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文檔簡介

呼吸衰竭臨床診治-肺氣腫肺泡破壞肺氣腫肺泡破壞 彌散面積彌散面積 廣泛肺組織破壞纖維化廣泛肺組織破壞纖維化 間質(zhì)肺水腫間質(zhì)肺水腫肺泡滲出物增多肺泡滲出物增多肺泡膜厚度肺泡膜厚度 肺泡膜通透性肺泡膜通透性低氧血癥低氧血癥氣體氣體彌散彌散能力能力V/Q=0.8(4/5)=0.8(4/5)肺氣腫肺氣腫局部肺區(qū)局部肺區(qū)肺泡壁破壞、融合肺泡壁破壞、融合- -血管床血管床 肺泡充氣過度肺泡充氣過度- -毛細(xì)血管受壓毛細(xì)血管受壓 毛細(xì)血管炎毛細(xì)血管炎- -管壁增厚、閉塞管壁增厚、閉塞氣道阻塞氣道阻塞 肺泡陷肺泡陷閉閉血流灌注缺乏血流灌注缺乏 V/Q V/Q0.8 0.8 無效通氣死腔通氣無效通氣死腔通氣) )通氣缺乏通氣缺乏 V/QV/Q0.8 0.8 相當(dāng)于相當(dāng)于A-VA-V分流分流發(fā)熱發(fā)熱寒顫寒顫 抽搐抽搐 呼吸困難呼吸困難機(jī)體耗氧量缺氧缺氧缺氧缺氧肝腎功能降低肝腎功能降低轉(zhuǎn)氨酶轉(zhuǎn)氨酶 氮質(zhì)血癥氮質(zhì)血癥血壓血壓 脈洪大脈洪大缺缺O(jiān)2 CO2 皮質(zhì)激素、茶堿皮質(zhì)激素、茶堿類藥物刺激類藥物刺激水腫、糜爛水腫、糜爛 胃游離酸胃游離酸 應(yīng)激潰瘍出血應(yīng)激潰瘍出血呼酸合并代堿的原因呼酸合并代堿的原因使用排鉀利尿劑使用排鉀利尿劑通氣功能改善過快通氣功能改善過快使用堿性藥物過量使用堿性

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