1、高危行為干預(yù)工作指導(dǎo)高危行為干預(yù)工作指導(dǎo)方案（試行）方案（試行）艾滋病高危行為干預(yù)工作培訓(xùn)教材艾滋病高危行為干預(yù)工作培訓(xùn)教材主講人：莎莉主講人：莎莉呼倫貝爾市疾病預(yù)防控制中心呼倫貝爾市疾病預(yù)防控制中心目 的為貫徹落實為貫徹落實國務(wù)院關(guān)于切實加強艾滋國務(wù)院關(guān)于切實加強艾滋病防治工作的通知病防治工作的通知（國發(fā)（國發(fā)2004720047號）及號）及衛(wèi)生部辦公廳衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于在各級疾病預(yù)防控制關(guān)于在各級疾病預(yù)防控制中心（衛(wèi)生防疫站）建立高危人群干預(yù)工中心（衛(wèi)生防疫站）建立高危人群干預(yù)工作隊的通知作隊的通知（衛(wèi)辦疾控發(fā)（衛(wèi)辦疾控發(fā)20041292004129號）號）精神，指導(dǎo)各地開展高危行為干預(yù)工作

2、，精神，指導(dǎo)各地開展高危行為干預(yù)工作，重點控制艾滋病經(jīng)性途徑傳播，重點控制艾滋病經(jīng)性途徑傳播，特制訂本特制訂本方案。方案。一、實施原則一、實施原則（一）實施高危行為干預(yù)工作與落實各項綜合（一）實施高危行為干預(yù)工作與落實各項綜合防治措施相結(jié)合；防治措施相結(jié)合；（二）組建專業(yè)隊伍與動員社會力量共同參與（二）組建專業(yè)隊伍與動員社會力量共同參與相結(jié)合；相結(jié)合；（三）總結(jié)推廣現(xiàn)有成功經(jīng)驗與探索創(chuàng)新策略（三）總結(jié)推廣現(xiàn)有成功經(jīng)驗與探索創(chuàng)新策略方法相結(jié)合。方法相結(jié)合。二、職責(zé)任務(wù)（二、職責(zé)任務(wù)（1）（一）各級衛(wèi)生行政部門負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域高危（一）各級衛(wèi)生行政部門負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域高危行為干預(yù)工作隊開展工作

3、，掌握工作進展情況，行為干預(yù)工作隊開展工作，掌握工作進展情況，提供政策和經(jīng)費支持。提供政策和經(jīng)費支持。（二）各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責(zé)組建本單位高危（二）各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責(zé)組建本單位高危行為干預(yù)工作隊，制定工作計劃和組織實施高危行為干預(yù)工作隊，制定工作計劃和組織實施高危人群干預(yù)工作。人群干預(yù)工作。中國疾病預(yù)防控制中心負責(zé)組織全國高危行中國疾病預(yù)防控制中心負責(zé)組織全國高危行為干預(yù)工作隊的師資培訓(xùn)；收集、報告實施進展為干預(yù)工作隊的師資培訓(xùn)；收集、報告實施進展情況，組織經(jīng)驗交流和推廣活動；對全國高危行情況，組織經(jīng)驗交流和推廣活動；對全國高危行為干預(yù)工作提供技術(shù)指導(dǎo)。為干預(yù)工作提供技術(shù)指導(dǎo)。二、職

4、責(zé)任務(wù)（二、職責(zé)任務(wù)（2）省級、地（市）級高危行為干預(yù)工作隊負責(zé)省級、地（市）級高危行為干預(yù)工作隊負責(zé):協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定本轄區(qū)高危行為干預(yù)工作協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定本轄區(qū)高危行為干預(yù)工作計劃及經(jīng)費預(yù)算；計劃及經(jīng)費預(yù)算；實施高危人群干預(yù)工作，并以項目管理方式組織實施高危人群干預(yù)工作，并以項目管理方式組織和動員有關(guān)部門、社區(qū)、社團和社會力量參與高和動員有關(guān)部門、社區(qū)、社團和社會力量參與高危行為干預(yù)工作；危行為干預(yù)工作；培訓(xùn)與指導(dǎo)下級高危行為干預(yù)工作隊開展工作；培訓(xùn)與指導(dǎo)下級高危行為干預(yù)工作隊開展工作；收集、報告本轄區(qū)高危行為干預(yù)工作信息，組織收集、報告本轄區(qū)高危行為干預(yù)工作信息，組織經(jīng)驗交流；經(jīng)

5、驗交流；對轄區(qū)內(nèi)高危行為干預(yù)工作進行督導(dǎo)和評估。對轄區(qū)內(nèi)高危行為干預(yù)工作進行督導(dǎo)和評估。二、職責(zé)任務(wù)（二、職責(zé)任務(wù)（3）縣（區(qū)）級高危行為干預(yù)工作隊負責(zé)縣（區(qū)）級高危行為干預(yù)工作隊負責(zé):協(xié)助當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門制定本地高危行為干預(yù)工協(xié)助當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門制定本地高危行為干預(yù)工作計劃，組織實施高危行為干預(yù)項目；作計劃，組織實施高危行為干預(yù)項目；動員、培訓(xùn)和支持其它有關(guān)部門、社區(qū)、社團等動員、培訓(xùn)和支持其它有關(guān)部門、社區(qū)、社團等社會力量開展高危行為干預(yù)工作，并進行檢查指社會力量開展高危行為干預(yù)工作，并進行檢查指導(dǎo)；導(dǎo)；建立健全信息收集、交流和報告制度，及時收集、建立健全信息收集、交流和報告制度，及時收集

6、、統(tǒng)計、分析和上報本轄區(qū)干預(yù)工作信息。統(tǒng)計、分析和上報本轄區(qū)干預(yù)工作信息。三、具體措施三、具體措施（1 1）現(xiàn)狀分析）現(xiàn)狀分析在高危行為干預(yù)工作隊開展工作前，應(yīng)首先調(diào)查了在高危行為干預(yù)工作隊開展工作前，應(yīng)首先調(diào)查了解：解：當(dāng)?shù)匕滩?、性病流行特征及危險因素；當(dāng)?shù)匕滩?、性病流行特征及危險因素；當(dāng)?shù)馗呶Ｐ袨榈姆N類、存在方式和規(guī)模；當(dāng)?shù)馗呶Ｐ袨榈姆N類、存在方式和規(guī)模；高危場所的種類、數(shù)量與分布；高危場所的種類、數(shù)量與分布；高危人群的數(shù)量、分布與需求；高危人群的數(shù)量、分布與需求；1.1.開展性病診療（婦女保健）服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)開展性病診療（婦女保?。┓?wù)的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量、分布和服務(wù)質(zhì)量；量、分布和服務(wù)

7、質(zhì)量；（1 1）現(xiàn)狀分析續(xù)）現(xiàn)狀分析續(xù)需要參與高危行為干預(yù)工作的有關(guān)部門情況；需要參與高危行為干預(yù)工作的有關(guān)部門情況；經(jīng)過動員可參與艾滋病防治工作的非政府組織經(jīng)過動員可參與艾滋病防治工作的非政府組織和社會力量；和社會力量；現(xiàn)有人力、物力和經(jīng)費等資源與落實干預(yù)任務(wù)現(xiàn)有人力、物力和經(jīng)費等資源與落實干預(yù)任務(wù)之間存在的差距等。之間存在的差距等。根據(jù)這些信息確定干預(yù)工作的重點、對象和方根據(jù)這些信息確定干預(yù)工作的重點、對象和方式，為擬定高危行為干預(yù)工作的計劃、動員與式，為擬定高危行為干預(yù)工作的計劃、動員與組織力量、確定任務(wù)與經(jīng)費分配方案提供依據(jù)。組織力量、確定任務(wù)與經(jīng)費分配方案提供依據(jù)。上述信息每年更新一

8、次，作為制定下一年度干上述信息每年更新一次，作為制定下一年度干預(yù)工作隊計劃和經(jīng)費預(yù)算的依據(jù)。預(yù)工作隊計劃和經(jīng)費預(yù)算的依據(jù)。（2 2）制訂實施計劃）制訂實施計劃計劃應(yīng)包括：計劃應(yīng)包括：具體的工作任務(wù)（如干預(yù)工作覆蓋的娛樂場所及具體的工作任務(wù)（如干預(yù)工作覆蓋的娛樂場所及從業(yè)人員數(shù)量等）從業(yè)人員數(shù)量等）工作指標(biāo)工作指標(biāo)工作內(nèi)容和實施方式工作內(nèi)容和實施方式參與機構(gòu)與人員的職責(zé)任務(wù)參與機構(gòu)與人員的職責(zé)任務(wù)時間安排時間安排評估考核辦法評估考核辦法保障措施等保障措施等（2 2）制訂實施計劃續(xù)）制訂實施計劃續(xù)制訂實施計劃的要求：制訂實施計劃的要求：制定計劃時要與公安、工商、文化等有關(guān)部門和單制定計劃時要與公安

9、、工商、文化等有關(guān)部門和單位進行協(xié)商，并能夠爭取目標(biāo)人群的參與。位進行協(xié)商，并能夠爭取目標(biāo)人群的參與。明確有關(guān)部門、社區(qū)和社會團體等責(zé)任、任務(wù)和檢明確有關(guān)部門、社區(qū)和社會團體等責(zé)任、任務(wù)和檢查辦法。查辦法。計劃應(yīng)突出重點，責(zé)任到人，力求實效，并及時調(diào)計劃應(yīng)突出重點，責(zé)任到人，力求實效，并及時調(diào)整和完善，提高可行性。整和完善，提高可行性。（3 3）組織培訓(xùn)）組織培訓(xùn)積極動員各地防治技術(shù)力量，通過選擇現(xiàn)場，建立積極動員各地防治技術(shù)力量，通過選擇現(xiàn)場，建立觀摩教學(xué)基地等方式，實施片區(qū)化培訓(xùn)。觀摩教學(xué)基地等方式，實施片區(qū)化培訓(xùn)。培訓(xùn)對象主要包括：培訓(xùn)對象主要包括：高危行為干預(yù)工作的專業(yè)隊伍高危行為干預(yù)

10、工作的專業(yè)隊伍其他參與干預(yù)工作的社區(qū)、社團等組織的骨干其他參與干預(yù)工作的社區(qū)、社團等組織的骨干高危行為人群同伴教育者高危行為人群同伴教育者同時還應(yīng)對高危行為干預(yù)工作隊成員的家屬及其所在單位同時還應(yīng)對高危行為干預(yù)工作隊成員的家屬及其所在單位的職工開展培訓(xùn)，提高他們對干預(yù)工作重要性和必要性的的職工開展培訓(xùn)，提高他們對干預(yù)工作重要性和必要性的認(rèn)識，營造理解與支持的環(huán)境與氛圍。認(rèn)識，營造理解與支持的環(huán)境與氛圍。（4）實施干預(yù)）實施干預(yù)主要目標(biāo)人群為：主要目標(biāo)人群為：暗娼暗娼性病病人性病病人男男性接觸者男男性接觸者吸毒者（多伴有高危性行為）吸毒者（多伴有高危性行為）大型建筑工地和流動人口居住地區(qū)的長期外

11、出打工人大型建筑工地和流動人口居住地區(qū)的長期外出打工人員或外來務(wù)工人員員或外來務(wù)工人員主動接受艾滋病檢測和咨詢的人員和艾滋病感染者配主動接受艾滋病檢測和咨詢的人員和艾滋病感染者配偶（性伴）偶（性伴）（4）實施干預(yù)續(xù)）實施干預(yù)續(xù)各地應(yīng)根據(jù)本地高危性行為人群分布及特點，各地應(yīng)根據(jù)本地高危性行為人群分布及特點，實施分類指導(dǎo)，采取相應(yīng)干預(yù)措施：實施分類指導(dǎo)，采取相應(yīng)干預(yù)措施：小媒體宣傳小媒體宣傳 同伴教育同伴教育外展服務(wù)外展服務(wù)安全套的推廣與正確使用安全套的推廣與正確使用 規(guī)范性病診療服務(wù)和生殖健康服務(wù)規(guī)范性病診療服務(wù)和生殖健康服務(wù) 1.有關(guān)場所干預(yù)（有關(guān)場所干預(yù)（IEC材料、咨詢、轉(zhuǎn)診、提供安材料、

12、咨詢、轉(zhuǎn)診、提供安全套等）全套等） （4）實施干預(yù)續(xù)）實施干預(yù)續(xù)針對不同的目標(biāo)人群，采用綜合的措施和適針對不同的目標(biāo)人群，采用綜合的措施和適當(dāng)?shù)姆绞介_展干預(yù)當(dāng)?shù)姆绞介_展干預(yù)暗娼暗娼性病病人性病病人男男性接觸者男男性接觸者大型工程、建筑工地和流動人口居住地區(qū)的長大型工程、建筑工地和流動人口居住地區(qū)的長期打工人員或外來務(wù)工人員期打工人員或外來務(wù)工人員 吸毒者吸毒者 艾滋病病毒感染者（病人）及其配偶艾滋病病毒感染者（病人）及其配偶 1.1.艾滋病自愿咨詢檢測的求詢者艾滋病自愿咨詢檢測的求詢者 四、信息管理四、信息管理各級高危行為干預(yù)工作隊按季度逐級上報各級高危行為干預(yù)工作隊按季度逐級上報高危行為干高

13、危行為干預(yù)基本信息報表預(yù)基本信息報表；縣（區(qū)）級于每季度第一個月縣（區(qū)）級于每季度第一個月5 5號前報縣（區(qū)）級衛(wèi)生號前報縣（區(qū)）級衛(wèi)生行政部門和市（地）級疾病控制機構(gòu)行政部門和市（地）級疾病控制機構(gòu)市（地）級于每季度第一個月市（地）級于每季度第一個月1010號前報市（地）級衛(wèi)生號前報市（地）級衛(wèi)生行政部門和省級疾病控制機構(gòu)行政部門和省級疾病控制機構(gòu)省級每季度第一個月省級每季度第一個月1515號前報省級衛(wèi)生行政部門和中國號前報省級衛(wèi)生行政部門和中國疾控中心性艾中心疾控中心性艾中心中國疾控中心性艾中心每季度第一個月中國疾控中心性艾中心每季度第一個月2525日前上報至衛(wèi)日前上報至衛(wèi)生部，并負責(zé)信息的反饋與交流。生部，并負責(zé)信息的反饋與交流。五、經(jīng)費保障五、經(jīng)費保障縣級以上人民政府應(yīng)將高危行為縣級以上人民政府應(yīng)將高危行為干預(yù)工作經(jīng)費納入艾滋病防治專項干預(yù)工作經(jīng)費納入艾滋病防治專項經(jīng)費預(yù)算，并保證工作正常開展。經(jīng)費預(yù)算，并保證工作正常開展。 六、督導(dǎo)評估六、督導(dǎo)評估衛(wèi)生部和各級衛(wèi)生部門定期組織衛(wèi)生部和各級衛(wèi)生部門定期組織對各地高危行為干預(yù)工作隊建設(shè)及對各地高危行為干預(yù)工作隊建設(shè)及工作進展情況進行督導(dǎo)，交流推廣工作進展情況進行督