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1、第14頁共12頁醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷試題(呼吸系統(tǒng))AM題:1、形成肺門陰影的主要解剖結(jié)構(gòu)是:A、肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管、淋巴結(jié)。B、肺動(dòng)脈、上肺靜脈、支氣管、淋巴結(jié)。G肺動(dòng)脈、上肺靜脈、支氣管。D肺動(dòng)脈、肺靜脈、淋巴結(jié)。E、肺動(dòng)脈、上肺靜脈。2、不符合氣管異物的X線表現(xiàn)是:A、X線不透過性異物,在聲門下區(qū)及氣管內(nèi),呈矢狀位。在正位片上,僅見扁薄的側(cè)面投影。B、X線不透過性異物,在聲門下區(qū)及氣管內(nèi)呈冠狀位,在正位片上,能見其最大寬度的陰影。G呼、吸兩相,肺野透亮度變化小,呼氣相時(shí),兩肺不能縮小,兩肺透亮度仍保持較高。D胸部壓力高,橫隔上升輕微,深呼氣相時(shí),心影反比深吸氣相時(shí)為小。E、X線所見陰性,不
2、能除外氣管內(nèi)異物存在。3、肺不發(fā)育,下列敘述中哪項(xiàng)不符合。A、一側(cè)性全肺不發(fā)育,顯示患側(cè)均勻致密,縱隔移向患側(cè),橫膈上升。B、健側(cè)肺過度膨脹,并可跨越中線疝向患側(cè)。G胸廓兩側(cè)不對(duì)稱,不伴有肋骨脊柱等復(fù)合畸形。D過度曝光片和體層攝影能直接顯示較大的支氣管畸形。E、胸廓兩側(cè)對(duì)稱,但常伴有肋骨、脊柱畸形,膈疝等復(fù)合畸形。4、肺隔離癥的病理及其分型中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。A、部分發(fā)育不全的肺與正常支氣管不相通,無呼吸功能。B、病區(qū)有異常血管供應(yīng),常來自胸主動(dòng)脈下段或腹主動(dòng)脈上段。G肺葉內(nèi)型:多位于下葉后基底段,隔離的肺與同葉正常的肺組織被同一臟層胸膜所包裹,分界清楚,但卻無法分離。D肺葉外型:為副肺葉或副肺段
3、,常為隔下或膈與肺下葉之間的一塊無功能的肺組織。E、常為大囊腫或多發(fā)小囊腫,無實(shí)質(zhì)性的塊狀肺組織,常與支氣管相通。5、肺動(dòng)靜脈瘦的X線表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。A、肺野內(nèi)可見園形或橢圓形均勻致密陰影(由黃豆到拳大),邊緣清晰,略呈分葉狀,與肺門間可見相連的粗大血管陰影。B、由于肋間動(dòng)脈擴(kuò)大,相應(yīng)肋骨下緣可出現(xiàn)切跡。C、透視時(shí),瓦爾薩瓦氏試驗(yàn),病變縮小,米勒氏實(shí)驗(yàn)病變?cè)龃蟆、體層攝影可顯示凸入支氣管腔內(nèi)的致密陰影,呈息肉狀或菜花狀陰影,管壁可不規(guī)則增厚。E、體層片可顯示病變的清新輪廓,與23條肺血管相連,右心插管肺動(dòng)脈造影可顯示病變的部位、大小及數(shù)目。6、肺透明膜病的病理及X線表現(xiàn):A、主要發(fā)生于
4、早產(chǎn)兒。剖腹產(chǎn)或糖尿病產(chǎn)婦,可導(dǎo)致新生兒易患本病。B、兩側(cè)肺野透亮度普遍減低,兩肺野內(nèi)有很多細(xì)小顆粒狀陰影或小結(jié)節(jié)狀及網(wǎng)狀陰影,邊緣清晰,分布于內(nèi)中帶。C、充氣的氣管、支氣管可伸展至肺段支氣管,肺野外圍透亮度增加,病變進(jìn)展可形成大片狀陰影或兩肺透亮度減低,似毛玻璃狀,心臟、縱隔、橫膈邊緣模糊。D、胸廓擴(kuò)張不良,膈肌位置升高。E、嬰兒肺部的成熟程度和產(chǎn)前窒息的輕重,與病變分布的范圍有密切關(guān)系,每隔12小時(shí)攝片觀察對(duì)診斷具有一定意義。7、不符合急性粟粒性肺結(jié)核的表現(xiàn)是:A、大量結(jié)核菌一次或短時(shí)間內(nèi)數(shù)次侵入血循環(huán),到達(dá)肺部所引起。B、兩肺從肺尖到肺底均勻分布,小點(diǎn)狀陰影,約2MMfc小。C、病灶大小
5、、密度基本相同,短期病灶可融合。D、病灶邊緣較清楚,如有滲出性反則較模糊。E、一周內(nèi)可出現(xiàn)典型的結(jié)節(jié)影。8、顱骨骨折14天,現(xiàn)有血絲痰,胸片上右肺下野有一圓形陰影,約8*8CMk小,邊緣清楚,復(fù)查腫塊縮小緩慢,應(yīng)考慮為:A、周圍型肺癌。B、肺血腫。G結(jié)核瘤。D炎性假瘤。E、肺膿瘍。9、男性,23歲,低熱,右胸刺痛,活動(dòng)后氣促,胸片上:右肺下野有大片致密陰影,上緣呈反拋物線狀,該側(cè)肋隔角,橫隔被遮蓋,應(yīng)診斷為:A右下肺大葉性肺炎。B、右下肺不張。G右側(cè)滲出性胸膜炎。D右下肺膿瘍。E、右肺下積液。10、膿胸的病理變化及X線表現(xiàn),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、胸膜感染后滲出液形成膿汁,逐漸機(jī)化,纖維組織使兩層胸
6、膜發(fā)生粘連,形成永久性死腔,肺表面有纖維素包裹不易膨脹。B、陰影呈圓形或橢圓形,邊緣光滑,切線位可見基底寬,貼于胸壁向肺野突出的腫塊。G可引起多根肋骨骨膜增生,沿肋骨上下緣有增濃的條狀影。D如伴有瘦管通向支氣管,可形成膿氣胸E、早期X線表現(xiàn)胸膜增厚,肋膈角填塞變平,沿胸壁內(nèi)緣可見帶狀陰影,肋間隙狹窄,胸廓下陷變形,縱隔向病側(cè)牽拉移位,膈上升。11、少量氣胸患者,透視時(shí)重點(diǎn)應(yīng)注意:A、肋膈角。B、肺門區(qū)。G肺尖和腋部。D肺下野。E、縱隔區(qū)。12、胸膜間皮瘤的病理及X線表現(xiàn)中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、為胸膜的原發(fā)性腫瘤,發(fā)生于臟壁層胸膜。B、局限結(jié)節(jié)型,呈圓形或橢圓形的致密影,邊緣光滑,密度與軟組織相似
7、,少數(shù)可有鈣化。C、切線位,腫瘤基底寬,貼于胸壁,向肺野突出,腫塊與胸壁相交成鈍角。D、廣泛浸潤(rùn)型,引起廣泛不規(guī)則或波浪狀胸膜增厚,有大量胸腔積液,本型生長(zhǎng)較慢,可侵及肋骨引起病理性骨折。E、腫塊與胸壁相交成銳角,輪廓且常呈分葉狀,邊緣不光滑,有小毛刺。13、50歲,男性,發(fā)熱咳嗽,右肺中葉有點(diǎn)片狀陰影,邊緣模糊,密度不均勻,經(jīng)抗炎治療,復(fù)查,該影在同一部位反復(fù)出現(xiàn),應(yīng)考慮為:A、病毒性肺炎。B、干酪性肺炎。C、阻塞性肺炎。D、支原體肺炎。E、過敏性肺炎。14、哪類癌組織易形成空洞。A、腺癌。B、大細(xì)胞未分化癌。C、小細(xì)胞未分化癌。D、扁平上皮癌。E、肺泡上皮癌。15、不符合氣管腫瘤的臨床均表
8、現(xiàn)是:A、有明顯的喘鳴音,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難,并有咳嗽,咯血等,氣管下1/3腫瘤,可引起一側(cè)支氣管阻塞,接近聲門者可有聲嘶。B、胸片可無陽性所見或僅有兩側(cè)阻塞性肺氣腫或一側(cè)肺不張。C、肺紋理增強(qiáng),并可見杵狀指或囊狀透明陰影。D、側(cè)位高千伏攝影,可顯示凸出氣管腔內(nèi)腫塊陰影。E、體層攝影可見氣管腔內(nèi)有腫塊影,良性者邊緣光滑,惡性者可成為菜花樣不規(guī)則,基底寬,使氣管成環(huán)形狹窄。16、男性,40歲,體檢發(fā)現(xiàn)右肺中野有一小塊陰影約2cMe小,輪廓呈分葉狀,邊緣有短細(xì)毛刺,其中可見空泡征。A、早期周圍型肺癌。B、結(jié)核瘤。G炎性假瘤。D肺炎。E、錯(cuò)構(gòu)瘤。17、周圍型肺癌,所形成的空洞,其X線特征是:A、厚
9、壁,其中有大液平,邊緣模糊。B、厚壁,內(nèi)壁凸凹不平,少有液平面。G薄壁,多發(fā)性環(huán)狀負(fù)影。D薄壁,周邊不完整。E、薄壁,其中有大液平,邊緣清晰。18、不符合淋巴轉(zhuǎn)移的病理和X線表現(xiàn)是:A、原發(fā)病灶多為乳腺、胃、甲狀線、胰腺、喉部和肺部的惡性腫瘤B、由于淋巴管瘀積、擴(kuò)張和癌結(jié)節(jié)的形成,片上可見肺紋理增強(qiáng),兩下肺野尤顯著,沿肺紋理有細(xì)小的結(jié)節(jié)陰影分布。G肺內(nèi)結(jié)節(jié)影常伴有鈣化。D由于小葉間隔水腫或腫瘤直接侵犯,??沙霈F(xiàn)間隔線。E、肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大,轉(zhuǎn)移到胸膜可出現(xiàn)大量胸腔液一常為血性。19、不符合轉(zhuǎn)移性胸膜腫瘤的臨床X線表現(xiàn)是A、很多原發(fā)性惡性腫瘤(常見的有肺癌、乳癌和胃癌等)常經(jīng)血行或淋巴道轉(zhuǎn)移
10、或直接蔓延于胸膜而引起。B、胸痛、胸悶、胸腔穿刺液多為血性,抽液后,胸水生長(zhǎng)反加速。G胸腔積液型,表現(xiàn)為中等量或大量胸腔積液,生長(zhǎng)迅速。D腫塊型為多發(fā)的圓形或橢圓形致密腫塊影,貼于胸壁,可見胸腔積液。E、廣泛不規(guī)則或波浪狀胸膜增厚,呈侵潤(rùn)生長(zhǎng),常伴有具部肋骨破壞。20、不符合矽肺的次表現(xiàn)是:A肺內(nèi)散在圓心、橢圓形不規(guī)則形細(xì)點(diǎn)狀陰影,15M癥右,多在兩肺中下野中內(nèi)側(cè)帶,肺尖和肺外帶少見。B、晚期矽結(jié)節(jié)聚合和融合成塊狀,密度均勻,在肺上野,對(duì)稱呈“八字形”。C、肺紋理增多呈網(wǎng)狀,邊緣不整,扭曲。D、雙肋膈角區(qū)無KERLE氏B線。E、肺門可見蛋殼狀鈣化。21、不符合肺包囊蟲的心表現(xiàn)是:A、陰影呈圓心
11、、密度濃而均勻,邊緣整齊,深呼吸時(shí)可略有變形,周圍無炎性改變。B、當(dāng)氣體進(jìn)入內(nèi)外囊之間,則呈一弧形透亮帶,隨體位改變,氣體環(huán)行于內(nèi)外囊壁之間。C、如氣體進(jìn)入內(nèi)外囊,則囊腫可出現(xiàn)液氣面,其上有兩層弧形透亮帶。D、如內(nèi)囊膜脫落,呈典型的水上俘蓮征。E、支氣管造影,造影劑可進(jìn)入囊內(nèi),形成圓形陰影及液平面。B型題問題2224A、高千伏攝影。B、熒光縮影。C、放大攝影。D、立體攝影。E、記波攝影。22、肺部集體檢查,普查肺結(jié)核、肺癌等常用。23、觀察早期網(wǎng)狀和結(jié)節(jié)病變,有助于塵肺早期診斷,還可觀察平片不易確診的小腫塊,對(duì)肺癌和肺炎的鑒別診斷有肯定的價(jià)值,常采用。24、結(jié)構(gòu)復(fù)雜或體積較厚的部位(頭顱、胸腔
12、、盆腔)的異物或鈣斑定位,常采用。問題2527A、體層攝影。B、支氣管體層攝影。C、支氣管造影。D、縱隔充氣造影。E、血管造影。25、觀察肺門區(qū)主要結(jié)構(gòu)及肺葉、肺段支氣管壁和管腔以及有無腫大淋巴結(jié),應(yīng)采用。26、觀察支氣管腔內(nèi)情況,如支擴(kuò)、肺不張、肺內(nèi)占位性病變,觀察支氣管分布及位置以及有無異常腔隙等多采用。27、觀察肺內(nèi)病變的形態(tài)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)及其與鄰近組織的關(guān)系,觀察有無空洞及其位置大小,洞壁厚薄,引流及愈合情況等多采用。問題2829ALAMBERT小管。B、KOH氏孔。GMORGAGNI孔。DBOCHDALEKELoE、MONRO孔。28、肺泡與肺泡間的交通孔,直徑約1015M,稱為:29、
13、遠(yuǎn)側(cè)的細(xì)支氣管與肺泡間的交通小管,稱為:?jiǎn)栴}3031A下副葉。B、奇葉。G右后副葉。D左中副葉。E、左后副葉。30、在右上肺葉的內(nèi)側(cè)部分,副裂為一弧形條狀陰影,呈縱形走向,凸面向外,止于肺門上方,呈一倒置的豆點(diǎn)狀,稱為:31、葉間裂自膈內(nèi)側(cè)開始向上,向內(nèi)斜形到肺門為一弧形細(xì)線35、左肺下野及部分中野引流至:?jiǎn)栴}3640A、氣管旁淋巴結(jié)。B、氣管支氣管淋巴結(jié)(奇靜脈組)。C、氣管支氣管淋巴結(jié)(主動(dòng)脈弓下組)。D、支氣管肺淋巴結(jié)。E、隆突下淋巴結(jié)。附圖36、37、38、39、40、I可題4143A、前縱隔。B、中縱隔。C、后縱隔。D、上縱隔。E、下縱隔。41、心臟、升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓部、氣管、主支
14、氣管及其淋巴結(jié)、隆突下淋巴結(jié)、肺動(dòng)脈、肺靜脈、上下腔靜脈、奇靜脈近端、膈神經(jīng)、迷走神經(jīng)和胸導(dǎo)管上中段位于:條影,此葉位于下葉的前內(nèi)部、呈楔狀,底部靠膈,尖端指向肺門。問題323542、食道、降主動(dòng)脈、胸導(dǎo)管中下段、奇靜脈半奇靜脈、交感神經(jīng)鏈和淋巴結(jié)位于:43、胸腺組織和淋巴結(jié)位于:A、右氣管旁淋巴結(jié)。B、右氣管支氣管淋巴結(jié)(奇靜脈組)。G左氣管旁淋巴結(jié)。D左氣管支氣管淋巴結(jié)(主動(dòng)脈弓下組)E、隆突下淋巴結(jié)。32、右肺上野及部分中野引流至:33、右肺中野及部分中野引流至:34、左肺上野及部分中野引流至:I可題4446A、肺泡腔內(nèi)的空氣被病理性物質(zhì)(炎性滲出液、血液、水腫等)液所代替,形成片狀影,
15、邊緣模糊,密度均勻。B、肉芽組織增生引起的實(shí)變,病理為單核細(xì)胞,網(wǎng)織細(xì)胞以及幼稚的結(jié)締組織增生,實(shí)變區(qū)與正常肺組織分界清楚,密度較高,多為腺泡結(jié)節(jié)狀,沒有融合趨勢(shì)。C、病變被纖維組織所代替,收縮形成密度高,邊緣清楚的塊狀影,周圍器官可被牽拉移位。D斑點(diǎn)狀或塊狀致密陰影,邊緣銳利,多發(fā)生于退行性變及壞死的組織內(nèi),也可見于肺內(nèi)腫塊及塵肺的淋巴結(jié)內(nèi)。E、良性病變多呈球形,邊緣銳利光滑,惡性者邊緣不規(guī)則,可有短毛刺伸出,可呈分葉狀或臍樣切跡。44、腫瘤性病變是:45、滲出性病變是:46、增殖性病變是:?jiǎn)栴}4748A空腔。B、空洞。G氣胸。D肺氣腫。E、包蟲囊腫。47、部分肺組織發(fā)生壞死、液化,經(jīng)引流支
16、氣管排出壞死組織后形成。透光區(qū)周圍有致密陰影環(huán)繞,可分為厚壁、薄壁等。48、肺內(nèi)腔隙呈病理性擴(kuò)大所致,透光區(qū)周圍壁較薄,周圍無實(shí)變影,腔內(nèi)可有或無液平面。問題4951A肺門增大。B、肺門縮小。G肺門移位。D肺門密度增高。E、肺門陰影模糊。49、上葉或下葉肺不張,肺的瘢痕形成以及心臟或心包積液等均可引起:50、肺門血管增粗,右下肺動(dòng)脈超過15毫米,肺門淋巴結(jié)增大,超出血管邊界,可見圓形、橢圓形或分葉狀腫塊陰影,可引起:51、肺門血管變細(xì),多見于先天性心臟病,如法魯氏四聯(lián)癥,三尖瓣閉鎖等,可引起:?jiǎn)栴}5253A、肺氣腫。B、肺不張。G葉間積液。D、包裹性積液。E、中葉綜合癥。52、肺容積縮小,密度
17、增高,均勻一致,葉間裂呈向心性移位,縱膈向患側(cè)移位,肋間隙變窄,膈肌上升。53、肺容積增大,肺透亮度增加,呼吸氣時(shí)肺野的透亮度改變不大,肺紋理稀疏,胸廓呈桶狀,肋間隙增寬,膈肌位置低下。問題5456A間質(zhì)性肺氣腫和縱隔積氣。B、代償性肺氣腫。C、慢性支氣管炎。D、局限性阻塞性肺氣腫。E、大泡性肺氣腫。54、圓形或卵圓形透光區(qū),其中無肺紋理,邊緣為纖細(xì)的線條狀陰影,造影顯示支氣管受壓推擠,圍繞在局限性空腔的周圍,其中無造影劑充盈,稱為:55、肺部透亮度增加,無其他特異的X線征象,肺與縱隔間有條狀透亮陰影,稱為:56、肺紋理增濃、扭曲,可見“雙軌征”,肺內(nèi)可見條索狀、網(wǎng)格狀或小點(diǎn)狀陰影,常伴有兩肺
18、透亮度增強(qiáng),膈肌低位胸廓呈桶狀,稱為:?jiǎn)栴}5960A、實(shí)變陰影密度不均,病變呈散在,大小不一和分布不規(guī)則的斑片狀陰影,以后有條索狀陰影,最后恢復(fù)正常。B、病區(qū)呈一片密度均勻增深的陰影,形態(tài)與肺葉輪廓相符,其中可見空氣支氣管征。C、病區(qū)局限性肺紋理增強(qiáng)、增深,肺透亮度稍降低,病變位于下葉時(shí),則同側(cè)膈肌輕度升高,運(yùn)動(dòng)受限。D、病變區(qū)呈大片實(shí)影,其中有透亮區(qū)及液平區(qū)。E、病變區(qū)呈團(tuán)塊狀致密陰影,邊緣清楚,不規(guī)則。59、大葉性肺炎病后1224小時(shí)為充血期,病區(qū)毛細(xì)血管擴(kuò)張肺泡內(nèi)有漿液性滲出液,其X線表現(xiàn)是。60、大葉性肺炎病后23天為紅色肝變期,肺泡內(nèi)充滿粘稠滲出物,其中有纖維素及多量紅細(xì)胞,病后46
19、天為灰色肝變期,肺泡內(nèi)紅細(xì)胞減少,白細(xì)胞明顯增加,其X線表現(xiàn)是:61、發(fā)病一周后,進(jìn)入消散期,肺泡內(nèi)纖維性滲出物溶解吸收,肺泡重新充氣,其X線表現(xiàn)是:I可題6264A過敏性肺炎。B、吸入性肺炎。G支原體肺炎。D腺病毒肺炎、E、機(jī)化性肺炎。62、密度較淡,邊緣模糊,陰影呈云霧狀,其中仍能看到肺紋理,不按肺段分布,病變變化迅速,稱為“游走性”病變,考慮為:63、嬰幼兒,肺紋理增濃,模糊,肺下野內(nèi)帶有片狀陰影,密度較淡,邊界模糊,病灶周圍可有肺氣腫或肺不張,肺門陰影增大或有結(jié)節(jié)狀陰影,考慮為:64、局限性肺紋理增濃,有云絮狀陰影,肺門陰影增大,結(jié)構(gòu)模糊,血清冷凝集試驗(yàn)陽性(1:32以上),考慮為:?jiǎn)?/p>
20、題6566A、肺內(nèi)片狀陰影,邊緣略清晰,有少量條索狀陰影,周圍胸膜反應(yīng)明顯。B、病變范圍逐漸縮小,密度更加致致密,輪廓日益清晰,周圍索條狀影更加增多,其大小、形態(tài)趨向穩(wěn)定,肺段或肺葉常有萎縮現(xiàn)象,周圍肺組織常有代償性肺氣腫,附近胸膜明顯增厚。G瘤樣團(tuán)塊狀陰影呈圓形、橢圓形、啞鈴形或三角形陰影,密度較高,邊緣光滑,清晰,有長(zhǎng)條索狀影伸向肺野,病灶可跨段或跨葉,鄰近胸膜增厚。D團(tuán)塊狀致密陰影,邊緣不規(guī)則,有分葉及臍樣切跡。E、團(tuán)塊狀致密陰影,其中有不規(guī)則透亮區(qū),內(nèi)緣凸凹不平。65、炎性假瘤,病變周圍形成較完整的假包膜,形成團(tuán)塊狀,病變是由多種細(xì)胞組成的慢性炎癥性肉芽腫,分組織細(xì)胞瘤型、硬化型一血管
21、瘤型、漿細(xì)胞肉芽腫型、肺泡上皮乳頭樣增生型、假性淋巴瘤型五類,其X線表現(xiàn)是66、機(jī)化性肺炎都有肺組織的慢性炎癥,輕度化膿性改變以及大量纖維組織增生,支氣管狹窄,擴(kuò)張以及畸形性支氣管炎,以肺段性病變?yōu)橹?,其X線表現(xiàn)是:?jiǎn)栴}6769A、癌性空洞。B、結(jié)核性空洞。C、肺膿瘍。D、肺囊腫。E、肺包蟲囊腫。67、圓形或橢圓形陰影,周圍可有不等程度的周圍炎及纖維性變,其中可見透光區(qū),可呈薄壁空洞,其它肺野可有廣泛散在支氣管播散病灶,應(yīng)考慮為:68、團(tuán)塊狀陰影內(nèi)出現(xiàn)透亮影,多呈偏心的厚壁空洞,壁厚薄不均內(nèi)壁凸凹不平,有時(shí)可見凸入腔內(nèi)的結(jié)節(jié)影。應(yīng)考慮為:69、大片狀致密陰影,邊緣模糊,其中心密度減低,形成透亮
22、區(qū),并有液平面。應(yīng)考慮為:?jiǎn)栴}7072A、縱隔型肺癌。B、肺上溝癌。C、細(xì)支氣管癌。D、肺段型肺癌。E、肺轉(zhuǎn)移癌。70、周圍型肺癌的一種特殊表現(xiàn),癌腫發(fā)生于肺段或亞肺段,癌腫本身體積小,其遠(yuǎn)端有阻塞性肺炎及肺不張,造影見阻塞性肺炎的近端支氣管顯示狹窄、中斷,應(yīng)考慮為:71、中央型肺癌的一種特殊表現(xiàn),完全不張的肺包裹住肺門腫塊或縱膈的腫大淋巴結(jié),形成致密的塊狀陰影,緊貼于縱膈,多見于兩肺上葉,鄰近肺組織可有代償性肺氣腫,縱膈及橫膈移位,有助于發(fā)現(xiàn)肺不張的存在,應(yīng)考慮為:72、肺尖呈密度均勻的團(tuán)塊狀陰影,由上肺外圍向肺內(nèi)生長(zhǎng)呈弧形凸出,邊緣整齊或呈分葉狀,13后肋局部破壞,頸胸椎附件可有破壞,應(yīng)考
23、慮為:?jiǎn)栴}7374A浸潤(rùn)型肺結(jié)核。B、結(jié)核球。G干酪性肺炎。D慢性纖維空洞型肺結(jié)核。E、干性胸膜炎。73、鎖骨上下區(qū)有形狀不規(guī)則的纖維空洞,周圍有比較廣泛的條索狀纖維性改變,并有新老不一的病灶,肺門上提,中下野肺紋理呈垂柳狀,常見胸膜增厚,診斷為:74、鎖骨上下區(qū)有云絮狀或結(jié)節(jié)狀陰影,也可見空洞及支氣管播散病灶,應(yīng)考慮為:?jiǎn)栴}7579A結(jié)核球。B、周圍型肺癌。G炎性假瘤。D肺囊腫。E、錯(cuò)構(gòu)瘤。75、肺上葉前段居多,病灶呈圓形,橢圓形或不整齊腫塊影,密度均勻,邊緣呈分葉狀或有臍樣切跡,邊緣毛糙,并有短細(xì)毛刺陰影,可形成空洞,常考慮為:76、右肺中葉多見,病灶呈圓形,輪廓清楚光滑,無分葉,密度均勻
24、,邊緣常伴有纖維條索影及胸膜肥厚,應(yīng)診斷為:77、肺內(nèi)團(tuán)塊狀陰影,輪廓清楚、光滑,密度均勻,常有鈣化,呈少量至大量斑點(diǎn)狀或爆米花狀,無空洞形成,應(yīng)診斷為:78、常見于上葉尖后段或下葉背段,病灶呈團(tuán)塊狀陰影,輪廓清楚,分葉較少見,常見鈣化,呈環(huán)形、弧形、成層的環(huán)形鈣化,廣泛而密集的或少量的斑點(diǎn)狀鈣化,病灶周圍常見衛(wèi)星灶和引流支氣管,應(yīng)診斷為:79、陰影呈圓形,輪廓清楚,密度稍低但均勻,無鈣化,大小形態(tài)隨深呼吸運(yùn)動(dòng)而改變,可伴有透光區(qū),壁薄并有液平面,肺下葉多見,應(yīng)診斷為:?jiǎn)栴}8082A、肺隔離癥。B、支氣管擴(kuò)張。C、肺包蟲囊腫。D、支氣管肺癌。E、慢性支氣管炎。80、支氣管造影可見管徑粗細(xì)不均勻
25、,遠(yuǎn)段增粗呈柱狀,或呈囊狀形如一串葡萄,支氣管末梢或分支呈蜂窩狀充盈,大小不一,應(yīng)診斷為:81、病變區(qū)多無造影劑進(jìn)入,鄰近支氣管常發(fā)育不全,有移位或輕度擴(kuò)張,主動(dòng)脈造影可顯示出供血的異常血管,應(yīng)診斷為:82、支氣管造影可見支氣管有充盈缺損呈息肉狀,或有不規(guī)則狹窄、截?cái)嗟?,?yīng)診斷為:?jiǎn)栴}8385A、水上浮蓮征。B、浮云掩月征。C、軌道征。D、垂柳征。E、橫S征。83、肺包蟲囊腫可見。84、慢性支氣管炎可見85、外圍型肺癌可見。問題8688A、爆米花樣鈣化。B、蛋殼狀鈣化。C、環(huán)形鈣化。D、梭狀鈣化。E、帶狀鈣化。86、結(jié)核瘤常見。87、矽肺常見。88、錯(cuò)構(gòu)瘤常見問題8991A、肺內(nèi)腫塊。B、胸膜
26、腫塊。C、主動(dòng)脈瘤。D、縱隔腫塊。E、胸腺肥大。89、腫塊最大上下徑在縱隔內(nèi),基底部寬,其外緣與縱隔的交角呈鈍角,沿塊影的弧形邊緣劃一假想的圓形,圓心位于縱隔內(nèi),多軸透視塊影始終與縱隔不能分開,常伴有食道及氣管壓迫征,應(yīng)考慮為:90、腫塊的最大上下徑在肺內(nèi),基底部窄,交角呈銳角,沿塊影的弧形邊緣劃一假想圓形,其圓心位于肺內(nèi)應(yīng)診斷為:91、腫塊隨呼吸上下移動(dòng),多軸透視塊影內(nèi)緣與縱隔邊緣之間有透亮區(qū),應(yīng)診斷為:?jiǎn)栴}9296A前縱隔上區(qū)。B、前縱隔中區(qū)。G中縱隔上中區(qū)。D中縱隔下區(qū)。E、后縱隔。92、心包囊腫好發(fā)于。93、支氣管囊腫和淋巴瘤好發(fā)于。94、胸骨后甲狀線好發(fā)于。95、胸腺瘤,畸胎瘤好發(fā)于
27、。96、神經(jīng)源性腫瘤好發(fā)于。問題97101A、縱隔畸胎瘤。B、縱隔皮樣囊腫。G縱隔惡性淋巴瘤。D胸內(nèi)甲狀線腫。E、支氣管囊腫。97、兩上中縱隔增寬,邊緣呈波浪狀,有明顯的分葉,側(cè)位片上,增寬之陰影位于中縱隔,一般無鈣化,應(yīng)診斷為:98、塊影位于前上縱隔,常向一側(cè)凸出,邊緣光滑,密度均勻,可伴有鈣化,腫塊可隨吞咽動(dòng)作向上移位,應(yīng)診斷為:99、塊影位于前縱隔,常向一側(cè)凸出,邊緣有弧形或環(huán)形鈣化影,應(yīng)診斷為:100、塊影常位于氣管旁或隆突下,多呈圓形,邊緣清楚,無鈣化可隨呼吸運(yùn)動(dòng)變形,應(yīng)考慮為:101、塊影位于前縱隔,常向一側(cè)凸出,其內(nèi)可顯示牙齒或骨骼陰影,應(yīng)診斷為:?jiǎn)栴}102104A、膈疝。B、膈
28、膨升。C、膈麻痹。D、膈下膿腫。E、膈腫瘤。102、膈位置顯著上升,輪廓清晰,運(yùn)動(dòng)減弱、消失或矛盾運(yùn)動(dòng),胃腸道位于膈下或伴發(fā)胃扭轉(zhuǎn),應(yīng)考慮為:103、膈位置輕度上升,輪廓清晰,矛盾運(yùn)動(dòng),胃腸道位于膈下,應(yīng)考慮為:104、膈輪廓模糊,運(yùn)動(dòng)受限或正常,胃腸道可在胸腔內(nèi),失去正常排列,膈位置正常,人工氣腹,氣體可進(jìn)入胸腔,應(yīng)診斷為:?jiǎn)栴}105107A、少量積液。B、干性胸膜炎。C、胸膜粘連。D、胸膜鈣化。E、葉間積液。105、肋膈角變淺變平,呼吸時(shí)膈運(yùn)動(dòng)受限,膈穹窿變平直,肋間隙可變窄,應(yīng)考慮為:106、沿胸膜內(nèi)緣窄帶狀均勻致密陰影,肋膈角變淺變鈍,陰影可隨呼吸及體位的變化而移動(dòng),應(yīng)考慮為:107、
29、胸腔外圍部分可見到一片或一層濃度增深的陰影,呼吸或改變體位時(shí),其形態(tài)無變化,肋膈角可閉鎖,胸廓無下陷變形,應(yīng)考慮為:?jiǎn)栴}108112A、包裹性積液。B、上、下葉間包裹積液。C、上、中葉間包裹積液。D中、下葉間包裹積液。E、縱隔胸膜腔積液。108、109、110、111、112、訓(xùn)題問題113114A中葉肺不張。B、下葉肺不張。G二者皆是。D二者皆非。113、右肺下野內(nèi)側(cè)有片狀陰影,其上界清楚,下界模糊,水平葉間裂下移,前弓位基底在肺門,尖端指向肺野,呈三角形致密陰影,上、下邊緣銳利,是:114、右肺下野內(nèi)側(cè)有尖端向上,基底在下的三角形致密陰影,側(cè)位斜裂向下后方移位,是:?jiǎn)栴}115116A、肺纖
30、維化。B、肺氣腫征象。G兩者均有。D兩者均無。115、氣管非金屬異物。116、慢性支氣管炎。問題117118A、管壁彈力不足或軟骨發(fā)育不全所致,多為囊腫擴(kuò)張。B、感染阻塞和牽引致使支氣管內(nèi)分泌物不能順利排除,造成支氣管柱塞,長(zhǎng)期咳嗽使支氣管內(nèi)壓增加所致。G二者皆是。D二者皆非。117、先天性支氣管擴(kuò)張是由于118、后天性支氣管擴(kuò)張是由于問題119120A、一側(cè)呈均勻性密度增高影,看不見血管紋理及隔影,縱隔向患側(cè)移位。B、兩側(cè)胸廓基本對(duì)稱,常有脊椎,半椎體畸形。C、兩者皆有。D、兩者皆無。119、一側(cè)肺不張的X線表現(xiàn)是:120、一側(cè)肺發(fā)育不良的X線表現(xiàn)是:?jiǎn)栴}121122A、片狀模糊陰影、密度均
31、勻一致,經(jīng)治療后12周內(nèi)吸收。B、片狀模糊陰影,密度均勻一致,經(jīng)治療可在數(shù)小時(shí)或12日內(nèi)完全消失。C、兩者皆是。D、兩者皆非。121、炎癥性肺實(shí)變是:122、肺出血與泡性肺水腫所形成的實(shí)變是:?jiǎn)栴}123124A、結(jié)節(jié)陰影廣泛分布,邊界清楚銳利,肺紋理呈絨毛狀或串珠狀,有胸膜增厚。B、細(xì)網(wǎng)狀陰影廣泛分布,胸膜無異常改變。C、兩者皆有。D、兩者均無。123、口期矽肺124、口期鑄工塵肺問題125126A、橫行記波,瘤體有明顯傳導(dǎo)性博動(dòng)。B、縱行記波見瘤體博動(dòng)消失。C、兩者均有。D、兩者均無。125、縱隔腫瘤126、主動(dòng)脈瘤KM題127、觀察胸部正常X線解剖是:A、胸廓軟組織:皮下脂肪、胸大肌、胸鎖
32、乳突肌、鎖骨上皮膚皺褶、乳房和乳頭、伴隨陰影。B、骨性胸廓:肋骨、有者可有頸肋、叉狀肋、肋骨聯(lián)合等畸形,肩胛骨、鎖骨、胸骨、胸椎。G肺野:肺葉、肺段、肺野、肺門及肺紋理。D縱膈(包括心臟大血管)及膈肌。128、支氣管分支、肺段及肺小葉的次解剖是:A氣管、支氣管分支序列為:氣管一右、左主支氣管一肺葉支氣管-肺段支氣管-肺亞支氣管-肺小葉支氣管-末稍細(xì)指氣管-一、二、三級(jí)呼吸細(xì)指氣管-肺泡管-肺泡囊-肺泡。B、各肺段支氣管進(jìn)入相應(yīng)的肺段:右上葉一尖段、后段、前段;右中葉一外側(cè)段、內(nèi)側(cè)段;右下葉一背段、內(nèi)基底段、前基底段、外基底段、后基底段;左上葉一尖后段、前段、舌段;左下葉一背段、前內(nèi)基底段、外基
33、底段、后基底段。G從呼吸性細(xì)支氣管至肺泡所組成的單位稱為呼吸小葉,是X線病理改變的基本單位,直徑約46MMD氣管在第56胸椎水平分成左右主支氣管,其分叉角度為90。129、正常肺紋理的X線解剖是:A、肺紋理主要是肺血管分支的陰影所組成。B、肺紋理呈樹枝狀陰影,由肺門向外圍延伸,越分越細(xì),止于臟層胸膜下12CMLG中下部肺紋理較上部粗。D右下肺內(nèi)帶紋理呈水平方向分布,是下肺動(dòng)脈的投影。130、膈的X線解剖是:A、位于胸腹腔之間的腱膜,呈凸面向上的圓頂形,隔頂靠?jī)?nèi)側(cè)及前中交界處。B、膈上緣輪廓光滑,右側(cè)位第六肋前端水平,左側(cè)較右側(cè)膈肌低12CMG右隔的內(nèi)前部分出現(xiàn)一局限性半圓形隆起,吸氣時(shí)明顯,深
34、呼氣時(shí)可減小,甚至消失,為膈肌變異,稱為局限性隔膨升。D膈肌運(yùn)動(dòng)度平靜呼吸時(shí)為23CM深呼細(xì)時(shí)達(dá)78CMA、胸壁淋巴結(jié)(包括胸骨及肋間淋巴結(jié))。B、橫膈淋巴結(jié)(分前、中、后三組)。C、縱膈淋巴結(jié)(分前、中、后縱隔淋巴結(jié))。D、氣管支氣管組及支氣管肺組淋巴結(jié)。132、正常胸腺的形態(tài)及大小是:A、位于前縱隔上部,一般長(zhǎng)約56CM寬34CMB、新生兒胸腺相對(duì)的較大,青春期其重量達(dá)最大程度,成人其體積甚小,正側(cè)胸片上均不顯示。C、一般呈三角形或錐形。D、小兒胸腺其大小和形狀可隨呼吸運(yùn)動(dòng)而改變,吸氣時(shí)向肺野突出。133、胸腺增大的表現(xiàn)是:A、一側(cè)或兩側(cè)縱隔陰影增寬,呈波浪狀突向肺野。B、增大的胸腺下緣常
35、接近水平,與心臟邊緣構(gòu)成切跡或呈直角,稱胸腺角,右上縱隔陰影增寬呈船帆征。C、側(cè)位增大的胸腺可達(dá)前縱隔中下部。D、用促腎上腺皮質(zhì)激素后,增大的胸腺可很快縮小。134、橫膈溝通胸腹腔的孔道和生理薄弱點(diǎn)有:A、食道裂孔。B、主動(dòng)脈裂孔。C、腔靜脈裂孔。D、胸肋三角和腰肋三角。135、在體層片上,正常奇靜脈的位置、形態(tài)和大小是:A、氣管和右主支氣管交角處。B、呈橢圓形。C、寬徑(垂直于右主支氣管方向的最大橫徑),37毫米(平均5毫米)。D、妊娠婦女寬徑315毫米(平均7毫米),臥位增大可達(dá)16毫米。136、能引起奇靜脈擴(kuò)大的原因是:A、門靜脈高壓。131、胸部淋巴系統(tǒng)各組淋巴結(jié)分布C、右心衰竭。B、
36、上腔靜脈阻塞。D左心衰竭。137、支氣管造影應(yīng)用于:A肺癌。B、支氣管擴(kuò)張。G肺不張。D活動(dòng)性肺結(jié)核。138、阻塞性肺氣腫的X線征象是:A、桶狀胸,肋間隙增寬,膈位底,膈頂平,側(cè)位前后徑增大。B、肺野透亮度增加,肺容積增大,呼、吸氣肺透亮度改變不大,局限性者可見肺大泡,大小不一。G心影狹長(zhǎng),呈垂直位心。D肺紋理增多、增粗,肺紋理直達(dá)肺外緣。139、慢性支氣管炎病人作X線檢查的目的是:A有無肺氣腫和肺炎。B、有無肺心病。G有無氣胸。D有無支擴(kuò)。140、條狀或盤狀肺不張常見的難征象是:A、膈穹窿上方為一橫行條索狀影,與支氣管走行不一致,長(zhǎng)約16厘米,寬0.20.4厘米。B、條狀影不穿過葉間裂。G于
37、前弓位或后傾時(shí),條狀影可隨之消失。D多見于肋膈角處,長(zhǎng)13厘米,寬13毫米。141、中葉綜合征的病理及X線表現(xiàn)是:A、中葉支氣管受淋巴結(jié)壓迫發(fā)生阻塞,可出現(xiàn)阻塞性肺不張、支氣管擴(kuò)張等。B、中葉呈均勻或不均勻的致密陰影,形狀不規(guī)則,邊緣模糊不清,出現(xiàn)肺不張后,體積縮小,水平裂下移。G側(cè)位像中葉顯示梭形陰影,可見胸膜粘連。D前凸位呈典型的三角形陰影,邊緣銳利整齊,基底部位于右心緣,尖端引向肺野,在致密陰影中可見蜂窩狀小圓形透亮區(qū)一支氣管擴(kuò)張。142、單側(cè)透明肺的病理及X線表現(xiàn)是:A、肺血管的先天性畸形。兼有肺組織、肺動(dòng)脈和支氣管的發(fā)育或功你肉芽組織和纖維組織增生。?172、胸肺手術(shù)后改變X線特征是:A、開胸術(shù)后可見皮下氣腫,肋骨缺如。B、肺擴(kuò)張良好時(shí)可見
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