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文檔簡介
1、兒科應(yīng)急預(yù)案演練記錄演練時間演練地點兒科病區(qū)新生兒病室演練內(nèi)容新生兒突發(fā)窒息的搶救演練參加人員護士:醫(yī)生:演練場景:N3護士在巡視患者時,觀察到患兒:口唇青紫、面色蒼白、呼吸演停止需要進行新生兒窒息復(fù)蘇搶救。練實施步驟:場1、N3護士在巡視患者時,觀察到患兒:口唇青紫、面色蒼白、呼景吸停止,立即按呼叫器,并讓家屬通知護士長及其他護士。及2、護士長奔赴新生兒病房組織搶救,同時指揮N3慕華通知值班醫(yī)記生張海泉。N2護士準(zhǔn)備搶救物品。錄3、N3護士評估患兒后,立即給與清理呼吸道,口鼻分泌物,吸痰,由N2護士刺激足底,按摩背部后心率90次/分,無自主呼吸,張海泉囑繼續(xù)正壓人工呼吸,30秒后程玥進行評估
2、患兒心率90次/分,繼續(xù)正壓人工呼吸。4、通知麻醉科黃金麻醉師進仃氣管插管,30秒后心率仍低于90次/分,N3護士遵醫(yī)囑給予腎上腺素O.lmg肌肉注射,N2護士評估患兒心率100次/分,呼吸30次/分,N3護士建立靜脈通路,N2護士接氧氣,N3護士給予心電監(jiān)護,密切觀察病情變化,遵醫(yī)囑進一步生命支持,N2護士整理用物,回治療室,醫(yī)療、生活垃圾分類處理,洗手,N3護士完成搶救記錄。人員迅速準(zhǔn)確基本按時到位演練到位個別人員不到位重點崗位人員不到位情況履職職責(zé)明確,操作熟練情況職責(zé)明確,操作不夠熟練效果職責(zé)不明,操作不熟練物資現(xiàn)場物資物資充分,全部有效現(xiàn)場準(zhǔn)備不充分到位現(xiàn)場物資嚴(yán)重缺之情況個人防護全
3、部人員防護到位個別人員防護不到位大部分防護不到評價協(xié)調(diào)組織情況整體組織準(zhǔn)確、高效協(xié)調(diào)基本順利,能滿足需求效率低,有待改進應(yīng)急小組分工合理、高效基本合理能完成任務(wù)效率低,沒有完成任務(wù)實戰(zhàn)效果評價達到預(yù)期目標(biāo)基本達到目的,部分環(huán)節(jié)有待改進沒有達到目標(biāo),需重新演練部門配合協(xié)作報告上級報告及時報告不及時聯(lián)系不上配合部門配合、協(xié)作好,能及時到達配合、協(xié)作差,未及時到達處理結(jié)果處理到位部分處理不到位大部分處理不到位急救意識急救意識強急救意識薄弱急救意識差存在冋題1、物品準(zhǔn)備缺少電極片,演練前未能及時檢查監(jiān)護儀是否備用狀態(tài),電極片與心電監(jiān)護儀應(yīng)該擺放在一起。2、醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑聲音小,護士聽不清,需要復(fù)述多次后,才能確認(rèn)執(zhí)行。3、在實施步驟一時,搶救患兒時無護士及時記錄搶救過程,護士間協(xié)助欠缺,在實施步驟二時得到提高。4、工作人員防護欠缺,搶救結(jié)束無人使用手消毒液,并且洗手時麻醉張慧霞及值班醫(yī)生張海泉為嚴(yán)格按七部洗手法洗手。持續(xù)改進建議1、科室強調(diào)每周檢查搶救設(shè)備、物品的重要性,并且調(diào)整電極片擺放位置,每臺監(jiān)護儀設(shè)備框中方電極片。2、醫(yī)生在搶救病人時,下達口頭醫(yī)囑聲音要大。3、工作中強化護士之間協(xié)作,尤其搶救危重病人時,參加搶救人員眼中有活,手忙而不亂。對于協(xié)做性欠缺的人員,在有搶救病人時合理安排排班,由協(xié)作性好的護士帶教,并且科室搶救結(jié)束多組織討論。4、科室進行七部洗手的培訓(xùn)及監(jiān)督。組織
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