1、*醫(yī)院全院影像云平臺及報告打印系統(tǒng)建設(shè)方案邁德衛(wèi)目錄1 .概述31.1 項目名稱31.2 建設(shè)目的31.3 建設(shè)原則32影像云系統(tǒng)介紹32.1 項目模塊32.2 網(wǎng)絡(luò)示意圖52.3 .運行環(huán)境52.3.1 云服務(wù)器52.3.2 醫(yī)院要求52.3.3 瀏覽器要求53.技術(shù)參數(shù)64服務(wù)104.1 系統(tǒng)實施104.2 團隊結(jié)構(gòu)114.3 其他114.4 售后技術(shù)支持服務(wù)11錯誤!未定義書簽。5影像系統(tǒng)部分客戶1 .概述1.1 項目名稱全院影像云平臺及報告打印系統(tǒng)1.2 建設(shè)目的1）建設(shè)病人影像服務(wù)中心，為病患提供全電子化影像服務(wù)（影像格式為無損壓縮DICOM格式圖片），實現(xiàn)基于云存儲及移動終端的病人

2、檢查報告及影像數(shù)據(jù)的瀏覽和共享服務(wù)；2）建設(shè)云影像服務(wù)平臺，支持醫(yī)療機構(gòu)之間的影像數(shù)據(jù)共享，實現(xiàn)云影像遠程會診和疑難病診斷，以及教學(xué)等應(yīng)用，支持院外移動端瀏覽；3）為醫(yī)學(xué)影像相關(guān)科室（X光、CKMRPET-CT）提供二維碼報告和DICOMMK始影像，醫(yī)院手動打印報告及紙質(zhì)膠片的設(shè)備耗材；4） B超、彩超、ECT采用集中打印，醫(yī)用自行簽名，采用方式為醫(yī)院自己手動打印，供應(yīng)商提供打印機和耗材，打印材質(zhì)為超聲/ECT報告專用膠片；5）內(nèi)鏡、病理科室自行打印，采用二維碼方式調(diào)閱和云端保存。6）支持微信推送和查詢報告功能。1.3 建設(shè)原則與院內(nèi)現(xiàn)有的系統(tǒng)無縫集成，保護已有建設(shè)投資，減少投資成本；另一方面

3、，對現(xiàn)有的系統(tǒng)功能進行擴展，延伸到云端，通過先進的自助服務(wù)系統(tǒng)為患者提供便利，提升患者的好感率。2影像云系統(tǒng)介紹2.1項目模塊序號名稱描述數(shù)量1影像云服務(wù)器提供醫(yī)技檢查數(shù)據(jù)的云存儲（異地近線備份）管理服務(wù)；醫(yī)技檢查數(shù)據(jù)的面向醫(yī)生和患者的移動調(diào)閱服務(wù)12數(shù)據(jù)中心服務(wù)核心服務(wù)器，實現(xiàn)影像歸檔服務(wù)、檢查數(shù)據(jù)存儲服務(wù)、數(shù)據(jù)查詢和提取服務(wù)、權(quán)限管理、工作流程管理、病人主索引管理（MPI）、及數(shù)據(jù)交換和系統(tǒng)集成服務(wù)等13數(shù)據(jù)共享服務(wù)提供各醫(yī)院醫(yī)技檢查數(shù)據(jù)在衛(wèi)生專網(wǎng)內(nèi)的共享調(diào)閱服務(wù)，支持PCPAD等各種終端的數(shù)據(jù)調(diào)閱與共享服務(wù)14日志審計服務(wù)醫(yī)技檢查數(shù)據(jù)上傳、歸檔，院外患者調(diào)閱、醫(yī)生調(diào)閱等日志記出和審115

4、會診模塊接入平臺的各醫(yī)療機構(gòu)，既可以發(fā)起申請會診請求，也可以接受會診請求，具有影像數(shù)據(jù)查看功能，能通過音視頻溝通，出具會診報告。6集成瀏覽服務(wù)區(qū)域內(nèi)所有檢查數(shù)據(jù)的集成瀏覽，支持各類圖文報告、DICOM影像、病理切片圖像、心電報告的在線瀏覽。17集成接口與醫(yī)院院內(nèi)PACS勺集成接口1與超聲報告系統(tǒng)的集成接口1與病理科報告系統(tǒng)的集成接口1與心電圖報告系統(tǒng)的集成接口1與內(nèi)窺鏡報告系統(tǒng)的集成接口18病人調(diào)閱服務(wù)病人通過掃描二維碼查閱自己相關(guān)的影像報告和數(shù)據(jù)，以及圖像數(shù)據(jù)卜載。19自助打印服務(wù)實現(xiàn),慝者自助打印膠片和報告110移動閱片服務(wù)醫(yī)生專家可以通過移動終端進行遠程閱片，包括影像報告數(shù)據(jù)12.2 網(wǎng)

5、絡(luò)示意圖2.3 .運行環(huán)境2.3.1 云服務(wù)器基于阿里云的服務(wù)器數(shù)據(jù)庫：MYSQLOSS對象存儲系統(tǒng)2.3.2 醫(yī)院要求寬帶要求：100M以上寬帶網(wǎng)絡(luò)，上傳速度不低于1M/s,下載速度不低于5M/s,上傳工具：使用前置機服務(wù)器，具有DICOM通訊功能、與院內(nèi)系統(tǒng)對接，獲取數(shù)據(jù)上傳功能。2.3.3 瀏覽器要求GoogleChrome3.技術(shù)參數(shù)序號技術(shù)參數(shù)1綜合功能1.1全面的檢查數(shù)據(jù)共享。影像云歸檔服務(wù)，檢查數(shù)據(jù)存儲服務(wù)，數(shù)據(jù)查詢和提取服務(wù)，權(quán)限管理、工作流程管理，病人主索引管理（MPI）,檢查注冊表管理，數(shù)據(jù)交換和系統(tǒng)集成服務(wù)等。建立影像云數(shù)據(jù)平臺，實現(xiàn)影像信息“集中和分散”存儲相結(jié)合的模式

6、：所有醫(yī)療機構(gòu)影像信息存放本地，問時將檢查數(shù)據(jù)實時上傳到影像云平臺，實現(xiàn)各個醫(yī)療機構(gòu)之間實現(xiàn)信息共享。1.2提供基于阿里云的服務(wù)器，MYSQ擻據(jù)庫，OSS對象存儲服務(wù)，存儲空間能滿足影像科實際產(chǎn)生的數(shù)據(jù)量在線保存，操作系統(tǒng)WINDOWSSERVER201并負責(zé)整個平臺的安全和日常維護。1.3權(quán)限管理，醫(yī)院管理人員可以對科室醫(yī)生應(yīng)用和患者應(yīng)用功能進行授權(quán)和管理。提供自定義和可擴展的權(quán)限管理模式，支持包括功能、數(shù)據(jù)和訪問等不同維度的控制，并能對所有的數(shù)據(jù)訪問進行記錄和追蹤。1.4提供完善的數(shù)據(jù)訪問控制功能，實現(xiàn)訪問用戶組和用戶的管理和授權(quán)；既可以授予用戶組的訪問權(quán)限，還可以單獨調(diào)整組內(nèi)指定用戶的訪

7、問權(quán)限。1.5實現(xiàn)影像信息“線上和線下”存儲相結(jié)合的模式：所有醫(yī)療影像數(shù)據(jù)在本地永久保存，同時將檢查數(shù)據(jù)實時上傳到影像云平臺在線存儲15-30年，為醫(yī)生和患者提供調(diào)取服務(wù)。1.6系統(tǒng)支持云存儲模式，基于商業(yè)云建設(shè)影像數(shù)據(jù)中心，實現(xiàn)影像數(shù)據(jù)的共享。1.7遠程會診。支持為全平臺內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)提供疑難影像的會診服務(wù)。支持虛擬化會診中心模式，可以在區(qū)域內(nèi)任何醫(yī)療機構(gòu)展開會診中心業(yè)務(wù)。1.8統(tǒng)計和管理。平臺提供基于醫(yī)院業(yè)務(wù)、診斷/會診中心和區(qū)域業(yè)務(wù)的數(shù)據(jù)挖掘服務(wù)，為衛(wèi)生行政部門的管理和決策服務(wù)。統(tǒng)計管理支持Web方式的表格展示和圖表展示，支持一體化的按行政區(qū)劃分的表格展示，支持對比和圖表的動態(tài)過濾展示，支持

8、導(dǎo)出。1.9隱私保護，提供必要的限制手段保證醫(yī)院的隱私和患者的隱私。1.10訪問服務(wù)，能夠針對區(qū)域范圍內(nèi)臨床和病人的檢查數(shù)據(jù)訪問需求提供安全、方便的檢查數(shù)據(jù)訪問服務(wù)。能夠與縣人口健康信息平臺之間實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。患者可以利用掃描二維碼，在通過身份驗證后，調(diào)閱其當(dāng)前或者歷史的檢查資料和電子膠片。醫(yī)療機構(gòu)之間影像互調(diào)效率：10個用戶并發(fā)跨院普放影像調(diào)閱患者影像信息的響應(yīng)時間小于5秒，CTMR按選擇序列顯示，每個序列響應(yīng)時間小于10秒。公眾互聯(lián)網(wǎng)影像調(diào)閱效率：移動端（手機、ipad）在4G網(wǎng)絡(luò)和單用戶卜，調(diào)閱并顯示每個序列第一幅影像的響應(yīng)時間小于10秒。1.11平臺檢查注冊表管權(quán)限理、訪問可以被設(shè)置。1

9、.12平臺影像支持原始數(shù)據(jù)（RawData）的采集，并能以壓縮的方式存儲，以減少存儲和傳輸?shù)呢摀?dān)，瀏覽時還原成原始數(shù)據(jù)展示。1.13影像云平臺提供相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)接口與醫(yī)院PACSHIS實現(xiàn)集成，提供接口規(guī)范文檔。2數(shù)據(jù)存儲服務(wù)2.1支持多種數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)。2.2支持影像數(shù)據(jù)的短期存儲管理和長期存儲管理；米用冗余存儲技術(shù)和鏡象存儲方式；提供定時的影像數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)庫自動備份功能。2.3米用數(shù)據(jù)庫與影像數(shù)據(jù)分離存儲方式，優(yōu)化數(shù)據(jù)庫設(shè)計，保障海量數(shù)據(jù)存儲與檢索的性能。2.4米用集中式數(shù)據(jù)庫及獨立影像儲存管理機制，記錄所有影像的儲存位置。2.5存儲服務(wù)能夠自動管理在線設(shè)備與離線設(shè)備之間數(shù)據(jù)的遷移和恢復(fù)，能夠提供

10、用戶可配置設(shè)備的遷移策略。2.6支持?jǐn)?shù)據(jù)的無損壓縮存儲。2.7提供存儲設(shè)備的在線實時監(jiān)控功能，能自動提示設(shè)備存儲性能和剩余空間預(yù)警。2.8提供數(shù)據(jù)注冊、更新、刪除等操作的詳細日志記錄，提供日志審計功能。2.9支持對象存儲。2.10全面的檢查數(shù)據(jù)共享，影像云歸檔服務(wù)，檢查數(shù)據(jù)存儲服務(wù)，數(shù)據(jù)查詢和提取服務(wù)3共享交換服務(wù)3.1支持檢查共享文檔的查詢操作，通過患者編號，可查詢該患者PDF格式的檢查報告和關(guān)鍵影像清單。3.2提供WebService、DICOMQuery/Retrieve、HiipFTP等接口和方式查詢并提取檢查數(shù)據(jù)。3.3提供網(wǎng)頁的方式訪問檢查數(shù)據(jù)，支持按照醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)技系統(tǒng)、身份證號

11、、患者編號、姓名、檢查編號等條件查詢檢查記錄列表。3.4提供網(wǎng)貝的方式進行PDF圖文報告、DICOM像、病理切片圖像、心電波形的瀏覽。3.5支持同一患者在不同醫(yī)療機構(gòu)的檢查數(shù)據(jù)全部顯示。3.6提供完善的數(shù)據(jù)訪問控制功能，實現(xiàn)訪問用戶組和用戶的管理和授權(quán)；既可以授予用戶組的訪問權(quán)限，還可以單獨調(diào)整組內(nèi)指定用戶的訪問權(quán)限。3.7提供完善的訪問日志記錄和審計功能，支持按訪問用戶追蹤其指定時段內(nèi)的訪問內(nèi)容；支持按檢查數(shù)據(jù)追蹤其指定時段內(nèi)的訪問用戶。4數(shù)據(jù)集成4.1實現(xiàn)通訊協(xié)議轉(zhuǎn)換、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)化、醫(yī)學(xué)術(shù)語轉(zhuǎn)換和醫(yī)療消息智能路由等醫(yī)療信息集成與交換的關(guān)鍵技術(shù)。4.2支持各種醫(yī)療信息標(biāo)準(zhǔn)。4.3支持多種通用

12、的協(xié)議：TCP/IRHIIP、WebServices等。4.4支持?jǐn)?shù)據(jù)的轉(zhuǎn)換和處理，支持靈活的集成接口定制和擴展，支持集成業(yè)務(wù)的持續(xù)優(yōu)化和動態(tài)調(diào)整。4.5提供豐富的用戶界面方便的集成接口開發(fā)和配置管理。4.6支持采集放射、超聲、內(nèi)鏡、心電、病理、核醫(yī)學(xué)、電生理等檢查系統(tǒng)的數(shù)據(jù)（包括：掃描的申請單、知情同意書，檢查圖像、影像、檢查報告文本、圖文）。5云診斷/會診服務(wù)5.1支持網(wǎng)頁和接口兩種方式與院內(nèi)PACS系統(tǒng)進行集成，用于提交會診申請、查看或卜載會診結(jié)果。5.2支持診斷/會診病例資料錄入，如病人基本信息、臨床病史、檢查信息、會診目的等；支持上傳病人資料。5.3支持臨床輔助資料上傳和附件功能，格

13、式要求支持DICOMM象、病理數(shù)字切片、心電波形、圖像、視頻、PDFWORDTXT等。5.4可選擇指定的醫(yī)院、科室進行離線或交互式會診。5.5可點名專家一至多名進行交互式會診，按專家類型和所屬系統(tǒng)進行選擇，可查看專家特長和專家詳細信息；并提供會診咨詢協(xié)議說明，會診信息和費用說明。5.6支持診斷/會診病例信息的查看、編輯、取消等操作，可以補充上傳或刪除該病例對應(yīng)的附件。5.7允許專家導(dǎo)入、保存診斷模板；支持專家通過文本或語音輸入會診意見。5.8提供病例統(tǒng)計功能，可以按醫(yī)院、科室、專家分類統(tǒng)計診斷的病例數(shù)及費用信息。5.9提供診斷/會診報告的查看、打印、下載功能。5.10支持將診斷/會診病例轉(zhuǎn)為教

14、學(xué)案例。6檢查數(shù)據(jù)集成瀏覽6.1支持對患者的全面綜合的臨床數(shù)據(jù)訪問，跨平臺的影像瀏覽。6.2支持按檢查信息、診療信息查閱（病人視圖、就診視圖）多方位展示病人信息；支持瀏覽各種醫(yī)技檢查報告，包括：放射影像、心電、超聲、內(nèi)鏡、病理等影像和圖文報告。6.3支持多條件檢索相關(guān)檢查，包括但不局限于病歷號、就診號、申請?zhí)?、檢查號、病區(qū)、病房、病床、申請醫(yī)生、檢查醫(yī)生、診斷醫(yī)生、審核醫(yī)生、就診類型、檢查系統(tǒng)、檢查類型、檢查狀態(tài)、影像狀態(tài)、會診狀態(tài)、打印報告狀態(tài)以及關(guān)鍵字自定義檢索等。6.4支持自動匹配患者相關(guān)檢查信息，病人影像歷史記錄管理面板可顯示同一病人所有檢查紀(jì)錄并可加載相應(yīng)影像。6.5支持在多顯示屏環(huán)

15、境卜.可自動設(shè)定影像顯示模式以適合屏幕大小及分辨率。6.6支持圖文報告與文字報告，包括原科室圖片報告和文字報告，文字報告可復(fù)制選取。6.7基于HTML破術(shù)實現(xiàn)，支持在PGiOS、Android等顯示終端上，以無損的質(zhì)量顯示多類型的DICOMM象。6.8支持DICOM&式的單幀和多幀，灰階和彩色影像顯示。6.9支持病理數(shù)字切片圖像顯示。6.10支持DICOM寸裝的PDF圖文報告顯示。6.11支持心電波形的顯示。6.12提供DICOMM象的縮放、移動、旋轉(zhuǎn)（L90,R90）、左右鏡像、上下翻轉(zhuǎn)、反相、播放、調(diào)窗（預(yù)設(shè)值、實時調(diào)節(jié)）、顯示格式調(diào)整等功能。6.13提供DICOMM象的距離、角度、面積、

16、CT值、心胸比、定位線顯示等測量功能。6.14提供DICOMM象的多平面重建、曲面重建、最大密度投影、最小密度投影、平均密度投影、容積重建等高級功能。6.15提供檢查縮略圖功能，多序列影像可用通過縮略圖實現(xiàn)顯示切換。6.16可以對圖像進行無級縮放瀏覽，并提供移動功能，上下左右漫游。6.17提供地圖導(dǎo)航功能，通過地圖導(dǎo)航實現(xiàn)圖像全圖漫游。6.18提供箭頭、矩形、橢圓等圖形標(biāo)注、注釋描述功能?？梢詫?biāo)注內(nèi)容進行修改、刪除、顯示或隱藏。7統(tǒng)計分析服務(wù)7.1影像調(diào)閱量：按被訪問醫(yī)院、訪問用戶，統(tǒng)計指定日期范圍內(nèi)的檢查影像被調(diào)閱的次數(shù)。8病人調(diào)閱服務(wù)8.1支持通過二維碼關(guān)聯(lián)病人檢查報告及電子膠片的移動端

17、瀏覽。8.2支持病人報告短信提醒服務(wù)，支持短信連接方式實現(xiàn)病人電子膠片及報告的瀏覽。8.3支持電子膠片及報告的歸檔排列，支持移動端以直接翻頁方式瀏覽病人電子膠片及報告。8.4要求檢查報告實現(xiàn)二維碼管理和掃描查詢調(diào)閱，以免病人隱私泄露，提高信息安全保護。8.5支持電子膠片及診斷結(jié)果A時間上云服務(wù)，滿足移動端的快速調(diào)閱。8.6支持患者查看自己當(dāng)前和歷史檢查報告和電子膠片，綜合了解病情和精準(zhǔn)醫(yī)療。9前置服務(wù)器軟件9.1支持手工上傳9.2支持檢查過的患者數(shù)據(jù)自動上傳9.3使用賬號和密碼登陸前置機9.4醫(yī)院管理人員可以給醫(yī)生分配前置機程序使用權(quán)限9.5可實時顯示前置機網(wǎng)絡(luò)狀態(tài)，并可測外網(wǎng)速度，網(wǎng)絡(luò)故障能

18、自動提醒9.6前置機可預(yù)覽病人圖像和報告9.7上傳錯誤的數(shù)據(jù)有提醒功能，并可進行重新上傳或其他處理9.8可實時顯示接收和上傳的病人數(shù)據(jù)，有正接收、接收完成、正上傳、上傳完成、接收錯誤、上傳錯誤狀態(tài)的數(shù)據(jù)9.9可以用日期、文件類型、上傳、接收、患者數(shù)量等條件進行統(tǒng)計接收和上傳的數(shù)據(jù)，統(tǒng)計報表可導(dǎo)出可打印。9.10可以查詢?nèi)我饣颊叩臄?shù)據(jù)上傳情況10自助報告打印機10.1機殼米用金屬材料，外表烤漆10.2機殼支持放置愛普生805L、HP452NW、HP552NW、OKI532等多個型號的打印機，以備更換打印機時不必更換自助機10.3工控液晶觸摸一體機，19寸液晶屏，分辨率1440*900,4G內(nèi)存，

19、500G硬盤，雙核1.8G,win7系統(tǒng)10.420線條碼激光掃描器，650nm可視激光二極管，20線5個掃描方向，掃描精度：5mil(0.127mm),掃描速度：1500線/s10.5全三軌磁卡刷卡模塊10.6內(nèi)臺A4彩色激光打印機10.7可以與超聲PACS數(shù)據(jù)共享，不改變醫(yī)院現(xiàn)有報告打印流程，實現(xiàn)科室內(nèi)全部超聲圖文報告集中自助打印。10.8支持輸出介質(zhì)類型：紙張和膠片10.9支持多幅圖像和報告分開打印。10.10自動記錄取片時間、膠片及報告單數(shù)量。10.11使用工控計算機，長期開機穩(wěn)定運行。10.12多機聯(lián)網(wǎng)，患者可在任意一臺取報告。10.13取報告單時有語音提示功能，打印倒計時功能10.14具有自動簽名功能10.15支持條形碼和就診卡4服務(wù)4.1 系統(tǒng)實施系統(tǒng)的實施步