1、附件7關(guān)于加強(qiáng)保險(xiǎn)索賠管理工作方案財(cái)務(wù)部按照“七個(gè)加強(qiáng)”中加強(qiáng)保險(xiǎn)索賠的有關(guān)要求，分析大唐國(guó)際保險(xiǎn)工作現(xiàn)狀，總結(jié)存在的問(wèn)題，制定關(guān)于加強(qiáng)2016年度保險(xiǎn)索賠管理工作的方案。一、工作現(xiàn)狀（一）投保工作現(xiàn)狀目前，公司按照中國(guó)大唐集團(tuán)公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)管理辦法規(guī)定，成立財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對(duì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)工作統(tǒng)一管理、指導(dǎo)和監(jiān)督。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由公司各相關(guān)部門人員組成，公司財(cái)務(wù)部是財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)工作牽頭組織部門。在2015年8月以前公司統(tǒng)一投保資產(chǎn)類型有：火電、水電、風(fēng)電、太陽(yáng)能、煤化工、高鋁、酒店及建筑物等，險(xiǎn)種有：財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)、建筑/安裝工程一切險(xiǎn)、公責(zé)險(xiǎn)、碼頭綜合險(xiǎn)、雇主責(zé)任險(xiǎn)等。2015年8月公

2、司吸取潮州電廠3、4號(hào)機(jī)出險(xiǎn)損失教訓(xùn)，選擇寧德、托電、潮州、重慶分公司等單位進(jìn)行實(shí)地調(diào)研，并在此基礎(chǔ)上經(jīng)公司領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)投保機(jī)器損失險(xiǎn)。 2015年度公司投保資產(chǎn)總額約2076億元，全年保費(fèi)支出約1.08億元、出險(xiǎn)賠付0.28億元，保險(xiǎn)資金回收率為26.13%。目前未統(tǒng)一投保的險(xiǎn)種有安全生產(chǎn)責(zé)任險(xiǎn)、環(huán)境污染責(zé)任險(xiǎn)。（二）保險(xiǎn)索賠工作現(xiàn)狀1、2011-2015年索賠情況2011年-2015年期間繳納保費(fèi)合計(jì)為4.15億元，索賠金額為1.80億元，平均賠付率為43.38%，同期集團(tuán)公司繳納保費(fèi)合計(jì)為16.24億元，索賠金額為6.15億元，平均賠付率為37.84%。公司在2011-2015年期間賠付率高

3、于集團(tuán)平均水平5.54%，相應(yīng)應(yīng)賠付金額為0.23億元。2、2015年底未結(jié)案情況截止2015年底已報(bào)案尚未結(jié)案共56件，報(bào)損金額共0.63億元，其中：1、2015年當(dāng)年49件，報(bào)損金額共0.46億元，分別為：超500萬(wàn)以上案件3件，共計(jì)報(bào)損0.2億元；報(bào)損100萬(wàn)-500萬(wàn)賠案7件，總報(bào)損0.13億元；其余賠案39件，合計(jì)0.13億元。2、2015年以前案件7件，報(bào)損金額共0.17億元，具體如下：從各案件情況來(lái)看，未結(jié)主要原因有：基本資料未提供、索賠材料不齊全、設(shè)備修復(fù)未完成、保單責(zé)任有分歧、核損意見不統(tǒng)一、結(jié)案流程過(guò)程中等原因。二、存在問(wèn)題1.投保及風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)不強(qiáng)公司系統(tǒng)內(nèi)，部分單位不嚴(yán)

4、格執(zhí)行公司保險(xiǎn)相關(guān)管理制度，存在應(yīng)保未保、不足額投保、選擇性投保、不及時(shí)繳納保費(fèi)等問(wèn)題，相應(yīng)埋下了重大保險(xiǎn)事故隱患。特別是2013年寧德汽輪機(jī)損壞、2015年的潮州汽輪機(jī)損壞事故，由于未投機(jī)損險(xiǎn)無(wú)法通過(guò)保險(xiǎn)公司理賠彌補(bǔ)損失，給該單位生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)帶來(lái)了較大的影響。2.保險(xiǎn)索賠意識(shí)有待加強(qiáng)部分單位在出險(xiǎn)后，對(duì)于個(gè)別損失較小案件，考慮報(bào)案后可能影響當(dāng)年生產(chǎn)考核，且在賠付過(guò)程中提供很多資料，賠付周期也比較長(zhǎng)，從而選擇隱瞞不報(bào)，不進(jìn)行索賠。 3.保險(xiǎn)基礎(chǔ)工作薄弱設(shè)備管理與保險(xiǎn)管理未能有效銜接，部分單位沒(méi)有設(shè)備保險(xiǎn)臺(tái)賬，設(shè)備的增減、使用、損壞、維修、索賠等基礎(chǔ)資料不完備、不規(guī)范，無(wú)法及時(shí)索賠。4部門協(xié)調(diào)有待進(jìn)

5、一步加強(qiáng)保險(xiǎn)索賠需要多部門配合，基層企業(yè)的保險(xiǎn)工作雖然由財(cái)務(wù)部門牽頭，但是設(shè)備損壞情況及設(shè)備維修相關(guān)資料均需要生產(chǎn)相關(guān)部門提供，生產(chǎn)部門沒(méi)有專門的保險(xiǎn)負(fù)責(zé)人，在修復(fù)過(guò)程中和修復(fù)完成后很少會(huì)及時(shí)完整的把索賠需要的資料提交至財(cái)務(wù)保險(xiǎn)專責(zé)處，在出險(xiǎn)后部門之間也沒(méi)有形成很好的配合聯(lián)動(dòng)機(jī)制。5.保險(xiǎn)管理制度體系需要完善 公司在2010年為落實(shí)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)職責(zé)，制定了大唐國(guó)際發(fā)電股份有限公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)管理辦法，但在保險(xiǎn)管理方式發(fā)生變化后，未及時(shí)修訂管理辦法；另外，從各單位情況來(lái)看，部分單位未能按公司要求制定本單位管理辦法。三、工作措施為認(rèn)真貫徹落實(shí)集團(tuán)公司和公司本部“七個(gè)加強(qiáng)”的要求，避免和減少上述保險(xiǎn)管理中存

6、在的問(wèn)題，擬采取以下措施：1.完善保險(xiǎn)管理相關(guān)制度修訂大唐國(guó)際發(fā)電股份有限公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)管理辦法、制定大唐國(guó)際發(fā)電股份有限公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)索賠管理辦法，同時(shí)要求各區(qū)域、專業(yè)公司、直屬直管單位結(jié)合實(shí)際情況分別制定本單位保險(xiǎn)相關(guān)管理辦法。2. 強(qiáng)化保險(xiǎn)意識(shí)，防控保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)加強(qiáng)全員風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，確保資產(chǎn)應(yīng)保盡保，足額投保，提高全員索賠意識(shí)，爭(zhēng)取快速索賠、足額索賠。組織保險(xiǎn)培訓(xùn)，通過(guò)集中培訓(xùn)、分區(qū)域?qū)ｍ?xiàng)培訓(xùn)、電廠實(shí)地培訓(xùn)、制作保險(xiǎn)索賠服務(wù)手冊(cè)等方式，增強(qiáng)各單位保險(xiǎn)專責(zé)以及相關(guān)部門人員的保險(xiǎn)意識(shí)和索賠技巧，防控保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)。3. 建立保險(xiǎn)索賠體系，落實(shí)索賠管理責(zé)任按照中國(guó)大唐集團(tuán)公司保險(xiǎn)索賠管理辦法的要求，進(jìn)一步明

7、確公司本部、區(qū)域、專業(yè)公司、基層單位及泰信保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司在保險(xiǎn)索賠工作中的職責(zé)，明確各單位職能部門在保險(xiǎn)索賠各環(huán)節(jié)中應(yīng)盡的責(zé)任，要求各級(jí)企業(yè)設(shè)立以財(cái)務(wù)部牽頭，生產(chǎn)、設(shè)備、工程等相關(guān)部門配合的保險(xiǎn)索賠工作組，明確職責(zé)分工，落實(shí)索賠責(zé)任。4完善保險(xiǎn)索賠機(jī)制，推進(jìn)保險(xiǎn)索賠工作一是會(huì)同生產(chǎn)部，研究建立保險(xiǎn)索賠與安全生產(chǎn)事故責(zé)任雙考核機(jī)制，打消各單位保險(xiǎn)責(zé)任事故報(bào)案顧慮，鼓勵(lì)各單位建立保險(xiǎn)索賠考核激勵(lì)機(jī)制，提高索賠積極性。二是加強(qiáng)與泰信公司的溝通聯(lián)絡(luò)，共同推進(jìn)保險(xiǎn)索賠工作，現(xiàn)場(chǎng)集中解決前期理賠工作中遺留的問(wèn)題，特別是2015年年底未決賠案，認(rèn)真分析原因，制定改善措施，力爭(zhēng)上半年結(jié)案。同時(shí)針對(duì)重大疑難賠案及

8、出險(xiǎn)較多區(qū)域，隨時(shí)召開賠案協(xié)調(diào)會(huì)，加快賠案結(jié)案速度。5.加強(qiáng)保險(xiǎn)基礎(chǔ)工作要求各單位建立并完善設(shè)備保險(xiǎn)臺(tái)賬，及時(shí)登記設(shè)備的增減、使用、損壞、維修、索賠信息；定期梳理目前已投保資產(chǎn)，有無(wú)應(yīng)保未保、選擇性投保、不足額投保問(wèn)題，以及目前保險(xiǎn)中無(wú)法處理的問(wèn)題；對(duì)2016年即將開工項(xiàng)目進(jìn)行梳理，就工程保險(xiǎn)工作進(jìn)行實(shí)質(zhì)性指導(dǎo)。6.建立保險(xiǎn)理賠工作通報(bào)制度加強(qiáng)考核監(jiān)督，財(cái)務(wù)部定期對(duì)公司整體保險(xiǎn)理賠工作進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)各單位的結(jié)案率和索賠過(guò)程中的問(wèn)題進(jìn)行通報(bào)，對(duì)不執(zhí)行公司保險(xiǎn)管理制度的企業(yè)提出考核建議。7.加強(qiáng)重點(diǎn)企業(yè)的保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)管控建立保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)經(jīng)常出險(xiǎn)和存在高出險(xiǎn)概率的單位，加

9、強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)查勘、防災(zāi)防損服務(wù)；針對(duì)存在較大危害的重大風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，聘請(qǐng)專家進(jìn)行專項(xiàng)診斷、系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)管理技術(shù)咨詢等全方位的風(fēng)險(xiǎn)管理，促進(jìn)企業(yè)保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理水平的不斷提升。四、工作計(jì)劃詳見附件。附件：“加強(qiáng)保險(xiǎn)索賠”管理工作任務(wù)表10附件“加強(qiáng)保險(xiǎn)索賠”管理工作任務(wù)分解表序號(hào)工作事項(xiàng)主管領(lǐng)導(dǎo)牽頭部門協(xié)管部門工作任務(wù)及措施時(shí)間進(jìn)度計(jì)劃1修訂財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)管理辦法、制定財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)索賠管理辦法王國(guó)平財(cái)務(wù)部生產(chǎn)部、工程部、泰信經(jīng)紀(jì)公司公司本部：認(rèn)真學(xué)習(xí)并貫徹落實(shí)集團(tuán)保險(xiǎn)索賠管理辦法相關(guān)要求，制定公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)管理辦法和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)索賠管理辦法；重新明確保險(xiǎn)工作小組人員及其職能。2016年3月2基層企業(yè)：認(rèn)真學(xué)習(xí)并貫徹落實(shí)集

10、團(tuán)公司和公司保險(xiǎn)相關(guān)管理辦法，結(jié)合自身實(shí)際制定本公司的保險(xiǎn)管理辦法與索賠管理辦法，成立保險(xiǎn)工作小組。2016年4月3泰信經(jīng)紀(jì)：制作保險(xiǎn)索賠服務(wù)手冊(cè)并發(fā)送各個(gè)成員單位。2016年3月4組織做好保險(xiǎn)集中采購(gòu)工作王國(guó)平財(cái)務(wù)部泰信經(jīng)紀(jì)公司公司本部：傳達(dá)集團(tuán)公司保險(xiǎn)集中采購(gòu)要求，組織基層企業(yè)按相關(guān)規(guī)定足額投保?；鶎悠髽I(yè)：按公司要求及時(shí)投保，并交納保費(fèi)。2016年3月5加強(qiáng)保險(xiǎn)索賠基礎(chǔ)工作王國(guó)平財(cái)務(wù)部生產(chǎn)部、工程部、泰信經(jīng)紀(jì)公司公司本部：收集各單位保險(xiǎn)采購(gòu)明細(xì)，投保情況，保費(fèi)繳納情況等信息。對(duì)2016年即將開工項(xiàng)目進(jìn)行梳理，就工程保險(xiǎn)工作進(jìn)行實(shí)質(zhì)性指導(dǎo)。組織基層企業(yè)對(duì)保險(xiǎn)公司理賠服務(wù)進(jìn)行滿意度評(píng)價(jià)?；鶎悠?/p>

11、業(yè)：建立并完善設(shè)備保險(xiǎn)臺(tái)賬，及時(shí)登記設(shè)備的增減、使用、損壞、維修、索賠信息；梳理目前已投保資產(chǎn)，有無(wú)應(yīng)保未保、選擇性投保、不足額投保問(wèn)題，以及目前保險(xiǎn)中無(wú)法處理的問(wèn)題。2016年5月6加強(qiáng)對(duì)單位保險(xiǎn)索賠工作的指導(dǎo)，推動(dòng)公司保險(xiǎn)索賠工作王國(guó)平財(cái)務(wù)部生產(chǎn)部、泰信經(jīng)紀(jì)公司公司本部：要求各單位對(duì)2015年底前未決賠案，認(rèn)真分析原因，力爭(zhēng)上半年結(jié)案?；鶎悠髽I(yè)：認(rèn)真分析未決賠案形成原因，提供相應(yīng)材料，確保規(guī)定時(shí)間內(nèi)結(jié)案。2016年6月底完成7公司本部：針對(duì)各單位索賠問(wèn)題與公司生產(chǎn)部、泰信公司進(jìn)行溝通，進(jìn)一步提高保險(xiǎn)索賠工作水平。2016年7月8泰信經(jīng)紀(jì)：對(duì)未決賠案較多的單位、存在重大未決賠案的單位、重大有

12、分歧的賠案開展現(xiàn)場(chǎng)賠案協(xié)調(diào)會(huì)。2016年3-12月9加強(qiáng)對(duì)各級(jí)企業(yè)保險(xiǎn)索賠工作的培訓(xùn)，提升保險(xiǎn)索賠工作技能王國(guó)平財(cái)務(wù)部生產(chǎn)部、工程部、泰信經(jīng)紀(jì)公司公司本部：組織公司相關(guān)部門、基層企業(yè)保險(xiǎn)工作人員參加集團(tuán)公司的保險(xiǎn)索賠視頻培訓(xùn)?；鶎悠髽I(yè)：組織所有保險(xiǎn)工作小組人員參加視頻培訓(xùn)。2016年4月10泰信經(jīng)紀(jì)：針對(duì)出險(xiǎn)比較多的風(fēng)電企業(yè)進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。2016年4月11泰信經(jīng)紀(jì)：分區(qū)域進(jìn)行進(jìn)場(chǎng)保險(xiǎn)索賠培訓(xùn)，做到培訓(xùn)人員范圍擴(kuò)大，區(qū)域全覆蓋。對(duì)于出險(xiǎn)比較多或者以往索賠工作出現(xiàn)問(wèn)題的電廠進(jìn)場(chǎng)進(jìn)行培訓(xùn)。2016年7月12加強(qiáng)防災(zāi)防損，降低事故率，提升風(fēng)險(xiǎn)管理水平王國(guó)平財(cái)務(wù)部泰信經(jīng)紀(jì)公司公司本部：組織各單位參加集團(tuán)公司召開的大唐泰信第二屆風(fēng)險(xiǎn)管理論壇。泰信經(jīng)紀(jì)：針對(duì)出險(xiǎn)較多電廠提供專項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)查勘服務(wù)?；鶎悠髽I(yè)：配合泰信經(jīng)紀(jì)風(fēng)險(xiǎn)查勘，并對(duì)泰信經(jīng)紀(jì)提出的風(fēng)險(xiǎn)改善措施進(jìn)行整改。2016年11月13配合集團(tuán)公司建立風(fēng)電保險(xiǎn)索賠標(biāo)準(zhǔn)化體系王國(guó)平財(cái)務(wù)部泰信經(jīng)紀(jì)公司公司本部：組織各風(fēng)電企業(yè)代表參加集團(tuán)公司理賠標(biāo)準(zhǔn)化研討會(huì)。2016年5月14公司本部：組織各風(fēng)電企業(yè)代表參加集團(tuán)公司風(fēng)電企業(yè)理賠標(biāo)準(zhǔn)化研討會(huì)，深化實(shí)施方案。2016年7月15公司本部