1、湖南省衛(wèi)生廳農村衛(wèi)生信息系統(tǒng)之湖南省衛(wèi)生廳農村衛(wèi)生信息系統(tǒng)之 健康檔案采集系統(tǒng)培訓課程健康檔案采集系統(tǒng)培訓課程主講人：王瓊主講人：王瓊湖南長信信息系統(tǒng)集成有限公司湖南長信信息系統(tǒng)集成有限公司招標文件41頁：“提供采集居民健康檔案的封面信息、個人基本信息和健康體檢表信息的功能，獲取信息的方式包括實時交互采集、輸入紙質檔案信息和導入文件數據等，支持對健康檔案的完整性和邏輯性進行審查提示，信息采集遵循國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2009年版）的規(guī)定”前前 言言n 系統(tǒng)簡介n 系統(tǒng)環(huán)境n 軟件安裝n 操作步驟目目 錄錄一、系統(tǒng)簡介一、系統(tǒng)簡介長信健康檔案信息采集系統(tǒng)依據衛(wèi)生部頒布的國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)

2、范（2009年版）基本功能規(guī)范的要求和標準設計，在湖南省衛(wèi)生信息管理中心專家的精心指導下開發(fā)設計完成。該系統(tǒng)通過個人基本信息采集將公共衛(wèi)生業(yè)務有機結合在一起，通過運用信息管理技術極大地減輕了經辦人員的工作強度，全鍵盤輸入，并建立了一套完整的管理體系。本公司本著誠信務實的態(tài)度，熱忱歡迎客戶朋友的批評與指正，使這套健康檔案信息采集軟件更好地為您服務。n 系統(tǒng)簡介n 系統(tǒng)環(huán)境n 軟件安裝n 操作步驟目目 錄錄二、系統(tǒng)環(huán)境二、系統(tǒng)環(huán)境硬件環(huán)境： 使用英特爾奔騰處理器（Interl Pentium）133MHz或更高級處理器，建議使用英特爾奔騰處理器 II 以上處理器。 內存需512M 以上，建議 1G

3、 以上。 安裝本系統(tǒng)及相關軟件需要 20M 左右的硬盤空間，建議機器剩余空間在200M以上。 顯示分辨率要求 1024*768。 （鼠標）或兼容設備。 建議使用電信寬帶，建議帶寬1M以上。軟件環(huán)境： 操作系統(tǒng)： Windows2000、Windows XP、Windows Vista 其 它：應具備中文輸入法。n 系統(tǒng)簡介n 系統(tǒng)環(huán)境n 軟件安裝n 操作步驟目目 錄錄三、軟件安裝三、軟件安裝-軟件下載軟件下載軟件下載提供三種方式：1、通過FTP下載地址，自動下載 打開我的電腦，在地址欄中輸入ftp地址，比如：ftp:/nc_px:px0地址，回車后，打開FTP的文件夾

4、，右鍵點擊復制到文件夾，完成健康檔案采集軟件的下載。2、通過QQ傳輸 添加操作員為好友，通過QQ傳輸安裝文件，注：傳輸后后綴名改為.exe結尾3、通過U盤拷貝的方式n 系統(tǒng)簡介n 系統(tǒng)環(huán)境n 軟件安裝n 操作步驟目目 錄錄三、軟件安裝三、軟件安裝-軟件登陸軟件登陸雙擊桌面圖標 按照提示，安裝好系統(tǒng)后，進入長信健康檔案信息采集系統(tǒng)首先映入眼簾就是用戶登錄界面，登錄界面是進入本系統(tǒng)初始界面，主要完成功能選擇，用戶以及密碼輸入。如下圖主界面所示: 輸入的口令與系統(tǒng)保存口令一致，進入采集 輸入的口令與系統(tǒng)保存口令不一致，返回。三、軟件安裝三、軟件安裝-軟件登陸軟件登陸若輸入正確的用戶名及密碼，即登陸系

5、統(tǒng)。 四、軟件步驟四、軟件步驟步驟一：點擊【健康檔案管理】健康檔案采集，選定鄉(xiāng)村組 如上圖所示，用戶需要選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、組，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、組已經在系統(tǒng)中設置完成，單擊輸入框后面的 ，選定鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、組后，單擊，即可檢索出該鄉(xiāng)鎮(zhèn)該村該組的所有個人基本信息。 三、軟件安裝三、軟件安裝步驟二：單擊【新增】按鈕，即可增加該組的個人基本信息，此界面支持全鍵盤操作，依次錄入居民健康檔案封面信息信息。 其中現住址、戶籍地址、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）名稱、村（居）委會名稱、建檔單位信息，根據選中的鄉(xiāng)村組系統(tǒng)自動獲取。 基本接近紙質居民健康檔案封面四、軟件步驟四、軟件步驟步驟三：個人基本信息表，光標自動跳轉到身份證號欄中，依次輸入

6、13位身份證號，敲回車鍵后，系統(tǒng)自動檢索出生日期、性別。注：在指定范圍內查找有無姓名或身份證號相同的記錄。如果選擇：停止輸入本份檔案，重新進入采集如果選擇：修改本份檔案，返回采集，重新編輯姓名或身份證號如果選擇：廢除已有檔案，調用刪除；如果選擇：修改已有檔案，調用修改。四、軟件步驟四、軟件步驟步驟四步驟四：依次輸入本人電話、聯系人姓名、聯系人電話、選擇常住類型、民族、血型、RH陰性、文化程度、職業(yè)、婚姻狀況、醫(yī)療費用支付方式、藥物過敏史敲定回車鍵即可。若選擇醫(yī)療費用支付方式中8其他的選項，需要輸入漢字，同樣藥物過敏史若選擇5其他的話，需要輸入漢字。注：支持自由文本的保存與復用，如“藥物過敏史-

7、其他藥”欄內輸入的是個人基本信息表中未列出的藥品名稱，這些錄入的藥品名稱可保留于系統(tǒng)中、供下次錄入時選用，以減少重復錄入漢字，提供錄入速度。系統(tǒng)還可根據這些自由文本的復用程序進行排序，為操作者提供方便。四、軟件步驟四、軟件步驟步驟四：完成以上信息的輸入或選擇后，輸入家族史、遺傳病史、殘疾情況，首先，在家族史一欄中，分別選擇父親、母親、兄弟姐妹、子女，若選1無直接跳到下一個信息；若選2高血壓至11先天畸形光標跳入一個框；若選12其他需要輸入理由。 注：【保存】按鈕，以上所有信息填寫完整后，該人員的基本信息表就維護完畢，可以進行個人健康體檢表的采集。四、軟件步驟四、軟件步驟步驟五：按F3可進入個人

8、體檢表的信息采集，上圖是一般狀況/生活方式信息的錄入。依次錄入體檢日期，責任醫(yī)生系統(tǒng)自動根據個人檔案封面的責任醫(yī)生獲取。在癥狀欄中、一般情況、生活方式，錄入實際數據，回車即可。注：系統(tǒng)提供邏輯性審查規(guī)則，自動進行錄入項目關聯，自動開啟相關項目的錄入界面。如：如果年齡小于65，老年人檢查項目為空。如果性別為男，婦科檢查項目均為空。四、軟件步驟四、軟件步驟步驟六：同樣的操作，在上圖界面中按F4，自動跳轉到臟器功能/查體中，光標定位在中，輸入數字1、2、3、4、5中的指標進行信息采集，錄入完畢后，回車，光標自動跳轉到下一個采集項，依次錄入即可。注：系統(tǒng)提供跳越功能：如“輔助檢查”均未做，可擊Tab鍵

9、，而全部輔助檢查項目均取值為空。四、軟件步驟四、軟件步驟步驟七：同樣的操作，按住鍵盤F5，系統(tǒng)自動跳轉到體檢信息表中的輔助檢查，依次輸入空腹血糖、血常規(guī)、尿常規(guī)、尿微量白蛋白、大便潛血、肝功能、腎功能、血脂、糖化血紅蛋白、乙型肝炎表面抗原、眼底、心電圖、胸部X線片、B超、宮頸涂片、其他，根據個人健康檔案信息，依次回車錄入。四、軟件步驟四、軟件步驟步驟八：同樣的操作，按住鍵盤F6，系統(tǒng)自動跳轉到體檢信息表中的中醫(yī)體質辨識/健康問題中，在中醫(yī)體質辨識中，輸入序號回車，即可跳轉到下一個根據信息的代號，快速錄入腦血管疾病、腎臟疾病、血管疾病、眼部疾病、神經系統(tǒng)疾病、其他系統(tǒng)疾病等信息。四、軟件步驟四、

10、軟件步驟步驟九：同樣的操作，按住鍵盤F6，系統(tǒng)自動跳轉到體檢信息表中的其他情況中，根據紙質的健康檔案信息，依次錄入住院史、家庭病床史、主要用藥情況、非免疫規(guī)劃預防接種史，健康評價、健康指導信息。回車即可完成整個人的健康檔案的采集。點擊【保存】按鈕，即可。也可以點擊【下一個】進行下一個居民的信息采集。四、軟件步驟四、軟件步驟如上圖所示，用戶需要選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村信息，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村名稱已經在系統(tǒng)中設置完成，單擊輸入框后面的，即可出現下拉菜單，單擊其中某項即可選定。選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村后，單擊，即可檢索出該鄉(xiāng)鎮(zhèn)該村的所有個人基本信息。以列表形式列出符合條件記錄的封面信息和性別、年齡、身份證號、本人電話、聯系人姓名、聯系人電話等。選定列表中的某個人，可顯示其個人基本信息表、健康體檢表。注：提供三種查詢方式：按健康檔案號、按姓名、按行政區(qū)劃。功能菜單二：個人基本信息查詢功能菜單二：個人基本信息查詢四、軟件步驟四、軟件步驟選定轄區(qū)：縣、或鄉(xiāng)鎮(zhèn)；選定日期范圍（檔案錄入日期）：開始日期、截止日期。選定能符合條件的記錄進行統(tǒng)計，如果選定的轄區(qū)為縣、單