1、會計學1皮內注射技術藥物過敏試驗操作流程精皮內注射技術藥物過敏試驗操作流程精 皮內注射皮內注射目的及部位目的及部位：1.藥敏試驗：前臂掌側下段藥敏試驗：前臂掌側下段2.預防接種：三角肌下緣預防接種：三角肌下緣3.局麻先軀步驟：局部局麻先軀步驟：局部每毫升含每毫升含200500u的青霉素的青霉素G生理鹽水生理鹽水2050u/0.1ml青霉素青霉素G一瓶一瓶80萬萬u+NS4ml20萬萬u/ml取取0.1ml+NS0.9ml2萬萬u/ml棄去棄去0.9ml，余，余0.1ml+NS0.9ml2000u/ml棄去棄去0.9ml，余，余0.1ml+NS0.9ml200u/ml（棄去棄去0.75ml，余，

2、余0.25ml+0.75ml500u/ml） 要點說明要點說明 執(zhí)行三查七對執(zhí)行三查七對制度制度要點說明要點說明1、體質衰弱、情緒緊張的患、體質衰弱、情緒緊張的患者應采用臥位，以防暈針者應采用臥位，以防暈針2、如注射在硬結、疤痕等處、如注射在硬結、疤痕等處，可引起患者劇烈疼痛而發(fā)生，可引起患者劇烈疼痛而發(fā)生虛脫，應注意避免虛脫，應注意避免3、有過敏史者要通知醫(yī)生、有過敏史者要通知醫(yī)生要點說明要點說明1、急救盒應放在窗旁桌上、急救盒應放在窗旁桌上，能隨時應用，能隨時應用2、必要時準備氧氣、吸痰、必要時準備氧氣、吸痰等用物等用物3、禁食或急診患者可在補、禁食或急診患者可在補液中、補液后進行液中、補

3、液后進行 注射原則注射原則 注射原則注射原則注射原則注射原則 注射原則注射原則 注射原則注射原則 注射原則注射原則準備齊全準備齊全 查對無誤查對無誤彈藥鋸頸彈藥鋸頸消毒折處消毒折處折斷安瓿折斷安瓿抽吸藥液抽吸藥液排盡空氣排盡空氣查對再次查對再次套好針頭套好針頭 藥液抽吸藥液抽吸 自小安瓿內吸取藥液法自小安瓿內吸取藥液法 自大安瓿內吸取藥液法自大安瓿內吸取藥液法 準備齊全準備齊全 查對無誤查對無誤撬開鋁蓋撬開鋁蓋消毒瓶口消毒瓶口注入空氣注入空氣抽吸藥液抽吸藥液排盡空氣排盡空氣查對再次查對再次刺入針頭刺入針頭自密封瓶內吸取藥液法自密封瓶內吸取藥液法 定義：將小量藥液注入表皮和真皮之間定義：將小量藥

4、液注入表皮和真皮之間皮內注射皮內注射 皮內注射皮內注射操作要點：操作要點： 要點說明要點說明 1、皮試中、皮試后均、皮試中、皮試后均要嚴密觀察患者的反要嚴密觀察患者的反應?；颊邞；颊?0min內不內不得離開病房或注射室得離開病房或注射室 2、有過敏反應須及時、有過敏反應須及時搶救或處理搶救或處理 3、如對皮試結果有懷、如對皮試結果有懷疑，應在對側前臂皮疑，應在對側前臂皮內注射內注射0.9% 氯化鈉溶氯化鈉溶液液0.1ml .以作對照以作對照過敏試驗法 試驗結果陽性處理： 禁用青霉素禁用青霉素 在體溫單、醫(yī)囑單、病歷卡、床頭卡在體溫單、醫(yī)囑單、病歷卡、床頭卡、門診卡、注射卡上醒目地標明、門診卡、注射卡上醒目地標明 告知患者和家屬告知患者和家屬過敏試驗法 試驗方法: PG試驗液0.1ml皮內注射 (含PG50u)過敏試驗法 試驗結果陽性處理： 禁用青霉素禁用青霉素 在體溫單、醫(yī)囑單、病歷卡、床頭卡在體溫單、醫(yī)囑單、病歷卡、床頭卡、門診卡、注射卡上醒目地標明、門診卡、注射卡上醒目地標明 告知患者和家屬告知患者和家屬姓名姓名 張三 性別性別 男 年齡年齡 45歲 病區(qū)病區(qū) 呼吸內科 床號床號 20 住院號住院號 125678 金金 額額 李明青霉素皮試（ - - ）9：0030/11護士護士 簽名簽名執(zhí)