1、血液由細胞成分與非細胞成分組成，細胞成分有紅細胞、白細胞、血小板等，非細胞成分稱為血漿。將供者血液不同成分應用科學方法分開,依據(jù)病人病情的實際需要，分別輸入有關的血液成分，稱之為成分輸血。成分輸血具有療效好、副作用小、節(jié)約血液資源以及便于保存和運輸?shù)葍?yōu)占八、-【成分輸血特點】1 紅細胞特點人類成熟紅細胞無細胞核，具有合成蛋白質、脂質的能力。疾病可改變紅細胞的大小、血紅蛋白含量或表面積。紅細胞是活動的實體，在體內可生存120d左右。紅細胞的主要功能是從肺把氧帶到組織并把組織中的二氧化碳帶到肺排出。2 .血小板的特點正常狀態(tài)下的血小板呈兩面微凸的圓盤狀，平均直徑2mm平均體積為8mm3血小板無核，

2、主要功能是參與正常的止血功能，防止外傷后的血液丟失。血小板的黏附、聚集、釋放反應以及凝血功能是完成正常止血功能的基本因素。除此之外，血小板還參與免疫及動脈粥樣硬化的形成。3 血漿的特點血液中非細胞成分即血漿。新鮮血漿含有全部凝血因子,并含有抗凝血成分。血漿不僅能保證血流的暢通，還能防止血液流失。由于血漿中有凝血因子及抗凝物質，因此參與機體抗凝血。4 .粒細胞特點粒細胞的成熟在骨髓中，在骨髓中儲存的成熟粒細胞其數(shù)量為血液中的810倍，隨時可釋放至外周血。粒細胞在外周血的生存期很短，約為7h，然后進入組織或炎癥部位。現(xiàn)臨床基本不輸注粒細胞。I【健康教育要點】（一）輸血前健康教育1 心理指導病人因對

3、輸血、輸血液制品不了解，輸入過程陌生，所以存在不同程度的思想顧慮和恐懼心理，害怕靜脈穿刺引起疼痛，尤其看到輸血針頭較粗時，恐懼感陡然加重。應向病人講解輸入血液制品的必要性和血液生理知識。告知所有血液都經(jīng)過檢驗，不會傳染疾病。通過交談分散病人注意力，解除緊張情緒，以順利完成輸入過程。2 簽訂協(xié)議書指導告知輸用同種異體血的不良反應和經(jīng)血傳播疾病的可能，告知輸血前需要簽訂協(xié)議書，征得病人本人或具有法力效應直系家屬的同意，并在輸血治療同意書上簽字，沒有本人及直系家屬簽字不能輸血。3 輸血治療指導說明血液一旦離開正確的儲存條件，即有細菌繁殖、喪失功能的危險，所以對輸血時間應進行限制，在領出血液后30mi

4、n內進行。告知輸血要遵循先慢后快原則，輸血前15min要慢，嚴密觀察并確認無不良反應后，再調快滴數(shù)，并要在34h內輸完200300ml。強調在輸血過程中嚴格遵守治療原則，病人及其家屬不得隨意調節(jié)輸血速度和滴數(shù)。4 不良反應指導告知輸注粒細胞有可能產(chǎn)生非溶血性輸血發(fā)熱反應，在免疫缺陷或造血干細胞移植時可發(fā)生。為預防輸血反應，輸血前遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物，告知在輸血過程中發(fā)生任何不適應及時報告醫(yī)生。（二）輸血后健康教育1治療常識指導輸冷藏血液時，不必加溫，僅需于輸入前輕搖血袋45次，便于血漿與血細胞混勻即可。病人及家屬不能自行加溫。輸血過程中囑咐病人減少活動，并注意觀察有無血液滲漏，針栓與導管的接頭松動等情況，發(fā)現(xiàn)異常立即通知護士。2輸血反應指導常見的輸血反應有發(fā)熱反應、溶血反應、過敏反應、細菌感染等，教會病人進行自我觀察。告知輸血幵始I5min至2h，如突然出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、出汗、皮膚潮紅、心