1、兒科急診考試試題及答案2三亞市婦幼保健院2016年 聘用人員筆試題（兒科知識考試題）姓名得分一、 選擇題（每題只有一個正確答案，共 30題，每題2分，共60分）1、小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育最遲的是A.生殖器官 B.神經系統(tǒng) C.淋巴系統(tǒng) D.脂肪組織 E.肌肉 組織2、新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是A.肺炎 B.胸膜炎巳化膿性腦膜炎D.骨髓炎 E. 肝膿月中3、佝僂病活動期的主要臨床表現是A.精神神經癥狀、夜驚、煩躁 B.骨骼系統(tǒng)改變C.出汗多D.反復無熱驚厥。E.手足搐搦4、營養(yǎng)不良的最初臨床表現為A.皮下脂肪減少B.肌張力下降 C.水月中D.體重不增或消瘦E.身高不增5、有關計劃免疫，下列哪項是錯

2、誤的A.預防接種可提高易感者非特異免疫力B.是預防小兒傳染病的關鍵措施C.大多接種特異性抗原，使易感者產生免疫抗體D.部分小兒接種后有低熱E.免疫功能缺陷的小兒不宜接種減毒活疫苗6.、小兒體格發(fā)育最快的時期在A.新生兒期 B.嬰兒期 C.幼兒期 D.學齡前期E.學齡期7、 .當你值班時發(fā)現一早產兒口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止，下 列哪項處理是不恰當的A.放低頭部，立即清除呼吸道分泌物 B.加壓吸氧C.保持安靜，避免搬動患兒頭部D.立即通知醫(yī)師E.迅速建立靜脈通路8 .、引起新生兒缺氧缺血性腦病的因素應除外A.母親妊高征 B.胎兒臍帶受壓C.胎糞吸入致呼吸道阻塞D.新生兒先天性心臟病 E.新

3、生兒血清膽紅素升高9 、先天性心臟病中最常見的類型是A.室間隔缺損 B.房間隔缺損 C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥 E.肺動脈瓣狹窄10 、引起小兒佝僂病的主要原因是A.缺鈣 B.曬太陽少 C.食物中蛋白質缺乏D.甲狀旁腺功能減退E.食物中鈣、磷比例不當11 .、新生兒生理性體重下降，最多不超過出生體重的A.10 %B.15 % C.20 % D.25 % E.30 %12 .、確診新生兒敗血癥的實驗室檢查是A.血常規(guī) B.血培養(yǎng) C.血沉 D.急性時相反應蛋白E.纖維蛋白原13 .、母乳喂養(yǎng)中，下列哪項方法不正確A.早吸吮 B.按需哺乳C.哺乳時，母親以示指和中指夾鉗乳頭給嬰兒吸吮D.哺乳畢

4、，將嬰兒直抱并輕拍其背部E.乳母患有急性傳染病時不應哺乳14 、.麻疹最常見的并發(fā)癥是A.支氣管肺炎 B.心肌炎 C 。營養(yǎng)不良D.腦炎和亞急性硬化性全腦炎 E.結核病惡化15 、.新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是A.體溫升高、體重減輕B .呼吸困難、發(fā)組明顯C .肢體痙攣、角弓反張D .前因隆起、骨縫分離E .拒乳、嗜睡、肌張力低16 、我國新生兒敗血癥多見的病菌是A .腸球菌B .鏈球菌 C .葡萄球菌D .大腸桿菌E .綠膿桿菌17 、嬰幼兒哮喘最基本的治療方法是應用A.局部糖皮質激素B.全身糖皮質激素C. B 2腎上腺素能受體激動劑D.茶堿類藥物E.細胞膜穩(wěn)定劑18、咳嗽變異性哮喘

5、正確診斷的依據是A.咳嗽反復發(fā)作 2周 B .抗生素治療有效C.支氣管擴張劑能緩解D.無家族過敏史E .中性粒細胞增高19、目前國內最常見的細菌性痢疾病原菌是A .福氏痢疾桿菌 B.宋內氏痢疾桿菌C .鮑氏痢疾桿菌D.舒氏痢疾桿菌 E.志賀氏痢疾桿菌20 、患兒1歲半。發(fā)熱4天，熱退后全身出現紅色斑丘疹。其診斷是A.風疹 B.幼兒急疹 C.猩紅熱 D.麻疹 E.水 痘 21、麻疹早期診斷最有意義的臨床表現是A.發(fā)熱、流涕、咳嗽 B.有感冒接觸史C .耳后淋巴結月中大D.手、足出現紅色斑丘疹E .科潑力克（Koplik ）斑22 、麻疹病人解除隔離的指標是A .隔離至熱退 B .皮疹完全消退后C

6、 .出疹后5天D.出疹后1014天 E.出疹后34天23 、小兒結核性腦膜炎的早期臨床表現是A .前因飽滿 B .性格改變 C .驚厥 D .意識模 糊 E .腦膜刺激征24 、中華人民共和國食品衛(wèi)生法規(guī)定，患下列哪些疾病的，不得參加 接觸直接入口食品的工作A.痢疾、傷寒、病毒性肝炎B.痢疾、傷寒、病毒性肝炎、艾滋病C.痢疾、傷寒、病毒性肝炎、活動性肺結核、化膿性或者滲出性皮膚病D.痢疾、傷寒、病毒性肝炎、活動性肺結核、艾滋病E.痢疾、傷寒、病毒性肝炎、肺結核、化膿性或者滲出性皮膚病25、關于醫(yī)院感染的概念錯誤的是A.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內獲得的感染B.入院時處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染C.

7、出院之后發(fā)生的感染可能不是醫(yī)院感染D.與上次住院有關的感染是醫(yī)院感染E.嬰幼兒經胎盤獲得的感染是醫(yī)院感染26、醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是A.泌尿道B .外科切口 C .血液D .下呼吸道 E .胃腸道27、我國開展生殖技術的倫理原則，不包括A.知情同意原則B.維護供受雙方和后代利益的原則 C尊重病人的原則 D.互盲和保密的原則E.嚴防商品化的原則 28、關于醫(yī)務人員自我的醫(yī)德規(guī)范是A.救死扶傷，人道待患B.尊重病人，一視同仁C.文明禮貌，關心體貼D.謹言慎行，保守醫(yī)密E.嚴謹求實，奮發(fā)進取29、醫(yī)學倫理學的有利原則是指A.只要對病人有利的行為就是道德的B.只要對他人、對社會有利的行為就是道德的C

8、只要對醫(yī)學發(fā)展有利的行為就是道德的D.不僅對病人有利，還對他人和社會有利的行為才是道德的E.不僅對他人有利，還對社會有利的行為才是道德的30、中華人民共和國傳染病防治法中規(guī)定我國傳染病防治的基本原 則是A.預防為主B.防治結合C .預防為主，防治結合，分類管理D.預防為主，分類管理 E .預防為主，防治結合二、名詞解析（共4題，每題5分，共20分）1、 .生理性黃疸：2、新生兒期:3、生理性貧血4、生理性腹瀉三、問答題（共2題，每題10分，共20分） 1、維生素D缺乏性手足抽搐癥的治療原則2、簡述嬰兒重型腹瀉的臨床表現。答案I A 2 C 3 B 4 D 5 A 6 B 7 C 8 E 9 A

9、 10 AII A 12 B 13C 14A 15E16C 17 A 18 C 19 A 20B21E 22 C 23 B 24 C 25 E 26 D 27 C 28 E 29 D 30C.*、1、.生理性黃疸：生后25天出現黃疸，一般情況良好，足月兒在 14天內消退，早產兒34周 消退。血清膽紅素水平足月兒一般 <205叱mol/ (12mg/dl ),早產兒<257叱mol/ (15mg/dl)。2、新生兒期：出生后臍帶結扎開始到足28天。3、生理性貧血嬰兒生長迅速，循環(huán)血量迅速增加，紅細胞利用蛋白量逐漸增加，至2-3個月時，紅細胞降至 3.0*10/12/L ，血紅蛋白降至

10、 100g/L ,出現輕度貧血。 小兒生理性貧血是指出生后23月內小兒普遍發(fā)生的一種貧血。這種貧血不是因為造血物質不足，也不是因為骨髓的造血功能異常，而是小兒一種 正常的生理現象。4、生理性腹瀉多見于6個月以下的嬰兒，其外觀虛胖，常有濕疹，出生后不久即腹瀉,每天 大使次數多，甚至十幾次，每次大使量不一定很多，其中含少量水分，一般沒 有特殊腥臭味。生理性腹瀉的嬰兒除大使次數增多外，多無其他癥狀，食欲好， 無嘔吐，生長發(fā)育不受影響，添加輔食后，大便即逐漸轉為正常。二、1、維生素D缺乏性手足抽搐癥的治療原則1、急救處理(1)氧氣吸入：驚厥期應立即吸氧，喉痙攣者須立即將舌頭拉出口外，并 進行口對口呼吸

11、或加壓給氧，必要對做氣管插管以保證呼吸道通暢。(2)迅速控制驚厥或喉痙攣。可用 10%水合氯醛，每次40-50mg/kg,保 留灌腸、或地西泮每次0.1 0.3mg/kg肌肉或靜脈注射。2、鈣劑治療口服鈣劑量一治療，如口服鈣有困難，可給10%葡萄糖酸鈣510ml加入10% 25%葡萄糖液1020ml,緩慢靜月注射(10分鐘以上)不可皮下或肌肉 注射以免造成局部壞死。3、維生素D治療急診情況控制后，按維生素D缺乏性佝僂病補充維生素D2、簡述嬰兒重型腹瀉的臨床表現。可由輕型加重而成。每日大使十數次至40次。開始轉為重型時，使中水分增 多，偶有粘液，呈黃或黃綠色，有腥臭味，呈酸性反應。換尿布不及時者，常 腐蝕臀部皮膚，表皮剝脫而發(fā)紅。隨病情加重和攝入食物減少，大便臭味減輕， 糞塊消失而呈水樣或蛋花湯樣，色變淺，主要成分是腸液