guī)律作息也很重要.運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)肌肉消耗更多的熱量,從而加速脂肪代謝,減少之前儲(chǔ)存在體內(nèi)的脂肪.根據(jù)身體狀況選擇一種有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳、騎自行車等,一周 3 3 次5 5 次,每次堅(jiān)持 3030 分鐘以上,循序漸進(jìn),持之以恒.鍛煉時(shí)應(yīng)注意防止過(guò)度勞累.藥莫亂吃藥物性肝炎發(fā)病率僅次于病毒性肝炎和脂肪性肝病肝炎酒精性和非酒精性改變中藥無(wú)副作用的陳舊觀點(diǎn),重視中藥肝毒性的可能.防止長(zhǎng)期或大量使用有肝毒性的藥物.在用藥時(shí)一定要遵醫(yī)囑,醫(yī)生要做到個(gè)體化用藥.慎用保健品.近年來(lái)將士三七作為保健品,長(zhǎng)期服用后引起肝小靜脈閉塞病等不良反響的報(bào)道,不時(shí)見(jiàn)諸報(bào)端.重視體檢和復(fù)查健康人應(yīng)每年做一次全
8、面體檢.已有慢性肝病的人群建議 3 3 個(gè)月6 6 個(gè)月復(fù)查一次.已經(jīng)有肝硬化的患者應(yīng)每 3 3 個(gè)月復(fù)查.復(fù)查的工程應(yīng)包括肝腎功能、血常規(guī)、肝臟彩超、肝臟硬度彈性檢測(cè)等.3535 歲以上的患者還應(yīng)加查肝臟腫瘤標(biāo)志物.鏈接:肝臟,這座高效的化工廠肝臟主要有六大功能0101 代謝功能人體每日進(jìn)食的食物經(jīng)過(guò)胃腸道初步吸收后被運(yùn)輸?shù)礁闻K.肝臟對(duì)這些物質(zhì)進(jìn)行代謝,將其轉(zhuǎn)變成人體所需的一局部.如果肝臟受損,肝臟的代謝功能出現(xiàn)問(wèn)題,人體就會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的匱乏,甚至威脅到生命.0202分泌膽汁成人一天分泌的膽汁量在 80800 0 毫升1001000 0 毫升.當(dāng)人體進(jìn)食后,膽囊將濃縮后的膽汁排入腸道,與食物混合,主要負(fù)責(zé)消化脂肪.0303解毒功能人體生病時(shí)服用或注射的藥物,或者體內(nèi)代謝產(chǎn)生的有毒物質(zhì),都要在肝臟內(nèi)解毒,變?yōu)闊o(wú)毒的或者溶解度大的物質(zhì),然后隨膽汁或尿液排出體外.肝臟發(fā)生嚴(yán)重病變時(shí),解毒功能就會(huì)大大降低、變?nèi)?0404免疫功能肝內(nèi)富含吞噬細(xì)胞,這些吞噬細(xì)胞能吞噬和去除外界入侵和體內(nèi)產(chǎn)生的各種抗原,是機(jī)體防御系統(tǒng)的主要組成局部.0505凝血功能的凝血分子減少,就會(huì)出現(xiàn)凝血功能障礙,表現(xiàn)出流鼻血、牙齦出血和皮膚有出血點(diǎn)等病癥.0606造血、儲(chǔ)血和調(diào)節(jié)循環(huán)血量的功能胚胎的第 8 8 周第 1212 周,肝臟是主要的造血器官.新生兒的肝臟仍然有造血功能,成年后肝臟才不
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