1、外科實(shí)習(xí)學(xué)生教學(xué)訓(xùn)練計(jì)畫學(xué) 分：5學(xué)分（五年級(jí)）、4學(xué)分（六年級(jí)）總負(fù)責(zé)人：李伯璋教授兼主任執(zhí) 行 人：沈延盛助理教授兼主治醫(yī)師助 理：王瓊珍、侯雪華聯(lián)絡(luò)地點(diǎn)：醫(yī)學(xué)院三樓外科辦公室聯(lián)絡(luò)電話：5181、5182壹：教學(xué)宗旨本科部給予醫(yī)學(xué)系五、六年級(jí)之外科實(shí)習(xí)內(nèi)容，乃針對(duì)在培養(yǎng)一位醫(yī)學(xué)系學(xué)生畢業(yè)後成為稱職一般科醫(yī)師時(shí)，所該具備之本質(zhì)學(xué)能而設(shè)計(jì)。教學(xué)方式採實(shí)務(wù)與理論結(jié)合，除授與學(xué)生外科學(xué)之基本學(xué)識(shí)（包含身體各器官之生理機(jī)能和病態(tài)生理、各種器官之良性疾病及惡性腫瘤，外科治療方式之邏輯推理），最重要的是臨床實(shí)務(wù)，以啟發(fā)學(xué)生對(duì)外科學(xué)之興趣與了解，以便執(zhí)壺後能給病患最適當(dāng)?shù)慕ㄗh與治療。貳：實(shí)習(xí)目標(biāo) 1了解並

2、熟悉次外科診察及簡易治療步驟（包括顱內(nèi)壓升高之相關(guān)診察、甲狀腺觸診、乳房觸診、心衰竭之相關(guān)診察、胸腔叩診及聽診、腹部觸診及聽診、肛門指診、周邊靜脈曲張之檢查、傷口縫合、傷口照護(hù)、引流管放置及手術(shù)綁線等）。2了解外科常見疾病的診斷流程、手術(shù)適應(yīng)癥、手術(shù)時(shí)機(jī)與手術(shù)方法。3對(duì)於疾病之治療，從手術(shù)術(shù)前評(píng)估、術(shù)中處理至術(shù)後照顧，能有一連貫完整性的概念。4結(jié)合手術(shù)發(fā)現(xiàn)、臨床表現(xiàn)與影像學(xué)的表現(xiàn)，期待可因此增進(jìn)疾病的診斷正確性及增強(qiáng)對(duì)於影像學(xué)的判讀。5了解外科急癥之處理原則，並學(xué)會(huì)簡易治療步驟。參：實(shí)習(xí)方式1每位同學(xué)均有一位專任主治醫(yī)師指導(dǎo)，並參與該主治醫(yī)師醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，確實(shí)融入團(tuán)隊(duì)照顧病患。2在該科兩週中，需確

3、實(shí)照護(hù)該主治醫(yī)師之病患，並在住院醫(yī)師的指導(dǎo)下撰寫admission note，progress note及discharge note，每位同學(xué)每週至少照顧兩位新病患。3確實(shí)參與該主治醫(yī)師的手術(shù)、巡房及每週一次門診跟診。4確實(shí)參加該科的討論會(huì)及醫(yī)療作業(yè)。肆：實(shí)習(xí)週數(shù)及科別 五年級(jí)、六年級(jí)醫(yī)學(xué)生至各外科實(shí)習(xí)共六週，五年級(jí)實(shí)習(xí)科目為一般外科、胸腔外科、心臟血管外科及小兒外科。六年級(jí)實(shí)習(xí)科目為整形外科、神經(jīng)外科及麻醉科。伍：實(shí)習(xí)課程臨床病例教授要點(diǎn)此設(shè)計(jì)乃是補(bǔ)網(wǎng)路自習(xí)範(fàn)例教案之不足。A.時(shí)間：見各科實(shí)習(xí)表。（表1-11-9）B.地點(diǎn)：見各科實(shí)習(xí)表。（表1-11-9）C.方式：因外科學(xué)習(xí)內(nèi)容廣泛，網(wǎng)路

4、範(fàn)例尚未完成，同學(xué)不易自習(xí)入門，所以教授知識(shí)分二階段執(zhí)行：1核心課目：每小組同學(xué)每週報(bào)告一個(gè)主題，每組同學(xué)根據(jù)討論題綱準(zhǔn)備約20分鐘的報(bào)告，由負(fù)責(zé)的主治醫(yī)師做評(píng)論，並進(jìn)一步就該主題與整組同學(xué)做討論，範(fàn)例可自醫(yī)學(xué)院網(wǎng)路查看。2其餘課程由老師直接教授之或同上。D.評(píng)分方式：根據(jù)同學(xué)的報(bào)告做評(píng)估，討論中其他組員表現(xiàn)優(yōu)異者亦有加分。陸：外科部教學(xué)活動(dòng)及各分科教學(xué)活動(dòng)和手術(shù)時(shí)間請(qǐng)參見P.22P.31。柒：實(shí)習(xí)課程及時(shí)間表請(qǐng)參考P.22P.31，手術(shù)房實(shí)習(xí)需刷手上手術(shù)臺(tái)。捌： Minimal requirement為各分科要求同學(xué)一定要知道的常見外科疾病，同學(xué)要主動(dòng)在病房尋找病例書寫病歷，每週交一份入院病

5、例給主治醫(yī)師。另外教學(xué)網(wǎng)站尋找範(fàn)例，自己研讀後再和CR or VS討論，Minimal requirement與reference請(qǐng)參見P.32P.36。玖：值班方式如下六週內(nèi)，五年級(jí)同學(xué)需值一病房班及一急診班、六年級(jí)同學(xué)需值二急診班，在急診室或病房值班醫(yī)師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)（包括病房值班查房）。值班時(shí)間為晚上六點(diǎn)至十點(diǎn)，結(jié)束時(shí)需給值班住院醫(yī)師或主治醫(yī)師簽名。拾：大外科Orientation 1沈延盛醫(yī)師地點(diǎn)：SICU 討論室時(shí)間：實(shí)習(xí)前一週，和助理先行預(yù)約時(shí)間。2教學(xué)總醫(yī)師地點(diǎn)：SICU 討論室內(nèi)容：開刀房刷手、更衣、傷口縫合練習(xí)時(shí)間：實(shí)習(xí)前一週，和助理及總醫(yī)師預(yù)約時(shí)間。拾壹：外科部教學(xué)活動(dòng)每週二時(shí)

6、間：上午8:00-8:30地點(diǎn)：501教室Morning Meeting 時(shí)間：上午8:30-9:00Resident Training Program or Morning Meeting每週四時(shí)間：上午8:00-8:30地點(diǎn)：501教室Morning Meeting時(shí)間：上午8:30-9:00Grand Round, Mortality Conference or Morning Meeting不定期邀請(qǐng)專家學(xué)者至本院特別演講：時(shí)間另行通知，並請(qǐng)準(zhǔn)時(shí)出席。1李浩銑主任（奇美醫(yī)院柳營分院副院長）：醫(yī)五每梯一次（星期三）12:30AM 302研討室2鄭國祥主任（臺(tái)北馬偕外科部主任）：醫(yī)五每梯一

7、次（星期三） 8:30AM表11一般外科教學(xué)活動(dòng)和手術(shù)時(shí)間一般外科（第一週）W1開刀日Room 6、9、12W2開刀日Room12W3開刀日Room 6、9、12W4W5開刀日Room6、10、127:30-8:00（8B教室）Emergency op case discussionTransplantation meeting一般外科會(huì)議(Case discussion and journal reading)8:00-9:00（501教室）總醫(yī)師分派病例外科部會(huì)議腎臟移植病例討論病房實(shí)習(xí)外科部會(huì)議9:0010:0012:00手術(shù)房實(shí)習(xí)阻塞性黃膽(胰臟癌及壺腹癌)之手術(shù)治療與預(yù)後病例討論大腸

8、直腸癌之手術(shù)治療與預(yù)後（1）病例討論病房實(shí)習(xí)乳癌病例討論病房實(shí)習(xí)手術(shù)房實(shí)習(xí)手術(shù)房實(shí)習(xí)負(fù)責(zé)醫(yī)師張財(cái)旺醫(yī)師& 總醫(yī)師林炳文教授李伯璋教授李政昌教授張財(cái)旺醫(yī)師13:0015:0017:00手術(shù)房實(shí)習(xí)病房實(shí)習(xí)手術(shù)房實(shí)習(xí)病房實(shí)習(xí)手術(shù)房實(shí)習(xí)胰臟炎合併癥病例討論膽道結(jié)石與惡性腫瘤病例討論甲狀腺結(jié)節(jié)病例討論胃癌之手術(shù)治療與預(yù)後病例討論乳癌原位癌，良性腫瘤病例討論負(fù)責(zé)醫(yī)師張玉川醫(yī)師楊達(dá)明醫(yī)師洪崇傑醫(yī)師沈延盛醫(yī)師蕭維強(qiáng)醫(yī)師17:00-18:00GI-GS combine conference（MRI會(huì)議室）表12一般外科教學(xué)活動(dòng)和手術(shù)時(shí)間一般外科（第二週）W1開刀日Room 6、9、12W2開刀日Room

9、12W3開刀日Room 6、9、12W4W5開刀日Room6、10、127:30-8:00（8B教室）Emergency op case discussionTransplantation meeting一般外科會(huì)議(Case discussion and journal reading)8:00-9:00（501教室）外科傷口引流與處理外科部會(huì)議肝臟移植病例討論病房實(shí)習(xí)外科部會(huì)議9:0010:0012:00手術(shù)房實(shí)習(xí)肝內(nèi)結(jié)石之手術(shù)治療與預(yù)後 病例討論大腸直腸良性疾病之手術(shù)治療與預(yù)後病例討論病房實(shí)習(xí)胃穿孔及腹腔鏡手術(shù)病例討論病房實(shí)習(xí)手術(shù)房實(shí)習(xí)手術(shù)房實(shí)習(xí)負(fù)責(zé)醫(yī)師張財(cái)旺醫(yī)師& 總醫(yī)師林炳文

10、教授（徐慧萍醫(yī)師）張勝勛醫(yī)師李政昌教授戴運(yùn)生醫(yī)師13:0015:0017:00手術(shù)房實(shí)習(xí)病房實(shí)習(xí)手術(shù)房實(shí)習(xí)病房實(shí)習(xí)手術(shù)房實(shí)習(xí)肝癌之手術(shù)治療與預(yù)後病例討論腹部急癥與外傷病例討論副甲狀腺結(jié)節(jié)病例討論上腸繫膜動(dòng)脈阻塞合併癥病例討論腸阻塞病例討論病房實(shí)習(xí)負(fù)責(zé)醫(yī)師張玉川醫(yī)師羅崇杰醫(yī)師洪崇傑醫(yī)師周宗慶醫(yī)師李國鼎醫(yī)師17:00-18:00GI-GS combine conference（MRI會(huì)議室）表13胸腔外科教學(xué)活動(dòng)和手術(shù)時(shí)間胸腔外科W1W2W3W4W57:208:007B病房病房迴診病房迴診病房迴診病房迴診病房迴診8:009:00外科部會(huì)議（501教室）Journal reading（8C討論室）外

11、科部會(huì)議（501教室）Textbook reading（每月前三週）Complication &mortality conference（每月最後一週）（8C討論室）9:009:209:2012:00開刀房實(shí)習(xí)（No：12）主治醫(yī)師教學(xué) Chart round（7B討論室）開刀房實(shí)習(xí)（No：12）Service meeting（8C討論室）主治醫(yī)師教學(xué)（8C討論室）負(fù)責(zé)醫(yī)師總醫(yī)師總醫(yī)師總醫(yī)師張家銘醫(yī)師賴吾為主任12:0016:00開刀房實(shí)習(xí)（No：12）開刀房實(shí)習(xí)及主治醫(yī)師教學(xué)主治醫(yī)師教學(xué)開刀房實(shí)習(xí)（No：12）開刀房實(shí)習(xí)（No：12）負(fù)責(zé)醫(yī)師總醫(yī)師曾堯麟醫(yī)師吳明和教授總醫(yī)師總醫(yī)師16

12、:0017:00MRI討論室Chest combine conference主治醫(yī)師教學(xué)：1第一週專題式教學(xué)，第二週病例討論2專題式教學(xué)Drainage apparatusPleural diseaseChest traumaEndoscopic surgery表14小兒外科教學(xué)活動(dòng)和手術(shù)時(shí)間小兒外科W1W2開刀日Room 9W3W4開刀日Room 9W59:00-12:00教學(xué)門診陳肇真主任（2F門診）開刀房實(shí)習(xí)教學(xué)門診陳肇真主任（2F門診）開刀房實(shí)習(xí)小兒外科迴診Journal meetingBook readingPost-OP conferance（8C討論室）13:00-17:00小兒

13、外科病例討論會(huì)（8C討論室）小兒內(nèi)科外科Combine conference（不定期）小兒外科病理科Combine conference（不定期）表15心臟血管外科教學(xué)活動(dòng)和手術(shù)時(shí)間心臟血管外科W1W2W3W4W57:30-8:00病房迴診SICU及8C病房病房迴診SICU及8C病房病房迴診SICU及8C病房病房迴診SICU及8C病房7:00-7:30病房迴診SICU及8C病房負(fù)責(zé)醫(yī)師當(dāng)月行政總醫(yī)師當(dāng)月行政總醫(yī)師當(dāng)月行政總醫(yī)師當(dāng)月行政總醫(yī)師Section servicemeeting（SICU討論室）8:00-9:00病房迴診SICU及8C病房外科晨會(huì)（三講堂）Journal clubSICU

14、討論室外科晨會(huì)（三講堂）負(fù)責(zé)醫(yī)師當(dāng)月行政總醫(yī)師當(dāng)月行政總醫(yī)師當(dāng)月行政總醫(yī)師當(dāng)月行政總醫(yī)師當(dāng)月行政總醫(yī)師9:0016:00開刀房實(shí)習(xí)及主治醫(yī)師教學(xué)瓣膜性心臟病開刀房實(shí)習(xí)及主治醫(yī)師教學(xué)周邊血管疾病開刀房實(shí)習(xí)及主治醫(yī)師教學(xué)冠狀動(dòng)脈疾病開刀房實(shí)習(xí)及主治醫(yī)師教學(xué)先天性心臟病開刀房實(shí)習(xí)及主治醫(yī)師教學(xué)主動(dòng)脈疾病負(fù)責(zé)醫(yī)師林寶彥醫(yī)師溫日昇醫(yī)師羅傳堯主任楊友任教授當(dāng)月教學(xué)總醫(yī)師16:00-17:00小兒心臟內(nèi)外科討論會(huì)4PICU討論室17:00-18:3017:30-18:30CV-CVS討論室10A教室17:00-18:00Chart round8A或8C教室表16整形外科教學(xué)活動(dòng)和手術(shù)時(shí)間整形外科（第一週）W

15、1開刀日Room 2、4、22W2W3開刀日Room 2、4、22W4開刀日Room 2、22W5開刀日Room 2、4、227:00-8:00Journal reading（8A辦公室）Textbook reading（8A辦公室）8:00-9:00總醫(yī)師分派病例外科部會(huì)議手術(shù)房實(shí)習(xí)外科部會(huì)議手術(shù)房實(shí)習(xí)9:0010:0011:0012:00手術(shù)房實(shí)習(xí)美容手術(shù)介紹及病例討論病房實(shí)習(xí)顏面骨折治療及顏面塑形手術(shù)介紹病房實(shí)習(xí)負(fù)責(zé)醫(yī)師李經(jīng)維主任& 總醫(yī)師林聖哲醫(yī)師陳琮琳醫(yī)師& 總醫(yī)師李經(jīng)維主任潘信誠醫(yī)師13:0014:0015:0016:0017:00手術(shù)房實(shí)習(xí)病房實(shí)習(xí)術(shù)後討論會(huì)（8C

16、討論室）李經(jīng)維主任手術(shù)房實(shí)習(xí)病房實(shí)習(xí)手術(shù)房實(shí)習(xí)病房實(shí)習(xí)手術(shù)房實(shí)習(xí)病房實(shí)習(xí)門診實(shí)習(xí)病房回診燒傷討論會(huì)（燒傷中心）負(fù)責(zé)醫(yī)師李經(jīng)維主任& 總醫(yī)師游瑞欽醫(yī)師李明親醫(yī)師林義泰醫(yī)師陳琮琳醫(yī)師總醫(yī)師李經(jīng)維主任& 何建良醫(yī)師表17整形外科教學(xué)活動(dòng)和手術(shù)時(shí)間整形外科（第二週）W1開刀日Room 2、4、22W2W3開刀日Room 2、4、22W4開刀日Room 2、22W5開刀日Room 2、4、227:00-8:00Chart roundJournal reading（8A辦公室）Textbook reading（8A辦公室）8:00-9:00手術(shù)房實(shí)習(xí)外科部會(huì)議手術(shù)房實(shí)習(xí)外科部會(huì)議手術(shù)房實(shí)習(xí)

17、9:0010:0011:0012:00病房回診糖尿病足病變及傷口照顧病房實(shí)習(xí)負(fù)責(zé)醫(yī)師李經(jīng)維主任& 總醫(yī)師總醫(yī)師陳琮琳醫(yī)師 & 總醫(yī)師陳琮琳醫(yī)師潘信誠醫(yī)師13:0014:0015:0016:0017:00手術(shù)房實(shí)習(xí)病房實(shí)習(xí)術(shù)後討論會(huì)（8C討論室）李經(jīng)維醫(yī)師手術(shù)房實(shí)習(xí)病房實(shí)習(xí)周邊神經(jīng)損傷病房實(shí)習(xí)手術(shù)房實(shí)習(xí)病房實(shí)習(xí)門診實(shí)習(xí)頭頸部重建病例討論病房實(shí)習(xí)燒傷討論會(huì)（燒傷中心）負(fù)責(zé)醫(yī)師李經(jīng)維主任& 總醫(yī)師潘信誠醫(yī)師陳琮琳醫(yī)師謝式洲醫(yī)師李經(jīng)維主任& 何建良醫(yī)師表18神經(jīng)外科教學(xué)活動(dòng)和手術(shù)時(shí)間神經(jīng)外科（第一週）W1開刀日Room 15W2開刀日Room 15W3開刀日Room 1

18、3、15W4W5開刀日Room 157:308:00（8A教室）神外簡介及病例分派（總醫(yī)師）實(shí)用神經(jīng)學(xué)臨床評(píng)估（總醫(yī)師）8:009:00（501教室）外科部晨會(huì)外科部晨會(huì)神經(jīng)外科晨會(huì)9:0010:0011:0012:00神外手術(shù)實(shí)習(xí)及解說神外手術(shù)實(shí)習(xí)及解說神外手術(shù)實(shí)習(xí)及解說病房實(shí)習(xí)神外手術(shù)實(shí)習(xí)及解說頭部外傷病例討論負(fù)責(zé)醫(yī)師黃國倉醫(yī)師林湘文醫(yī)師林湘文醫(yī)師張啟文醫(yī)師黃國倉醫(yī)師13:0014:0015:0016:0017:00神外手術(shù)實(shí)習(xí)神外手術(shù)實(shí)習(xí)神外手術(shù)實(shí)習(xí)病房實(shí)習(xí)神外手術(shù)實(shí)習(xí)Combine conference（MRI討論室）脊椎病例討論Journal reading（8A教室）良性腦瘤診斷及

19、治療頭部外傷（I）腦中風(fēng)之診斷及治療退化性脊椎疾患功能性神經(jīng)外科及立體定位手術(shù)負(fù)責(zé)醫(yī)師陳幸鴻教授張啟文醫(yī)師李宜堅(jiān)醫(yī)師李明陽醫(yī)師王亮超醫(yī)師表19神經(jīng)外科教學(xué)活動(dòng)和手術(shù)時(shí)間神經(jīng)外科（第二週）W1開刀日Room 15W2開刀日Room 15W3開刀日Room 15W4W5開刀日Room 157:308:00（8A教室）實(shí)習(xí)Q & A（總醫(yī)師）神外實(shí)習(xí)心得報(bào)告（總醫(yī)師）8:009:00（501教室）外科部晨會(huì)外科部晨會(huì)神經(jīng)外科晨會(huì)9:0010:0011:0012:00神外手術(shù)實(shí)習(xí)及解說神外手術(shù)實(shí)習(xí)及解說神外手術(shù)實(shí)習(xí)及解說病房實(shí)習(xí)神外手術(shù)實(shí)習(xí)及解說腦瘤病例討論負(fù)責(zé)醫(yī)師黃國倉醫(yī)師林湘文醫(yī)師林湘文醫(yī)

20、師陳幸鴻教授黃國倉醫(yī)師13:0014:0015:0016:0017:00神外手術(shù)實(shí)習(xí)神外手術(shù)實(shí)習(xí)神外手術(shù)實(shí)習(xí)病房實(shí)習(xí)神外手術(shù)實(shí)習(xí)Combine conference（MRI討論室）腦血管病例討論Journal reading（8A討論室）惡性腦瘤診斷及治療頭部外傷（II）蜘蛛膜下腔出血及腦血管瘤脊椎外傷及腫瘤水腦瘤及神經(jīng)內(nèi)視鏡手術(shù)負(fù)責(zé)醫(yī)師陳幸鴻教授張啟文醫(yī)師李宜堅(jiān)醫(yī)師李宜堅(jiān)醫(yī)師李明陽醫(yī)師王亮超醫(yī)師拾貳：Minimal Requirement & ReferenceGS, Proctology, and Transplantation Minimal requirement:1Acute

21、 abdomen: appendicitis, hallow organ perforation（PPU）, ileus, acute cholecystitis.2Periampullary malignancy: pancreaticoduodenectomy.3Biliary tract disease: GB stone, CBD stone.4Liver disease, hepatoma, cholangiocarcinoma, liver abscess.5Colorectal disease: colorectal cancer, diverticulosis/ diverti

22、culitis, benign colonic diseases.6Thyroid disease: hypothyroidism, hyperthyroidism, thyroid cancer, thyroid nodule, hyperparathyroidism.7Breast: breast cancer, benign breast disease, breast abscess. 8Gastroenterology: gastrointestinal malignancy, UGI bleeding, LGI bleeding, gastrointestinal physiolo

23、gy.9Pancreas: benign and malignant pancrcatic diceace, neuroendocrine tumor.0Tansplantation：renal, liver, transplantation immunology and pharmacology.qLaparoscopic surgery. Reference:A.Textbook :1Textbook of Surgery, 17th ed.: Davis C. Sabinston2Principle of Surgery, 7 th ed.: Schwartz 3Oxford Textb

24、ook of Surgery, 2nd ed.: Morris & Malt4Maingots Abdominal operation, 10 th ed.: ZinnerB.Journal :1Annal of Surgery2Arch Surg- Chicago3British Journal of Surgery4Am J Surg5J Gastrointestinal Surg6World J SurgC.推薦網(wǎng)站123Pediatric Surgery Minimal requirement:1T-E fistula 2Pyloric stenosis 3Biliary at

25、resia 4Megacolon and imperforated anus 5Appendicitis 6Intussusception 7Ileal atresia 8Abdominal wall defect 9Inguinal hernia, Hydrocele, Undescended testis, Hypospadia0Thyroglossal duct cyst qCholedochal cyst Reference:A.Textbook :1Pediatric Surgery, 2nd ed.: Aschcraft, Keith, Holder, Thomas2Neonata

26、l Surgery, 3rd ed.: James Lister3Patient Care in Pediatric Surgery, 1st ed.: Lucian, Leape4Pediatric Surgery, 5th ed. B.Journal :1Journal of Pediatric Surgery2Pediatric Journal International3Japanese Journal of Pediatric SurgeryC.推薦網(wǎng)站：1Cardiovascular Surgery Minimal requirement:1CPR & myocardium

27、 protection 2Coronary artery disease 3Valvular heart disease 4Congenital heart disease 5Peripherel vascular disease & aorta surgery Reference:A.Textbook :1Vascular Surgery：principles and practice, 2nd ed. : Vrith, Hobson, Williams, Wilson2Surgery for congenital heart defec, 2nd ed.: J. Stark3Car

28、diac Surgery, 2 nd ed.: J. Kirklin4Glenns Thoracic and Cardiovascular Surgery, 6 th ed. Volume 2: Glenn5中華現(xiàn)代外科學(xué)全書心臟血管外科學(xué)，洪啟仁主編。B.Journal :1Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery2Annals of Thoracic SurgeryC.推薦網(wǎng)站：1234Chest Surgery Minimal requirement:1Lung disease: lung cancer, tuberculosis, b

29、ronchiectasis 2Pleural disease: pneumothorax, hemothorax, empyema, chest bottle 3Esophageal disease: esophageal cancer, corrosive injury 4Chest trauma and mediastinal tumor Reference:A.Textbook :1General Thoracic Surgery: 5th ed. : Williams and Wilkins2Thoracic Surgery: F. Griffith Pearson3Esophagea

30、l Surgery: F. Griffith Pearson4中華現(xiàn)代外科學(xué)全書胸腔外科學(xué) 第一版，乾光宇主編。5Essentials of Thoracic SurgeryB.Journal :1Annals of Thoracic Surgery 2Journal of Thoracic & Cardiovascular Surgery3ChestC.推薦網(wǎng)站 12Neurosurgery Minimal requirement:1Head injury: SDH, EDH, Brain contusion2Spinal disease: central cord syndrome

31、, spinal tumor, fracture and dislocation3Brain tumor4Vascular lesion of brain: Aneurysm, AVM 5Functional surgery 6Peripheral neural surgery Reference:A.Textbook:1NeuroSurgery, 2nd ed. : Wilkins2Neurological Surgery, 2 nd ed.: YoumansB.Journal:1Journal of Neurosurgery2NeurosurgeryC.推薦網(wǎng)站 1Plastic Surg

32、ery Minimal requirement:1Hand reconstruction 2Z plasty and W plasty、wound healing 3Facial bone fracture、breast reconstruction4Acute burn injury 5Graft and flap 6Microsurgery Reference:A.Textbook :1Current Surgical Dagnosis & Treatment 11th ed.2Plastic Surgery, vol. 1-8, 1st ed.: Joseph G. McCart

33、hy3Plastic Surgery, 4 th ed.: James W & Smith, Sherrell J. Aston4中華現(xiàn)代外科學(xué)全書整形外科學(xué)：第一版，金毓鴻主編。 5Mastery of Plastic and Reconstructive Surgery, vol. 1-3, 1 st ed. : Mimis Cohen6Operative Hand Surgery, Green vol. 1-2, 3 rd ed.: Davis P. Green7Emergency Plastic Surgery，1 st ed.: Richard J. Greco B.Jour

34、nal:1Plastic and Reconstructive Surgery2British Journal of Plastic Surgery3Journal of Hand Surgery (Am.) (American Volume)4Journal of Hand Surgery (Br.) (British and Europeon Volume)5Annals of Plastic Surgery拾參：評(píng)估方式評(píng)分方式包含：由a.筆試、b.病歷書寫、c.病房學(xué)習(xí)等三項(xiàng)，去評(píng)估個(gè)人學(xué)識(shí)、臨床技能及專業(yè)態(tài)度。分別由住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、課程負(fù)責(zé)人及部主任考核。a.筆試25：見習(xí)期滿的

35、最後一週週四下午三時(shí)舉行測驗(yàn)，選擇題四十題（四選一），週五再實(shí)習(xí)最後一天。b.病歷書寫25：依標(biāo)準(zhǔn)型式書寫，附存於病歷內(nèi)，內(nèi)容包括admission note, progress note, pre-op assessment、術(shù)中及術(shù)後照護(hù)過程及討論，討論需包含診斷此疾病之重點(diǎn)及疾病differential diagnosis，由主治醫(yī)師及住院總醫(yī)師負(fù)責(zé)修改評(píng)分。c.病房學(xué)習(xí)50：分為平時(shí)口試及日常考核兩種。平時(shí)巡房報(bào)告病例後，由住院醫(yī)師及主治醫(yī)師提出問題，依整體表現(xiàn)給予口試成績。日?？己耍òㄓ嘘P(guān)Minimal requirement 之學(xué)習(xí)），依學(xué)生在病房實(shí)習(xí)之勤惰及學(xué)習(xí)態(tài)度，由各分科之

36、主治醫(yī)師考核之。拾肆：目前成果依據(jù)學(xué)生反應(yīng)表、外科學(xué)科實(shí)習(xí)學(xué)生問卷調(diào)查表及外科學(xué)科實(shí)習(xí)學(xué)生之學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)自我評(píng)估表來評(píng)量教學(xué)成果，依下列六點(diǎn)來表示：1課程目標(biāo)達(dá)成：學(xué)生均能達(dá)到課程所要求目標(biāo)。2成績分布：外科學(xué)成績分布在7090，外科見習(xí)成績分布於8092。3不及格率：0。4學(xué)生反應(yīng)：根據(jù)課程設(shè)計(jì)及安排，六年級(jí)學(xué)生反應(yīng)良好，五年級(jí)學(xué)生反應(yīng)普通，檢討原因可能是五年級(jí)學(xué)生醫(yī)學(xué)知識(shí)較不足，無法猝然接受外科臨床要求。5學(xué)生對(duì)教師教學(xué)評(píng)估：針對(duì)教材內(nèi)容、教學(xué)態(tài)度皆能符合學(xué)生需要。6學(xué)生對(duì)住院醫(yī)師教學(xué)評(píng)估：加入醫(yī)療小組，在主治醫(yī)師指導(dǎo)下，住院醫(yī)師監(jiān)督指導(dǎo)協(xié)助下，全程照顧住院病患；收穫良多。拾伍：目前困境及因應(yīng)之道1師資不足：全科部主治醫(yī)師35人（包含出國進(jìn)修及外調(diào)），住院醫(yī)師28人（包含外調(diào)及進(jìn)修），在負(fù)擔(dān)院內(nèi)繁重之臨床業(yè)務(wù)下，人力安排上有困難。目前因應(yīng)之道是利用兼任主治醫(yī)師及網(wǎng)路教學(xué)來減少課堂教學(xué)負(fù)擔(dān)，多做臨床教學(xué)。2學(xué)生實(shí)習(xí)為期十週 （五年級(jí)