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文檔簡(jiǎn)介
1、精品文檔級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能畢業(yè)考試考核評(píng)分表(體格檢查技能操作)試題編號(hào)1:測(cè)量血壓(間接測(cè)量法)班級(jí):姓名:學(xué)號(hào):考核教師:操作步驟分值扣分得分準(zhǔn)備工作1、準(zhǔn)備血壓計(jì)、聽診器,檢查血壓計(jì)汞柱是否在“0”點(diǎn)0.5分(1分)2、向受檢者作簡(jiǎn)單說明,休息10分鐘后檢查0.5分體位擺放1、受檢者坐位或臥位0.5分(1分)2、暴露右上臂,調(diào)整其手臂位置,使肱動(dòng)脈、右心房(坐位第四肋間,平臥位腋中線)在同一水平0.5分綁扎袖帶、放置1、將血壓計(jì)氣袖均勻緊貼于皮膚纏于上臂,其下緣在肘窩以上約23cm1分聽診器2、松緊度適宜(可插入一指)1分(3分)3、用手指觸及肘部肱動(dòng)脈搏動(dòng);聽診器胸件放置于肱動(dòng)脈搏
2、動(dòng)處(不能塞在袖帶卜)1分判讀血壓(2.5分)1、向袖帶內(nèi)充氣,待肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失后,再將汞柱上升20-30mmHg0.5分2、緩慢放氣,使水柱緩慢下降2mm/s,同時(shí)聽診肱動(dòng)脈搏動(dòng)音0.5分3、第一聲“咚”音處即為收縮壓值,“咚”音變調(diào)或突然消失處為舒張壓值1分4、止確讀出測(cè)量結(jié)果0.5分精品文檔精品文檔相關(guān)問題1、評(píng)判所測(cè)血壓值?成人正常血壓范圍是什么?1分(2.5分)2、成年人高血壓值是多少?生命征是指什么?1分3、什么是脈壓?0.5分總分10分級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能畢業(yè)考試考核評(píng)分表(體格檢查技能操作)試題編號(hào)2:檢查淺表淋巴結(jié)班級(jí):姓名:學(xué)號(hào):考核教師:操作步驟分值扣分得分準(zhǔn)備工作(1
3、分)1、向受檢者作簡(jiǎn)單說明,取得配合0.5分2、選擇受檢者體位(坐位/臥位)0.5分頭、頸部淋巴結(jié)(3分)1、耳前、耳后淋巴結(jié)、枕后淋巴結(jié):耳屏前方、耳后乳突表面、枕部斜方肌起點(diǎn)與胸鎖乳突肌止點(diǎn)之問0.5分2、頜下、須下淋巴結(jié):下頜角與須部之間、須下三角之間0.5分3、頸前、頸后淋巴結(jié):受檢者頭稍低,肌肉放松1分4、頸前.、頸后淋巴結(jié):胸鎖乳突肌前緣表面、斜方肌前緣1分精品文檔精品文檔腋窩1、檢查一手提持受檢者的左(右)前臂,使其保持下垂并輕度外展0.5分2、檢查者左(右)手伸入受檢者右(左)側(cè)腋窩,由淋巴結(jié)(2分)下往上檢查0.5分3、腋窩淋巴結(jié)肩5組淋巴結(jié):腋窩頂部一內(nèi)側(cè)壁一前壁一1分外側(cè)
4、壁一后壁滑車上1、檢查者左(右)手扶托受檢者的右(左)前臂0.5分淋巴結(jié)2、檢查者右(左)手在肱二頭肌和肱三頭肌的肌間溝0.5分(1分)內(nèi)由淺入深滑行觸診下肢淋巴1、受檢者平臥位,檢查者站于受檢者右側(cè)0.5分2、腹股溝淋巴結(jié):右手4指并攏,用指腹觸及腹股溝,結(jié)(1.5分)先查上群,再查卜群。0.5分3、胭窩淋巴結(jié)0.5分相關(guān)問題1、正常淋巴結(jié)的特點(diǎn)是什么?0.5分2、腫人淋巴結(jié)的檢查內(nèi)容:部包、大小、質(zhì)地、數(shù)量、(1.5分)活動(dòng)度、有無粘連、壓痛、局部皮膚變化等八項(xiàng)1分總分10分級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能畢業(yè)考試考核評(píng)分表(體格檢查技能操作)試題編號(hào)3:眼球運(yùn)動(dòng)、對(duì)光反射、集合反射檢查班級(jí):姓名:
5、學(xué)號(hào):考核教師:精品文檔精品文檔項(xiàng)目分值扣分得分準(zhǔn)備工作1、準(zhǔn)備好手電筒0.5分(1分)2、受檢者坐位/臥位0.5分1、檢查者置目標(biāo)物,如棉簽或手指尖,于受檢者眼前3040cm;0.5分眼球運(yùn)動(dòng)2、囑病人頭部不動(dòng),眼球隨目標(biāo)物方向移動(dòng);0.5分(2分)3、按左、左上、左下、右、右上、右下6個(gè)方向的順行進(jìn)行檢查()1分對(duì)光反射(3分)1、直接對(duì)光反射:用手電光自外側(cè)移入,照射受檢一側(cè)瞳孔,觀察具動(dòng)態(tài)反應(yīng);1分2、間接對(duì)光反射:檢查者用手隔擋于兩眼之間0.5分3、用手電光照射一側(cè)瞳孔時(shí)觀察對(duì)側(cè)瞳孔動(dòng)態(tài)變化0.5分4、用同樣的方法,檢查對(duì)側(cè)瞳孔。1分集合反射(1分)1、囑受檢者注視1m外目標(biāo)物0.5
6、分2、檢查者逐漸將目標(biāo)物移至受檢者兩眼前正中,距眼球約10cm,讓其追視,觀察兩眼球的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。0.5分1、說出受檢者眼球運(yùn)動(dòng)和對(duì)光反射情況。1分相關(guān)問題2、支配眼球運(yùn)動(dòng)的腦神經(jīng)有哪些?1分(3分)3、瞳孔反射的正常表現(xiàn)?對(duì)光反射檢查消失的臨床意義是什么?1分總分10分精品文檔精品文檔級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能畢業(yè)考試考核評(píng)分表(體格檢查技能操作)試題編號(hào)4:甲狀腺、氣管檢查班級(jí):姓名:學(xué)號(hào):考核教師:操作步驟分值扣分得分準(zhǔn)備工作(1分)1、向受檢者解釋,準(zhǔn)備好聽診器0.5分2、受檢者坐位/臥位0.5分視診(1分)先對(duì)受檢者頸前甲狀腺區(qū)視診;初步判斷有無腫大;1分觸診甲狀腺峽部(1分)1、站于受檢
7、者前面,用拇指(或站于受檢者后面用示指)從胸骨上切跡向上觸摸0.5分2、觸到氣管前軟組織,判斷有無增厚,此時(shí)請(qǐng)受檢者作吞咽動(dòng)作0.5分觸診甲狀腺側(cè)葉(前回雙手觸診)(3.5分)1、一手拇指施壓于一葉甲狀軟骨,將氣管推向?qū)?cè);0.5分2、另一手示、中指在對(duì)側(cè)胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺側(cè)葉;0.5分3、拇指在胸鎖乳突肌前緣觸診;0.5分4、受檢者配合吞咽動(dòng)作;1分5、用同樣方法檢查另一葉甲狀腺;1分精品文檔精品文檔甲狀腺聽診(1分)認(rèn)定腫大的甲狀腺后,用鐘型聽診器在其體表聽診有無血管“嗡嗡”雜音。1分氣管檢查(1分)1、將示指和環(huán)指分別固定于兩胸鎖關(guān)節(jié)上,手掌平貼于胸前;0.5分2、將中指放置于
8、氣管上,觀察中指是否在示指和環(huán)指中間;0.5分相關(guān)問題(1.5分)1、說出甲狀腺腫大的分度標(biāo)準(zhǔn);0.5分2、哪些胸部病變可能出現(xiàn)氣管向右側(cè)偏移?(左側(cè)壓迫性病變?nèi)缧厍环e液和右側(cè)牽拉性病變?nèi)绶尾粡垼┟糠N類型病變各得0.5分。1分總分10分備注:甲狀腺側(cè)葉前面觸診法和后面觸診法任選一種操作,操作正確即可得分。級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能畢業(yè)考試考核評(píng)分表(體格檢查技能操作)試題編號(hào)5:肺臟觸診(擴(kuò)張度、語顫)班級(jí):姓名:學(xué)號(hào):考核教師:操作步驟分值扣分得分準(zhǔn)備工作(1分)1、向受檢者解釋,求得配合0.5分2、受檢者坐位/臥位0.5分胸廓擴(kuò)張度(2分)1、將兩手掌平放在受檢者兩側(cè)胸廓的對(duì)稱部位上,0.5分
9、2、兩拇指在前正中線處對(duì)齊或?qū)ΨQ;0.5分3、囑其深呼吸,仔細(xì)感受和觀察兩拇指距離正中線的活動(dòng)距離是否相等;1分語首震顫(2分)1、將左右手掌尺側(cè)小魚際肌,平放在胸廓兩側(cè)的對(duì)稱部位;1分2、囑受檢者用同等強(qiáng)度重復(fù)發(fā)W0.5分精品文檔精品文檔3、仔細(xì)感受兩手卜顫動(dòng)程度是否相等;0.5分語顫檢查順序(2分)1、自上而卜、從內(nèi)向外、兩側(cè)交叉對(duì)比1分2、前胸上部一下音口一側(cè)胸一背部肩胛問區(qū)一肩胛下區(qū)1分相關(guān)問題(3分)1、陳述肺臟觸診檢查結(jié)果。1分2、一側(cè)胸部呼吸運(yùn)動(dòng)較對(duì)側(cè)減弱,考慮什么?1分3、語音震顫增強(qiáng)(或減弱)的臨床意義?1分總分10分級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能畢業(yè)考試考核評(píng)分表(體格檢查技能操作
10、)試題編號(hào)6:肺下界及肺下界移動(dòng)度的叩診班級(jí):姓名:學(xué)號(hào):考核教師:操作步驟分值扣分得分準(zhǔn)備工作(1分)1、向受檢者解釋,求得配合,并準(zhǔn)備尺子和筆;0.5分2、讓受檢者坐位/臥位,暴露胸部;0.5分間接叩診法(1.5分)1、左手中指第二指節(jié)緊貼叩診部位,其余四指稍微抬起;0.5分2、右手中指指端垂直叩擊板指,一個(gè)部位每次連續(xù)叩擊2-3下;0.5分3、叩診時(shí)以腕關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)活動(dòng)為主,動(dòng)作要靈活、短0.5分精品文檔精品文檔促,有彈性;肺下界(3分)1、平靜呼吸時(shí),分別自鎖骨中線第二肋間、腋中線、肩胛下角線第七肋間(標(biāo)志線正確0.5分、肋間隙計(jì)數(shù)止確0.5分)開始叩診1分2、板指平行肋間隙放置,自
11、上而卜逐一肋間叩診;0.5分3、叩診音由,青音變?yōu)闈嵋魰r(shí)可確定為肺下界(可做標(biāo)記)0.5分4、表述叩得肺下界的位置;1分肺下界移動(dòng)度(2.5分)1、受檢者坐位,在背部肩胛卜角線平第七肋間隙叩診;0.5分2、囑受檢者最大深吸氣后屏住呼吸,自上而下叩診,變濁音做標(biāo)記點(diǎn);0.5分3、囑受檢者恢復(fù)平靜呼吸后,再囑受檢者深呼氣后屏住呼吸,自上而下叩診,1青音變濁音做標(biāo)記點(diǎn);0.5分4、測(cè)量?jī)蓾嵋酎c(diǎn)的距離即為肺下界移動(dòng)范圍;0.5分5、表述肺下界移動(dòng)度檢查結(jié)果;0.5分相關(guān)問題(2分)1、正常肺下界位置?肺下界移動(dòng)度范圍?1分2、肺下界移動(dòng)度減弱常見哪些疾???1分總分10分級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能畢業(yè)考試考
12、核評(píng)分表(體格檢查技能操作)試題編號(hào)8:肺臟聽診班級(jí):姓名:學(xué)號(hào):考核教師:操作步驟分值扣分得分準(zhǔn)備工作1、向受檢者解釋,求得配合,準(zhǔn)備聽診器;0.5分精品文檔精品文檔(1分)2、受檢者坐位/臥位0.5分聽診順序(3分)1、囑被檢查者暴露胸部,并稍張口作均勻呼吸,必要時(shí)進(jìn)行深呼吸;0.5分2、從肺尖開始,自上而卜,逐一肋間隙聽診;0.5分3、按照前胸部(沿鎖骨中線、月夜前線)一側(cè)胸(沿腋中線和腋后線)一背部(沿肩胛卜角線)順序聽診;1分4、聽診部位上卜對(duì)比和左右對(duì)稱部位對(duì)比;1分相關(guān)問題(6分)1、表述肺臟聽診的內(nèi)容?3分2、表述三種正常呼吸音的分布范圍和聽診特點(diǎn)?3分總分10分級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)
13、實(shí)踐技能畢業(yè)考試考核評(píng)分表(體格檢查技能操作)試題編號(hào)9:心界叩診班級(jí):姓名:學(xué)號(hào):考核教師:精品文檔精品文檔操作步驟分值扣分得分準(zhǔn)備工作(1分)1、向受檢者解釋,求得配合,準(zhǔn)備筆和直尺;0.5分2、受檢者坐位/臥位;0.5分叩診方法和順序(2分)1、左手中指第二指節(jié)緊貼叩診部位,其余四指稍微抬起;(臥位:板指與肋間隙平行;坐位:板指與心臟邊緣平行)0.5分2、右手中指指端垂直叩擊板指,一個(gè)部位每次連續(xù)叩擊2-3下;0.5分3、叩診時(shí)以腕關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)活動(dòng)為主,動(dòng)作要靈活、短促,有彈性;0.5分4、叩診順序:先左界后右界,自卜而上、由外向內(nèi);0.5分心臟左界(2.5分)1、先觸診確定心尖搏動(dòng)所
14、在肋間隙;0.5分2、從心尖搏動(dòng)處,自鎖骨中線外側(cè)2-3cm處開始叩診;0.5分3、由外向內(nèi)叩診,1青音變濁音時(shí)作標(biāo)記;0.5分4、向上逐一肋間叩診,依次叩至第二肋間隙,并作標(biāo)記點(diǎn);1分心臟右界(2.5分)1、先在右鎖骨中線上叩出肝上界;0.5分2、從肝上界的肋間開始叩診;0.5分3、由外向內(nèi)叩診,1青音變濁音時(shí)作標(biāo)記;0.5分4、向上逐一肋間叩診,依次叩至第二肋間隙;并作標(biāo)記點(diǎn);1分相關(guān)問題(2分)1、測(cè)量叩診心濁音界的檢查結(jié)果,并判斷是否正常?1分2、何為梨形心(或靴型心),提示什么病變?1分總分10分精品文檔精品文檔級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能畢業(yè)考試考核評(píng)分表(體格檢查技能操作)試題編號(hào)10
15、:心臟聽診并記錄聽診內(nèi)容班級(jí):姓名:學(xué)號(hào):考核教師:操作步驟分值扣分得分準(zhǔn)備工作(1分)1、向受檢者解釋,求得配合、準(zhǔn)備聽診器;0.5分2、受檢者坐位/臥位0.5分心臟瓣膜聽診區(qū)(2.5分)1(1)、二尖瓣聽診區(qū)位置0.5分2(4)、肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)位置0.5分3(2)、主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)位置0.5分4(3)、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)位置0.5分5(5)、三尖瓣聽診區(qū)位置0.5分聽診順序(2分)可依據(jù)個(gè)人習(xí)慣(2選1),采用何種聽診順序均可,目的就是避免聽診過程中肩遺漏;2分聽診內(nèi)容(2分)1、心率、心律、0.5分2、正常心音、心音改變、0.5分3、心臟雜音、0.5分4、心包摩擦首等0.5分相關(guān)問題(2.
16、5分)表述第一心音和第二心音在聽診上的區(qū)別?(臨床意義0.5分、聲音性質(zhì)1分、最響部位0.5分、與心尖搏動(dòng)的關(guān)系0.5分)2.5分總分10分精品文檔精品文檔級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能畢業(yè)考試考核評(píng)分表(體格檢查技能操作)試題編號(hào)11:腹部觸診方法班級(jí):姓名:學(xué)號(hào):考核教師:項(xiàng)目分值扣分得分準(zhǔn)備工作(1分)1、向受檢者解釋,囑張口腹式呼吸0.5分2、受檢者臥位,雙腿屈曲,0.5分觸診手法(3分)1、全手掌平貼腹壁,利用掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的彈力,進(jìn)行觸診;1分2、淺部觸診法:手掌使腹壁壓陷約1cm,柔和地進(jìn)行滑動(dòng)觸診;1分3、深部觸診法:一手或兩手重疊,由淺入深,逐漸增加壓力,使腹壁壓陷至少2cm以上,
17、進(jìn)行滑動(dòng)觸診;1分觸診順序(3分)1、將腹部按九區(qū)法或四區(qū)法進(jìn)行分區(qū)觸診;1分2、從左下腹開始,“逆時(shí)針”方向,子形進(jìn)行,動(dòng)作要輕柔。對(duì)腹痛者應(yīng)從健康部位開始由淺入深,逐漸移向病痛區(qū)。2分觸診內(nèi)容(2分)腹壁緊張度、壓痛、反跳痛、腹腔內(nèi)臟器、腹部包塊、波動(dòng)感、振水首等2分精品文檔精品文檔相關(guān)問題(1分)如果有腹肌緊張、壓痛和反跳痛,其臨床意義是什么?1分總分10分級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能畢業(yè)考試考核評(píng)分表(體格檢查技能操作)試題編號(hào)12:腹壁緊張度、壓痛、反跳痛班級(jí):姓名:學(xué)號(hào):考核教師:操作步驟分值扣分得分準(zhǔn)備工作(1分)1、向受檢者解釋,囑張口腹式呼吸0.5分2、受檢者取臥位,雙腿屈曲;0.
18、5分腹壁緊張度(2分)1、米用淺部觸診法:全手掌放于腹壁上,利用掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的彈力,使腹壁壓陷約1cm;1分2、先使受檢者適應(yīng)片刻,再感受受檢者腹壁是否柔軟;1分壓痛(2分)1、采用深部觸診法:一手或兩手重疊,由淺入深,逐漸增加壓力;1分2、觸診時(shí),眼睛觀察受檢者的面部表情;發(fā)現(xiàn)痛苦表情1分精品文檔精品文檔或“疼”為出現(xiàn)壓痛;反跳痛(2分)1、受檢者腹部出現(xiàn)壓痛后,檢查者手指稍停原處片刻,使壓痛感覺趨于穩(wěn)定;0.5分2、然后迅速將手抬起,離開腹壁;0.5分3、受檢者感覺腹痛驟然加重,稱為反跳痛陽性;1分相關(guān)問題(3分)1、腹壁緊張度增加,壓痛及反跳痛檢查陽性,有何臨床意義?1分2、腹部常見
19、疾病的壓痛點(diǎn)位置?舉例2-3個(gè)2分總分10分級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能畢業(yè)考試考核評(píng)分表(體格檢查技能操作)試題編號(hào)13:肝臟觸診(雙手觸診法)班級(jí):姓名:學(xué)號(hào):考核教師:操作步驟分值扣分得分準(zhǔn)備工作1、站于受檢者右側(cè),受檢者臥位,雙腿屈曲;0.5分精品文檔精品文檔(1分)2、囑受檢者張口腹式呼吸;0.5分肝觸診(雙手觸診法)(4分)1、檢查者用左手掌平托與受檢者右后腰部11-12肋部位;拇指張開置于肋弓處;0.5分2、在右鎖骨中線上(0.5分),檢查者右手4指并攏,掌指關(guān)節(jié)伸宜,食指槎側(cè)緣與右肋緣大致平行(0.5分)的放在受檢者臍水平處(0.5分);1.5分3、囑受檢者張口腹式呼吸,吸氣時(shí),手指
20、向前上迎觸下移的肝卜緣;0.5分4、呼氣時(shí),手指主動(dòng)壓向腹深部;0.5分5、配和腹式呼吸觸診,直至觸及月干下緣;1分液波震顫(2.5分)1、檢查者一手掌平貼于受檢者一側(cè)側(cè)腹壁;0.5分2、另一手手指并攏稍屈曲,用指端叩擊對(duì)側(cè)腹壁;0.5分3、為防止腹壁本身的震動(dòng)傳到對(duì)側(cè),可請(qǐng)受檢者將一手的手掌尺側(cè)緣壓于腹中線上協(xié)助檢查;0.5分4、口述液波震顫陽性表現(xiàn);1分相關(guān)問題(2.5分)1、液波震顫檢查的臨床意義?1分2、體檢時(shí)正常成人肝大小的標(biāo)準(zhǔn)?1.5分總分10分級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能畢業(yè)考試考核評(píng)分表(體格檢查技能操作)精品文檔精品文檔試題編號(hào)14:脾觸診和Murphy征檢查班級(jí):姓名:學(xué)號(hào):考核
21、教師:項(xiàng)目分值扣分得分準(zhǔn)備工作1、站于受檢者右側(cè),受檢者臥位,雙腿屈曲;0.5分(1分)2、囑受檢者張口腹式呼吸;0.5分脾觸診(3.5分)1、檢查者左手掌平放在受檢者左腰部第710肋處,試將脾臟向前托起;0.5分2、右手掌平放于臍部(0.5分),指端與左肋弓大致成垂直方向(0.5分);1分3、囑受檢者作腹式呼吸,吸氣時(shí),手指向前上迎觸下移的脾前緣;0.5分4、呼氣時(shí),手指主動(dòng)壓向腹深部;0.5分5、配和腹式呼吸觸診,直至觸及脾緣;1分Murphy征(3.5分)1、左手掌平放于受檢者右胸卜部;0.5分2、左手四指并攏與右肋弓垂直(0.5分),拇指置于右鎖骨中線與肋弓的交點(diǎn)處(0.5分);1分3
22、、拇指指腹鉤壓于右肋下膽囊點(diǎn)處;囑受檢者深吸氣;1分4、表述Murphy征陽性表現(xiàn):劇烈疼痛和吸氣終止;1分相關(guān)問題1、脾月B的臨床分度?1分(2分)2、Murphy征陽性的臨床意義?1分總分10分精品文檔精品文檔級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能畢業(yè)考試考核評(píng)分表(體格檢查技能操作)試題編號(hào)15:肝叩診和移動(dòng)性濁音檢查班級(jí):姓名:學(xué)號(hào):考核教師:項(xiàng)目分值扣分得分準(zhǔn)備工作(1分)1、站于受檢者右側(cè),受檢者臥位,雙腿屈曲;0.5分2、囑受檢者張口腹式呼吸;0.5分肝上界(1.5分)1、從胸壁沿右鎖骨中線自上而卜逐一肋間叩診;0.5分2、叩診音由,青音變濁音處即為肝上界;0.5分3、記錄檢查結(jié)果,并表述正常肝上界的位置;0.5分正下界(2分)1、由腹部鼓音區(qū)沿鎖骨中線向上叩診;0.5分2、鼓音變濁音即為肝卜界;0.5分3、表述檢查結(jié)果,并測(cè)量肝上下徑。1分移動(dòng)性濁首(3分)1、自臍部開始,沿臍水平間向左側(cè)腹部叩診;0.5分2、出現(xiàn)濁音時(shí),板指/、離開腹壁,令被檢查者右側(cè)臥;1分3、再叩診板指處,若呈鼓音,表示濁音移動(dòng);0.5分4、用同樣方法向右側(cè)腹部叩診;1分相關(guān)問題(2.5分)肝上下徑的正常范圍是多少?0.5分肝濁音區(qū)擴(kuò)大(或縮小)的意義?1分表述移動(dòng)性濁音的臨床意義?1分總分
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