1、CT引導下射頻消融術治療肝癌的臨床問題和策略本文從網(wǎng)絡收集而來，上傳到平臺為了幫到更多的人，如果您需要使用本文檔，請點擊下載按鈕下載本文檔（有償下載），另外祝您生活愉快，工作順利，萬事如意！隨著社會的進步、環(huán)境的惡化，人群中肝癌的發(fā)生率正在逐年增加。臨床上篩查診斷肝癌的技術也在進步，很多肝癌患者在發(fā)生時還沒有失去手術機會，那么這部分患者的首選治療手段還是手術1-2。但同時，也有很多患者在發(fā)現(xiàn)診斷肝癌時已經(jīng)失去手術機會，或者全身情況不能耐受肝癌切除的手術。射頻消融術的出現(xiàn)使不能手術的肝癌患者獲得了新的治療機會。射頻消融術具有創(chuàng)傷小、副作用小的優(yōu)點3。本次試驗旨在探究并評價CT引導下射頻消融術（R

2、FA）治療肝癌的臨床效果，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。1資料與方法一般資料選取2012年4月-2013年4月在本院行CT引導下射頻消融術治療肝癌的60例患者，其中男38例，女22例，年齡4378歲，平均（寸歲。納入標準：（1）行B超、CT、MRI、DSA等檢查，確診為原發(fā)性肝癌，AFP值和CEA值成倍升高。（2）癌灶為13個，W3個，腫瘤最大直徑不超過5cm。（3）愿意行射頻消融術治療肝癌，簽署試驗知情同意書。排除標準：（1）有嚴重的全身性疾病、心肺功能隙礙性疾病、精神疾病。（2）有嚴重的大神經(jīng)性糖尿病并發(fā)癥。（3）有血液系統(tǒng)疾病。60例患者中，有1個癌灶者33例，2個癌灶者18例，3個癌灶者9例。其中

3、腫瘤4cm者38例，腫瘤4cm的患者進行多次多點治療，每次間隔1周。治療過程中保證病灶被完全包括在消融電極有效范圍內(nèi)，使腫瘤組織充分壞死，同時保證殺滅腫瘤可能浸潤的部分。觀察指標觀察記錄患者手術前后及手術時的血壓、脈搏、血氧飽和度情況，在患者整個治療結(jié)束后記錄患者治療前后腫瘤標志物情況和腫瘤壞死情況。對所有患者隨訪1年，觀察患者生存情況，腫瘤復發(fā)情況4-5。統(tǒng)計學處理采用SPSS軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料用（xis）表示，比較采用t檢驗或方差分析，計數(shù)資料采用字2檢驗，以P）。說明射頻消融術對患者的血壓、脈搏及血氧飽和度等一般生命體征均無明顯影響，見表1。表1所有患者手術前后及手術時

4、血壓、脈搏、血氧飽和度情況的比較（xis）時間血壓（mmHg）脈搏（次/min）血氧飽和度（%）術前（n=60）墳6±3術中（n=60）墳5i2術后（n=60）+97%F值P值>>>所有患者治療前后腫瘤標志物情況和腫瘤壞死情況的比較治療后平均AFP和CEA檢測值均明顯低于治療前，差異均有統(tǒng)計學意義（P）0說明射頻消融術對患者的一般生命體征基本無影響。這就是證明了一些年老體弱不能承受肝癌切除手術的重大創(chuàng)傷的患者，可以選擇射頻消融的方法治療肝癌，患者不會出現(xiàn)明顯的應激反應11-12。在療效方面，筆者重點探究患者治療前后腫瘤標志物的血清水平變化和治療后腫瘤壞死情況，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，治療后平均AFP和CEA檢測值均明顯低于治療前，差異均有統(tǒng)計學意義（P本文從網(wǎng)絡收集而