1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上1.血壓指標(biāo)各年齡正常血壓參考值：年齡收縮-男舒張-男收縮-女舒張-女16-20115731107021-25115731107126-30115751127331-35117761147436-40120801167741-45124811227846-50128821287951-55134841348056-60137841398261-651488614583備注正常血壓范圍：收縮壓：120-140mmHg舒張壓：60-80mmHg指標(biāo)分析收縮壓舒張壓正常血壓（含高值狀態(tài)）90-139mmHg60-89mmHg高血壓140mmHg90mmHg低血壓90mmHg

2、60mmHg收縮壓和舒張壓有一項(xiàng)超過標(biāo)準(zhǔn)值，即為高血壓。（三天同一時(shí)間段測(cè)量）脈壓差：脈壓差正常約40mmHg脈壓增大60 mmHg脈壓減小20 mmHg測(cè)量值與用藥高壓情況低壓情況病因用藥及建議保健高壓高 140mmHg低壓正常壓差大，動(dòng)脈硬化，血管彈性差首選長(zhǎng)效鈣拮抗劑,如氨氯地平,非洛地平,硝苯地平控釋片,這類藥物對(duì)正常血壓影響較小維生素E軟化血管，增加血管彈性高壓正常 120-140mmHg低壓高大于90mmHg壓差小，超重、肥胖、脂肪肝等因素，使過多的脂肪組織堆積在外周血管周圍，限制外周血管舒縮使外周血管阻力增加。伴有高血脂，或糖尿病等血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑卡托普利或依那普利、-受體

3、阻滯劑鹽酸阿羅洛爾等藥物治療，減輕體重，避免飽餐，減少食鹽的攝入量魚油磷脂，去除血管垃圾高壓高 140mmHg低壓低 80mmHg血管彈性變差、血管老化變硬選用時(shí)效長(zhǎng)、降壓穩(wěn)、副作用小、對(duì)心腦血管有保護(hù)作用的藥物，如依那普利、培哚普利、硝苯地平控釋片維生素E，軟化血管，增加血管彈性高壓高 140mmHg低壓高 90mmHg 原發(fā)性高血壓繼發(fā)性高血壓，飲食不注意，情緒不控制，易怒 如果血壓不是很高，且之前沒有吃過高血壓藥，建議可以吃點(diǎn)利尿劑安體舒通或者氨苯喋啶、或者氫氯噻嗪，如果血壓較高，則需要用ACEI類或Ca通道內(nèi)阻滯劑。魚油磷脂，去除血管垃圾高壓低 120mmHg 低壓低 80mmHg 原

4、發(fā)性低血壓或體質(zhì)性低血壓無自覺癥狀的原發(fā)性低血壓可不予治療。如果有暈躍等癥狀，可給予高鈉飲食和藥物治療，生脈飲口服液，黃芪精口服液B族，維生素C測(cè)量注意事項(xiàng)測(cè)血壓注意事項(xiàng)1. 在測(cè)血壓前，先平靜坐片刻，使精神安靜下來。2. 情緒緊張和激動(dòng)之后不馬上測(cè)血壓。3. 劇烈運(yùn)動(dòng)之后和勞動(dòng)之后不馬上測(cè)血壓。4. 測(cè)量時(shí)坐正，把上衣一側(cè)袖子脫下，不要卷起緊的衣袖，手臂平放，手心向上，上臂和心臟在同一水平位上，肌肉要放松。如果是臥位，也要使上臂和心臟處于同一水平，不能過高或過低。5. 5.測(cè)血壓時(shí)精神不要緊張，不要屏住呼吸，因?yàn)槠磷『粑墒寡獕荷?. 血脂指標(biāo)項(xiàng)目指標(biāo)原因用藥及建議營(yíng)養(yǎng)素總膽固醇（TC）正

5、常范圍在2.855.69mmol/L，增高：肥胖，糖尿病，妊娠，甲狀腺技能低下，腎病，脂代謝異常；降低：甲狀腺技能亢進(jìn)，阿狄森病，肝硬化，長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良超過正常值，建議服用他汀類：辛伐他汀，阿托伐他汀鈣片，他汀類+依折麥布維生素C能夠促進(jìn)膽固醇代謝，影響高密度脂蛋白含量，降低總膽固醇。甘油三脂（TG）正常情況：（0.56-1.7）mmol/L增高：高脂蛋白血癥，肥胖癥，動(dòng)脈硬化癥，痛風(fēng)，甲狀腺技能低下，柯興綜合征，糖尿病，妊娠。降低：甲狀腺技能亢進(jìn)，慢性腎上腺功能不全，腦垂體功能低下，肝硬化。不超過2.26mmol/L飲食、運(yùn)動(dòng)、改善生活方式就可能降低血脂水平，如果甘油三酯值為超2.26mmol

6、/L，是需要藥物治療的。貝丁酸類：非諾貝特，苯扎貝特，吉非羅齊維生素E可促進(jìn)脂質(zhì)分解代謝的活性，有助于膽固醇的運(yùn)轉(zhuǎn)與排泄，使血脂穩(wěn)定。能夠凈化血液，降低血液中的低密度脂蛋白的濃度，防治血管硬化。低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）范圍是低于3.12mmol/L。高脂血癥患者LDL-C的治療目標(biāo)是在2.6mmol/L以下。增高常見于家族性高膽固醇血癥、a型高脂蛋白血癥等。低鹽低脂飲食，可以多運(yùn)動(dòng)，減輕體重，可以口服他汀類降血脂藥物治療-胡蘿卜素可防止動(dòng)脈中低密度脂蛋白受到自由基攻擊，避免產(chǎn)生氧化而沉積血管，造成動(dòng)脈狹窄。高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）正常范圍是大約1.00mmol/L。它的影響因素

7、有很多，如年齡、性別、種族、飲食、肥胖、飲酒與吸煙、運(yùn)動(dòng)、藥物等。好的脂蛋白，越高越好，抗動(dòng)脈粥樣硬化注意事項(xiàng)1.三天內(nèi)避免高脂飲食（盡量不要吃油膩的食品）血脂尤其是甘油三酯，容易受短期食物中脂肪含量的影響而升高。如果血脂檢查前一天如果吃了高脂食品（如烤鴨等），第二天抽出來的血都是乳糜狀的，這種“渾濁”的血液透光度差，肯定會(huì)影響化驗(yàn)結(jié)果。所以，在抽血前三天內(nèi)應(yīng)避免日常生活以外的高脂飲食。2.保持平時(shí)的飲食習(xí)慣抽血化驗(yàn)前2周內(nèi)要保持平常的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，才能反映出真實(shí)的血脂情況，進(jìn)而才可以判斷是否需要接受藥物治療，正在服用的藥量是否合適等。3.患了感冒等痊愈才能檢查血脂血脂水平可隨一些生理及

8、病理狀態(tài)變化，如創(chuàng)傷、急性感染、發(fā)熱、心肌梗死，還有婦女的月經(jīng)期、妊娠期等，這時(shí)候檢查出來的血脂都不是真實(shí)的。尤其是急性感染期，血脂會(huì)明顯異常。應(yīng)該在身體狀態(tài)比較穩(wěn)定的情況下進(jìn)行化驗(yàn)。4.抽血前3天不能大量飲酒飲酒也能影響血脂的濃度，例如明顯升高血液中甘油三酯的濃度，降低高密度脂蛋白膽固醇的濃度，會(huì)導(dǎo)致化驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)誤差。臨床上發(fā)現(xiàn)，大量飲酒者23天之內(nèi)的血脂濃度，尤其是甘油三酯的濃度常常顯著升高。所以，抽血前3天內(nèi)不能有大量飲酒的情況，24小時(shí)內(nèi)連少量飲酒都不可以。6.血脂檢查前要空腹1012小時(shí)餐后，血脂尤其是甘油三酯的濃度會(huì)明顯升高，一般來說，餐后24小時(shí)，血脂濃度達(dá)到最高峰，8小時(shí)后基本

9、恢復(fù)至空腹水平。不過，如果空腹時(shí)間過長(zhǎng)，也可因身體里儲(chǔ)存的脂肪被“動(dòng)員”起來，會(huì)使甘油三酯的濃度升高，影響血脂測(cè)定結(jié)果，所以餓的時(shí)間也不要太長(zhǎng)，以空腹1012個(gè)小時(shí)為佳。比如說，如果想在早晨8點(diǎn)抽血，前一天晚上8點(diǎn)以后就不能再進(jìn)食了，只可以少量飲水；晚上10點(diǎn)以后最好連水也不要喝了。7.請(qǐng)醫(yī)生分析血脂檢查結(jié)果每個(gè)人的心血管疾病危險(xiǎn)因素不同，血脂的標(biāo)準(zhǔn)值也是不一樣的，不能一概而論，一定要請(qǐng)專業(yè)的心臟科醫(yī)生分析。自己是否患有高血壓、糖尿病，是否吸煙等，在分析結(jié)果時(shí)都要誠實(shí)告訴醫(yī)生，先進(jìn)行心血管病的危險(xiǎn)分層，然后根據(jù)分層結(jié)果來確定血脂治療的目標(biāo)值。3.血糖指標(biāo)指標(biāo)分析正常值糖尿病用藥建議營(yíng)養(yǎng)素空腹正

10、常血糖值3.9-6.1mmol/L高于7.0mmol/L伴有肥胖的高血糖患者首選二甲雙胍，非肥胖型糖尿病患者可應(yīng)用磺酰脲類，格列本脲，格列喹酮。當(dāng)空腹血糖超過11.1mmol/L，表示胰島素分泌極少或缺乏，盡早給予胰島素治療維生素B1在體內(nèi)可參與糖類與脂肪的代謝，能幫助葡萄糖轉(zhuǎn)化成能量，控制血糖升高；它還可以維持正常的糖代謝和神經(jīng)傳導(dǎo)的功能，維護(hù)微血管健康，預(yù)防高血糖引起的微血管病變以及腎病的發(fā)生餐后2小時(shí)的全血血糖不超過5.6毫摩爾/升，血漿血糖不超過6.4毫摩爾/升若餐后2小時(shí)的全血血糖7.8毫摩爾/升，血漿血糖8.9毫摩爾/升時(shí)，可診斷為糖尿病。單純單后血糖高，空腹和餐前不高，首選-葡萄糖苷酶抑制劑，阿卡波糖，伏格列波糖，伴有餐前血糖輕度升高，首選胰島素增敏劑羅格列酮，吡格列酮膳食纖維攝入胃腸后，吸水膨脹呈膠狀，能延緩食物中葡萄糖的吸收，讓它“剎剎車”，從而降低機(jī)體胰島素需求量，減輕胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，增進(jìn)胰島素與受體的結(jié)合，起到降低餐后血糖的作用注意事項(xiàng)1.測(cè)空腹血糖最好在清晨6：008：00取血。2.采血前不用降糖藥、不吃早餐、不運(yùn)動(dòng)。3.測(cè)空腹血糖前，要保證從前一日晚餐后至次日清晨做檢查時(shí)空腹812小時(shí)，超過12個(gè)小時(shí)以后的“超空腹”狀態(tài)會(huì)影響檢查結(jié)果的可靠程度