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文檔簡介
1、第二部分 局部解剖學(xué)第七章 頭頸部(一)單項(xiàng)選擇題1頭皮外傷出血較多的最主要原因是( ) A、血管來源多 B、血管分布稠密 C、血管主干表淺 D、顱內(nèi)靜脈竇血經(jīng)導(dǎo)血管外流 E、血管壁被結(jié)締組織固定而不易收縮止血2對顱頂“危險區(qū)”的描述,何者正確( ) A、位于頭皮內(nèi) B、位于皮下組織內(nèi) C、位于帽狀腱膜內(nèi) D、有導(dǎo)血管與顱內(nèi)靜脈竇相通 E、有導(dǎo)血管與腦靜脈相通3對面部結(jié)構(gòu)描述,何者錯誤( ) A、眶上神經(jīng)由眶上緣中、內(nèi)1/3交點(diǎn)處淺出 B、腮腺管在顴弓下一橫指處跨咬肌表面前行 C、鼻根至兩口角之間的三角區(qū)為面部“危險三角” D、面神經(jīng)在腮腺前緣分為5支支配面肌 E、三叉神經(jīng)發(fā)出三個分支分別支配
2、咀嚼肌4下列哪個不屬面神經(jīng)的分支( ) A、顳支 B、額支 C、顴支 D、下頜緣支 E、頸支5狹義頸部與項(xiàng)部的分界是( ) A、胸鎖乳突肌前緣 B、胸鎖乳突肌后緣 C、肩胛舌骨肌 D、斜方肌前緣 E、二腹肌6不在胸鎖乳突肌后緣中點(diǎn)附近穿出的神經(jīng)是( ) A、膈神經(jīng) B、耳大神經(jīng) C、頸橫神經(jīng) D、鎖骨上神經(jīng) E、枕小神經(jīng)7下列哪個結(jié)構(gòu)不經(jīng)過胸鎖乳突肌表面( ) A、頸外靜脈 B、頸內(nèi)靜脈 C、頸闊肌 D、耳大神經(jīng) E、頸外側(cè)淺淋巴結(jié) *8頸深筋膜淺層(封套層)包裹的結(jié)構(gòu)是( ) A、頸闊肌 B、甲狀腺 C、下頜下腺 D、氣管 E、食管 *9下頜下三角內(nèi)沒有( ) A、下頜下腺 B、下頜下淋巴結(jié)
3、 C、甲狀腺 D、面動脈 E、舌下神經(jīng) *10下列肌肉附著于舌骨,除外( ) A、頦舌肌 B、二腹肌 C、甲狀舌骨肌 D、肩胛舌骨肌 E、胸骨舌骨肌11不屬頸動脈鞘內(nèi)結(jié)構(gòu)的是( ) A、頸總動脈 B、頸內(nèi)靜脈 C、頸內(nèi)動脈 D、迷走神經(jīng) E、頸交感干12關(guān)于甲狀腺的描述,何者錯誤( ) A、分兩個側(cè)葉和一個峽部 B、峽部附著于第24氣管軟骨環(huán)前方 C、側(cè)葉后方有甲狀旁腺 D、由甲狀腺上、下動脈供血 E、可隨呼吸上下移動 13不屬頸外動脈分支的是( ) A、甲狀腺上動脈 B、甲狀腺下動脈 C、顳淺動脈 D、面動脈 E、上頜動脈 *14眶下孔的位置是( ) A、眶下緣中、內(nèi)1/3交點(diǎn)處 B、眶下緣
4、中點(diǎn)下方0.51cm 處 C、眶下緣中點(diǎn)下方2cm處 D、眶下緣中點(diǎn)處 E、眶下緣中、外1/3交點(diǎn)處 *15對經(jīng)行頸部的神經(jīng),哪項(xiàng)描述錯誤( ) A、舌下神經(jīng)穿過頸內(nèi)、外動脈之間入下頜下三角 B、喉上神經(jīng)經(jīng)頸內(nèi)外動脈深面至舌骨大角處分為兩支 C、膈神經(jīng)貼前斜角肌表面下降 D、頸交感干位于椎前筋膜深面 E、迷走神經(jīng)經(jīng)鎖骨下動、靜脈之間入胸腔(二)多項(xiàng)選擇題1顱頂軟組織特點(diǎn)( ) A、皮膚、淺筋膜和帽狀腱膜緊密相連 B、帽狀腱膜為枕額肌腱膜 C、頭皮剝離時只見頭皮和顱骨外膜 D、腱膜下間隙感染可經(jīng)導(dǎo)血管蔓延入顱 E、顱骨外膜在骨縫處與骨縫緊密連結(jié)2行走于頸部的腦神經(jīng)有( ) A、耳大神經(jīng) B、迷走
5、神經(jīng) C、副神經(jīng) D、舌下神經(jīng) E、膈神經(jīng)3分布于面部皮膚的神經(jīng)有( ) A、眶上神經(jīng) B、眶下神經(jīng) C、頦神經(jīng) D、面神經(jīng)分支 E、頸叢皮支4由鎖骨下動脈發(fā)出的分支是( ) A、椎動脈 B、胸廓內(nèi)動脈 C、甲狀頸干 D、肋頸干 E、甲狀腺下動脈5屬頸部體表標(biāo)志的是( ) A、胸骨上窩 B、鎖骨上大窩 C、胸鎖乳突肌 D、喉結(jié) E、舌骨 *6肌三角的內(nèi)容有( ) A、喉 B、氣管 C、食管頸段 D、甲狀腺 E、下頜下腺 7胸鎖乳突肌參與構(gòu)成的區(qū)域是( ) A、頸前區(qū) B、頸動脈三角 C、肌三角 D、頸外側(cè)區(qū) E、下頜下三角 *8頸內(nèi)臟筋膜包繞的器官有( ) A、甲狀腺 B、喉和氣管 C、咽和食
6、管 D、頸總動脈、頸內(nèi)靜脈和迷走神經(jīng) E、頸交感干 9位于胸鎖乳突肌深面的結(jié)構(gòu)是( ) A、下頜下腺 B、頸外靜脈 C、頸動脈鞘 D、頸袢 E、頸交感干10頸部淋巴結(jié)的位置( ) A、下頜下淋巴結(jié)位于頜下三角內(nèi) B、頸外側(cè)淺淋巴結(jié)沿頸外靜脈排列 C、角淋巴結(jié)位于靜脈角內(nèi) D、左鎖骨上淋巴結(jié)位于左靜脈角附近 E、右鎖骨上淋巴結(jié)位于右靜脈角附近 *11頸動脈三角的內(nèi)容有( ) A、頸總動脈及其分支 B、頸內(nèi)靜脈及其屬支 C、迷走神經(jīng) D、舌下神經(jīng) E、頸外側(cè)深淋巴結(jié)12胸膜頂( ) A、與肺尖同高 B、高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方23cm C、屬壁胸膜一部分 D、毗鄰靜脈角和鎖骨下動脈 E、位居胸鎖乳突
7、肌前方*13氣管頸段的毗鄰結(jié)構(gòu)有( ) A、兩側(cè)上部鄰甲狀腺側(cè)葉 B、前方鄰甲狀腺峽部 C、兩側(cè)下部鄰頸總動脈 D、后方鄰食管 E、氣管食管溝內(nèi)鄰喉返神經(jīng)*14頸部器官的毗鄰關(guān)系正確的是( ) A、喉后方鄰喉咽部 B、下頜下淋巴結(jié)位于下頜下腺周圍 C、咽、食管后方的間隙為咽后間隙 D、鎖骨下靜脈位于鎖骨下動脈前方 E、甲狀旁腺位于甲狀腺側(cè)葉后方15對頸部血管描述,正確的是( ) A、頸總動脈上行至甲狀軟骨上緣分為頸內(nèi)、外動脈 B、頭臂干在右胸鎖關(guān)節(jié)后方分為右頸總動脈和右鎖骨下動脈 C、椎動脈穿第7至第1頸椎橫突孔入顱 D、頸總動脈與頸內(nèi)靜脈伴行 E、同側(cè)頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈匯合處的夾角稱靜脈角
8、(三)填空題1顱頂軟組織層次由淺入深分為 、 、 、 、 五層?!邦^皮”是 、 、 三者緊密連結(jié)的總稱。2在外耳門(或耳屏)前方可摸到 動脈搏動,在咬肌前緣與下頜骨下緣交界處可摸到 動脈搏動。*3沿頸前正中線作氣管切開,切口層次由淺入深為 、 、 、 。4咽后淋巴結(jié)位于 后方,角淋巴結(jié)位于與 夾角處,魏爾嘯淋巴結(jié)位于 ,上述三個淋巴結(jié)均屬于 淋巴結(jié)群。*5頸袢由 和 組成,分支支配 肌群。6在頸動脈鞘內(nèi),有 、 、 、 。*7喉上神經(jīng)在 處分為內(nèi)支和外支,其中,內(nèi)支與 動脈伴行穿 膜,分布于 ,外支伴 動脈下行支配 肌。8甲狀腺峽部借 韌帶連于氣管軟骨環(huán),吞咽時,甲狀腺可隨喉上下移動。9在頸部
9、氣管食管溝內(nèi)有 神經(jīng)穿行。*10椎前筋膜前方的間隙為 ,后方的間隙為 ,其中,與胸腔后縱隔相通的是 間隙。11頸外靜脈體表投影為 至 的連線。12副神經(jīng)的體表投影為胸鎖乳突肌后緣1/3交界處至斜方肌前緣 1/3交界處。13頸外動脈的分支有 、 、 、 、 、 。鎖骨下動脈的分支有 、 、 、 。14供應(yīng)腦的動脈來自 動脈和動脈。供應(yīng)硬腦膜的動脈來自 動脈。15面部“危險三角”是指 與 之間圍成的三角區(qū)。(四)判斷題1頭皮縱裂時創(chuàng)口較小,橫裂時創(chuàng)口較大。( )2面部皮膚燒灼樣痛與面神經(jīng)有關(guān),口角偏歪與三叉神經(jīng)有關(guān)。( )3頸外靜脈下端在胸骨柄上緣左右吻合成頸靜脈弓。( )4頸部淺筋膜含頸闊肌。(
10、 )5腮腺管在顴弓下一橫指處貼咬肌表面前行。( )6左右喉返神經(jīng)分別勾繞左、右鎖骨下動脈上行。( )7甲狀舌骨肌覆蓋于甲狀腺前面。( )8頸叢發(fā)出的分支均經(jīng)胸鎖乳突肌后緣中點(diǎn)附近淺出。( )9在頸部,頸內(nèi)動脈無分支,頸外動脈有分支。( )10鎖骨上淋巴結(jié)沿鎖骨下血管排列。( )11左、右頸總動脈均起自主動脈弓。( ) 12頭臂干是頭臂靜脈的簡稱。( )13穿過斜角肌間隙的結(jié)構(gòu)有臂叢和鎖骨下動、靜脈。( )(五)名詞解釋1、顱頂“危險區(qū)” 2、頸動脈鞘 3、Virchow淋巴結(jié)4、咽后間隙 5、面部“危險三角” 6、斜角肌間隙(六)問答題*1、簡述顱內(nèi)、外靜脈的交通途徑。*2、簡述供應(yīng)甲狀腺的動
11、脈來源及在甲狀腺手術(shù)時結(jié)扎該動脈的原則和解剖學(xué)依據(jù)。*3、在胸骨柄上方2.5cm 處作橫切口,需經(jīng)哪些層次才能到達(dá)甲狀腺?4、 頭頸部的動脈干及其分支有哪些?5、列舉10個頭頸部重要的體表標(biāo)志。 第八章 胸 部(一) 單項(xiàng)選擇題乳房外上部的淋巴首先注入( )胸骨旁淋巴結(jié) 鎖骨上淋巴結(jié) 腹上區(qū)淋巴結(jié) 腋淋巴結(jié)前群(胸肌淋巴結(jié)) 腋淋巴結(jié)尖群食管胸段的行程( )食管位于脊柱前的正中線上 胸段上部靠正中線,下段則偏向左在下縱隔在胸主動脈右側(cè)下行 胸導(dǎo)管始終緊靠食管后面以上均不對 3心包前下竇( )A對向左第四肋間隙 B全部對向心包裸露區(qū) C全部被左肺小舌所覆蓋 D立位時為心包腔最低位 E位于心包前部
12、與肋胸膜之間 4胸骨角( )4. 是胸骨體與劍突的連接處 B兩側(cè)與第2肋軟骨連接C. 平對第四胸椎體上緣 D恰對右支氣管與食管交叉處E為胸骨柄與胸骨體連接向兩側(cè)微突之處 5右肺根( )A. 上有主動脈弓跨過 B后有半奇靜脈和副半奇靜脈C前有迷走神經(jīng)干 D前有心包和右心房E下方有奇靜脈弓6胸長神經(jīng)( )A. 與胸肩峰血管伴行 B與肩胛下血管伴行 C. 支配胸大、小肌 D. 在胸外側(cè)血管后方,支配前鋸肌 E其周圍淋巴結(jié)為腋淋巴結(jié)外側(cè)群 7乳房( )A、位于胸部深筋膜內(nèi) B含脂肪和3-5個乳腺葉 C .乳房懸韌帶連結(jié)于皮膚和胸肌筋膜之間 D.輸乳管的數(shù)目通常多于乳腺小葉 E. 淋巴均回流至腋淋巴結(jié)尖
13、群 8胸膜腔積液穿刺時,應(yīng)在何處進(jìn)針才不致?lián)p傷神經(jīng)和血管( ) A脊柱旁線第8肋間隙 B. 肩胛線或腋后線第7-8肋間隙下位肋的上緣C. C. 腋中線第9肋間隙上位肋的下緣 D. 鎖骨中線第7肋間隙下位肋的上緣 D. E. 鎖骨中線第5肋間隙下位肋上緣9.鎖胸筋膜( ) A.有貴要靜脈通過 B.有頭靜脈通過 C.其前方為胸小肌 D.位于鎖骨與胸骨之間 E. 有胸長神經(jīng)通過10關(guān)于腋淋巴結(jié)的描述,哪些錯誤( ) A中央群位于腋腔內(nèi)各神經(jīng)血管之間的蜂窩組織中B外側(cè)群沿腋靜脈遠(yuǎn)側(cè)段排列 C后群沿肩胛下血管和胸背神經(jīng)排列D前群沿肌皮神經(jīng)排列 E前、后、外側(cè)群均注入中央群11胸腹壁皮神經(jīng)的節(jié)段性分布(
14、)A 第8肋間神經(jīng)分布于劍突平面 B第10肋間神經(jīng)分布于臍平面C第6肋間神經(jīng)分布于乳頭平面 D第4肋間神經(jīng)分布于胸骨角平面E第2肋間神經(jīng)分布于鎖骨平面12腋動脈第二段的分支通常是( )A胸最上動脈 B肩胛下動脈 C旋肱前動脈 D胸外側(cè)動脈 E旋肱后動脈13同時作為三邊孔和四邊孔境界的是( )A肱骨外科頸 B肱三頭肌外側(cè)頭 C肱二頭肌長頭 D肱三頭肌長頭 E肱三頭肌內(nèi)側(cè)頭14在上縱隔內(nèi)位置最表淺者是( )A頭臂靜脈 B主動脈弓 C頭臂干 D胸腺(或胸腺剩件) E氣管或氣管杈15后縱隔內(nèi)沒有( )A奇靜脈弓 B食管 C胸導(dǎo)管 D迷走神經(jīng) E胸交感干16關(guān)于心包橫竇的描述,何者錯誤( )A是心包腔的
15、一部分 B位于上腔靜脈的前方 C位于升主動脈和肺動脈干的后方 D是心包積液容易潴留處E做心臟手術(shù)時常在該竇鉗夾主動脈和肺動脈干17肺門各結(jié)構(gòu)排列,自前向后依次是( )A肺靜脈、肺動脈、支氣管 B肺靜脈、支氣管、肺動脈 C肺動脈 、肺靜脈、支氣管 D肺動脈、支氣管、肺靜脈E支氣管、肺靜脈、肺動脈18肋間神經(jīng)血管的排列關(guān)系( )排列無規(guī)律 自上而下均為靜脈、動脈、神經(jīng)自肋角以前自上而下為靜脈、動脈、神經(jīng)自肋角以前自上而下為動脈、靜脈、神經(jīng)自肋角以前自上而下為神經(jīng)、動脈、靜脈19心臟手術(shù)時阻斷血流的部位在( )A動脈導(dǎo)管三角 B心包前下竇 C心包橫竇 D心包斜竇 E主動脈與肺動脈之間20不與食管胸段
16、前方毗鄰的是( )A氣管 B左主支氣管 C心包 D左心房 E胸導(dǎo)管(二)多項(xiàng)選擇題1胸膜頂( )A為臟胸膜的一部分 B在鎖骨下動脈的前方 C高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上緣23cm D其外側(cè)鄰臂叢E胸導(dǎo)管通過其后方2動脈導(dǎo)管三角( )A前界為左膈神經(jīng) B后界為左迷走神經(jīng) C下界為肺動脈干 D內(nèi)有左喉返神經(jīng)和動脈韌帶 E是動脈導(dǎo)管未閉手術(shù)時尋找動脈導(dǎo)管的標(biāo)志3心包裸區(qū)( )A沒有纖維心包 B位于上胸膜間區(qū) C正對肋縱隔隱窩前方D位于下胸膜間區(qū) E直接與胸骨體相鄰4關(guān)于心包斜竇( )A前面為主動脈升部及肺動脈干 B前面為左心房后壁C后面為上腔靜脈和左心房 D其兩側(cè)為肺靜脈根部E是心包積液常見部位5肋膈隱窩(
17、 )A 由肋胸膜轉(zhuǎn)折至膈胸膜而成的間隙B. 為肋胸膜從前向后返折成縱隔胸膜所形成的間隙C. 吸氣時,肺的下緣達(dá)不到該間隙D坐、立位時,為胸膜腔最低部位E臨床上常在該處進(jìn)行胸膜腔穿刺6胸導(dǎo)管下段( )A起自乳糜池,位于第一腰椎體的右前方B穿膈食管裂孔入后縱隔 C它在主動脈胸段的前方D位于食管的后方 E位于食管與胸主動脈之間7縱隔的分區(qū)(四分法)常用以下哪幾項(xiàng)為界( )A心包的前后壁 B胸骨角與第4胸椎體下緣的平面C氣管與氣管分叉的前緣 D主動脈弓的最高處E奇靜脈弓的下緣8位于中縱隔的結(jié)構(gòu)是( )A胸導(dǎo)管 B胸腺 C膈神經(jīng) D心包及心臟 E上腔靜脈9左鎖骨上窩出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)癌腫時,原發(fā)病灶多見于
18、( )A食管 B乳房 C胃 D腎 E喉10胸壁淺筋膜是由下列組織所構(gòu)成( )A脂肪組織 B淺血管 C結(jié)締組織 D淋巴管、皮神經(jīng) E女性乳腺11左肺根部的毗鄰是( )A前方有左膈神經(jīng) B上方有主動脈弓 C后方有左迷走神經(jīng) D下方有胸主動脈 E下方有奇靜脈弓12通過鎖胸筋膜的結(jié)構(gòu)有( )A胸肩峰動脈 B胸長神經(jīng) C頭靜脈 D胸外側(cè)神經(jīng) E貴要靜脈13. 食管后方的結(jié)構(gòu)包括( )A左肋間后動脈 B左支氣管 C胸導(dǎo)管 D奇靜脈 E胸主動脈14關(guān)于胸膜前界( )A為肋胸膜與縱隔胸膜在前方的返折線B兩側(cè)于第24胸肋關(guān)節(jié)間互相靠擾C胸腺位于上胸膜間區(qū)D在下胸膜間區(qū)進(jìn)行心包穿刺不會損傷胸膜腔E上、下胸膜間區(qū)均
19、無胸膜覆蓋15胸膜腔積液時( )A最先積聚在肋隔隱窩 B最先積聚在肋縱隔隱窩C穿刺部位在肩胛線第78肋間隙下位肋骨的上緣D穿刺部位在肩胛線第78肋間隙上位肋骨的下緣E穿刺部位在肩胛線第78肋間隙中部(三)填空題 1動脈導(dǎo)管三角的前界為 ,后界為 ,下界為 , 三角內(nèi)主要有 、 。 2腋淋巴結(jié)中央群位于 ,收集 、 、 三群淋巴結(jié)的淋巴,注入 。 3鎖胸筋膜位于 、 和 之間,有 、 和 穿過。 左側(cè)胸膜頂和肺尖前面的毗鄰為 、 、 、 、 、 。 5心包橫竇位于 、 和 、 之間。 6胸膜腔積液時,行胸膜腔穿刺,其穿刺部位在 。 7腋淋巴結(jié)分五群,分別是 、 、 、 和 。 8腋動脈第二段發(fā)出
20、的分支有 和 ,前者有 神經(jīng)伴行,后者有 神經(jīng)伴行。 9胸膜腔最低部位是 隱窩,它是由 和 互相移行而成。 10肺下界在鎖骨中線平 ,在腋中線平 ,在肩胛線平 。 (四)判斷題1乳房位于胸部淺筋膜與胸大肌之間 。( )2胸部與腹部的淺筋膜都分為淺深兩層。( )3與胸外側(cè)動脈伴行的是胸外側(cè)神經(jīng)。( )4三邊孔與四邊孔的上、下界分別是小圓肌和大圓肌。( )5乳癌根治術(shù)是指完整地切除全部乳癌腫塊。( )6后縱隔中食管前面有氣管。( )7從左側(cè)第四肋間隙緊靠胸骨左緣進(jìn)行心內(nèi)注射,針可進(jìn)入右心室。( )8肺位于胸膜腔內(nèi)。( )9心包橫竇是心包積液容易潴留處。( )10進(jìn)出肺門的結(jié)構(gòu)自前向后的排列順序是肺
21、靜脈、肺動脈、支氣管。( )(五)名詞解釋 1乳房懸韌帶(Cooper韌帶) 2.鎖胸筋膜 3.心包裸露區(qū) 4.肋膈竇 5. 動脈導(dǎo)管三角(六) 問答題 1胸前外側(cè)壁分哪些層次? 2按女性乳房結(jié)構(gòu),乳腺膿瘍切開引流術(shù)切口應(yīng)如何選擇?1 乳癌可向何處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移?乳癌根治術(shù)為什么易損傷胸長神經(jīng)、胸背神經(jīng)及頭靜脈?損傷后可出現(xiàn)什么癥狀和體征? 4腋動脈與臂叢關(guān)系如何?有何臨床意義? 5腋淋巴結(jié)分幾群?它們的位置、收納區(qū)及流向如何?6胸膜和肺下界的體表投影如何?心包穿刺點(diǎn)如何選擇?胸膜腔積液及氣胸時應(yīng)在何處進(jìn)行穿刺?7肺根的主要結(jié)構(gòu)有哪些?它們的排列關(guān)系如何?左、右肺根的毗鄰如何?E. 8. 縱隔如何
22、劃分?各有哪些重要內(nèi)容? 9食管胸段的毗鄰如何? 10心包橫竇、斜竇、前下竇位置如何?在臨床上有何意義? 11何謂動脈導(dǎo)管三角?行動脈導(dǎo)管未閉手術(shù)時為什么容易引起聲嘶? 第九章 腹部、盆腔、會陰(一)單項(xiàng)選擇題1腹正中切口要經(jīng)過的結(jié)構(gòu)是 ( ) A、腹直肌 B、腹外斜肌 C、腹內(nèi)斜肌 D、腹橫肌 E、腹白線*2關(guān)于腹直肌鞘的描述,錯者是( ) A、自上而下完全包裹腹直肌 B、前層與腹直肌腱劃緊密相連C、后層由腹內(nèi)斜肌腱膜的后層和腹橫肌腱膜構(gòu)成 D、鞘內(nèi)有腹壁上、下血管穿行 E、在腹直肌外側(cè)緣形成半月線*3腹股溝管( ) A為腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方的肌肉筋膜裂隙 B、前壁為腹前壁皮膚 C、后壁為壁
23、腹膜 D、上壁為腹外斜肌腱膜 E、下壁為腹股溝*4參與構(gòu)成腹股溝管前壁和上壁的結(jié)構(gòu)是( ) A、腹外斜肌 B、腹內(nèi)斜肌 C、腹橫肌 D、腹股溝韌帶 E 、腹橫筋膜*5Hesselbach三角(腹股溝三角)的境界是( ) A、髂前上棘至中線的水平線、腹直肌、腹股溝韌帶 B、髂前上棘至腹直肌外側(cè)緣水平線、腹直肌外側(cè)緣、腹股溝韌帶 C、髂前上棘至腹直肌外側(cè)緣水平線、腹壁下動脈、腹股溝韌帶 D、腹壁下動脈、腹直肌外緣、腹股溝韌帶 E、腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長收肌內(nèi)側(cè)緣*6胃的毗鄰和韌帶,哪項(xiàng)錯誤( ) A、胃前壁鄰肝、腹前壁、膈 B、胃后壁鄰網(wǎng)膜囊 C、胃底部鄰結(jié)腸右曲 D、小彎側(cè)連有肝胃韌帶 E
24、、大彎側(cè)連有胃結(jié)腸韌帶7胃的動脈供應(yīng),哪項(xiàng)描述錯誤( ) A、胃左動脈由腹主動脈發(fā)出 B、胃右動脈行于胃小彎 C、胃短動脈分布于胃底部 D、胃網(wǎng)膜左、右動脈沿胃大彎行走 E、胃后動脈由脾動脈發(fā)出,分布于胃后壁上部8不屬于肝蒂內(nèi)容的是( ) A、肝左、右管 B、肝固有動脈左、右 C、肝門靜脈左、右支 D、肝靜脈 E、肝的神經(jīng)、淋巴管*9關(guān)于網(wǎng)膜孔的描述,哪項(xiàng)錯誤( )A、 是網(wǎng)膜囊通向大腹膜腔的唯一通道 B、前界為肝十二指腸韌帶 C、后方為肝門靜脈D、上界為肝尾狀葉 E、下界為十二指腸上部*10腹膜腔溝、竇、間隙的交通關(guān)系是( ) A、左肝上間隙與右肝上間隙直接相通 B、右肝上間隙與肝腎隱窩直接
25、相通 C、左肝下間隙與左結(jié)腸旁溝直接相通 D、左、右腸系膜竇經(jīng)網(wǎng)膜孔相通 E、右腸系膜竇與盆腔直接相通11肝門靜脈的屬支是( ) A、食管靜脈 B、肝靜脈 C、脾靜脈 D、腎靜脈 E、睪丸靜脈12成人膀胱不受腹膜覆蓋的部位是( ) A、膀胱尖 B、膀胱體上面 C、膀胱底 D、膀胱三角 E、上述均不是13經(jīng)腰部作腎穿刺、針尖穿過的腎被膜依次是( ) A、纖維囊、脂肪囊、腎筋膜 B、纖維囊、腎筋膜、脂肪囊 C、脂肪囊、纖維囊、腎筋膜 D、腎筋膜、脂肪囊、纖維囊 E、腎筋膜、纖維囊、脂肪囊14不屬于盆腔的器官是( ) A、膀胱 B、子宮 C、直腸 D、肛管 E、前列腺*15下列結(jié)構(gòu)哪個不參加肛管直腸
26、環(huán)的構(gòu)成( ) A、肛門外括約肌皮下部 B、肛門外括約肌淺、深部 C、肛門內(nèi)括約肌 D、直腸下部縱行肌 E、肛提肌的恥骨直腸?。ǘ┒囗?xiàng)選擇題1右季肋區(qū)內(nèi)有( ) A、結(jié)腸右曲 B、胃底 C、部分右腎 D、肝右葉 E、部分膽囊2分布于腹前壁的血管、神經(jīng)有( ) A、腹壁淺血管 B、旋髂淺血管 C、腹壁上、下血管 D、下6對肋間后血管和神經(jīng) E、髂腹下神經(jīng)3由腹膜形成的韌帶是( ) A、肝鐮狀韌帶 B、肝圓韌帶 C、胃結(jié)腸韌帶 D、肝十二指腸韌帶 E、子宮主韌帶4屬于腹膜間位器官的是( )A、 肝 B、胃 C、脾 D、膀胱 E、子宮5坐、立位時,腹膜腔最低位在( ) A、直腸膀胱陷凹 B、直腸子
27、宮陷凹 C、膀胱子宮陷凹 D、肝腎陷窩 E、網(wǎng)膜囊6關(guān)于肝臟的描述,哪些正確( ) A、大部分位于右季肋區(qū)、小部分在腹上區(qū) B、肝上界在右鎖骨中線平第5肋 C、肝下界在右鎖骨中線上與肋弓平齊 D、肝裸區(qū)無腹膜覆蓋 E、肝借鐮狀韌帶、冠狀韌帶連于膈下*7胃的淋巴與靜脈( ) A、冠狀靜脈(胃左靜脈)直接注入肝門靜脈B、 幽門前靜脈是胃與十二指腸表面分界標(biāo)志之一C、 幽門淋巴結(jié)位于幽門上、下方 D、小彎側(cè)淋巴注入胃左、右淋巴結(jié) E、胃的淋巴最后均注入腹腔淋巴結(jié)*8胰( ) A、胰頭被十二指腸包繞 B、胰尾指向脾門 C、胰頭后面鄰膽總管、肝門靜脈和下腔靜脈 D、胰腺全長均為腹膜外位器官 E、胰腺前面
28、隔著網(wǎng)膜囊鄰胃后壁9腹腔干分支直接抵達(dá)的器官是( ) A、肝 B、胃 C、脾 D、胰 E、十二指腸10腸系膜上動脈發(fā)出的分支是( ) A、左結(jié)腸動脈 B、右結(jié)腸動脈 C、中結(jié)腸動脈 D、回結(jié)腸動脈 E、闌尾動脈11肝門靜脈系與上、下腔靜脈系的重要吻合處有( )A、食管靜脈叢 B、臍周靜脈網(wǎng) C、直腸靜脈叢 D、肝血竇 E、Retzius靜脈*12屬于腹膜后間隙的結(jié)構(gòu)是( )A、腎及腎上腺 B、輸尿管 C、腹主動脈及其分支D、下腔靜脈 E、胰13經(jīng)直腸前壁可觸及( )A、子宮頸 B、子宮底 C、前列腺 D、精囊腺 E、輸尿管14會陰肌肉包括( )A、會陰淺橫肌和會陰深橫肌 B、球海綿體肌和坐骨海
29、綿體肌C、肛提肌和尾骨肌 D、肛門外括約肌 E、臀大、中、小肌15分布于會陰部的血管、神經(jīng)來自( )A、陰部內(nèi)血管 B、陰部神經(jīng) C、閉孔神經(jīng) D、臀下血管 E、股動、靜脈,股神經(jīng)(三)判斷題1腹膜腔可簡稱為腹腔。( )2McBurney點(diǎn)和Lanz點(diǎn)均為闌尾的體表投影點(diǎn)。( )3分布于腹前外側(cè)壁的肋間神經(jīng)穿經(jīng)腹內(nèi)斜肌與腹橫肌之間。( )4腹膜內(nèi)位器官完全被腹膜包裹。( )5Treitz韌帶是手術(shù)中確認(rèn)小腸起始的標(biāo)志。( )6空腸血管弓級數(shù)少,血供差;回腸血管弓級數(shù)多,血供好。( )7腎蒂主要結(jié)構(gòu)由前向后依次排列為腎靜脈、腎動脈和腎盂。( )8直腸穿經(jīng)尿生殖膈向下的縮窄部分稱為肛管。( )9盆
30、膈是盆腔的底。( ) 10會陰深隙又稱尿生殖膈。( )(四)填空題1腹前壁下部的淺筋膜可分為兩層,淺層稱為 筋膜,深層稱為 筋膜。 2腹前外側(cè)壁最內(nèi)面的三層結(jié)構(gòu)由淺入深依次 、 、 。3膽囊底體表投影點(diǎn)為 與 相交處。4腹壁下動脈體表投影點(diǎn)為 至 的連線。5McBurney點(diǎn)為 至 連線 1/3交界處。Lanz點(diǎn)為 、 連線 1/3交點(diǎn)處。6腹股溝管有兩口,皮下環(huán)位于 ,腹環(huán)位于 上方的 處。通過腹股溝管的內(nèi)容,在男性為 和 。在女性為 和 。7腹膜腔為 和 互相移行構(gòu)成的潛在腔隙,女性腹膜腔經(jīng) 口、 管、 口、 和 與外界相通。8腹膜形成的結(jié)構(gòu)分為 、 和 三類。9連于胃的韌帶有 、 和 。
31、連于肝上面的韌帶有 、 (下緣含有肝圓韌帶),連于肝下面的韌帶有 、 。*10在臍下的腹前壁內(nèi)面有五條腹膜皺襞,中線者稱 ,其深面含 ,是胚胎期 閉鎖后的遺跡。11根據(jù)腹膜被覆臟器的關(guān)系,可將腹腔臟器分為三類,脾屬 器官,膀胱屬 器官,腎屬 器官。12小網(wǎng)膜為連于 至 和 之間的雙層腹膜。肝十二指腸韌 帶內(nèi)結(jié)構(gòu)的排列關(guān)系是: 位居右前方, 在左前方, 位于前兩者之間的后方。13大網(wǎng)膜由 層腹膜構(gòu)成,從胃大彎至橫結(jié)腸的雙層腹膜稱 。14腸系膜根部附著于腹后壁,長 cm,從 左側(cè)斜向右下方。腸系膜內(nèi)含 血管、神經(jīng)和淋巴管、淋巴結(jié)等。15闌尾多呈現(xiàn)屈曲狀,其原因是 短,闌尾血管穿行于闌尾系膜 緣內(nèi)。
32、16橫結(jié)腸系膜內(nèi)有 血管穿行。*17結(jié)腸上區(qū)位于 與 之間。肝裸區(qū)又稱為 間隙。18肝門結(jié)構(gòu)排列,從前向后依次是 、 、 。*19Glisson系統(tǒng)是指 、 和 三者在肝內(nèi)伴行。*20肝的毗鄰,上面鄰 ,下面鄰 、 、 和 。21按膽總管行程,全長可分為 、 、 、 四段。*22Calot三角由 、 和 構(gòu)成,常有 動脈通過。23回盲部是、 和 三者的統(tǒng)稱。24闌尾常見位置有5種,按出現(xiàn)率高低依次是 、 、 、 、 。異位闌尾多見的是 、 、 。25腹主動脈沿 左前方下降至第 腰椎下緣前方分為左、右 動脈,沿途發(fā)出成對臟支有 、 、 或 。不成對的臟支有 、 、 。26分布于結(jié)腸的動脈有 、
33、、 、 和 ,這些動脈在結(jié)腸內(nèi)緣互相吻合形成 動脈,再分出長、短支進(jìn)入腸壁。27肝門靜脈經(jīng)肝門入肝,反復(fù)分支后,注入 。左睪丸靜脈注入 、右睪丸靜脈注入 。28闌尾炎時,病菌沿血路經(jīng) 靜脈、 靜脈、 靜脈和 靜脈進(jìn)入肝右葉。29當(dāng)肝門靜脈回流受阻時(如肝硬化),肝門靜脈血經(jīng)最短距離回到上腔靜脈依次要經(jīng) 靜脈、 叢、 靜脈、 靜脈。30腹膜后間隙位于腹后壁,介于 與 之間。*31腎后面的毗鄰關(guān)系,左、右相同,上1/3鄰 ,下2/3從內(nèi)側(cè)到外側(cè)鄰 肌、 肌、 肌,還鄰 神經(jīng)、 神經(jīng)、 神經(jīng)。32左腰交感干位于腹主動脈 側(cè),右腰交感干位于下腔靜脈 方。33膀胱充盈時上推腹膜,膀胱尖高出 上方,膀胱前
34、下壁直接與 相貼。34陰道后穹向后上方緊鄰腹膜腔的 凹。35子宮動脈在距子宮頸外側(cè) cm處跨過輸尿管的 方。36髂內(nèi)動脈分支穿至臀部的動脈是 、 、 。37會陰淺隙是指 與 之間的間隙,在男性有尿道 部通過。38會陰以左、右 連線為界分為 三角和 三角。(五)名詞解釋1腹白線 2Treitz韌帶 3胃床 4肝蒂*5坐骨肛門窩 6Douglas腔 7盆膈(六)問答題1經(jīng)McBurney點(diǎn)進(jìn)行闌尾手術(shù),依次要經(jīng)哪些結(jié)構(gòu)才能打開腹膜腔?*2簡述腹股溝斜疝與直疝疝囊穿行的途徑。為什么腹股溝區(qū)容易發(fā)生疝?*3試以解剖學(xué)知識解釋胰頭癌患者為什么會出現(xiàn)十二指腸擴(kuò)大(可梗阻)、阻塞性黃疸、腹水和下肢浮腫。*4
35、以常見闌尾位置為例,列出闌尾炎時易波及的毗鄰器官。5化膿性闌尾炎合并穿孔的病人,可以出現(xiàn)高燒,右側(cè)肝、膈下和盆腔均發(fā)生膿腫,請用解剖學(xué)知識加以解釋。*6胃后壁穿孔后,若網(wǎng)膜孔封閉、胃內(nèi)容物流出后停留于何處?其境界如何?7簡述肝門靜脈組成,主要屬支和收納范圍。8為什么腹膜炎病人或腹部手術(shù)后常給病人取半臥位?9請用解剖學(xué)知識解釋肝硬化病人的便血原因。*10一男性患者,騎跨式會陰撞擊傷后擬診尿道破裂,請問尿道球部、膜部或膜部以上尿道破裂,尿外滲范圍如何?*11比較直腸齒狀線上、下的上皮、血管、淋巴回流和神經(jīng)分布。 第十章 上肢(一) 單項(xiàng)選擇題1關(guān)于腋腔,何者錯誤( )A是神經(jīng)血管經(jīng)過的通道 B頂部
36、由皮膚、淺筋膜和腋筋膜構(gòu)成C前壁由胸大、小肌和鎖胸筋膜構(gòu)成 D內(nèi)有五群淋巴結(jié)E可在腋腔內(nèi)進(jìn)行臂叢麻醉2下列何者不是腋動脈的分支( )胸廓內(nèi)動脈 胸上動脈 胸肩峰動脈肩胛下動脈 旋肱后動脈3行經(jīng)胸大肌三角肌間溝的有( )A腋靜脈 B. 肱靜脈 C. 貴要靜脈 D. 頭靜脈 E.無上述情況4. 穿三邊孔的結(jié)構(gòu)有( )A.腋神經(jīng)及腋血管 B. 旋肱前血管 C. 腋神經(jīng)及旋肱后血管D.旋肩胛血管及胸背神經(jīng) E. 旋肩胛血管5. 肱動脈( )A. 行于肱二頭肌外側(cè)溝 B. 與橈神經(jīng)全長伴行 C. 在臂部發(fā)沒有分支D. 在臂上分位于肱骨的內(nèi)側(cè) E. 穿肱骨肌管下行6. 橈神經(jīng) ( )A. 起自臂叢后束、穿
37、喙肱肌 B. 起自臂叢后束, 支配肱二頭肌C. 起自臂叢外側(cè)束, 支配肱三頭肌 D. 起自臂叢后束, 支配三角肌F. E. 與肱深血管伴行穿肱骨肌管7. 不行經(jīng)肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝的是( )A. 正中神經(jīng) B. 肱血管 C 尺神經(jīng) D. 頭靜脈 橈神經(jīng)8 肱骨內(nèi)、外上髁及尺骨鷹嘴( )A屈肘時三者成等腰三角形 B. 屈肘時三者成一直線C伸肘時三者成一等腰三角形 D. 肱骨內(nèi)上髁較外上髁為高,不易摸到A 無上述情況9 在肘窩內(nèi),肱二頭肌內(nèi)側(cè)有( )A肱動脈及其伴行靜脈 B. 橈神經(jīng) C. 前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng) D. 尺神經(jīng) E. 肱深血管10. 指淺屈肌( )A. 位于前臂前群肌第二層 B. 由尺神經(jīng)支配
38、C. 由橈神經(jīng)支配D. 其外側(cè)為尺血管神經(jīng)束 E. 其內(nèi)側(cè)為橈血管神經(jīng)束11. 通過腕管的結(jié)構(gòu)( )A. 指淺屈肌腱與尺神經(jīng) B. 拇長屈肌腱及尺神經(jīng) C. 掌長肌腱與正中神經(jīng) D. 橈側(cè)腕屈肌腱與正中神經(jīng) E. 拇長屈肌腱,指淺、深屈肌腱及正中神經(jīng) 12掌淺弓( )A位于屈肌總腱鞘的深面 B. 位于掌腱膜的深面C. 由橈動脈終支和尺動脈掌淺支構(gòu)成 D. 發(fā)出三條掌心動脈E. 位于指淺、深屈肌腱之間13蚓狀?。?)A共三塊,受正中神經(jīng)支配 B. 共四塊, 受尺神經(jīng)支配C. 位于魚際鞘內(nèi) D. 位于掌中間鞘內(nèi) E. 位于小魚際鞘內(nèi)14. 魚際間隙( )A位于拇收肌筋膜的后方 B. 在魚際鞘內(nèi) C. 內(nèi)有掌淺弓D. 內(nèi)有掌深弓 E. 位于掌中間鞘的橈側(cè)半15. 掌中間隙( )A. 其近側(cè)端位于屈肌總腱鞘的深面 B. 位于屈肌總腱鞘與掌腱膜之間C. 內(nèi)有掌淺弓 D. 內(nèi)有掌深弓 E. 無上述情況16. 掌深弓( )A. 由尺動脈終支和橈動脈掌深支構(gòu)成 B. 位于屈肌總腱鞘與掌腱膜之間C. 位于掌中間隙內(nèi) D. 位于骨間掌側(cè)筋膜與骨間肌之間E. 發(fā)出三條掌心動脈17 下列哪些肌肉既受
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