1、九州通醫(yī)藥集團醫(yī)療技術(shù)服務(wù)中心2012-09藥品流通企業(yè)信息化建設(shè)概要目錄2電子商務(wù)3 2物流與ERP3 1物流延伸3 3主要案例3 4目錄3物流系列產(chǎn)品介紹及案例3 12設(shè)備控制信息系統(tǒng)(WCS)3運輸管理信息系統(tǒng)(TMS)1物流管理信息系統(tǒng)(WMS)4生產(chǎn)賦碼系統(tǒng)5電子監(jiān)管采集系統(tǒng)6冷鏈藥品物流管理系統(tǒng)物流信息系統(tǒng)(WMS)_功能關(guān)聯(lián)圖4物流信息系統(tǒng)(WMS)_系統(tǒng)架構(gòu)5物流信息系統(tǒng)(WMS)_產(chǎn)品體系結(jié)構(gòu)6設(shè)備控制系統(tǒng)(WCS)_產(chǎn)品概況7 WCS 顧名思義倉庫設(shè)備控制控制系統(tǒng)。通常并不直接控制物流設(shè)備的動作，而只是協(xié)調(diào)多種設(shè)備的工作 ，WCS對每種設(shè)備的控制大致歸納為兩個層次：設(shè)備控制

2、層、設(shè)備通訊層；當(dāng)前WCS系統(tǒng)所支持設(shè)備：電子標(biāo)簽揀貨設(shè)備、輸送分揀設(shè)備、自動化立體倉庫中的堆垛機、輸送機、手持終端等。WCS系統(tǒng)功能定義設(shè)備控制系統(tǒng)(WCS)_功能介紹8設(shè)備控制系統(tǒng)(WCS)_產(chǎn)品界面9設(shè)備控制系統(tǒng)(WCS)_技術(shù)10運輸管理系統(tǒng)(TMS)_產(chǎn)品概況11考核數(shù)據(jù) 用車管理 維修管理 耗材管理 規(guī)費管理 TMS主要功能模塊TMS功能模塊介紹用車管理的信息，包括運營信息、加油信息、費用信息等管理維修基礎(chǔ)信息、保養(yǎng)信息，并提供保養(yǎng)提醒的功能包括維修材料的采購和使用，價格提醒和分析功能以及最低庫存量提醒功能涉及到系統(tǒng)管理所有車輛的保險以及規(guī)費的信息，并帶有費用及時辦理提醒功能。為運

3、輸部門的考核提供全方面的數(shù)據(jù)分析，包括車輛費用，人工費用，成本統(tǒng)計以及工作量的統(tǒng)計運輸管理系統(tǒng)(TMS)_產(chǎn)品概況12系統(tǒng)開發(fā)系統(tǒng)開發(fā)環(huán)境為.net，開發(fā)語言為C#。代碼結(jié)構(gòu)為三層：顯示層，業(yè)務(wù)處理層和數(shù)據(jù)處理層。結(jié)合WEBSERVICE的應(yīng)用，以方便數(shù)據(jù)庫的連接和數(shù)據(jù)的處理。系統(tǒng)架構(gòu)系統(tǒng)架構(gòu)采用先分布再集中的形式。三級公司：TMS客戶端直接連接到二級公司的服務(wù)器。二級公司：架設(shè)TMS服務(wù)器，處理本公司以及下屬三級公司的TMS數(shù)據(jù)，與集團服務(wù)器連接。集團：架設(shè)TMS服務(wù)器集中各二級公司的數(shù)據(jù)。系統(tǒng)推廣推廣采用的形式是系統(tǒng)實施人員到各個分公司實施的形式。需求修改：充分考慮分公司的個性需求，并根據(jù)

4、需求修改系統(tǒng)以滿足系統(tǒng)使用的需要。培訓(xùn)：現(xiàn)場培訓(xùn)、操作、跟蹤，保證系統(tǒng)培訓(xùn)的效果。運輸管理系統(tǒng)(TMS)_技術(shù)架構(gòu)圖13實現(xiàn)全集團運輸?shù)募泄芸豑MS系統(tǒng)架構(gòu)圖在運輸管理方面，實現(xiàn)二級公司對三級公司的管控，集團對所有公司的管控。TMS數(shù)據(jù)庫（二級公司）TMS數(shù)據(jù)庫（集團）TMS數(shù)據(jù)庫（二級公司）二級公司三級公司TMS客戶端(二級公司)TMS客戶端(三級公司)TMS客戶端(二級公司)TMS客戶端(三級公司)集團提交數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)集中運輸管理系統(tǒng)(TMS)_功能結(jié)構(gòu)圖14用車登記TMS（運輸管理系統(tǒng)）業(yè)務(wù)操作查詢分析考核管理基礎(chǔ)資料業(yè)務(wù)參數(shù)維護維修材料入庫規(guī)費管理違章安全管理車輛維修登記維修材料出庫庫存

5、查詢加油查詢車輛維修查詢材料入庫查詢費證提醒材料出庫查詢外請車記錄查詢用車記錄查詢商務(wù)車查詢規(guī)費查詢違章事故查詢保養(yǎng)查詢?nèi)斯べM用統(tǒng)計考核工作量統(tǒng)計車輛費用統(tǒng)計成本統(tǒng)計收入統(tǒng)計車輛裝載率統(tǒng)計配送效率統(tǒng)計材料供應(yīng)商檔案車輛檔案人員檔案維修材料檔案加油站檔案權(quán)限維護字段維護角色維護補貼系數(shù)維護月工作天數(shù)維護油價維護維修廠檔案部門檔案TMS功能結(jié)構(gòu)圖生產(chǎn)賦碼系統(tǒng)15 九州通達(dá)賦碼系統(tǒng)已經(jīng)通過藥監(jiān)平臺接口測試，實現(xiàn)和藥監(jiān)平臺的無縫對接，100%的滿足國家藥監(jiān)平臺的所有技術(shù)要求。 可實現(xiàn)賦碼系統(tǒng)與客戶ERP系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對接，幫助制藥企業(yè)規(guī)劃產(chǎn)品質(zhì)量檔案，實現(xiàn)永久不可復(fù)制的賦碼產(chǎn)品的防偽防竄貨管理 可充分利用

6、客戶現(xiàn)有設(shè)備，提供最優(yōu)賦碼改造方案，在實現(xiàn)賦碼的前提下減少客戶投資生產(chǎn)賦碼系統(tǒng)_應(yīng)用模式A16A-自動線(裹包前采集一級碼)適用于裹包機裹包后包裝效率要求較高的包裝線（50裹包/分鐘以上），具備模式如下：說明：當(dāng)小包裝裹包后，由人工將小包裝放入線體后，由賦碼系統(tǒng)建立小包裝與中包裝、中包裝與大包裝的關(guān)聯(lián)關(guān)系。生產(chǎn)賦碼系統(tǒng)_應(yīng)用模式B17B-自動線(裹包后采集一級碼)適用于裹包機裹包后包裝效率要求較高的包裝線（50裹包/分鐘以上），具體流程如下：說明：當(dāng)小包裝裹包后，由設(shè)備自動將小包裝放入線體后，由賦碼系統(tǒng)建立小包裝與中包裝、中包裝與大包裝的關(guān)聯(lián)關(guān)系。電子監(jiān)管采集系統(tǒng)18入庫采集監(jiān)管品種管理往來單

7、位管理單位信息上傳物流碼類型維護作業(yè)管理出庫采集數(shù)據(jù)導(dǎo)出資料管理國家電子監(jiān)管平臺internet電子監(jiān)管系統(tǒng)解決方案接口（其它業(yè)務(wù)系統(tǒng)）LMIS系統(tǒng)云南白藥業(yè)務(wù)系統(tǒng)時空系統(tǒng)英克系統(tǒng)世耐系統(tǒng)電子監(jiān)管系統(tǒng)解決方案接口電子監(jiān)管系統(tǒng)藥品生產(chǎn)企業(yè)電子監(jiān)管碼電子監(jiān)管采集系統(tǒng)的成功研發(fā)實現(xiàn)藥品生產(chǎn)至消費的流通全過程的透明化管理，有利于藥品物流效率和質(zhì)量的提升，實現(xiàn)了藥品流通過程可追溯，增強了藥品可控性，保障了藥品安全性。電子監(jiān)管采集系統(tǒng)_采集模式19手工采集模式優(yōu)點： 不需要設(shè)備投入 不需要對流程及系統(tǒng)做任何改動 對前期量少的四大類監(jiān)管品種可以滿足可以適用監(jiān)管品種較少的企業(yè)缺點： 需要人工錄入監(jiān)管碼登記并錄

8、入到模板中 易錯、員工工作量大操作步驟 貨到倉庫進(jìn)行質(zhì)檢后入庫 采集人員登記入庫商品、監(jiān)管碼、 件數(shù)（數(shù)量）、送貨單位等信息 在電子監(jiān)管錄入模板中錄入對應(yīng) 的商品監(jiān)管信息 導(dǎo)出XML格式，上傳電子監(jiān)管平臺入庫作業(yè) 銷售結(jié)算生成出庫訂單采集人員登記出庫單位、出庫商 品、出庫件數(shù)、監(jiān)管碼等信息在電子監(jiān)管錄入模板中錄入對應(yīng) 的商品監(jiān)管信息 導(dǎo)出XML格式，上傳電子監(jiān)管平臺出庫作業(yè)優(yōu)缺點比較總結(jié)：此模式成本投入小，但是采集效率低，準(zhǔn)確率不高，上傳效率低。適用于監(jiān)管碼采集量小、規(guī)模較小的小型批發(fā)流通企業(yè)。電子監(jiān)管采集系統(tǒng)_采集模式20PDA采集模式優(yōu)點： 不需要對流程及現(xiàn)有系統(tǒng)做任何改動 掃描設(shè)備可以靈

9、活移動 實施周期比較短缺點：適用于監(jiān)管碼采集量不大的企業(yè)出庫量大，需要購買多個PDA或者采集器 數(shù)據(jù)存取點較多，上傳相對麻煩 需要在電子監(jiān)管平臺錄入客戶，建立客戶 與出庫商品的對應(yīng)的關(guān)系操作步驟 貨到倉庫進(jìn)行質(zhì)檢后入庫 采集人員錄入入庫單位、單據(jù)編 號、件數(shù)、商品等信息 用PDA或者數(shù)據(jù)采集器采集電子監(jiān) 管碼信息 在電子監(jiān)管平臺上面錄入收貨單 位，建立單位與商品的對應(yīng)關(guān)系 上傳電子監(jiān)管平臺入庫作業(yè) 銷售結(jié)算生成出庫訂單 采集人員登記出庫單位、出庫商 品、出庫件數(shù)等信息 用PDA或者數(shù)據(jù)采集器采集電子 監(jiān)管碼信息 在電子監(jiān)管平臺上面錄入銷售單 位，建立單位與商品的對應(yīng)關(guān)系上傳電子監(jiān)管平臺出庫作業(yè)

10、優(yōu)缺點比較總結(jié)：此模式目前是批發(fā)企業(yè)使用較多的模式，采集系統(tǒng)與業(yè)務(wù)系統(tǒng)分離，采集工作與正常的收發(fā)貨流程關(guān)聯(lián)性不強。冷鏈物流藥品管理系統(tǒng)_產(chǎn)品概況21讀寫天線溫度標(biāo)簽溫度標(biāo)簽雙向通信無線管理無線讀取通信加密保護獲得的冷藏品運輸溫度記錄曲線采用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)來實現(xiàn)對藥品配送運輸過程中的溫度的記錄和監(jiān)控，制定冷鏈管理等操作規(guī)范和流程，在采購、存儲、銷售、配送等各環(huán)節(jié)實現(xiàn)冷鏈管理，保證冷藏藥品的質(zhì)量。 自動溫濕度檢測儀 陰涼庫 恒溫冷藏箱 冷藏車 基于RFID的物聯(lián)網(wǎng)關(guān)鍵技術(shù)在藥品全程冷鏈配送的示范應(yīng)用冷鏈物流藥品管理系統(tǒng)_運作流程22A .入庫流程藥品溫度驗收低溫藥品驗收過程不斷鏈B.在庫養(yǎng)護庫內(nèi)存儲溫

11、濕度控制庫內(nèi)溫度監(jiān)控溫控耗能控制C.銷售出庫冷鏈物流藥品分揀包裝不斷鏈冷鏈物流藥品配送運輸不斷鏈冷鏈物流藥品配送運輸耗能控制冷鏈物流運作流程冷藏藥品質(zhì)量控制要點冷鏈物流藥品管理系統(tǒng)_RFID應(yīng)用23“冷藏箱+冷藏車+RFID技術(shù)”運輸解決方案構(gòu)建有效經(jīng)濟型溫控方案l“冷藏車+冷藏箱”有效克服“批量+零散”溫控難題根據(jù)九州通業(yè)務(wù)及作業(yè)特色與供應(yīng)商共同開發(fā)九州通版“配送箱+簡易箱”冷藏箱體系，與整體方案完美結(jié)合，有效促使方案100%業(yè)務(wù)匹配度。lRFID技術(shù)實現(xiàn)運輸溫度全程記錄、為客戶提供藥品溫控記錄服務(wù)RFID技術(shù)的引入有效解決了藥品運輸過程中溫度失控的狀態(tài)，成為整體溫控最后環(huán)節(jié)有效保障。l紅外

12、技術(shù)引入配送環(huán)節(jié)，實現(xiàn)藥品溫度現(xiàn)場確認(rèn)交接藥品送達(dá)客戶后，配送員采用紅外測溫儀實現(xiàn)客戶當(dāng)場進(jìn)行冷鏈物流藥品溫度交接，使客戶可全程掌控藥品溫度。1.冷藏車 2. RFID 溫控設(shè)備3.金屬版配送冷藏箱 4. 簡易冷藏箱1 23 4目錄電子商務(wù)3 2醫(yī)藥電子商務(wù)的主要運營形式電子商務(wù)主要的運營形式有：1、服務(wù)于集團各子公司與其下游客戶的藥品網(wǎng)絡(luò)交易（B2B）2、服務(wù)于上游客戶的流向管理及查詢3、服務(wù)于醫(yī)院科室及藥房的智能藥庫管理4、服務(wù)于九州通集團上游客戶與下游客戶的協(xié)同管理5、服務(wù)于上游供應(yīng)商的協(xié)同采購與集中采購6、服務(wù)于合作伙伴（非業(yè)務(wù)聯(lián)系）的訂制電子商務(wù)需求7、服務(wù)于所有合作伙伴的電子資質(zhì)、

13、資料管理與傳輸8、服務(wù)于個人消費者的網(wǎng)絡(luò)購藥（B2C）9、服務(wù)于個人消費者的健康產(chǎn)品（非藥品）網(wǎng)絡(luò)銷售與團購業(yè)務(wù)醫(yī)藥電子商務(wù)的新模式九州通達(dá)科技開發(fā)有限公司26B2C與目前主流的電子商務(wù)B2C企業(yè)聯(lián)合，引入成熟的電子商務(wù)企業(yè)，發(fā)揮醫(yī)藥物流的領(lǐng)先經(jīng)驗，開啟網(wǎng)上面向個人售藥的新模式，面向全國，提供網(wǎng)上訂藥限時送達(dá)；充分發(fā)揮目前全國近千家連鎖藥店的優(yōu)勢，建設(shè)保健品與藥品體驗店與自提點，支持醫(yī)保系統(tǒng)，建設(shè)貼近客戶需求的健康家庭服務(wù)；B2B幫助中小藥店、診所開通采購門戶，建立醫(yī)藥采購小聯(lián)盟，實現(xiàn)價格、庫存查詢等、以及積分互換針對終端藥店開展自動補貨業(yè)務(wù)嘗試，降低采購工作量，提升醫(yī)藥供應(yīng)鏈整體效率資質(zhì)：信

14、息證、交易證、經(jīng)營性網(wǎng)站許可證B2B交易系統(tǒng)重要指標(biāo)：用戶、交易額B2B電子商務(wù)模式B2B交易資質(zhì)證書B2B交易達(dá)12億有效會員數(shù)達(dá)3萬九州通達(dá)科技開發(fā)有限公司272010年國家食品藥品監(jiān)督管理局、公安部、工信部針對互聯(lián)網(wǎng)藥品交易展開聯(lián)合整治，六百余家網(wǎng)站被取締B2C運營交易模式的探討：淘寶醫(yī)藥館、聯(lián)營、獨立運作的選擇之難？B2C電子商務(wù)九州通達(dá)科技開發(fā)有限公司28電子商務(wù)軟件架構(gòu) 先進(jìn)的技術(shù)架構(gòu)與布署支持高效大規(guī)模的B2B交易 雙線網(wǎng)絡(luò)確保國內(nèi)南、北方用戶得到低延遲、高帶寬體驗 單點可支撐3萬并發(fā)用戶 集群技術(shù)為系統(tǒng)提供靈活擴展能力 與企業(yè)ERP系統(tǒng)無縫銜接 支持第三方接口，提供在線支付、短

15、信提醒等附加功能九州通達(dá)科技開發(fā)有限公司29建立豐富的業(yè)務(wù)行情信息展示3030開展個性化的產(chǎn)品營銷展館31全天候的網(wǎng)上藥品采購系統(tǒng)32電子商務(wù)跨越時間和空間的限制優(yōu)勢充分的發(fā)揮電子商務(wù)跨越時間和空間的限制優(yōu)勢充分的發(fā)揮實現(xiàn)網(wǎng)上交易、網(wǎng)上支付的一體化流程 33實時訂單狀態(tài)查詢及配送狀態(tài)跟蹤34目錄35醫(yī)院庫存優(yōu)化與自動補貨區(qū)域醫(yī)療信息平臺藥房自動化建設(shè)物流延伸介紹3 3醫(yī)療保障的核心問題是供應(yīng)鏈的問題v 作為國計民生的重要支柱，當(dāng)前的中國醫(yī)療保障體系存在著諸多問題，并且日益影響到社會的消費結(jié)構(gòu)，甚至社會的穩(wěn)定發(fā)展 藥品價格 醫(yī)療服務(wù)水平 醫(yī)患關(guān)系v 醫(yī)療保障的核心問題是供應(yīng)鏈的問題 供應(yīng)鏈指的是

16、產(chǎn)品從最初提供者到最終消費者的完整過程。供應(yīng)鏈?zhǔn)俏锪?、信息流和資金流的統(tǒng)一 供應(yīng)鏈的最終趨勢是達(dá)到總體投入與總體收益的最佳平衡，不合理的供應(yīng)鏈從宏觀來看都屬于短期現(xiàn)象 當(dāng)前醫(yī)療保障體系雖然獲得各方面（消費者、國家、醫(yī)院、廠家等）的大量投入，但是廣大消費者反映問題較多，總體收益低下，是一個不盡合理的供應(yīng)鏈國內(nèi)醫(yī)院物流發(fā)展存在的問題缺少跨職能的物流信息系統(tǒng) 國內(nèi)許多醫(yī)院，特別是中心城市里的三級甲等醫(yī)院，已經(jīng)實施了醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、收費系統(tǒng)、臨床系統(tǒng)以及辦公自動化。但是，不能為醫(yī)院的決策機構(gòu)和執(zhí)行機構(gòu)，提供全面、科學(xué)信息；其中較多信息系統(tǒng)，停留在以財務(wù)結(jié)算為中心的運行模式，而較少

17、或局部涉及臨床醫(yī)療系統(tǒng)，對于外部環(huán)境協(xié)調(diào)和內(nèi)部環(huán)境整合則較少考慮，對物流一體化的支持則更少123醫(yī)院的物流基礎(chǔ)設(shè)備還有待完善 醫(yī)院配送產(chǎn)品以醫(yī)療產(chǎn)品為主，各種醫(yī)療產(chǎn)品對儲存和運送的要求不同，醫(yī)院儲存物資的倉庫不面對公眾，因而，倉庫所在地常是醫(yī)院最差的位置或是邊角地方湊合的房子，未按標(biāo)準(zhǔn)的基本要求建設(shè)和配置，儲存?zhèn)}和運送工具未明確的標(biāo)識和標(biāo)準(zhǔn)化的要求4醫(yī)院物流供應(yīng)鏈功能不齊全 在現(xiàn)有醫(yī)院物流的模式下，采、供、用三個環(huán)節(jié)往往協(xié)調(diào)不夠，信息在使用部門、采購部門、保管部門之間傳遞緩慢、容易出差錯，信息的傳遞途徑單一、不重視反饋或反饋不及時，使采購的物資數(shù)量和質(zhì)量常不能滿足使用部門的要求，或者使用部門的

18、需求發(fā)生變化、采購和供應(yīng)部門還在執(zhí)行老計劃，造成物資積壓或斷貨。醫(yī)院物流控制環(huán)節(jié)薄弱 很多醫(yī)院的供應(yīng)管理部門除了保證供應(yīng)物品使用外，不重視成本測算管理，對物流供應(yīng)成本不清楚，未用科學(xué)的數(shù)據(jù)指導(dǎo)工作，盲目控制成本，使成本控制達(dá)不到預(yù)期的目的。 目前醫(yī)院內(nèi)部物流可以提升的4個方面中央倉庫住院部藥房供應(yīng)商供應(yīng)商供應(yīng)商醫(yī)院藥劑科（藥品）手術(shù)室藥房處置室檢驗科CT室護士中心供應(yīng)科（耗材）供應(yīng)商供應(yīng)商中央倉庫門診藥房急診藥房消毒供應(yīng)室手術(shù)室1 1、供應(yīng)環(huán)節(jié)問、供應(yīng)環(huán)節(jié)問題題：藥品、耗材供應(yīng)商有200-300家之多，管理難度大，服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)難以統(tǒng)一，送貨時間易發(fā)生沖突2 2、采購環(huán)節(jié)問題：、采購環(huán)節(jié)問題：需求收

19、集、訂單處理工作量大，各部門物資消耗成本核算困難，庫存控制壓力大3 3、倉庫管理問、倉庫管理問題：題：倉庫占用醫(yī)院寶貴空間，院內(nèi)拆零分包工作量大，藥品非正常損耗嚴(yán)重4 4、配送環(huán)節(jié)問題：、配送環(huán)節(jié)問題：發(fā)貨與配送需要大量操作人員，安全用藥存在監(jiān)管風(fēng)險，配送效率不能滿足需求部門的要求國內(nèi)醫(yī)院物流未來發(fā)展方向通過提高物流信息化建設(shè)水平促進(jìn)醫(yī)院物流的發(fā)展是中國醫(yī)院物流今后的一個重要發(fā)展方向；藥品存儲發(fā)放的自動化、智能化設(shè)備在醫(yī)院配送等環(huán)節(jié)將會得到廣泛的應(yīng)用；醫(yī)院物品管理（包括藥品，耗材，辦公用品等）的一元化成為趨勢，物品管理成為重要戰(zhàn)略管理模塊；123第三方物流將逐步介入中國醫(yī)院內(nèi)部物流運作，幫助醫(yī)

20、療機構(gòu)提升物流水平，降低醫(yī)護人員物品管理壓力。4在國外，建立醫(yī)院等機構(gòu)時，經(jīng)常會把物流等方面作為設(shè)計要素之一來考慮，醫(yī)院內(nèi)物流主要業(yè)務(wù)范圍包括以診療耗材、醫(yī)藥品等物品為主的日常物品訂貨、供給、運送等工作，本著物品規(guī)范化、物流效率化、業(yè)務(wù)均衡化的原則，將原本由物品管理部門負(fù)責(zé)的進(jìn)貨管理、在庫管理、運送管理、消費管理等流程進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃，在信息一元化支持下，減輕管理部門的業(yè)務(wù)負(fù)擔(dān)，提高物流效率，降低管理成本，并使得各個部門能專心于自己的本職工作，進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院物流系統(tǒng)管理范圍藥品采購管理藥庫庫存管理科室?guī)齑婀芾碓簝?nèi)分發(fā)管理操作權(quán)限管理物流設(shè)備管理醫(yī)院物流系統(tǒng)基本功能優(yōu)化院內(nèi)物流的主要途徑自

21、動補貨集中供應(yīng)統(tǒng)一配送中央為零由于藥品與耗材在采購渠道、招投標(biāo)政策、內(nèi)部管理、價格控制、供應(yīng)由于藥品與耗材在采購渠道、招投標(biāo)政策、內(nèi)部管理、價格控制、供應(yīng)商能力方面等有顯著差異，九州通針對耗材與藥品的管理，提出了不同商能力方面等有顯著差異，九州通針對耗材與藥品的管理，提出了不同途徑的優(yōu)化與提升辦法途徑的優(yōu)化與提升辦法耗材：耗材：1 1、管理領(lǐng)用，減少浪費、管理領(lǐng)用，減少浪費2 2、耗材雜碎，供應(yīng)歸一、耗材雜碎，供應(yīng)歸一3 3、庫存分散，有效管理、庫存分散，有效管理4 4、配送提速，中央為零、配送提速，中央為零電子申領(lǐng)快速發(fā)藥質(zhì)量為先庫存優(yōu)化藥品：藥品：1 1、空間有限，庫存優(yōu)化、空間有限，庫存

22、優(yōu)化2 2、科學(xué)訂貨，合理周轉(zhuǎn)、科學(xué)訂貨，合理周轉(zhuǎn)3 3、數(shù)據(jù)交互，全程跟蹤、數(shù)據(jù)交互，全程跟蹤4 4、快速發(fā)藥，質(zhì)量為先、快速發(fā)藥，質(zhì)量為先模式一：統(tǒng)一配送九州通成為供應(yīng)商和配送商，集中向醫(yī)院供貨，并按照科室出庫，避免在醫(yī)院拆零原供應(yīng)商將醫(yī)材供應(yīng)給九州通，與九州通結(jié)算原使用品牌、規(guī)格不變由九州通駐院物流人員配送中央庫房趨向于零，專注于質(zhì)量管理、品種與價格制定以及新品引進(jìn)工作收貨次數(shù)減少，時間統(tǒng)一，工作量減少；節(jié)省倉儲、送貨、人員、運輸成本；結(jié)算周期加快，資金周轉(zhuǎn)快；更專注于臨床工作；通過規(guī)模效益和集約化運作，利用先進(jìn)的供應(yīng)鏈技術(shù)和軟件，實現(xiàn)低成本運作庫房節(jié)??；庫內(nèi)操作消失；庫存為零；人工減少

23、；減少院內(nèi)送貨車輛，節(jié)約社會資源管理二級庫存并實現(xiàn)自動補貨電子審批采購計劃字典增減，價格控制成本分析，損耗分析異常采購管理采購訂單自動傳送發(fā)貨名稱、數(shù)量、批號自動與采購訂單匹配并上傳每日使用情況有詳細(xì)記錄庫存隨時可查詢損耗統(tǒng)計簡單，成本核算容易庫存減少庫存結(jié)構(gòu)更加合理訂單信息傳輸速度快準(zhǔn)確性高所有信息可以追溯字典嚴(yán)格控制查詢統(tǒng)計非常方便溝通工作量少準(zhǔn)確度高傳遞速度快賬務(wù)處理非常清晰，數(shù)據(jù)錄入量大大減少自動按照供應(yīng)商、科室匯總，形成總分式的采購明細(xì)單自動通知供應(yīng)商與his對接，收貨單收集與確認(rèn)，記賬發(fā)貨單確認(rèn)入庫，無需錄入與his對接，收費品種直接扣減，非收費品種，每天集中掃描多上下限管理，根據(jù)

24、床位、歷史數(shù)據(jù)、季節(jié)做調(diào)整，可持續(xù)優(yōu)化根據(jù)庫存自動發(fā)出采購申請二級庫存上下限設(shè)定7-10天左右的用量3-5天左右的用量根據(jù)使用量，而不是采購量，根據(jù)使用量，而不是采購量，確定上下限確定上下限根據(jù)掃描情況自動補貨上限下限庫存1補貨數(shù)量2以某個科室一個醫(yī)材為例，當(dāng)設(shè)定好上下限以某個科室一個醫(yī)材為例，當(dāng)設(shè)定好上下限之后，每次掃描，系統(tǒng)都會自動計算庫存之后，每次掃描，系統(tǒng)都會自動計算庫存（含實際、已經(jīng)發(fā)出申請未到貨等），如果（含實際、已經(jīng)發(fā)出申請未到貨等），如果低于下限，就會立即低于下限，就會立即自動發(fā)出補貨申自動發(fā)出補貨申請，請，目前第二個工作日一早會到貨。目前第二個工作日一早會到貨。模式二：智能化

25、藥庫改造簡易收貨快速發(fā)藥隨時補貨安全庫存全程跟蹤實時報表批號打印藥房領(lǐng)發(fā)智能化倉儲軟件立體貨架電子揀選快速補貨自動采購安全庫存批號循環(huán)中央藥庫自動化電子采購單自動通知收貨預(yù)告批號共享電子票據(jù)自動對賬對外交互電子化藥庫規(guī)劃藥庫規(guī)劃方案方案- -設(shè)備配備設(shè)備配備無線手持終端藥庫專用貨架電子標(biāo)簽系統(tǒng)藥品專用冷藏柜藥品專用保險柜藥庫專用貨架無線手持終端流利式貨架藥庫設(shè)備配置布局圖 九州通達(dá)科技開發(fā)有限公司 | 保密48急診藥房急診藥房自動化解決方案藥品智能存取系統(tǒng)和特殊藥品管理機滿足急診藥房各種包裝形式藥品存取需要，在“藥品找人”的工作模式下，爭論藥品調(diào)劑的準(zhǔn)確率得到很大提高，調(diào)劑工作變得簡單方便。藥

26、品智能存取系統(tǒng)和特殊藥品管理機可應(yīng)用在處方較少的小型門診藥房上，提高發(fā)藥準(zhǔn)確率和效率九州通達(dá)科技開發(fā)有限公司 | 保密49門診藥房快速發(fā)藥系統(tǒng)快速發(fā)藥系統(tǒng)負(fù)責(zé)盒裝藥品的發(fā)送，用量特別小的盒裝藥品不在其中，設(shè)備可存儲藥品20000盒，滿足醫(yī)院2-3天對盒裝藥品的用量需求。智能存取系統(tǒng)智能存取系統(tǒng)負(fù)責(zé)異型包裝藥品的發(fā)送，其中包括用量大的針劑和少量小用量的盒裝藥品智能針劑調(diào)配系智能針劑調(diào)配系統(tǒng)統(tǒng)負(fù)責(zé)用量很小的針劑藥品的儲存和發(fā)放，設(shè)備有120儲藥位，單個儲藥盒和存儲針劑80200支 建立醫(yī)院供應(yīng)鏈管理信息系統(tǒng)建立醫(yī)院供應(yīng)鏈管理信息系統(tǒng) 醫(yī)院供應(yīng)鏈管理系統(tǒng)面向醫(yī)院藥品、物資庫存管理、采購、分發(fā)等環(huán)節(jié)，

27、幫助醫(yī)院形成運行高效、成本低廉又能相互約束、相互控制的物流系統(tǒng)和制衡機制，是提升醫(yī)療流通效率，降低醫(yī)院采購管理成本，提高后勤保障質(zhì)量，建立健全的成本核算制度的重要手段。建立醫(yī)院供應(yīng)鏈協(xié)作信息平臺建立醫(yī)院供應(yīng)鏈協(xié)作信息平臺 幫助醫(yī)院建設(shè)一個面向供應(yīng)商的物流供應(yīng)鏈協(xié)作平臺，通過平臺來實現(xiàn)采購訂單發(fā)布、到貨信息預(yù)通知、電子發(fā)票管理等功能，與供應(yīng)商的系統(tǒng)建立起自動的對接。模式三：藥庫外延由物流商根據(jù)醫(yī)院采購要求進(jìn)行收貨與發(fā)票交接，代錄入藥品編號、名稱、數(shù)量、批號、效期等內(nèi)容交給醫(yī)院。代收貨服務(wù)物流商提供倉庫替醫(yī)院存儲并進(jìn)行庫存養(yǎng)護。 代儲存服務(wù)醫(yī)院有補貨需求時，由物流商出庫并直配到藥房。院內(nèi)配送服務(wù)提

28、供自動補貨、收發(fā)貨管理、軟件對接等服務(wù)。軟件服務(wù)藥庫外延的核心要素：質(zhì)量與流程第三方資質(zhì)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)信息對接及時配送模式四：建立中央輸送由醫(yī)院建立起一支配送隊伍自建配送隊伍從藥品、耗材、到影像膠片、辦公用品、營養(yǎng)餐等院內(nèi)所有的物品流動，都由中央輸送隊伍管理統(tǒng)一配送全年全天服務(wù) 不間斷配送人員多、管理難度大、配送信息需要有統(tǒng)一的平臺問題多 浪費減少直至消失，非收費耗材成本可核算 減輕醫(yī)護人員在采購計劃、收貨方面的工作量 配送速度加快，實現(xiàn)次晨到貨 減少庫存，庫存結(jié)構(gòu)更合理 科室?guī)齑婀芾砀右?guī)范、清晰對二級庫存對二級庫存 減少管理中央庫存的投入 節(jié)省庫房面積，減少庫存 減輕采購管理、結(jié)算、發(fā)票處理方面

29、的壓力 提高人員效率，優(yōu)化了醫(yī)院的人員配置中央庫存與采購部門中央庫存與采購部門 成本核算清晰 管理總成本下降，來自人員優(yōu)化、庫房節(jié)省、庫存減少、價格降低等因素，更直接的成本下降來自二級庫存得到有效管理 所有記錄查詢方便 社會效益大，可獲政府支持 風(fēng)險小，業(yè)績大對醫(yī)院對醫(yī)院物流外延的收益需要強調(diào)三位一體的醫(yī)院服務(wù)模式供應(yīng)能力供應(yīng)能力藥品覆蓋全院的醫(yī)療器械、包含低值耗材、辦公用品、試劑等中藥材、中藥飲片等供應(yīng) 醫(yī)院物流醫(yī)院物流耗材統(tǒng)一物流配送智能化藥庫改造醫(yī)院內(nèi)部物流設(shè)計院內(nèi)物流服務(wù)延伸軟件服務(wù)軟件服務(wù)庫存優(yōu)化與自動補貨管理軟件（HPD）采購數(shù)據(jù)交換平臺健康檔案HIS某大型醫(yī)院實施后主要數(shù)據(jù)庫房面

30、積由庫房面積由200平米減少到平米減少到60平米平米日均庫存由日均庫存由260萬以上降到萬以上降到20萬不到萬不到從申領(lǐng)到發(fā)放時間由從申領(lǐng)到發(fā)放時間由7個工作日以上縮短到個工作日以上縮短到1個工作日個工作日 護士長平均每天花在采購與收貨的時間減少到不到半小時護士長平均每天花在采購與收貨的時間減少到不到半小時某中心衛(wèi)生院：藥庫外延（1）藥庫面積緊張（2）采購信息傳遞方面不及時（3）采購計劃制定環(huán)節(jié)靠手工（4）收貨與庫存管理手段落后（5）藥房配送工作量大中心衛(wèi)生院清藝園社區(qū)宣頤社區(qū)云龍社區(qū)靈秀社區(qū)南街社區(qū)（1）庫房緊張情況得到有效緩解（2）在庫養(yǎng)護準(zhǔn)確度提升（3）庫房管理人員減少（4）藥房配送準(zhǔn)確

31、率與速度提升（5）采購計劃制作更加簡便提供現(xiàn)代倉庫電子化代收貨軟件自動補貨批號效期養(yǎng)護物流延伸的主要挑戰(zhàn)物流延伸的主要挑戰(zhàn)1 1、智能化藥庫建設(shè)、智能化藥庫建設(shè)2 2、自動化藥房建設(shè)、自動化藥房建設(shè)3 3、耗材統(tǒng)一配送、耗材統(tǒng)一配送4 4、醫(yī)療用品庫存優(yōu)化與采購供應(yīng)鏈管理平臺、醫(yī)療用品庫存優(yōu)化與采購供應(yīng)鏈管理平臺信息系統(tǒng) 醫(yī)院字典的完善與清理 與供應(yīng)商的數(shù)據(jù)對接 軍網(wǎng)、內(nèi)外網(wǎng)隔離的問題 HIS應(yīng)用水平良莠不齊管理挑戰(zhàn) 采購與收費不對等 對零庫存、緊急備貨的擔(dān)憂 護士長工作方式的轉(zhuǎn)變商業(yè)模式與利益 可能會帶來供應(yīng)商的擔(dān)憂 人員節(jié)省下來后的去處 采購與庫管部分工作職責(zé)轉(zhuǎn)變 區(qū)域影像區(qū)域影像區(qū)域醫(yī)療

32、信息平臺總體功能架構(gòu)區(qū)域醫(yī)療信息平臺總體功能架構(gòu)醫(yī)院管理醫(yī)院管理 健康檔案系統(tǒng)健康檔案系統(tǒng)區(qū)域藥品供應(yīng)鏈自動補貨基礎(chǔ)數(shù)據(jù)集中管理一卡通系統(tǒng)健康檔案數(shù)據(jù)庫電子病歷數(shù)據(jù)庫區(qū)域影像中心區(qū)域檢驗中心 區(qū)域醫(yī)療中心行政監(jiān)管系統(tǒng)區(qū)域醫(yī)療中心行政監(jiān)管系統(tǒng)區(qū)域藥品供應(yīng)中心 電子病歷電子病歷14956 績效考核績效考核2 疾控系統(tǒng)疾控系統(tǒng)3業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)管理行政行政監(jiān)管監(jiān)管及考及考核核醫(yī)療醫(yī)療業(yè)務(wù)業(yè)務(wù)及管及管理理居民居民健康健康檔案檔案管理管理 居民健康門戶網(wǎng)站居民健康門戶網(wǎng)站10電子采購到貨管理重點系統(tǒng)可選系統(tǒng)績效考核補助測算補助資金監(jiān)管影像轉(zhuǎn)診遠(yuǎn)程影像會診影像授權(quán)區(qū)域樣本送檢檢驗結(jié)果轉(zhuǎn)診電子檢驗報告 區(qū)域檢驗區(qū)域檢驗病歷編輯臨床路徑質(zhì)量控制7門診、住院藥房、藥庫手術(shù)、輸液疾病防控衛(wèi)生應(yīng)急疫情分析防免疫8社區(qū)健康教育預(yù)防保健醫(yī)療康復(fù)計劃生育個人健康檔案家庭健康檔案體檢記錄婦幼保健慢病管理門診預(yù)約60健康檔案和電子病歷是建設(shè)的重點l 健康檔案和電子病歷是區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)的重點，是反映居民健康狀健康檔案和電子病歷是區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)的重點，是反映居民健康狀況的核心數(shù)據(jù)。通過整合這兩者，可以得到居民完整的醫(yī)療健康數(shù)據(jù)況的核心數(shù)據(jù)。通過整合這兩者，可以得到居