1、.1Drager Savina呼吸機的使用河南宏力醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科 張勇.2呼吸機面板.3霧化吸痰鍵：在吸痰前長按此鍵后即呼吸機即開始給患者吸純氧，斷開呼吸機管路吸痰后呼吸機即不再送氣，也不會報警(如不按此鍵斷開呼吸機管路，呼吸機會報警提示，并會啟動“窒息通氣”)，也不會啟動“窒息通氣”。吸痰完畢后呼吸機會繼續(xù)給患者原定模式通氣，并繼續(xù)給患者吸純氧2分鐘。吸氣保持屏幕亮度調(diào)整(白天或夜間模式).4波形選擇(P-T曲線或F-T曲線)設(shè)置報警參數(shù)配置.5呼吸機模式選擇.6VT：潮氣量Tinsp：吸氣時間O2：吸入氧濃度旋鈕：用于選擇和確定f：呼吸頻率.7Pinsp：在BIPAP模式時為吸氣壓。在SI

2、MV模式時，當(dāng)啟動壓力限制通氣PLV時(在“配置”中打開Pmax) 為Pmax(最大氣道限壓)，避免氣道壓力過高。PASB：壓力支持(在PEEP之上)PEEP：呼氣末正壓粗虛線粗虛線為壓力報警上限細(xì)虛線細(xì)虛線為Pmax.8靜音鍵報警復(fù)位交流電源指示燈待機鍵鎖定鍵內(nèi)部蓄電池指示燈注意：關(guān)機前必須先按待機鍵后，再按報警復(fù)位鍵消音，最后關(guān)閉交流電源，否則可能出現(xiàn)故障。.9IPPV(間歇正壓通氣)模式IPPV模式(控制通氣模式)下打開Trigger(觸發(fā))時即為IPPVAssist(輔助控制通氣模式)，如關(guān)閉Trigger(觸發(fā))即為控制通氣模式。IPPV模式下無壓力支持功能。PASB不可選.10IP

3、PV模式(控制通氣模式)下打開Trigger(觸發(fā))時即為IPPVAssist(輔助控制通氣模式)，如關(guān)閉Trigger(觸發(fā))即為控制通氣模式。.11SIMV(同步間歇指令通氣)模式.12CPAP/ASB(持續(xù)氣道正壓/壓力支持通氣)模式只設(shè)置吸入氧濃度、壓力支持水平、吸入氧濃度、壓力支持水平、PEEP水水平平，其余參數(shù)不能設(shè)置。.13BIPAP(雙相氣道正壓通氣)模式.14波形選擇：壓力-時間曲線(P-T曲線).15波形選擇：流速-時間曲線(F-T曲線)選擇波形顯示本呼吸機的流速波形為少見的遞增波形.16設(shè)置 Trigger：觸發(fā)敏感度：觸發(fā)敏感度 FlowAcc：流量加速：流量加速(單位

4、時間內(nèi)壓力上升的速度)，在各種通氣模式中均起作用) Sigh：吸息功能：吸息功能(僅在IPPV模式下可用)，每3分鐘里提高2次通氣的PEEP值).17FlowAcc=123mbar/s時壓力上升速度快流量加速(FlowAcc)設(shè)置在IPPV、SIMV、ASB、BIPAP模式時均能設(shè)置FlowAcc，代表壓力上升的速度。.18FlowAcc=20mbar/s時壓力上升速度慢VTApnoea：窒息通氣的潮氣量fApnoea：窒息通氣的頻率.19窒息通氣(Apnoea Vent.) 窒息通氣(Apnoea Vent.)是呼吸機的一種意外保護(hù)功能，在SIMV、CPAP、BIPAP模式中均可被激活。當(dāng)病

5、人突然出現(xiàn)呼吸停止或呼吸機管路斷開、呼吸機管路完全阻塞時，呼吸機將在到達(dá)設(shè)置的呼吸暫停報警時間(TApn.)時報警，并開始以預(yù)設(shè)的呼吸頻率(fApnoea)和潮氣量(VTApnoea)進(jìn)行容量控制通氣。.20報警設(shè)置報警設(shè)置報警設(shè)置Paw：氣道壓：氣道壓報警上限MV：分鐘通氣量：分鐘通氣量報警上、下限TApn.：窒息時間：窒息時間(當(dāng)病人超過設(shè)置的窒息時間沒有觸發(fā)呼吸機時，則啟動窒息通氣)ftot：總呼吸頻率：總呼吸頻率上限報警。VTi：吸入潮氣量：吸入潮氣量上限報警.21監(jiān)測參數(shù)1Ppeak：氣道峰壓：氣道峰壓Pplat：平臺壓：平臺壓Pmean.：平均氣道壓：平均氣道壓PEEP：呼氣末正壓

6、：呼氣末正壓VTe：呼出潮氣量：呼出潮氣量MV：分鐘通氣量：分鐘通氣量MVspn：自主呼吸分鐘通氣量：自主呼吸分鐘通氣量FiO2：吸入氧濃度：吸入氧濃度.22監(jiān)測參數(shù)2ftot：總呼吸頻率：總呼吸頻率fspn：自主呼吸頻率：自主呼吸頻率I:E：吸：呼比：吸：呼比Tplat：平臺時間：平臺時間Flowpeak：峰流速：峰流速R：氣道阻力：氣道阻力C：順應(yīng)性：順應(yīng)性Temp.：溫度：溫度.23配置1Contrast：屏幕對比度：屏幕對比度Volume：音量：音量Meas. Values：測量值：測量值(用于用于選擇在波形界面時，在下方顯示選擇在波形界面時，在下方顯示的測量值，如圖所示，顯示測量的測量值，如圖所示，顯示測量值為值為VTe、ftot、MV).24配置2O2 calib.：氧標(biāo)定：氧標(biāo)定(開開/關(guān)關(guān))O2 monitoring：氧監(jiān)測：氧監(jiān)測(開開/關(guān)關(guān))Flow monitoring：流量監(jiān)測：流量監(jiān)測(開開/關(guān)關(guān))Pmax：最大限壓：最大限壓(開開/關(guān)關(guān))Plateau：平臺：平臺(開開/關(guān)關(guān)).25配置3Language：語言：語言(設(shè)置顯示語言設(shè)置顯示語言)dd.mm.yy