1、PKC北京2008年奧運會保險合作伙伴OFFICIAL INSURANCE PARTNER OF THE BEIJING 2008 OLYMPIC GAMES*集團公司團體人身意外及醫(yī)療保險方案中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司湖北省分公司營業(yè)部第一部分前言 .2第二部分公司資質(zhì)與承保經(jīng)驗 .3第三部分保險方案6第四部分我們的服務(wù)承諾 .9第五部分結(jié)束語 .13尊敬的楚天激光集團公司領(lǐng)導:首先，謹代表人保財產(chǎn)湖北省分公司營業(yè)部對能為貴院提供團體人身意 外傷害保險方案而深感榮幸，同時也為貴公司對人保的信任深表感謝。楚天激光集團公司作為國內(nèi)激光技術(shù)企業(yè)的領(lǐng)跑者，為中國航空、航天、 機械、電子、鋼鐵、冶金

2、、醫(yī)療衛(wèi)生等行業(yè)攻克了多項難題。作為中國內(nèi)地居市場主導地位的非壽險公眾公司和北京2008年奧運合作伙伴，中國人保財險在五十多年的卓越歷程里，“以人民保險、造福于民”為已任，不斷探索并秉承“以人為本、誠信服務(wù)、價格至上、永續(xù)經(jīng)營”的經(jīng) 營理念，努力弘揚“求實、誠信、拼搏、創(chuàng)新”的企業(yè)精神，堅持“以市場 為導向，以客戶為中心”，依托公司雄厚的資信實力、完善的風險保障體系和 強大的技術(shù)支撐，積極為促進改革、保障經(jīng)濟、穩(wěn)定社會、造福人民提供強 大的保障?；谖夜驹谝馔怆U領(lǐng)域多年來的管理經(jīng)驗，根據(jù)貴公司員工所屬職業(yè) 面臨的風險狀況，我們特別設(shè)計了本保險建議書以供參考。希望所及內(nèi)容有 利于您的風險管理和

3、保險決策，以合理的支出幫助貴公司員工獲得充足的保 障，成為轉(zhuǎn)嫁與規(guī)避風險、構(gòu)建和諧勞動關(guān)系的一項選擇。我公司將繼續(xù)堅持社會責任和自身發(fā)展的統(tǒng)一，與貴公司建立和推進長 久良好的合作關(guān)系，為您供最優(yōu)質(zhì)、最便捷、最周到的承保、理賠服務(wù)。中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司 湖北省分公司營業(yè)部2008年07月公司資質(zhì)與承保經(jīng)驗公司概況1949年10月20日，經(jīng)中華人民共和國政務(wù)院批準，中國人民保險公司成立。2003年經(jīng)國務(wù)院同意、中國保監(jiān)會批準，中國人民保險公司更名為中國人?？毓晒?，公司 注冊資本155億元人民幣，并發(fā)起設(shè)立中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司（簡稱“中國人 保財險”，下同），公司注冊資本80億元人

4、民幣，總資產(chǎn)600多億人民幣，繼承了原中國 人民保險公司的所有商業(yè)性保險業(yè)務(wù)。作為一家擁有50多年經(jīng)營歷史的公司，中國人保財險伴隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展和社會 的進步，一直致力于為客戶提供最有力的保險保障和最優(yōu)質(zhì)的保險服務(wù)，承保多項國家重點工程和重大項目， 積累 了豐富的承保、理賠服務(wù)經(jīng)驗，已發(fā)展成為一個實力雄厚、 人才濟濟、網(wǎng)點眾多、服務(wù)一流的大型現(xiàn)代化商業(yè)保險公 司，占據(jù)了中國非壽險市場的主導地位。2003年11月6 日，中國人保財險在香港成功上市，成為“民族保險第一 股”和“內(nèi)地金融機構(gòu)海外上市第一股”，朝著“成為國 內(nèi)領(lǐng)先、國際一流的知識型、現(xiàn)代化非壽險公眾公司”目 標邁出了堅實一步。200

5、3年，中國人保財險在闊別意外險市場七年后重 返短期健康保險和意外傷害保險市場，依托公司長期經(jīng)營 形成的品牌、市場、產(chǎn)品、技術(shù)、資源、網(wǎng)絡(luò)和再保險七大優(yōu)勢，當年即實現(xiàn)意外險保費 收入19.63億元，在開辦意外險業(yè)務(wù)的產(chǎn)險公司中獨占鰲頭， 并一舉超越眾多在此領(lǐng)域經(jīng) 營多年的壽險公司，進入意外險市場的領(lǐng)跑者行列，其突出表現(xiàn)令業(yè)界矚目。2005年9月15日，中國人保財險與北京2008年奧組委在北京萬春園簽署北京2008 保險合作伙伴贊助協(xié)議，正式成為2008年北京奧運會保險合作伙伴。作為保險合作伙伴， 中國人保財險將為北京2008年奧運會和殘奧會，為北京奧組委、中國奧委會以及為參加 2006年冬奧會和

6、2008年奧運會的中國體育代表團提供充足的保險保障服務(wù)與資金支持。 成為北京2008年奧運會 保險合作伙伴，承擔傳承 和弘揚奧林匹克精神的 重任是中國人保財險發(fā) 展史上的一件大事，也是中國保險業(yè)賦予的歷史責任。作為國內(nèi)最大的非壽險公眾公司和負責任的企業(yè)公民，中國人保財險將充分發(fā)揮品牌、市場、人才、產(chǎn)品、技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)、客戶、服務(wù)等優(yōu)勢，協(xié)助北 京奧組委把北京2008年奧運會辦成一屆“有特色、高水平”的奧運會，并以此為契機， 促進中國人保財險品牌與奧運品牌的成功對接，促進公司文化與奧運文化的緊密融合， 促進企業(yè)目標與社會價值的同步實現(xiàn)。品牌優(yōu)勢-PICC勺品牌具有55年的歷史，在國內(nèi)外享有顯著的市場

7、聲譽，并具有一定的 國際影響，是英國勞合社在中國指定的檢驗理賠代理，也是全球各大船東協(xié)會在中國的保 賠通訊代理，在國際保險市場也享有良好的聲譽。市場優(yōu)勢一在大型商業(yè)風險、政府采購、行業(yè)統(tǒng)保、集中型業(yè)務(wù)以及車輛保險、家財險 等分散型業(yè)務(wù)領(lǐng)域，均處于絕對領(lǐng)先地位。產(chǎn)品優(yōu)勢一截至2004年底，共開發(fā)產(chǎn)品940t,其中主險478個，附力口險462個；全國性 險種504個，區(qū)域性險種436個，是國內(nèi)第一家引入精算技術(shù)開發(fā)產(chǎn)品的財產(chǎn)保險公司。技術(shù)優(yōu)勢一 在承保、理賠、風險評估等方面技術(shù)先進，是國內(nèi)航空保險的唯一承保人， 也是航天保險的首席承保人。再保險優(yōu)勢-與全球100多家保險公司及再保險公司保持著密切的

8、業(yè)務(wù)聯(lián)系，建立了有 效的巨災超額保障機制，長期擁有水險分保合同，可為各類客戶提供充足有效的再保險保 障。網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢一 400夠個機構(gòu)，網(wǎng)點遍及全國，形成了強有力的銷售網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。資源優(yōu)勢一截至2004年底，公司擁有中國財產(chǎn)保險市場68%勺客戶，還擁有我國財產(chǎn)險 業(yè)規(guī)模最大且系統(tǒng)、完整、連續(xù)的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫。償付力優(yōu)勢-人保財險是國內(nèi)第一家在香港上市的保險類股份公司，成功引進了美國 保險集團（AIG）等國際戰(zhàn)略投資者。賠款準備金提取率是國際上考核一家保險公司在國際 市場上的地位、抗巨災損失和償付能力的主要參考指標。公司上市以來，嚴格按國際財產(chǎn) 險類保險公司標準提取各類賠款準備金，2005年底未決賠

9、款準備金占當年自留保費比例達 31.5%,人保大災償付能力居行業(yè)首位。人保財險始終遵循著“求實、誠信、拼搏、創(chuàng)新”的企業(yè)精神，公司經(jīng)過多年發(fā)展已具備了多方面的經(jīng)營管理優(yōu)勢。目前，公司正朝著國內(nèi)領(lǐng)先、國際一流的知識型、現(xiàn)代化 財產(chǎn)險公眾公司的戰(zhàn)略目標邁進。楚天激光集團公司 保險方案依據(jù)貴公司員工所面臨的風險分析，現(xiàn)初步提出如下保險建議，僅供參 考。團體人身意外傷害保險方案保 險人：中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司湖北省分公司營業(yè)部保障對象：楚天激光集團公司全體員工保險期限：一年保險服務(wù)內(nèi)容：方案一：科技保險1、意外傷害保險服務(wù)內(nèi)容（保額：10萬元）：參保人遭受意外傷害事故，在180日內(nèi)，因該意外事故

10、導致身故，意外身故保險金10萬元整參保人遭受意外傷害事故，在180日內(nèi)，因該意外事故導致身體殘疾，按殘疾程度對應的比例乘以身故保險金給付殘疾保險金。2、意外醫(yī)療保險服務(wù)內(nèi)容（保額：1萬人）參保人因遭受意外傷害，在180日以內(nèi)醫(yī)療費用，在扣除50元免賠額以后按 100%匕例給付意外醫(yī)療保險金；年度最高賠付限額人民幣8000元。3、團體疾病醫(yī)療保險（保額：6000元）參保人因門診發(fā)生醫(yī)療費用，在扣除 200元免賠額以后按80%t匕例給付 醫(yī)療保險金（門診限額2000元），住院醫(yī)療以參保人員身份在我公司指定醫(yī) 院和醫(yī)保定點醫(yī)院治療的按100%賠付，最高賠付不得超過個人的自付金額， 每人每年責任限額為

11、6000元（包含門診）承保險種最高賠付金額（元/人）保費最高賠付金額 （元/人）備注團體人身意外傷害保險100000元/人意外身故科技 保險（科技 局承擔 50元/ 人保險費）100000意外殘疾（按人 身保險殘疾程 度給予賠付）意外醫(yī)療保險8000扣除50元免賠后按100%吾付疾病醫(yī)療保險6000030歲元/人31-40 歲元/人41-50 歲元/人51-60 歲元/人61-65 歲元/人66-70 歲元/人方案一的特色：(1)政府扶持高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)，承擔科技保險一半保險費(2)投保企業(yè)憑借投保憑證可以申請100雉免稅收(3)被保險人年齡拓寬到18-70周歲(4)意外險的保額增加了近一倍，極大

12、的為企業(yè)分散了風險。方案二：團體意外及附加住院醫(yī)療保險1、意外傷害保險服務(wù)內(nèi)容(保額：6萬元)：參保人遭受意外傷害事故，在180日內(nèi)，因該意外事故導致身故，意 外身故保險金6萬元整參保人遭受意外傷害事故，在180日內(nèi)，因該意外事故導致身體殘疾， 按殘疾程度對應的比例乘以身故保險金給付殘疾保險金。2、意外醫(yī)療保險服務(wù)內(nèi)容(保額：5000元)參保人因遭受意外傷害，在180日以內(nèi)醫(yī)療費用，在扣除50元免賠額以 后按100%匕例給付意外醫(yī)療保險金。3、團體疾病醫(yī)療保險(保額：6000元含門診)參保人因門診發(fā)生醫(yī)療費用，在扣除200元免賠額以后按80%比例給 付醫(yī)療保險金(門診限額2000元)；參保人住

13、院應在我公司指定醫(yī)院和醫(yī) 保定點醫(yī)院治療，扣除200元免賠額后，按統(tǒng)籌自付范圍的100%賠付， 最高賠付不得超過個人的自付金額。承保險種最高賠付金額（元/人）保費最高賠付金 額（元/人）備注團體人身意外傷害保險60000元/人意外身故 60000 元， 意外殘疾賠 付按殘疾比例報銷意外醫(yī)療保險5000扣除50元 免賠后按 100%6 付疾病醫(yī)療保險6000030歲元/人31-40 歲元/人41-50 歲元/人51-60 歲元/人61-65 歲元/人66-70 歲元/人以上方案藥品及醫(yī)療服務(wù)項目1、 藥品為符合武漢市基本醫(yī)療統(tǒng)籌目錄或湖北省公費醫(yī)療目錄范圍內(nèi)均屬于我公司保險責任范圍2、 門診就診

14、每次取藥原則為急性病最多三天用量，慢性病最多七天用量。定點醫(yī)院1、定點醫(yī)院為我公司指定醫(yī)院和武漢市社會基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院（包含定點醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）。2、職工若因特殊情況需要在非定點醫(yī)院或外地治療的，需事先經(jīng)過我公司同意，否則不予賠付。定點醫(yī)院名單武漢市第一、二、三、四、五、六、七、八、九、十、十一、十二醫(yī)同濟醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院廣州軍區(qū)陸軍總醫(yī)院、榮軍醫(yī)院湖北省婦女兒童醫(yī)院、武漢市兒童醫(yī)院武漢市結(jié)核病醫(yī)院、長航總醫(yī)院湖北新華醫(yī)院、武鋼職工總醫(yī)院武漢鐵路醫(yī)院漢口醫(yī)院、武漢鐵路分局武昌醫(yī)院武漢市商業(yè)職工醫(yī)院、漢口空軍醫(yī)院東西湖人民醫(yī)院、新洲區(qū)第一人民醫(yī)院新洲區(qū)第二人民醫(yī)院、黃陂區(qū)中醫(yī)院江夏區(qū)人民醫(yī)

15、院、江夏區(qū)中醫(yī)院漢南區(qū)人民醫(yī)院、蔡甸區(qū)中醫(yī)院我們的服務(wù)承諾感謝貴院對湖北省分公司營業(yè)部人保的信任與支持，提供最優(yōu)質(zhì)的保險 服務(wù)是我們的宗旨。我司就貴公司團體意外傷害保險事宜特做如下理賠服務(wù) 承諾：一、我司成立楚天激光集團公司團體意外傷害保險項目特別服務(wù)小組組長辦公電話手機：副組長辦公電話手機：成員：.辦公電話：二、索賠程序具體詳見索賠流程示意圖凡楚天激光集團公司索賠材料，須相關(guān)部門蓋章索賠終止時間為保險期限終止后 2個月內(nèi)。附：索賠示意圖三、理賠期限對于材料齊全、責任明確、符合理賠要求的一般案件，我公司保證在十個工作日內(nèi)辦理保險金給付手續(xù)。對于重大案件我公司在20日內(nèi)未予以賠付我公司會提供讓貴

16、公司信服的理由。4、 理 賠事宜1、 事故通知被保險人發(fā)生意外事故或發(fā)生住院，應在24小時內(nèi)通知保險公司。2、 理賠所需資料身故保險金申請，應填寫申請書并提供身份證明、死亡證明、我公司要求被保險人提供認定事故性質(zhì)相關(guān)材料等。殘疾保險金申請，應填寫申請書并提供身份證明、殘疾鑒定、我公司要求被保險人提供的認定事故性質(zhì)的相關(guān)材料等。門診醫(yī)療保險金申請，應填寫申請書并提供病例、費用收據(jù)、電腦處方清單、藥品處方副聯(lián)（即雙處方）、相關(guān)檢查及化驗報告單、我公司要求被保險人提供的認定事故性質(zhì)及治療性質(zhì)的相關(guān)材料等。住院醫(yī)療保險金申請，應提供入院病例、費用收據(jù)、費用清單、出院小結(jié)、相關(guān)檢查及化驗報告單、我公司要

17、求被保險人提供的認定事故性質(zhì)及治療性質(zhì)的相關(guān)材料等。因意外傷害發(fā)生的理賠申請，還需提供意外傷害事故證明（加蓋單位公章）和診斷證明書。5、 友 情提示1、 門診治療時，必須真實詳細記錄病情及醫(yī)囑，應避免病歷上出現(xiàn) “病史同前” ， “取藥”甚至無醫(yī)療記錄、無檢查化驗記錄的情況2、 對已開通門診電腦處方清單的定點醫(yī)院，應提供電腦處方清單，其他則應以雙處方代替。3、 職工在醫(yī)院開針藥，在其他醫(yī)院注射，所開的針藥必須有發(fā)藥醫(yī)院的電腦處方清單，且需要提供注射醫(yī)院及診所的注射費收據(jù)。 否則我公司 不予賠付。4、 對于病歷記錄不全（無病情記錄、無醫(yī)療記錄、無藥品記錄、無檢 查化驗記錄），資料欠缺而又無法補齊，非定點醫(yī)院就醫(yī)等理賠案件，我 公司不予理賠。5、 門診治療杜絕開大處方，開與本次就醫(yī)無關(guān)的藥品及自備藥，杜絕做與本次就醫(yī)無關(guān)的檢查及治療；住院治療必須有明確的住院指針，杜絕 小病大養(yǎng)、掛床、家庭病床等情況。6、 合作雙方均應恪守誠信原則，我公司將不