1、2021 年宜春幼專護(hù)理學(xué)根底排泄護(hù)理考試試卷一、單項(xiàng)選擇題 20 分每題 1 分1. 對(duì)尿失禁患者的護(hù)理中錯(cuò)誤的一項(xiàng)為哪一項(xiàng)C. 對(duì)長(zhǎng)期尿失禁患者可采用一次性導(dǎo)尿術(shù)D. 囑患者多飲水，促進(jìn)排尿反射E. 多用溫水清洗會(huì)陰部2. 尿潴留患者首次導(dǎo)尿放出的尿量不應(yīng)超過3. 多尿是指 24h 尿量超過A. 1000ml B. 1600ml4. 成年女性導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入長(zhǎng)度是5. 正常尿液的 pH 是A. 中性 B. 酸性 C. 堿性 D. 弱堿性 E. 弱酸性6. 當(dāng)患者膽道完全阻塞時(shí)，因膽汁不能進(jìn)入腸道 , 糞便呈 A. 鮮紅色B.暗紅色C.柏油樣便D.陶土色E.果醬樣便7. 當(dāng)患者患有阿米巴痢

2、疾或腸套疊時(shí)，其糞便為A.暗紅色B.鮮紅色C.柏油樣便D.陶土色E.果醬樣便8. 大量不保存灌腸時(shí)，成人每次用液量為A . 200-500ml B. 250 600ml C. 300 800ml E. 1000 1500ml9. 大量不保存灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門約A. 40 ? 50cmB. 40 60cm C. 45? 60cmD. 50 60cm E. 60 - 70cm10. 肝性腦病的患者禁用的灌腸液是A. 等滲鹽水B. 肥皂水 C .等滲冰鹽水 D .碳酸氫鈉水 E. 溫開水11. 小量不保存灌腸時(shí) , 溶液液面與肛門距離在A. 20cm 以下 B.30cm 以下 C. 40cm

3、 以下 D. 50cm 以下 E.60cm 以下12. 保存灌腸時(shí) , 灌入的液體應(yīng)A. 不超過 100mlB. 不超過 200mlC. 不超過 250ml D. 不超過 300ml13. 肛管排氣時(shí)，其肛管插人肛門約A. 7 - 10cm B. 10 15cm C. 10 20cmD. 12-15cm E. 15 18cm14. 對(duì)排便異常的描述 , 以下錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A. 上消化道出血患者為柏油樣便 B. 痔瘡患者排便后有鮮血滴出 C. 膽道完全阻塞時(shí)，糞便 呈暗黑色 D. 腸套疊患者可有果醬樣便 E. 痢疾患者常為膿血便15. 排便失禁患者的護(hù)理重點(diǎn)是A. 保護(hù)臀部，防止發(fā)生皮膚破潰 B.

4、 給予患者高蛋白軟食 C. 認(rèn)真觀察排便時(shí)的心理反響D. 鼓勵(lì)患者多飲水 E. 觀察記錄糞便性質(zhì)，顏色和量16. 為阿米巴痢疾患者做保存灌腸時(shí)，采取右側(cè)臥位的目的是A. 減輕藥物的毒副作用 B. 有利于藥液保存 C. 可提髙治療的效果 D. 減少對(duì)患者的刺激 E. 使患者到達(dá)舒適、平安17. 王某， 68 歲，休克，醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，其目的是A. 記錄尿量觀察患者的病情變化 B. 保持會(huì)陰部的淸潔枯燥c. 引流潴留的尿液 D. 進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練18. 王女士 ,40 歲，患泌尿系感染，醫(yī)囑做尿培養(yǎng) , 患者神志淸楚 . 一般情況尚好，護(hù)士在 取尿標(biāo)本的方法時(shí)可采用A. 留晨第一次尿 100mlB

5、. 隨機(jī)留尿 100mlC. 留取中段尿 D. 收集 24h 尿 E. 行導(dǎo)尿術(shù)留尿19. 襲女士， 46 歲，患尿毒癥，精神萎靡，下腹部脹滿 , 患者 24h 尿量為 60ml ，請(qǐng)你評(píng)估 患者的排尿狀況是20. 患者林某，因直腸癌住院，遵醫(yī)囑做腸道手術(shù)前的腸道淸潔準(zhǔn)備，護(hù)士正確的做法A. 行大量不保存灌腸一次，排除糞便和氣體B. 行小量不保存灌腸一次，排除糞便和氣體C. 行保存灌腸-次，刺激腸蠕動(dòng)，加強(qiáng)排便D. 反復(fù)屢次行大量不保存灌腸，至排出液澄淸為止E. 采用開塞露通便法，排除糞便和氣體二、 B 型題 10 分每題 1 分1-5 題共用題干患者，葉某，男性，因外傷導(dǎo)致尿失禁 , 現(xiàn)遵醫(yī)

6、囑為該患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿。1. 為葉先生留置導(dǎo)尿的目的是A. 記錄每小時(shí)尿量 B. 引流尿液保持會(huì)陰部淸潔枯燥C .持續(xù)保持膀胱空虛狀態(tài) D. 測(cè)量尿比重 E. 預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染2. 導(dǎo)尿管插入的深度是A. 4 6cm B. 8 - 12cm C. 12 16cm D. 16 20cm E. 20? 22cm3. 為使恥骨前彎消失，應(yīng)提起陰莖與腹壁成A. 20 角 B. 40 角 C. 60 角 D. 80 角 E. 90 角4. 為防止泌尿系統(tǒng)逆行感染，留置導(dǎo)尿管應(yīng)A. 每日更換 B. 每 3 天更換 C. 每周更換 D. 每 2 周更換 E. 每 3 周更換5. 為防止泌尿系統(tǒng)逆行感染和尿鹽

7、沉積阻塞尿管， 在患者病情允許的情況下每天應(yīng)攝取 足夠的水分使尿量維持在A. 1000ml 以上 以上C. 2000ml 以上 D. 2500ml 以上 E. 3000ml 以上 6-10 題共用題干 患者龔女士，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實(shí)且緊張，可觸及包塊 , 肛診可 觸及糞塊：6. 該患者最主要的護(hù)理措施是A. 調(diào)整排便姿勢(shì) B. 腹部環(huán)行按摩 C. 清潔灌腸 D. 大量不保存灌腸 E. 保存灌腸7. 灌腸筒內(nèi)液面距離肛門約8. 肛管插人直腸的深度是9. 當(dāng)液體灌入 100ml 時(shí)患者感覺腹脹并有便意，正確的護(hù)理措施是A.移動(dòng)肛管或擠捏肛管 B.囑患者張口深呼吸C.停止灌腸

8、D.提高灌腸筒的高度E. 協(xié)助患者平臥10. 灌腸中如果患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛 , 心慌氣促 , 正確的處理是A.移動(dòng)肛管B.囑患者張口深呼吸C.停止灌腸D.提髙灌腸筒的高度E.擠捏肛管 三、1 分填空題每空1. 血尿常見于 、 、 和 紅素尿見于 疾病。乳糜尿見于 疾病。2. 膀胱刺激征主要表現(xiàn)為 、 、 和3. 人體體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和某些有害物質(zhì)大局部通過 腎臟過濾，以尿的形式經(jīng) 流入膀胱貯存。4. 24h 尿量少于 ml 為少尿。 24h 尿量大于 ml 為多尿。5. 為女性患者導(dǎo)尿初步消毒的順序是 、 、疾病。膽o、。6. 留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝入水分

9、在ml 以上，到達(dá) 目的 7下消化道出血糞便為 或肛裂時(shí)糞便外表粘有8. 上消化道出血的患者糞便常表現(xiàn)為 為 顏色。便 ; 腸套疊、阿米巴痢疾為 便; 痔瘡 ; 霍亂、副霍亂為白色“樣便。 顏色 ; 膽道梗阻患者的大便常表現(xiàn)9. 正常人的糞便為成形軟便。便秘時(shí)糞便堅(jiān)硬，呈 ；消化不良或急性腸 炎時(shí)可為 ；腸道局部梗阻或直腸狹窄，糞便常呈 。10. 灌腸法是將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者 、 、 或由腸道供應(yīng) ，到達(dá)確定診斷和治療目的的方法。11. 肝性腦病患者禁用灌腸 ; 充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用 ，長(zhǎng)時(shí)間留灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌12. 為消除或減輕患者腸脹氣 , 行肛管排氣，一般保存肛管不超過 置肛管，會(huì)降低 的反響，甚至導(dǎo)致 四、名詞解釋 20 分每題 5 分。1. 尿潴留：2. 導(dǎo)尿術(shù) :3排便失禁：4. 灌腸法：四、簡(jiǎn)答題 10 分每題 5 分1. 簡(jiǎn)述留置導(dǎo)尿管術(shù)的目的。2. 簡(jiǎn)述引起便秘的原因五、論述題 20 分陳女士， 50 歲，腦血栓，住院觀察治療。主訴 3 天未解大便，現(xiàn)腹部脹滿不適，不能自行 排出。護(hù)士給患者實(shí)施了按摩等一