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文檔簡介

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上中醫(yī)內(nèi)科學(xué)高級職稱考試試題庫(附答案)1、 單項(xiàng)選擇題,每題1分,共30分(在備選答案中選擇1個最佳答案,并把它的標(biāo)號寫在題后的括號內(nèi)) 1. 外感表證的熱型是:() A. 寒熱往來B.惡寒發(fā)熱C.潮熱夜甚D.持續(xù)壯熱 2. “見肝之病、知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾?!边@一治療原則屬于:()A.標(biāo)本緩急B.治療宜早C.急則治其標(biāo)D.標(biāo)本兼治3.壯熱汗出,口渴引飲,面赤心煩,口苦口臭,舌苔黃,脈洪大有力,其最佳選方是:() A.大承氣湯B.大柴胡湯C.麻杏石甘湯D.白虎湯 4.患者壯熱不退,咳嗽,痰黃稠,偶或痰中帶血,喘息氣粗,胸悶胸痛,口渴,舌紅苔黃,脈滑數(shù),其最佳選方是:()

2、 A.麻杏石甘湯B.白虎湯C.銀翹散D.桑菊飲5.治療淋證的基本原則是:() A.實(shí)則清利B.虛則補(bǔ)益C.祛邪扶正D.通補(bǔ)兼施6.肺氣虧虛的舌脈是:() A.舌淡苔薄白,脈虛弱B.舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)C.舌淡紅苔少,脈細(xì)緩D.舌尖紅苔薄少,脈薄黃 7.哮病的病理因素:()氣喘不能平臥,發(fā)熱,面赤,煩渴喜飲,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。其治療最佳選方是:() A.沙參麥冬湯B.千金葦莖湯C.如金解毒散D.加味桔梗湯11.證見干咳為主,痰少而粘,痰中帶有血絲血點(diǎn),色鮮紅,咳聲短促,午后手足心熱,盜汗,口干咽燥,胸部隱隱作痛,舌苔薄,舌邊尖紅,脈細(xì)數(shù)。其辨證屬:() A.肺癆陰虛火旺證B.肺癆肺陰虧虛癥C

3、.肺癆氣陰耗傷證D.咳嗽肝火犯肺證 12.肺脹的治療原則應(yīng)是:() A.益肺補(bǔ)腎B.降氣化談C.化瘀祛飲D.祛邪扶正 13.記載用大劑量紅花、桃仁、降香、失笑散治療心痛的醫(yī)著是:()A.醫(yī)林改錯B.金匱要略C.證治準(zhǔn)繩D.世醫(yī)得效方14.胸痹心痛本虛標(biāo)實(shí),標(biāo)實(shí)當(dāng)瀉,尤重視用何法?()A.化痰泄?jié)酈.辛溫通陽C.寬胸理氣D.活血通絡(luò)15.胸痹心痛心腎陽虛證的主方是:() A.天王補(bǔ)心丹加減B.參附湯合右歸飲加減C.保元湯合甘麥大棗湯加味D.丹參飲合金鈴子散加味 16.倡導(dǎo)中風(fēng)病“非風(fēng)”學(xué)說的醫(yī)家是:()A.葉天士B.李東垣C.張景岳D.劉河間17.心脾兩虛不寐的舌脈象是:() A.舌紅少苔,脈細(xì)

4、數(shù)B.舌尖紅、舌苔薄黃,脈細(xì)數(shù)C舌淡苔薄,脈細(xì)無力D.舌淡,脈弦細(xì) 18.中風(fēng)病的病因,提出“心火暴甚”的醫(yī)家是:()A.李東垣B.劉河間C.朱丹溪D.張景岳19.中風(fēng)病急性期是指:() A.發(fā)病后兩周或至1個月以內(nèi)B.發(fā)病兩周或1個月以后C.發(fā)病后三天以內(nèi)D.發(fā)病一周以內(nèi) 20.脾胃虛寒型胃痛的治療宜選用:() A.益胃湯合芍藥甘草湯B.良附丸C.黃芪建中湯D.失笑散合丹參飲21.突然仆倒,不省人事,兩目上視,口吐涎沬,四肢抽搐,診斷為:()A.中風(fēng)B.厥證C.癇病D.癲病 22.瀉下物清稀,或如水樣,腹痛腸鳴,脘悶納少,舌苔白膩,脈濡緩者,治法是:()A.清熱利濕B.消食導(dǎo)滯C.溫補(bǔ)脾胃,

5、固澀止瀉D.散寒化濕23.瀉下急迫,瀉而不爽,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門灼熱,腹痛拒按,煩熱口渴,小便短赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。此證屬于:()A.寒濕泄瀉B.濕熱泄瀉C.傷食泄瀉D.肝郁泄瀉24.治療肝氣犯胃所致的嘔吐,其主方是:()A.四逆散B.半夏厚樸湯C.四七湯D.柴胡疏肝散 25.身目俱黃,黃色欠鮮明,身熱不揚(yáng)或無熱,頭身困重,胃脘痞悶,嘔惡納呆,厭食油膩,腹脹便溏,小便短少而黃,口粘,舌苔厚膩微黃,脈弦滑或濡數(shù)。治療的主方是:() A茵陳蒿湯B.大柴胡湯C.茵陳四苓湯D.茵陳術(shù)附湯26.口渴多飲,煩熱汗出,口干舌燥,尿頻量多。舌邊尖紅,舌苔薄黃少津,脈洪數(shù)。病屬消渴,辯證為:()

6、A.肺熱津傷B.胃熱熾盛C.腎陰虧虛D.陰陽兩虛27.淋證與癃閉的主要鑒別點(diǎn)是:() A.排尿困難與否B.小腹拘急與否C.日小便量正常與否D.每次小便量正常與否 28.行痹的臨床特征是:()A.關(guān)節(jié)酸痛,游走不定,惡風(fēng)B.關(guān)節(jié)冷痛較劇,痛有定處,遇寒痛增,得熱痛減C.關(guān)節(jié)疼痛重著,痛有定處,肌膚麻木,手足沉重D.關(guān)節(jié)灼熱紅腫,疼痛劇烈,得冷較舒。 29.外感風(fēng)寒頭痛的主方是:() A.芎芷石膏湯B.羌活勝濕湯C.荊防敗毒散D.川芎茶調(diào)散30.顫證的主要表現(xiàn):() A.肢體抽動B.頭搖肢顫C.肢體麻木D.肢體無力二、多項(xiàng)選擇題,每題1分,共20分(在備選答案中有25個是正確的,將其全部選出并將他

7、們的標(biāo)號寫在題后的括號內(nèi),錯選或漏選均不給分) 1. 感冒的主要臨床表現(xiàn)有:A. 鼻塞流涕B.噴嚏頭痛C.惡寒發(fā)熱D.寒戰(zhàn)壯熱E.全身不適 2. 肺脹痰蒙神竅證的主要表現(xiàn): A. 神志變化B.咳逆喘促C.胸悶胸痛D.舌質(zhì)暗紅苔白膩或黃膩E.口渴尿多 3. 明確消渴有上中下之分的書是? A. 證治要訣B.古金靈驗(yàn)C.皇帝內(nèi)經(jīng)D.證治準(zhǔn)偱E.金匱要略 4. 肺癌的病機(jī)特點(diǎn):A. 因虛致病,因虛致實(shí)B.整體屬虛,局部屬實(shí)C.正虛為本,邪實(shí)為標(biāo)D.本虛以陰虛、氣陰兩虛為多見E.標(biāo)實(shí)以痰濁,瘀血等多見 5. 肺癰的主要表現(xiàn)有: A. 咳嗽B.胸痛C.多在一周內(nèi)身熱下降D.咯吐膿血痰E.盜汗 6. 心悸心

8、脾兩虛證的主要癥狀: A. 心悸氣短B.惡聞聲響C.面色無華D.納呆食少E.頭暈?zāi)垦?7. 胸痹心痛應(yīng)該與下列何病癥鑒別?A. 胃脘痛B.真心痛C.懸飲D.脅痛E.肺脹8. 中風(fēng)病證主要候特證可有: A. 神昏B.半身不遂C.口舌歪斜D.言語蹇澀或不語E.高熱不退 9. 患者訴心煩難以入睡,急躁易怒,伴頭暈頭脹,目赤耳鳴,口干而苦,便秘溲赤,舌紅苔黃,脈弦而數(shù)。以下處理正確的是? A. 肝火擾心證B.治以疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神C.方選龍膽瀉肝湯 D.方選天王補(bǔ)心丹E.可選加黃芩、山梔10.瘀血發(fā)熱的主要癥候是? A. 午后或夜晚發(fā)熱為主B.口干咽燥而不欲飲C.軀干或四肢有固定痛處D.面色萎黃或晦暗

9、E.舌質(zhì)青紫或有瘀點(diǎn)、瘀斑11.實(shí)證之厥證有那些治法。 A. 開竅B.化痰C.辟穢D.醒神E.救逆12.實(shí)證脅痛的辨證要點(diǎn)是: A. 病程長,來勢緩B.病程短,來勢急C.疼痛劇烈而拒按,脈實(shí)有力 D.疼痛隱隱,久久不解而喜按,脈虛無力E.脈象沉細(xì)無力13.鼓脹病機(jī)特點(diǎn)是本虛標(biāo)實(shí),標(biāo)實(shí)多指:A. 氣滯B.瘀血C.痰濁D.水飲E.寒凝14.痿病分為哪些證型論治? A. 肺熱津傷證B.脾胃虛弱證C.肝腎虧損證D.濕熱浸淫證E.心腎陽虛證 15.治療腎虛滑精,精關(guān)不固型遺精的代表方有: A. 左歸飲B.金鎖固精丸C.水陸二仙丹D.妙香散E.三才封髓丹16.飲食積滯型腹痛的代表方哪些不正確A. 參苓白術(shù)

10、散B.藿香正氣散C.四君子湯D.枳實(shí)導(dǎo)滯丸E.補(bǔ)中益氣丸 17.噎膈的病因病機(jī): A.年老腎虛B.外邪犯胃C.七情內(nèi)傷D.飲食所傷E.氣滯血瘀 18.氣郁痰阻證之癭病治法: A.邪熱內(nèi)陷B.飲食內(nèi)停C.痰濕內(nèi)阻D.肝郁氣滯E.氣滯血瘀 19.熱甚發(fā)痙證的代表方不正確的有A.羌活勝濕湯B.白虎湯C.增液承氣湯D.大承氣湯E.小承氣湯 20.肥胖診斷標(biāo)準(zhǔn)是: A.超出標(biāo)準(zhǔn)體重20%B體重質(zhì)量指數(shù)升高24C.多有伴隨癥狀,乏力,懶言D.心煩易怒E.全身水腫三、填空題,每題(空)1分,共15分 1.哮 兼喘,而喘 兼哮。 2.中風(fēng)病常見的病因?yàn)?。 3.飲食停滯型胃痛的治法為,代表方藥為 。4.淋證病

11、在 ,且與 有關(guān)。其病機(jī)主要是 。 5.黃疸的發(fā)生,從病邪來說,主要是 ,從臟腑來講,不外 ,而且是 。 6.郁病的治療,除了藥物治療外,也極為重要 。四、名詞解釋,每題2分,共10分 1.痹證2.汗證3.肝癌4.中風(fēng)中臟腑5.肺癆五、是非題,每題1分,共10分 1.藿香正氣散。為治療濕阻之常用方劑,有較好的化濕功效,但不適宜于濕從寒化之證。() 2.小青龍湯是治療咳嗽、哮病、喘病的常用方,可以長期服用。()3.肺癌的實(shí)則不外乎氣滯、血瘀、痰凝、毒聚之病理變化。()4.中風(fēng)病其病機(jī)多由氣血逆亂,導(dǎo)致腦脈痹阻或血溢腦脈之外。()5.中風(fēng)病臨床按腦髓神機(jī)受損的程度與有無神識昏蒙分為中經(jīng)絡(luò)與中臟腑兩

12、大病類。() 6.癲病是一種神志失常疾病。病位在神機(jī),其病機(jī)是臟氣不平,陰陽失調(diào),神機(jī)逆亂。() 7.通幽湯是噎膈痰氣交阻證的代表方藥。() 8.黃疸主癥是目黃、身黃、尿黃。以身黃為主。因?yàn)樯睃S是出現(xiàn)最早、消退最晚而最易發(fā)現(xiàn)的指征之一。() 9.成年未婚男子頻繁發(fā)生精液遺泄,每月2次,持續(xù)1個月以上,可以診斷為遺精() 10.積證具有無積塊,腹中氣時聚時散,發(fā)有休止,痛無定處,病程較短,一般病情較輕,治療較易等特點(diǎn)。() 六、病例分析題,每題5分,共15分1.張某,男,66歲,1月8日急診入院。 主訴:(代訴)突然昏仆,不省人事,口眼歪斜2小時。病史:患者素有高血壓病病史10年,上午9時在活動

13、中突然昏倒,不省人事,出現(xiàn)右半身不遂,口眼歪斜,牙關(guān)緊閉,面紅氣粗,兩手握固,鼻鼾痰鳴,肢體強(qiáng)痙拘急,身熱汗出,躁擾不寧,體溫38.5,血壓180/110mmHg,舌質(zhì)紅絳,舌苔黃膩,脈弦滑數(shù)。要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。 2.高某,男,23歲,農(nóng)民。1996年6月3日初診。主訴:腹部脹痛8小時。 病史:患者在發(fā)病前一天從鄉(xiāng)下進(jìn)城,晚上和幾位同學(xué)相聚時,飲食過多冷盤,并喝冷飲,約2小時后,即覺腹部脹悶不適,惡心欲吐。因天未亮而未行就診,續(xù)而出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉后痛減,噯腐吞酸而來本院急診??滔乱姡焊共棵洕M疼痛,噯腐

14、吞酸,厭食,痛而欲瀉,瀉后痛減,大便臭穢,舌苔厚膩,脈滑。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。 3.許某,男,47歲。1998年11月20日診。主訴:吐血1次。 病史:患者有11年胃病史,每年秋冬季多有發(fā)作。近2年來曾3次吐血和便黑,曾在市某醫(yī)院作纖維胃鏡檢查,診為“胃潰瘍”。就診前一天飲酒較多,而后胃痛逐漸加重,自服法莫替丁疼痛稍緩解,次日晨覺胸悶,惡心,隨即吐出咖啡樣液體約150mL,內(nèi)中夾有食物殘渣。家人即刻送往中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院診治。現(xiàn)在癥:脘腹脹滿痞悶,口臭,大便色黑成形。舌紅,苔黃,脈數(shù)。檢查:血壓:130

15、/80mmHg,大便潛血:+. 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)參考答案1、 單項(xiàng)選擇題 1.B2.B3.D4.A5.A6.A7.A8.A9.B10.D11.B12.D13.C14.D15.B16.C17.C18.B19.A20.C21.C22.D23.B24.C25.C26.A27.C28.A29.D30.B二、多項(xiàng)選擇題 1.ABCE2.ABD3.CD4.AD5.ABCD6.ACDE7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABCDE11.ABCD12.BC13.ACD14.ABCD15.ABC16.ABCE17.A

16、BC18.AC19.ABCD20.ABC三、填空題 1.必未必 2.內(nèi)傷積損勞欲過度飲食不節(jié)情志所傷氣虛失降3.消食導(dǎo)滯,和胃止痛保和丸 4.膀胱和腎肝脾濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,膀胱氣化不利5.濕濁之邪脾胃肝膽脾胃波及肝膽6.精神治療四、名詞解釋 1.痹病指由于風(fēng)寒濕熱的邪氣閉阻經(jīng)絡(luò),影響氣血運(yùn)行,導(dǎo)致肢體、筋骨、關(guān)節(jié)、肌肉等處發(fā)生疼痛、重著酸楚、麻木或關(guān)節(jié)屈伸不利、僵硬、腫大變形等癥狀的一種疾病。 2.汗證是指由于陰陽失調(diào),腠理不固,而致汗液外泄失常的病證。其中,不因外界環(huán)境因素的影響,而白晝時時汗出,動輒益甚者,稱為自汗;寐中汗出,醒來自止者,稱為盜汗,亦稱為寢汗。 3.肝癌,以臟腑氣血虧虛為本,氣

17、、血、濕、熱、瘀、毒互結(jié)為標(biāo),主病在肝,漸為癥積而成。臨床以右脅腫硬疼痛,消瘦,食欲不振,乏力,或有黃疸或昏迷等為主要表現(xiàn)。是目前臨床常見的惡性腫瘤之一。 4.中腑是以半身不遂、口舌歪斜、舌強(qiáng)言蹇或不語、偏身麻木、神識恍惚或迷蒙為主癥者,中臟則必有神昏或昏饋,并見半身不遂、口舌歪斜、舌強(qiáng)言蹇或不語等癥,中腑、中臟合稱中臟腑。 5.肺癆是指由于正氣虛弱,感染癆蟲,侵蝕肺臟所致的,以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦等癥為主要臨床表現(xiàn),具有傳染性的慢性消耗性疾病。 五、是非題 1.錯2.對3.對4.對5.對6.錯7.錯8.錯9.錯10.錯六、病例分析題 1.診斷:中風(fēng)-痰火淤閉證 分析:肝陽暴張

18、,陽亢風(fēng)動,氣血上逆,痰火壅盛,清竅閉塞,神明不用,故突然昏仆、不省人事。痰火內(nèi)閉,故牙關(guān)緊閉,面紅氣粗,兩手握固。風(fēng)陽痰火痹阻經(jīng)脈,氣血運(yùn)行不暢,故半身不遂,口眼歪斜。肝風(fēng)竄犯絡(luò)道,則肢體拘急。身熱汗出,舌質(zhì)紅絳、苔黃膩、脈弦滑數(shù)為肝陽痰火內(nèi)盛之征。 治法:熄風(fēng)清熱,豁痰開竅。 方藥:(1)安宮牛黃丸1丸,溫開水溶化后鼻飼。(2)羚羊角湯加減:羚羊角粉1g(沖服)生石決明20g夏枯草10g菊花10g龜板15g生地15g白芍12g天竺黃10g膽南星10g栝蔞10g每日1劑,水煎分次鼻飼。 2.診斷:腹痛(飲食停滯) 分析:根據(jù)患者出現(xiàn)腹部脹痛8小時而診斷為腹痛。由于患者暴飲暴食后起病,有腹部脹滿疼痛,噯腐吞酸,厭食,痛而欲瀉,瀉后痛減,大便臭穢,舌苔厚膩,脈滑數(shù)等證候,此乃屬飲食停滯證。因食滯胃腸,氣機(jī)不利,故腹部脹滿疼痛。食滯不化,腐敗作酸,故噯腐吞酸,厭食。食積下行則痛而欲瀉。瀉后食滯暫減,腑氣暫通,故腹痛亦減。食濁壅滯腸中,傳導(dǎo)失常,故大便臭穢。舌苔厚膩,脈滑均為食滯內(nèi)停之象。 治法:消食導(dǎo)滯。 方藥:枳實(shí)導(dǎo)滯丸加減。大黃(后下)15g枳實(shí)10g神曲12g黃芩10g黃連10g澤瀉15g白術(shù)12g茯苓15g厚樸6g檳榔10g日一劑,水煎服。 3.診斷:血證吐血(胃熱壅盛)。 分析:患者臨床表

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