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1、急性胸痛;一、概述 急性胸痛是急診內(nèi)科最常見(jiàn)的病癥, 約占急診內(nèi)科就診患者總數(shù)的5%-20%,三級(jí)醫(yī)院約2030% 急性胸痛病因復(fù)雜、確診難度大、漏診能夠致命。往往預(yù)示著不良后果;早期識(shí)別高危胸痛早期識(shí)別高危胸痛首診醫(yī)師的目的,就是要識(shí)別胸痛的危險(xiǎn)程度,早期挑選出高危者,使其進(jìn)入綠色通道,規(guī)范胸痛的管理,提高胸痛的診療效果,減少不良事件的發(fā)生。國(guó)外于1981年相繼建立了胸痛中心,規(guī)范了胸痛診療程序。;四、自發(fā)性食管破裂自學(xué)臨床特點(diǎn)及診斷急診處置二、急性冠脈綜合征重點(diǎn)臨床特點(diǎn)、危險(xiǎn)分層急診處置三、自動(dòng)脈夾層了解病因及病理分型臨床特點(diǎn)及診斷急診處置一、概述了解病因及鑒別診斷、快速評(píng)價(jià)及急診處置學(xué)習(xí)
2、內(nèi)容:;定義:是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊外表定義:是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊外表出現(xiàn)破潰,血小板黏附并聚積在破潰斑塊出現(xiàn)破潰,血小板黏附并聚積在破潰斑塊外表,與纖維蛋白原相互結(jié)合產(chǎn)生纖維蛋外表,與纖維蛋白原相互結(jié)合產(chǎn)生纖維蛋白,進(jìn)而激活了凝血系統(tǒng)。白,進(jìn)而激活了凝血系統(tǒng)。根據(jù)冠脈血栓堵塞程度不同,臨床表現(xiàn):根據(jù)冠脈血栓堵塞程度不同,臨床表現(xiàn):STST段抬高心肌梗死段抬高心肌梗死STEMISTEMI、非、非STST段抬段抬高性心肌梗死高性心肌梗死NSTEMINSTEMI、不穩(wěn)定型心、不穩(wěn)定型心絞痛絞痛UAUA;四、自發(fā)性食管破裂自學(xué)臨床特點(diǎn)及診斷急診處置二、急性冠脈綜合征重點(diǎn)臨床特點(diǎn)、危險(xiǎn)分層急診處置三、自動(dòng)脈夾層了解病因及病理分型臨床特點(diǎn)及診斷急診處置一、概述了解病因及鑒別診斷、快速評(píng)價(jià)及急診處置學(xué)習(xí)內(nèi)容:;縱膈增寬縱膈增寬自動(dòng)脈雙管征自動(dòng)脈雙管征;急診處置:止痛、控制血壓急診處置:止痛、控制血壓120/70mmHg內(nèi)科治療:硝普鈉、內(nèi)科治療:硝普鈉、受體受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑阻滯劑、鈣通
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