1、四川省ICD-10培訓(xùn)班試題答案（2005.8.都江堰）一、 名詞解釋?zhuān)款}5分，共20分）1. FIC的中文意思2. 后遺癥類(lèi)目3. 主導(dǎo)詞4. 主要情況二、 填空（每空5分，共15分）1 劍號(hào)編碼表示疾病的_，星號(hào)編碼表示_。2 ICD分類(lèi)軸心可變，但強(qiáng)調(diào)以_為主，_為輔的原則。3 后遺癥類(lèi)目用于表明_。三、 判斷題（每題5分，共20分）1 ICD-10作為統(tǒng)計(jì)分類(lèi)，不能包括全部疾病及損傷中毒的情況。（ ）2 在第三卷查找到有“劍號(hào)星號(hào)”編碼時(shí)，應(yīng)采用劍號(hào)編碼進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。（ ）3 ICD-10書(shū)中圓括號(hào)圍起的內(nèi)容是同義詞、其他詞或解釋短語(yǔ)。（ ）4 當(dāng)主要情況記錄為：腦出血、冠心病、糖尿

2、病，又沒(méi)有任何其他說(shuō)明時(shí)，主要情況應(yīng)采選擇腦出血。（ ）四、 選擇題（每題5分，共15分）1 ICD-10書(shū)中對(duì)“不可歸類(lèi)于它處者”使用的英文縮寫(xiě)為：（ ）A ICF BNCE C.NEC D.NOS2 ICD-10書(shū)中對(duì)“其他未特指”使用的英文縮寫(xiě)為：（ ）A ICF B. NCE C. NEC D.NOS3 縮寫(xiě)FIC代表的中文名稱(chēng)為：（ ）A 疾病和有關(guān)健康問(wèn)題國(guó)際分類(lèi)家族 B.手術(shù)和醫(yī)學(xué)操作分類(lèi)C. 國(guó)際功能、殘疾和健康分類(lèi) D.國(guó)際疾病命名法五、確定主導(dǎo)詞，并查找ICD-10編碼（每空3分，共30分）1.急性風(fēng)濕性全心炎2.隨后性前側(cè)壁急性心肌梗死3.新生兒創(chuàng)傷性青光眼4.下肢滑膜肉

3、瘤5.風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄閉鎖不全答案：一、1.國(guó)際健康分類(lèi)家族2.用于表明某種情況是某種疾病或損傷中毒的后遺癥3.書(shū)中出現(xiàn)并排列在最左側(cè)的每個(gè)醫(yī)學(xué)診斷或術(shù)語(yǔ)4.在醫(yī)療事件結(jié)束時(shí)所診斷的、造成病人需要治理或調(diào)查的主要原因二、1.原因 臨床表現(xiàn)2.病因 解剖部位及其他3.某種情況是某疾病或損傷中毒的后遺癥三、1錯(cuò) 2.對(duì) 3 .錯(cuò) 4.對(duì)四、1.C 2.D 3.A 五、1.全心炎 I01.82.梗死 I22.03.青光眼 P15.34.肉瘤 M9040/3 腫瘤 C49.25.狹窄 I06.2南寧國(guó)際疾病分類(lèi)能力認(rèn)證考試答案2006-06-05一、 填空題（共26分，每空1分）1. 疾病名稱(chēng)按照一

4、定的規(guī)則分組稱(chēng)為_(kāi),最詳盡的分類(lèi)就是一個(gè)_的列表。2. 在國(guó)際疾病分類(lèi)中，疾病分類(lèi)的特征可以歸類(lèi)為四大類(lèi)，即_、_、_、_,因此國(guó)際疾病分類(lèi)稱(chēng)之為_(kāi)。3. 雙重分類(lèi)中的_表明疾病的_,_表明疾病的_。4. 第一章是典型的_,它首先強(qiáng)調(diào)的不是_，而是_。5. 腫瘤的編碼由_和_組成。6. 在產(chǎn)程開(kāi)始之后還存在_、_的情況稱(chēng)為梗阻性分娩。 7. 腫瘤編碼在_之間且部位標(biāo)有#號(hào)，則腫瘤的部位編碼要放到該部位的_中。8. 在腫瘤表中，當(dāng)部位標(biāo)有時(shí)，表明任何類(lèi)型的_都被認(rèn)為是_的腫瘤。9. 心肌梗死在ICD-10中的分類(lèi)按_，_，_三組。10. 急性心肌梗死I21的分類(lèi)是_，透壁性下的分類(lèi)是以_為軸心。

5、二、選擇題（共7分，每題1分） 1主導(dǎo)詞最常見(jiàn)的是由診斷中的什么成分擔(dān)任（）。 A臨床表現(xiàn) B. 疾病名稱(chēng) C. 病理改變 D. 解剖部位2. 正確使用國(guó)際疾病分類(lèi)編碼的方法是（）。 A.用卷一疾病查找 B.用卷二查找 C.卷一和卷二配合查找 D.用卷三查找3. 腫瘤編碼首先應(yīng)查找（）。 A.良性腫瘤 B.惡性腫瘤 C.解剖部位 D.組織學(xué)名稱(chēng)4. 第一章是典型的_,它首先強(qiáng)調(diào)的不是_，而是_。5. 良性腫瘤的惡性變，要改變（）。 A.形態(tài)學(xué)編碼 B.組織學(xué)編碼 C.解剖部位 D.組織學(xué)名稱(chēng)6. 如果囊腫不能找到某一部位，則可以轉(zhuǎn)換主導(dǎo)詞查（）。 A.異常 B.損害 C.病 D.并發(fā)癥7. 新

6、生兒肺炎應(yīng)分類(lèi)到（）。 A.呼吸系統(tǒng)疾病 B.起源于圍生期的某些情況 C.妊娠、分娩和產(chǎn)褥期 D.先天性畸形、變形和染色體異常三、 判斷題（共7分，每題1分）1. NEC的含義是如果能夠分類(lèi)到其他編碼，則不要采用此編碼。（ ）2. NOS的含義是其他方面未特指，NOS只出現(xiàn)在第三卷。（ ）3. 在主導(dǎo)詞之后出現(xiàn)“見(jiàn)情況”，且無(wú)任何修飾詞，則表示主導(dǎo)詞錯(cuò)誤，必須另行選擇。（ ）4. 慢性疾病的急性發(fā)作，沒(méi)有特異性治療的，按慢性病編碼。（ ）5. ICD-10中的U編碼可用于暫時(shí)不能歸類(lèi)的疾病。（ ）6. 任何列于A09而無(wú)進(jìn)一步說(shuō)明的情況，將被假定為非傳染性病因而分類(lèi)于K52.9。（ ）7. 繼

7、發(fā)性腫瘤的形態(tài)學(xué)編碼應(yīng)改變其組織學(xué)和動(dòng)態(tài)編碼。（ ）四、 簡(jiǎn)答題（10分）1. 細(xì)菌學(xué)和組織學(xué)檢查對(duì)呼吸道結(jié)核病分類(lèi)的影響？（2.5分）2. 什么是雙重分類(lèi)？統(tǒng)計(jì)時(shí)使用哪個(gè)編碼？（2.5分）3. 腫瘤形態(tài)學(xué)編碼的構(gòu)成，如何表達(dá)動(dòng)態(tài)編碼的意義？（5分）五、 查編碼：請(qǐng)注明查找過(guò)程（1-19題，每題2分，共38分）例：急性化膿性闌尾炎伴穿孔 闌尾炎急性伴有穿孔、腹膜炎或破裂 K35.01、雅-克二氏病伴癡呆 2、骨髓脂肪瘤 3、上頜骨纖維肉瘤 4、子宮頸及宮頸內(nèi)膜平滑肌肉瘤5、肩部鱗狀細(xì)胞癌 6、面部嗜酸細(xì)胞性肉芽腫 7、睪丸女性化 8、快慢綜合征9、非Q波性心肌梗死 10、創(chuàng)傷性濕肺 11、心因

8、性腸激惹綜合征 12、陰囊皮脂腺瘤13、肥大性酒渣鼻 14、輸卵管妊娠術(shù)后延遲性出血 15、先天性內(nèi)臟反應(yīng)16、創(chuàng)傷性眼前房出血17、新生兒凝血異常 18、手術(shù)后缺氧性腦損害 19、妊娠合并單純膽汁郁積癥六、 根據(jù)下列病例，選擇主要診斷，按順序排列并給予編碼（手術(shù)碼不編）（每題4分，共12分）。1. 患者男性，70歲，3年前患霍奇金病經(jīng)多次治療病情穩(wěn)定。此次因膀胱腫物入院，膀胱鏡檢查取活檢，病理回報(bào)：檢出先癌細(xì)胞。手術(shù)：經(jīng)尿道膀胱腫物電切術(shù)。后因肺部感染，呼吸衰竭而死亡。出院診斷：呼吸衰竭 J96.9 霍奇金病 C81.901 M9650/3 膀胱腺癌 C67.901 M8140/3 肺部感染

9、 J98.42. 患者女性，58歲，于2002年外傷致右側(cè)股骨頸骨折，當(dāng)時(shí)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，骨折對(duì)位佳，1年后內(nèi)固定取出，骨折愈合良好。近半年來(lái)出現(xiàn)右側(cè)髖骨疼痛，活動(dòng)后加重。出院診斷：右側(cè)陳舊性股骨頸骨折 T93.1 右側(cè)股骨頭缺血性壞死 M87.9 上呼吸道感染 J06.9 高甘油三脂血癥 E78.13. 患者女性，28歲，急性腹痛伴休克入院，腹部壓痛、反跳痛（+）后穹窿穿刺抽出不凝血，考慮宮外孕。急行剖腹探查術(shù)。出院診斷：休克 O08.3 輸卵管異位妊娠破裂 O00.1 失血性貧血 D62 慢性子宮頸炎 N72答案：一、1.疾病分類(lèi) 疾病命名2.病因 部位 臨床表現(xiàn) 病理 多軸心分類(lèi)3.

10、星號(hào) 臨床表現(xiàn) 劍號(hào) 原因4.特殊組合張 發(fā)生部位 病因5.形態(tài)學(xué)編碼 部位編碼6.頭盆不稱(chēng) 橫產(chǎn)位（此處答案靈活，只要是O32-O34之間的情況都對(duì)）7.M801-M808 皮膚8.癌或腺癌 從另一部位轉(zhuǎn)移到骨9.急性心肌梗死 隨后性心肌梗死 慢性心肌梗死10.雙軸心 部位二、1.A 2.C 3.D 4. 5.D 6.C 7.B三 、1.對(duì) 2.錯(cuò) 3.對(duì) 4.對(duì) 5.對(duì) 6.對(duì) 7.錯(cuò)四、1.答：呼吸道結(jié)核病分為經(jīng)細(xì)菌學(xué)和組織學(xué)檢查證實(shí)和未證實(shí)兩類(lèi)，分別的編碼是A15和A16。沒(méi)有指出經(jīng)過(guò)證實(shí)的將被假定分類(lèi)于未經(jīng)證實(shí)的A16類(lèi)目中。 2.星劍號(hào)編碼是雙重分類(lèi)系統(tǒng)，由于劍號(hào)編碼是明確的病因編

11、碼，因此要嚴(yán)格的選擇建好編碼為統(tǒng)計(jì)編碼。 3.腫瘤形態(tài)學(xué)編碼是采用組織學(xué)+動(dòng)態(tài)編碼構(gòu)成。其動(dòng)態(tài)編碼的意義表示如下：/0 良性，/1 交界惡性（動(dòng)態(tài)未定）或性質(zhì)未特指，/2 原位癌，原發(fā)性，/3 惡性，原發(fā)部位，/6惡性，繼發(fā)部位。五、1. 雅-克二氏病伴癡呆 A81.0+ F02.1*查：雅-克 伴癡呆 A81.0+ F02.1*2. 骨髓脂肪瘤 D17.7 M8870/0查：骨髓脂肪瘤 M8870/0 查：脂肪瘤 特質(zhì)部位 D17.73.上頜骨纖維肉瘤 C41.0 M9330/3 查：纖維肉瘤 牙源性 M9330/3 上頜骨 C41.0 4.子宮頸及宮頸內(nèi)膜平滑肌肉瘤 C53.8 M8890

12、/3 查：平滑肌肉瘤 M8890/3 查：腫瘤表 宮頸 C53.9 宮頸內(nèi)膜 C53.0 核對(duì)卷一：部位交搭跨越的編碼 C53.85.肩部鱗狀細(xì)胞癌 C44.6 M8070/3 查：鱗狀細(xì)胞癌 M8070/3 查：腫瘤 肩 NEC # 皮膚 肩 C44.66面部嗜酸細(xì)胞性肉芽腫 L92.2 查:肉芽腫 嗜酸細(xì)胞性 皮膚7.睪丸女性化 E34.5 查：綜合征 睪丸女性化8.快慢綜合征 I49.5 查：心臟搏動(dòng)快慢交替9. 非Q波性心肌梗死 I21.4 查：梗死 心肌 非透壁性10.創(chuàng)傷性濕肺 J81 查：水腫 肺 急性11.心因性腸激惹綜合征 F45.3 查：易激 腸 心因性12.陰囊皮脂腺瘤

13、L72.1 查：瘤（另見(jiàn) 囊腫） 囊腫 皮脂腺 陰囊13.肥大性酒渣鼻 L71.1 查：鼻贅14.輸卵管妊娠術(shù)后延遲性出血 O08.1 查：出血 延遲性 后 異位妊娠15.先天性內(nèi)臟反位 Q89.3 查：錯(cuò)位 內(nèi)臟16.創(chuàng)傷性眼前房出血 S05.1 查：前房出血 創(chuàng)傷性17.新生兒凝血異常 P61.6 查：異常的 凝血 新生兒18.手術(shù)后缺氧性腦損害 G97.8 查：損害 腦 缺氧性 操作所致19.妊娠合并單純膽汁郁積癥 O26.6 查：膽汁郁積癥 單純性 K71.0 查：妊娠 并發(fā) 在下列類(lèi)目中的情況 K70K77 O26.6 六、20.主要診斷：膀胱腺癌 C67.901 M8140/3 復(fù)

14、合癌 C97 M8001/321.主要診斷：右側(cè)股骨頭缺血性壞死 M87.922.輸卵管異位妊娠破裂 O00.1北京國(guó)際疾病分類(lèi)能力認(rèn)證考試答案2009一、 填空（每空1分，共20分）1、 其它和未特指?jìng)魅静〉哪c炎、胃腸炎原分類(lèi)于新版ICD-10將其分類(lèi)于2、 疾病分類(lèi)軸心是分類(lèi)的，它取自于疾病的某一種.3、 編碼時(shí)對(duì)病案進(jìn)行分析，最低限度應(yīng)當(dāng)分析的部分包括、等4、 第十五章 妊娠、分娩、產(chǎn)褥期是對(duì)其的分類(lèi)，從時(shí)間上可分為，此章最佳主導(dǎo)詞分別是、。5、 ICD-10有腫瘤部位編碼在索引的形態(tài)學(xué)之后直接列出，他們是的腫瘤、的腫瘤、的腫瘤和某些腫瘤。6、 我國(guó)對(duì)圍生期時(shí)間的規(guī)定是從的第開(kāi)始至產(chǎn)后的

15、結(jié)束。二、 選擇題（共5分，每題1分）1、 分類(lèi)開(kāi)影響健康狀態(tài)和保健機(jī)構(gòu)接觸的因素的一章是（） A、腎功能實(shí)驗(yàn)異常 B、乙肝表面抗原攜帶者 C、血糧水平升高 D、顱內(nèi)占位性病變2、禽流感性肺炎被分類(lèi)開(kāi)（） A、傳染病與寄生蟲(chóng)病 B、呼吸系統(tǒng)疾病 C、用于特殊目的的編碼 D、消化系統(tǒng)疾病3、第二版ICD-10各章排列是（） A、嚴(yán)格按照英文字母排序 B、完全打亂字母順序 C、個(gè)別章沒(méi)有按字母順序排列 D、與第一版一樣的順序4、“骨瘍型中耳炎”的主導(dǎo)詞查（） A、中耳炎 B、耳炎、C、炎 D、骨疽5置入血管支架的血管根數(shù)的編碼可以（）A、 作為主要編碼 B作為附加編碼C、省略編碼 D、只作冠狀血管

16、的附中編碼三、判斷題（共5分，每題1分）1、宮頸人乳頭瘤病毒（HPV）感染需要編附加編碼說(shuō)時(shí)感染的病原體（）2、組織和器官的活組織查應(yīng)分類(lèi)開(kāi)第十七章各種診斷性和治療性操作（）3、所有藥物制劑的使用都可以編碼于ICD-9-CM-3中的00.1藥物制劑的類(lèi)目（）4、起源于原發(fā)部位的癌稱(chēng)為原發(fā)癌（）5、急性盆腔炎的疾病編碼不需要區(qū)分性別（）四、簡(jiǎn)答題1、SARS與肺炎的分類(lèi)區(qū)別？2、肺癌切除術(shù)的編碼方法？五、查編碼，請(qǐng)注明查找過(guò)程1、股骨中心性黏液表皮樣癌 2、孕40W產(chǎn)鉗助產(chǎn)失敗 3、陰莖單純皰疹4、計(jì)算機(jī)CT導(dǎo)航顱內(nèi)腫瘤切除術(shù)5、成人隱匿性自身免疫性糖尿病6、經(jīng)尿道前列腺吸消融術(shù) 7、冠狀動(dòng)脈肌

17、橋 8、皮肌炎伴肺間質(zhì)纖維化9、腦血管母細(xì)胞瘤 10、小腳骨折伴有異物，騎摩托車(chē)與行人碰撞所致11臍帶繞頸，影響胎兒受到壓迫 12、準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)13、Sweet綜合征 14、骶尾部脊索瘤 15、異位妊娠后尿毒癥昏迷六、根據(jù)下列病例，選擇主要診斷，按順序排列，并對(duì)主要診斷給予編碼1、某老年病人以慢性阻塞性肺病合并肺炎入院，治療期間心肌酶增高、TNT升高，ECG示：II、IIIavf的R波較前減低，三日后凌晨患者心率突然迅速減至0次/分，同時(shí)呼吸停止，經(jīng)搶救無(wú)效，臨床死亡。 出院診斷：猝死 冠心病 急性前間壁心肌梗死、 慢性阻塞性肺炎肺病合并肺炎、DIC主要診斷:2、 患者于四年前患系統(tǒng)性

18、紅斑狼瘡，近期侵及肺部形成狼瘡性肺炎，同時(shí)有舍格倫綜合征。 出院診斷：系統(tǒng)紅斑狼瘡 狼瘡性肺炎舍格倫綜合征 主要診斷：3、 患者因癲癇發(fā)作入院檢查，經(jīng)頭部核磁共振檢查，報(bào)告有腦瘤，以藥物治療癲癇好轉(zhuǎn)出院。 出院診斷：腦惡性腫瘤周期性癲癇 主要診斷：4、 患者主要癥狀狀昏迷入院，其他診斷：糖尿病酮癥酸中毒、2型糖尿病、高血壓出院診斷：昏迷、酮癥酸中毒、2型糖尿病、高血壓主要診斷：5、 產(chǎn)婦孕38周，前置胎盤(pán)出血，失血性休克，播散性血管內(nèi)凝血，行剖宮產(chǎn)術(shù)。出院診斷：妊娠38周，枕前位前置胎盤(pán) 失血性休克 播散性血管內(nèi)凝血主要診斷:參考答案一 填空題1、 K52.9，A092、 尺度，特征3、 出院

19、小結(jié)，手術(shù)報(bào)告，病案首頁(yè)，病理和組織學(xué)報(bào)告4、 并發(fā)癥，三個(gè)階段，妊娠，分娩，產(chǎn)娠期5、 無(wú)法區(qū)分部位，不區(qū)分部位，特殊組織或部位，某些未指出部位6、 妊娠，第28周，7整天二、選擇題1、B 2、B 3、C 4、D 5、B 三、判斷題1、錯(cuò) 2、錯(cuò) 3、錯(cuò) 4、錯(cuò) 5、錯(cuò) 四 （略） 五 查編碼1、C79.5 M8430/6 2、O66.5 73.3（手術(shù)碼） 3、B00.9 4、01.595、E10.96、查:破壞 前列腺 經(jīng)尿道針吸消融7、 Q24.58、 M33.1+J99.1*9、 D43.2 M9161/110、 S89.1 V20.-11、 P02.512、 矯正術(shù)角膜折射術(shù)屈光性

20、角膜成形術(shù)，角膜磨鑲術(shù)13、 L98.214、 C72.0 （形態(tài)碼自找）15、 O08.4六、1、主要診斷：急性心肌梗死 I21.02、主要診斷： 重疊綜合征 3、主要診斷：腦惡性腫瘤4、主要診斷：2型糖尿病酮酸中毒伴昏迷 E11.05、主要診斷：O44.1柳州國(guó)際疾病分類(lèi)能力認(rèn)證考試答案2008.4一、 填空題1、 國(guó)際疾病分類(lèi)家族的核心是。2、 一個(gè)好的疾病分類(lèi)系統(tǒng)要保證分類(lèi)的準(zhǔn)確性，要求類(lèi)目，類(lèi)目之間，不能。3、 在ICD-10中使用5位數(shù)細(xì)目編碼的章節(jié)有第、和。4、 當(dāng)腫瘤涉及兩個(gè)或兩個(gè)以上的原發(fā)部位不明確時(shí)，使用的是的原則。5、 腫瘤編碼正確的查找步驟是先查找，然后根據(jù)指示查找。6

21、、 動(dòng)態(tài)未定和性質(zhì)未特指腫瘤的區(qū)分方法是患者是否。7、 發(fā)生于圍生期的傳染病和寄生蟲(chóng)病不應(yīng)分類(lèi)于章。8、 同一身體區(qū)域的同種類(lèi)型的多處損傷應(yīng)分類(lèi)于的。9、 損傷和中毒的外部原因編碼在統(tǒng)計(jì)使用時(shí)不可以作為。10、 癥狀名稱(chēng)可為所共有，疾病名稱(chēng)為所共有。11、 重疊綜合征是指病人患有的病。二、 選擇題1、O80-O84一節(jié)是對(duì)分娩方式的編碼，當(dāng)存在其他并發(fā)癥時(shí)，本節(jié)的編碼作為（）。A、主要編碼 B、選擇性附加編碼 C、合并編碼 D、不予編碼2、當(dāng)沒(méi)有指出中毒的具體原因時(shí)，外因編碼被假定為（）。A、加害 B、故意 C、意外 D、不明3、B95-B97編碼用于標(biāo)明被感染的“細(xì)菌、病毒和其他傳染性病原體”，分類(lèi)中它是作為（）。A、主要編碼 B、附加編碼 C、感染部位不明時(shí)作為主要編碼 D、病原本明時(shí)作為主要編碼4、指出下列哪個(gè)疾病屬于結(jié)締組織疾病（）A、盤(pán)狀紅斑狼瘡 B、多形性網(wǎng)織細(xì)胞增多癥C、過(guò)敏性脈管炎 D、結(jié)節(jié)病5、近期外傷性白內(nèi)障首次就醫(yī)的編碼原則（）A、以損傷為主要編碼 B、以白內(nèi)障為主要