1、臥位與舒適臥位與舒適Position and Comfort2說課大綱說課大綱教材分析教材分析教學(xué)方法教學(xué)方法教學(xué)重、難點教學(xué)重、難點學(xué)情分析學(xué)情分析教學(xué)目標(biāo)教學(xué)目標(biāo)說課大綱說課大綱教學(xué)過程教學(xué)過程 3教材分析教材分析選用人民衛(wèi)生出版選用人民衛(wèi)生出版社出版，姜安麗教社出版，姜安麗教授主編的第四版授主編的第四版新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教材選用教材選用教材第十一章第二教材第十一章第二節(jié)；是護(hù)理理論知節(jié)；是護(hù)理理論知識向臨床實踐過渡識向臨床實踐過渡的銜接章節(jié)，為后的銜接章節(jié)，為后續(xù)壓瘡護(hù)理奠定基續(xù)壓瘡護(hù)理奠定基礎(chǔ)。礎(chǔ)。本節(jié)地位本節(jié)地位以舒適理論為指導(dǎo)以舒適理論為指導(dǎo)，總括性的介紹了，總括性的介紹

2、了臨床的常見臥位及臨床的常見臥位及其適用范圍、安置其適用范圍、安置要點。要點。教學(xué)內(nèi)容教學(xué)內(nèi)容4學(xué)情分析學(xué)情分析1學(xué)生年齡特點：大二學(xué)生對臨床護(hù)理充學(xué)生年齡特點：大二學(xué)生對臨床護(hù)理充滿好奇，求知欲強。滿好奇，求知欲強。2學(xué)生已有知識經(jīng)驗：學(xué)生已具備一定的學(xué)生已有知識經(jīng)驗：學(xué)生已具備一定的生理、解剖學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)及醫(yī)學(xué)人文知識生理、解剖學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)及醫(yī)學(xué)人文知識。3學(xué)生學(xué)習(xí)能力：護(hù)理學(xué)生通常比較認(rèn)真學(xué)生學(xué)習(xí)能力：護(hù)理學(xué)生通常比較認(rèn)真，知識記憶性能力較強，但對知識的綜，知識記憶性能力較強，但對知識的綜合運用能力欠缺。合運用能力欠缺。5教學(xué)目標(biāo)教學(xué)目標(biāo)1.能用自己的語言解釋主動、被動、被迫臥位的概念；能用

3、自己的語言解釋主動、被動、被迫臥位的概念；2.能準(zhǔn)確陳述仰臥位、側(cè)臥位、半坐臥位，坐位的適用能準(zhǔn)確陳述仰臥位、側(cè)臥位、半坐臥位，坐位的適用范圍與臨床意義。范圍與臨床意義。認(rèn)知認(rèn)知目標(biāo)目標(biāo)能根據(jù)病情和治療的需要，為模擬患者安置合適的能根據(jù)病情和治療的需要，為模擬患者安置合適的臥位，做到方法正確，患者安全、舒適。臥位，做到方法正確，患者安全、舒適。動作技動作技能目標(biāo)能目標(biāo)自覺以舒適理論為指導(dǎo)為患者安置合適的臥位。自覺以舒適理論為指導(dǎo)為患者安置合適的臥位。情感情感目標(biāo)目標(biāo)6教學(xué)重難點教學(xué)重難點去枕仰臥位、半去枕仰臥位、半坐臥位、的適用坐臥位、的適用范圍與安置。范圍與安置。去枕仰臥位與去枕仰臥位與半坐

4、臥位的適半坐臥位的適用范圍與臨床用范圍與臨床意義。意義。教學(xué)重點教學(xué)重點教學(xué)難點教學(xué)難點依據(jù)依據(jù)：掌握常見臥位的掌握常見臥位的適用范圍并能根據(jù)病情適用范圍并能根據(jù)病情為患者安置合適的臥位為患者安置合適的臥位是護(hù)理人員的最基本是護(hù)理人員的最基本要求要求。依據(jù)依據(jù)：大二學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)大二學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了生理、解剖學(xué)的基本知了生理、解剖學(xué)的基本知識，缺乏與實際結(jié)合的識，缺乏與實際結(jié)合的能力。能力。7講授法演示法病例分析任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法教學(xué)方法教學(xué)方法8教學(xué)過程教學(xué)過程（一）創(chuàng)設(shè)情境，復(fù)習(xí)回顧，引入新課；（一）創(chuàng)設(shè)情境，復(fù)習(xí)回顧，引入新課；（二）講授與圖片結(jié)合，直觀呈現(xiàn)；（二）講授與圖片結(jié)合，直觀呈現(xiàn)；（三

5、）案例展示，提出問題；（三）案例展示，提出問題；（四）合作探究，突破難點；（四）合作探究，突破難點；（五）互動練習(xí)，總結(jié)鞏固；（五）互動練習(xí)，總結(jié)鞏固；（六）課后作業(yè)，資源共享，拓展學(xué)習(xí)。（六）課后作業(yè)，資源共享，拓展學(xué)習(xí)。Page 9Comfort !創(chuàng)設(shè)情境，引出創(chuàng)設(shè)情境，引出舒適的概念舒適的概念Page 10復(fù)習(xí)回顧復(fù)習(xí)回顧(Review)病理因素病理因素心理因素心理因素外部因素外部因素生理舒適生理舒適心理舒適心理舒適社會舒適社會舒適環(huán)境舒適環(huán)境舒適不舒適不舒適舒舒 適適對癥處理對癥處理心理支持心理支持生活護(hù)理生活護(hù)理11病例病例1臥位的重要性臥位的重要性 王某，男性，患者，王某，男性，

6、患者，2222歲，雙下肢截癱。歲，雙下肢截癱。住院期間，護(hù)士住院期間，護(hù)士2 2小小時一次定期為其翻身，時一次定期為其翻身，患者皮肢完整?；颊咂ぶ暾?。 出院后一個月，患者出院后一個月，患者因骶尾部壓瘡入院。因骶尾部壓瘡入院。Page 12病例病例2引發(fā)學(xué)生思考引發(fā)學(xué)生思考n患者王某，男性，患者王某，男性，2525歲，在椎管麻醉歲，在椎管麻醉下行膽囊切除術(shù)，下行膽囊切除術(shù)，現(xiàn)術(shù)后返回病房?，F(xiàn)術(shù)后返回病房。n請問應(yīng)給予何種臥請問應(yīng)給予何種臥位？為什么？位？為什么？Page 13仰臥位仰臥位(Supine Position)n去枕仰臥位去枕仰臥位（重難點）（重難點）適用范圍適用范圍昏迷或全麻未昏迷

7、或全麻未清醒的患者。清醒的患者。椎管內(nèi)麻醉或椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后脊髓腔穿刺后的患者。的患者。Page 14仰臥位仰臥位(supine position) 去枕仰臥位去枕仰臥位（重難點）（重難點）硬脊膜外隙阻滯后的病人硬脊膜外隙阻滯后的病人腰麻或脊髓腔穿刺后的病人腰麻或脊髓腔穿刺后的病人Page 15病例病例3n患者，李某，患者，李某，67歲，急性胃穿孔在椎歲，急性胃穿孔在椎 管麻醉下行胃大部切除術(shù)后管麻醉下行胃大部切除術(shù)后1天。天。n請問，護(hù)士應(yīng)給予何種臥位？為什么？請問，護(hù)士應(yīng)給予何種臥位？為什么？Page 16半坐臥位半坐臥位（fowlers position)姿勢姿勢床頭抬高床頭抬高

8、30-60度，度，下肢屈曲。下肢屈曲。（重難點）（重難點）Page 17半坐臥位半坐臥位（fowlers position)Page 18半坐臥位半坐臥位（fowlers position)Page 19l 心肺疾患所引起呼心肺疾患所引起呼 吸困難的病人吸困難的病人半坐臥位半坐臥位（fowlers position)Page 20l 腹腔、盆腔術(shù)后腹腔、盆腔術(shù)后 或有炎癥的病人或有炎癥的病人半坐臥位半坐臥位（fowlers position)Page 21半坐臥位半坐臥位（fowlers position)適用范圍適用范圍某些面部或頸部手術(shù)某些面部或頸部手術(shù)后，采取半坐臥位可后，采取半坐臥位可

9、減少局部出血；減少局部出血； 恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者，采取半坐臥位，者，采取半坐臥位，有利于向站立過渡。有利于向站立過渡。Page 22昏迷患者昏迷患者行導(dǎo)尿術(shù)時行導(dǎo)尿術(shù)時 腰椎穿刺術(shù)腰椎穿刺術(shù)后患者后患者休克患者休克患者（連連看）練習(xí)（連連看）練習(xí)Page 23去枕仰臥昏迷或全麻未醒者椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿剌腹部檢查女病人導(dǎo)尿休克患者休克患者中凹位屈膝仰臥小結(jié)小結(jié)Page 24 課后思考題課后思考題 患者，王某，因失血性休克急診入院。患者，王某，因失血性休克急診入院。問題：問題：1.1.護(hù)士應(yīng)幫助病人安置何種臥位？護(hù)士應(yīng)幫助病人安置何種臥位？2.2.患者所采取的臥位是何種性質(zhì)？患者所采取的臥位是何種性質(zhì)？3.3.采取此臥位的目的是什么？采取此臥位的目的是什么？4.4.如何為患者安置臥位？如何為