1、面部抽筋怎么辦 治療面部抽筋的方法 在生活中我們有時候會看到有些年紀較大的人，有時面部會消失不由自主地抽搐的狀況，這是面部肌肉痙攣的表現(xiàn)，就是我們常說的面部抽經(jīng)。面部抽筋假如是偶發(fā)性的，那可能是由于社會壓力過大、精神思慮過多所致，但是假如是頻發(fā)性的，那可能就是一種病癥了，需要準時治療。 一： 藥物治療 1： 除苯妥英鈉或卡馬西公平藥對一些輕型患者可能有效外，一般中樞冷靜藥、抑制劑和激素等均無顯著療效。過去常用普魯卡因、無水酒精或5%酚甘油等做莖乳孔處注射，以造成一時性神經(jīng)纖維壞死變性，削減特別興奮的傳導，一次注射量為0.30.5ml，以達以消失輕度面癱為度。劑量過大將產(chǎn)生永久性面癱，劑量過少3

2、5個月后仍要復發(fā)，現(xiàn)已很少采納。 2： 注射方法：患者側臥，常規(guī)碘酒酒精消毒患側耳下乳突四周，于外耳道底軟骨與乳突前緣交界處，用2021號針頭，接2ml注射器，針尖指向前內上方，與顱底水平線呈30度角，刺入3厘米即進入一凹陷內，先注射1%普魯卡因1ml，不撥出針頭，觀看12分鐘有無消失面癱，如消失面癱表示刺中神經(jīng)干，然后接上有水酒精空針，注入0.30.5ml酒精或酚甘油，將發(fā)生明顯面癱而痙攣消逝。經(jīng)過半年后面癱多能漸漸恢復，約2/3的病人痙攣亦將復發(fā)。 二： 射頻溫控熱凝療法 1： 用射頻套管針依上法刺入莖乳孔內，利用電偶原理，通過射電使神經(jīng)纖維間產(chǎn)生熱能，溫度在6570，在面神經(jīng)功能監(jiān)測儀監(jiān)

3、護下，掌握溫度使神經(jīng)熱凝變性，以削減傳導特別沖動的神經(jīng)纖維。術后同樣要發(fā)生面癱，在12年內的面癱漸漸恢復過程中又會舊病復發(fā)，否則電熱過度，痙攣雖可長期不發(fā)作，但取而代之的是永久性面癱。 三： 手術治療 1： 面神經(jīng)干壓榨和分支切斷術在局麻下，于莖乳孔下切口，找出神經(jīng)主干，用血管鉗壓榨神經(jīng)干，壓榨力氣應適當掌握，輕則將于短期內復發(fā)，重則遺留永久性面癱。如將遠側分支找出，在電刺激下找出主要產(chǎn)生痙攣的責任神經(jīng)支，進行選擇性切斷，效果雖較壓榨術好，但術后仍要發(fā)生輕度面癱，12年后亦有復發(fā)。 2： 面神經(jīng)減壓術即將面神經(jīng)出顱之骨管磨開減壓，系1953年首先由Proud所采納。在局麻下鑿開乳突，用電鉆將面

4、神經(jīng)的水平垂直段骨管完全磨去，縱行切開神經(jīng)鞘膜，使神經(jīng)纖維得以減壓。1972年Pulec認為，單純乳突內減壓范圍太小，應同時將內聽道頂部和迷路段全部磨開減壓。手術中也曾發(fā)覺神經(jīng)有病理轉變如神經(jīng)水腫、充滿性肥厚和神經(jīng)鞘纖維性收縮等與病因相沖突的現(xiàn)象，但手術后的確有些病人得到治愈。1965年Cawthorne曾報告13例手術并未發(fā)覺任何特別。減壓術較簡單，尤其全段減壓術不僅難度大，而且有肯定危急。所謂療效是否因手術中創(chuàng)傷面神所致，并非減壓之效，也值得商榷。 3： 神經(jīng)垂直段梳理術Scoville(1965年)依上法將垂直段面神經(jīng)骨管磨開后，用纖刀將垂直段縱行剖開1cm，并在其間隔以硅膠薄膜，其目的

5、是切斷交叉的神經(jīng)纖維，以削減特別沖動傳導，缺點是很難準確地達到既不明顯面癱又不消失痙攣的程度。 4： 面神經(jīng)鋼絲絞扎術為設計，用直徑1mm鋼絲將面神經(jīng)干絞扎，做永久性壓榨，絞扎程度可以隨便調整，方法簡便牢靠，適用于年老體弱、不宜進行開顱探查者，更適用于一般基層醫(yī)療單位。局麻，于耳垂后下，沿下頜角做弧形切口，分別腮腺后緣，找出面神經(jīng)主干，取不銹鋼絲貫穿于乳突前方骨衣上，扭緊固定以作為支點，然后繞穿神經(jīng)干絞扎之，一面絞扎一面觀看面肌活動，直到痙攣停止而呈輕度面癱為止。一般以眼裂閉不上達12mm為宜。鋼絲留置切口外，暫不剪斷，俟次晨觀看痙攣有無復發(fā)，再做最終一次壓力調整，剪去多余的鋼絲，埋入皮下。術后如有復發(fā)，可打開切口，找出鋼絲尾段現(xiàn)進行絞扎。如長期面癱不恢復，亦可進行鋼絲松解。本法的缺點是術后確定要有36個月的面癱，復發(fā)率較高，達30%。 四： 依據(jù)以上的說法我們知 了3大種的治療的方法，可以依據(jù)以上的治療的