1、第i頁(yè)孕婦羊水知多少?* *導(dǎo)讀：準(zhǔn)媽媽對(duì)在孕婦學(xué)校上課時(shí)聽(tīng)到的部分內(nèi)容總是一知半解，常有人問(wèn)羊水是怎么回事？羊水從何而來(lái)？羊水有何作用？羊水有無(wú)多少之分等內(nèi)容。.準(zhǔn)媽媽對(duì)在孕婦學(xué)校上課時(shí)聽(tīng)到的部分內(nèi)容總是一知半解， 常有人問(wèn)羊水是怎么回事？羊水從何而來(lái)？羊水有何作用？羊水有 無(wú)多少之分等內(nèi)容。前兩天與一位孕婦朋友聊天，談及她對(duì)在孕婦學(xué)校上課時(shí) 聽(tīng)到的部分內(nèi)容不明白時(shí)，她便問(wèn)我，羊水是怎么回事？看來(lái)我又要給她上一次課了。我想和我的朋友一樣對(duì)羊水不甚了解的孕 婦還是有一些的，因此，我要給大家講講羊水是什么？它有哪些作用呢？羊水的形成及成分羊水在早孕時(shí)即形成，這時(shí)羊水主要來(lái)源于母親血液的透析 物質(zhì)

2、，部分來(lái)自胎兒的血漿。孕 4 4 個(gè)月時(shí)，胎兒的尿液混入羊水 中，羊水中溶質(zhì)的濃度下降，鈉含量下降。足月時(shí)，胎兒的尿液 進(jìn)入羊水中，使得羊水的滲透壓較媽媽與胎兒血漿低。隨著孕齡的進(jìn)展，羊水量也增加。妊娠 7 7 個(gè)月時(shí)羊水量可達(dá) 10001000 毫升， 以后又逐漸減少，到足月妊娠時(shí)羊水量約為 500-800500-800 毫升，而在 妊娠過(guò)期時(shí)羊水又顯著減少。在正常生理情況下，羊水更新較快，一般認(rèn)為羊水每 3 3 小時(shí) 就會(huì)第2頁(yè)更新一次， 羊水在胎兒的生理代謝方面起著非常重要的作用。 從羊水的形成機(jī)理中可以看出， 在早孕時(shí)羊水的成分與母親 血漿相同，只是蛋白質(zhì)成分低。隨著孕齡的進(jìn)展，來(lái)源于

3、胎兒肺 的磷脂逐漸積聚于羊水中。羊水中 98-99%98-99%是水， 1-2%1-2%溶質(zhì)。羊 水中也含有葡萄糖、 脂肪和有機(jī)物。 醫(yī)學(xué)上?；?yàn)羊水中的某些 成分來(lái)了解胎兒的健康狀況。整個(gè)孕期胎兒都在羊水中舒適地度 過(guò)。羊水的作用 在妊娠期，羊水能緩和腹部外來(lái)壓力或沖擊，使胎兒不 至直接受到損傷。 羊水能穩(wěn)定子宮內(nèi)溫度，使不至有劇烈變化，在胎兒的 生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，胎兒能有一個(gè)活動(dòng)的空間，因而，胎兒的肢體 發(fā)育不至形成異?；蚧?。 羊水可以減少媽媽對(duì)胎兒在子宮內(nèi)活動(dòng)時(shí)引起的感覺(jué)或 不適。 羊水中還有部分抑菌物質(zhì)， 這對(duì)于減少感染有一定作用。 在分娩過(guò)程中， 羊水形成水囊， 可以緩和子宮頸的擴(kuò)張

4、。 在臀位與足位時(shí)，可以避免臍帶脫垂。 在子宮收縮時(shí)，羊水可以緩沖子宮對(duì)胎兒的壓迫，尤其 是對(duì)胎兒頭部的壓迫。 破水后，羊水對(duì)產(chǎn)道有一定的潤(rùn)滑作用，使胎兒更易娩羊水與胎兒關(guān)系密切 實(shí)際上羊水與胎兒之間有較密切的關(guān)系， 醫(yī)生常常依據(jù)羊水 的性狀， 間接了解胎兒在宮內(nèi)的生長(zhǎng)情況是否正常，反之也可以 通過(guò)胎兒的健康狀況來(lái)了解羊水的情況。第3頁(yè)羊水過(guò)多的原因 羊水的量超過(guò)一定值，如 20002000 毫升，醫(yī)學(xué)上稱之為羊水過(guò) 多。這時(shí)我們應(yīng)了解媽媽是否存在產(chǎn)生羊水過(guò)多的各種原因。 最 常見(jiàn)的原因是，媽媽有妊娠期糖尿病 ; ; 其次要考慮是否有胎兒的 某些重要器官有發(fā)育異?；蚧?， 如神經(jīng)管缺陷性畸形，

5、 主要是 無(wú)腦兒及腦脊膜膨出等，是引起羊水過(guò)多最常見(jiàn)的畸形之一 ; ; 還 有就是上消化道閉鎖 ; ; 有些染色體畸形也會(huì)引起羊水過(guò)多。羊水過(guò)多可引起孕婦不適 羊水過(guò)多不單是胎兒畸形的一種表現(xiàn)，有時(shí)羊水過(guò)多還可以 引起媽媽的各種不適。 主要是羊水在短期內(nèi)快速增多， 可引起各 種壓迫癥狀， 如子宮壓迫可引起呼吸困難， 過(guò)大的子宮可使腹壁 張力過(guò)大而引起疼痛。 過(guò)大的子宮還可壓迫盆腔內(nèi)的血管， 使下 肢的血液回流受阻，引起下肢水腫。羊水過(guò)少的原因羊水過(guò)少，是指在妊娠晚期或足月時(shí)， 羊水量小于 300300 毫升。 通常引起羊水過(guò)少的原因較多， 排除過(guò)期妊娠， 首先要考慮的是 胎兒宮內(nèi)慢性缺氧， 因?yàn)樘簩m內(nèi)慢性缺氧后流到胎兒腎臟內(nèi)的 血流量就相應(yīng)減少， 因而胎兒尿量就相應(yīng)減少，