1、xx醫(yī)院埃博拉出血熱防治應(yīng)急預(yù)案 埃博拉出血熱疫情在非洲多地流行，具有較高的致死率，為科學(xué)、規(guī)范、有序、高效地開展埃博拉出血熱疫情的防治工作，有效防范埃博拉出血熱疫情廣泛傳播，根據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)要求，特制定本預(yù)案。一、目的做好防控埃博拉出血熱疫情輸入xxx市，我院轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)病例時(shí)的應(yīng)急處置等工作。二、原則在衛(wèi)生行政部門和疾病控制中心指導(dǎo)下，科學(xué)、統(tǒng)一地做好埃博拉出血熱疫情防控和應(yīng)急處置等工作。三、法律依據(jù)根據(jù)中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法、中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例、國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、廣東省突發(fā)公共衛(wèi)生

2、事件應(yīng)急預(yù)案、xxx市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案等編制。四、適用范圍本預(yù)案適用于xx院埃博拉出血熱疫情防控。五、組織與領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)小組及有關(guān)人員職責(zé) 為切實(shí)做好埃博拉出血熱疫情防治工作，醫(yī)院成立埃博拉出血熱防治領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療救治專家小組，全權(quán)負(fù)責(zé)埃博拉出血熱防治工作和疫情突發(fā)后應(yīng)急處理工作。埃博拉出血熱防治辦公室作為常設(shè)機(jī)構(gòu)，具體負(fù)責(zé)醫(yī)院埃博拉出血熱防治工作。（一）應(yīng)急組織體系及職責(zé)分工1、防控埃博拉出血熱疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組組 長：xx院長副組長：xx副院長xx副院長成 員：xxx xxxx 。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)埃博拉出血熱應(yīng)急辦公室（簡稱“應(yīng)急辦”），應(yīng)急辦主任由業(yè)務(wù)醫(yī)務(wù)科副主任謝炳林擔(dān)任。領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：

3、落實(shí)各項(xiàng)應(yīng)急措施，按預(yù)案規(guī)定程序啟動(dòng)或結(jié)束應(yīng)急響應(yīng)，負(fù)責(zé)對全院疫情應(yīng)急處置的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和組織指揮。應(yīng)急辦職責(zé)：全面負(fù)責(zé)埃博拉出血熱應(yīng)急處置相關(guān)工作的組織、協(xié)調(diào)和部署，上傳下達(dá)等工作，確保保項(xiàng)工作，措施到位，責(zé)任到人。負(fù)責(zé)日常工作和信息的收集上報(bào)。充分準(zhǔn)備應(yīng)對可能發(fā)生的疫情，做好技術(shù)、人員、物資以及思想準(zhǔn)備，進(jìn)行必要的埃博拉出血熱病人救治及轉(zhuǎn)運(yùn)演練，確保一旦疫情發(fā)生時(shí)，能夠提供及時(shí)有效的救治工作，急診做好重癥或疑似病人的急救轉(zhuǎn)診等工作的準(zhǔn)備和演練，如果有疫情發(fā)生，各科醫(yī)護(hù)人員，隨時(shí)聽從調(diào)配。2、疫情防控與醫(yī)療救治專家組發(fā)熱門診管理小組組長：xx主任成員：門診全體醫(yī)師職責(zé)：負(fù)責(zé)發(fā)熱門診預(yù)檢診治，一旦

4、發(fā)現(xiàn)埃博拉出血熱疑似病例，當(dāng)事人在做好防護(hù)和隔離的同時(shí)，嚴(yán)格按照疫情信息報(bào)告制度，向醫(yī)務(wù)辦或院感上報(bào)并積極進(jìn)行診療或搶救及轉(zhuǎn)診。做好埃博拉出血熱相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。院內(nèi)醫(yī)療救治專家小組組 長：xx副院長副組長：xx主任、xx主任成 員：xxx、xxx。職 責(zé)：負(fù)責(zé)全院埃博拉出血熱防治工作的診斷、治療、護(hù)理指導(dǎo)工作，參與和組織全縣疫情處理、技術(shù)指導(dǎo)、會(huì)診和排查。如果無法排查聯(lián)系市衛(wèi)計(jì)局及市疾控中心專家組進(jìn)行會(huì)診篩查，必要時(shí)轉(zhuǎn)診到定點(diǎn)醫(yī)院。院感防控、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)督導(dǎo)小組組長：xx主任成員：xxx、xxx職責(zé)：負(fù)責(zé)全體醫(yī)護(hù)人員和社會(huì)群眾的防護(hù)工作，對職工和社會(huì)群眾開展健康教育工作，指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)院感

5、染預(yù)防與控制、消毒隔離和個(gè)人防護(hù)工作，。同時(shí)做好相關(guān)信息的收集上報(bào)工作。臨床檢測組組長：xx主任成員：檢驗(yàn)科全體醫(yī)護(hù)人員職責(zé)：落實(shí)埃博拉出血熱實(shí)驗(yàn)室檢測方案、埃博拉病毒感染生物風(fēng)險(xiǎn)評估和風(fēng)險(xiǎn)控制、埃博拉出血熱實(shí)驗(yàn)室檢測方案(第三版)，配合臨床醫(yī)生做好埃博拉出血熱的排查。3、后勤保障組組長：xxx主任成員：xxxx xxx職責(zé)：每保證應(yīng)急處理所需的醫(yī)療救護(hù)設(shè)備及防護(hù)消毒隔離用品；藥房要保證藥品的供應(yīng)；做好各類水、電、氣供應(yīng)與物資保障，車輛協(xié)調(diào)安排，及時(shí)疏導(dǎo)人群、維護(hù)治安等。并在疫情一旦發(fā)生后，迅速組織物資供應(yīng)，確保滿足應(yīng)對埃博拉出血熱的需求，保證一線救治工作順利進(jìn)行。4、宣傳組組長：xxx主任成

6、員：xxx xxxx職責(zé)：對全院所有員工進(jìn)行埃博拉出血熱防控和個(gè)人防護(hù)宣傳，提高大家的防控和個(gè)人防護(hù)知識(shí)和意識(shí)，解除大家恐慌心理，有應(yīng)對埃博拉出血熱疫情的準(zhǔn)備和信心。5對領(lǐng)導(dǎo)小組和各科室的要求對領(lǐng)導(dǎo)小組全體人員的要求是頭腦清晰，決策果斷，指揮有力，措施得當(dāng)，安排周密，行動(dòng)迅速，緊張有序，確保工作高效率，令行禁止。對辦公室和各個(gè)小組的要求是必須按照本預(yù)案的規(guī)定和領(lǐng)導(dǎo)小組組長的命令，做好本職權(quán)范圍內(nèi)的各項(xiàng)工作。遇有突發(fā)疫情，應(yīng)立即進(jìn)入戰(zhàn)備狀態(tài)，各組組長、副組長要保證24小時(shí)通訊暢通，確保防治工作的順利進(jìn)行。領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室及時(shí)掌握國內(nèi)外埃博拉出血熱防治信息和國家對埃博拉出血熱防治的各種要求，嚴(yán)格落

7、實(shí)各項(xiàng)防治措施。六、加強(qiáng)醫(yī)院埃博拉出血熱的預(yù)防1.醫(yī)院成立埃博拉出血熱防治知識(shí)培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組和專家組，制定培訓(xùn)計(jì)劃，并組織專門人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，使廣大醫(yī)護(hù)人員掌握最新埃博拉出血熱診斷知識(shí)和防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。2.加強(qiáng)對埃博拉出血熱防治健康教育宣傳工作。要求制定宣傳計(jì)劃，明確宣傳內(nèi)容，固定專職宣傳人員。3.深入開展埃博拉出血熱預(yù)防知識(shí)宣傳教育。4.加強(qiáng)醫(yī)院埃博拉出血熱防治知識(shí)宣傳教育的管理。將埃博拉出血熱防治知識(shí)宣傳教育作為各科室健康教育的主要內(nèi)容。要求廣大醫(yī)護(hù)人員利用自身行業(yè)的特殊性，向患者和社會(huì)群眾宣傳預(yù)防埃博拉出血熱疾病的知識(shí)。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、預(yù)防保健科定期考核該項(xiàng)活動(dòng)的落實(shí)。5.在政府及主管部門

8、的領(lǐng)導(dǎo)下，積極參加全民健身活動(dòng)、愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和科普知識(shí)宣傳等活動(dòng)。七、埃博拉出血熱疫情的監(jiān)測、報(bào)告 1.疫情監(jiān)測的分工 由預(yù)防保健科組織人員具體負(fù)責(zé)疫情的檢測與報(bào)告工作，實(shí)行“零報(bào)告”制度，由專人24小時(shí)值班，嚴(yán)格報(bào)告程序。2.疫情的監(jiān)測與報(bào)告各科室對接診來自的疫區(qū)病例，開展監(jiān)測工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。一旦發(fā)生埃博拉出血熱疫情，應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查和日常監(jiān)測資料，適當(dāng)擴(kuò)大檢測范圍和采集標(biāo)本的數(shù)量。所有醫(yī)務(wù)工作人員，發(fā)現(xiàn)埃博拉出血熱疑似或確診病例，應(yīng)立即報(bào)告預(yù)防保健科和醫(yī)務(wù)科，預(yù)防保健科和醫(yī)務(wù)科及時(shí)匯報(bào)分管院長和院長，由領(lǐng)導(dǎo)小組向市衛(wèi)計(jì)局和市疾控中心匯報(bào)，不得緩報(bào)和瞞報(bào)。八、埃博

9、拉出血熱的綜合防治措施 埃博拉出血熱的防治，要堅(jiān)持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一指揮，各科配合，積極救治，降低病死率，嚴(yán)格控制傳染源，切斷傳播途徑，防止疫情擴(kuò)散，減少發(fā)病人數(shù)的原則。1.醫(yī)療救治醫(yī)院成立埃博拉出血熱院前急救小組和埃博拉出血熱防治救治隊(duì)。一旦發(fā)生疫情，急救小組做出快速反應(yīng)，攜帶必須的醫(yī)療器械、藥品及防護(hù)用具等及時(shí)趕赴現(xiàn)場，有效開展醫(yī)療救治，并做好醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)工作。根據(jù)患者病情，嚴(yán)格按照流程送埃博拉出血熱患者到發(fā)熱門診進(jìn)行診治。發(fā)熱門診醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的埃博拉出血熱防治技術(shù)方案的要求，加強(qiáng)院內(nèi)感染控制工作和醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)，防止發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染。2.流調(diào)工作和污物的處理結(jié)合市政府及主

10、管部門的要求，建立院內(nèi)完善的疫情監(jiān)測和流調(diào)網(wǎng)絡(luò)。發(fā)現(xiàn)埃博拉出血熱疫情，領(lǐng)導(dǎo)小組立即上報(bào)市衛(wèi)計(jì)局和市疾控中心，由市疾控中心進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，同時(shí)做好醫(yī)護(hù)人員人員的個(gè)人防護(hù)。對埃博拉出血熱患者要及時(shí)報(bào)告，及早隔離，積極治療。對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察21天。對感染患者排泄物、分泌物、醫(yī)療垃圾和生活垃圾要及時(shí)消毒處理，消毒可參考埃博拉出血熱技術(shù)方案執(zhí)行。3.開展以切斷傳播途徑為主的綜合性防治措施 加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部衛(wèi)生監(jiān)督管理，廣泛開展群眾性的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，對來自疫區(qū)的各類人員和與疫區(qū)人員密切接觸者，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，并做到密切觀察。九、保障措施 1、藥品保障 藥劑科要保障應(yīng)急預(yù)防性藥物、對癥治療藥品、消殺藥械

11、、檢測試劑等藥物，對藥品采取專門貯備、專人管理、專病供應(yīng)。2、防護(hù)用品保障 根據(jù)臨床需求，購置防護(hù)服、防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡、一次性乳膠手套或橡膠手套、鞋套、長筒膠鞋、醫(yī)用工作服、工作帽、消毒墊、污物桶、消毒桶等防護(hù)材料。對防護(hù)材料建立專門倉庫，實(shí)施專項(xiàng)供應(yīng)，落實(shí)專人管理。3、病人所需物品供應(yīng) 對病人所需物品集中供應(yīng)與管理。由發(fā)熱門診護(hù)士長具體負(fù)責(zé)患者所有物品的專門管理、專門清潔和消毒。4、經(jīng)費(fèi)保障 醫(yī)院撥出專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，用于埃博拉出血熱的防治工作。5、轉(zhuǎn)運(yùn)保障 隨時(shí)與上級(jí)部門聯(lián)系，保證及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)病人。十、埃博拉出血熱疫情預(yù)警分級(jí)（一）準(zhǔn)備階段：國外出現(xiàn)爆發(fā)，中國內(nèi)地及港澳臺(tái)地區(qū)未出現(xiàn)病例。（二）響應(yīng)階

12、段：1、一般疫情（級(jí)響應(yīng)）：中國內(nèi)地、港澳臺(tái)地區(qū)、廣東省出現(xiàn)輸入病例。2、較大疫情（級(jí)響應(yīng)）：本市出現(xiàn)輸入病例。3. 重大疫情（級(jí)響應(yīng)）：本市出現(xiàn)二代病例。4. 特別重大疫情（級(jí)響應(yīng)）：出現(xiàn)本地病例并引起持續(xù)傳播的病例。十一、疫情控制分級(jí)響應(yīng)（一）準(zhǔn)備階段：國外出現(xiàn)爆發(fā)，中國內(nèi)地及港澳臺(tái)地區(qū)未出現(xiàn)病例。1、成立防治專家組，制定應(yīng)急預(yù)案，防控方案、診療方案，指導(dǎo)各臨床科室做好防控、診療準(zhǔn)備。2、開展埃博拉出血熱相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，包括病例發(fā)現(xiàn)、排查、報(bào)告、患者轉(zhuǎn)診、采集標(biāo)本運(yùn)輸、個(gè)人防護(hù)。3、做好應(yīng)急物資和技術(shù)儲(chǔ)備等準(zhǔn)備工作，加強(qiáng)臨床救治、防護(hù)裝備的準(zhǔn)備工作。（二）級(jí)應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)：中國內(nèi)地、港澳臺(tái)地區(qū)

13、、廣東省出現(xiàn)輸入病例。1、門診各臨床科室：加強(qiáng)埃博拉出血熱病例監(jiān)測，可疑病人要及時(shí)隔離、治療、轉(zhuǎn)診、報(bào)告，并采樣送檢；2、應(yīng)急辦、感染科：加強(qiáng)埃博拉出血熱病例篩查工作，完善發(fā)熱呼吸道病例預(yù)檢分診制度，加強(qiáng)來至疫區(qū)人員、近期到過疫區(qū)人員等高危人群監(jiān)測，主動(dòng)排查疑似病例，做好疫情風(fēng)險(xiǎn)評估。（三）級(jí)應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)：本市出現(xiàn)輸入病例。 1、應(yīng)急辦：組織相關(guān)科室按埃博拉出血熱疫情有關(guān)防控方案開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查，密切接觸者追蹤和樣品采集工作；實(shí)行埃博拉出血熱疫情日報(bào)告制度，定期進(jìn)行疫情分析、評估、通報(bào)。2、發(fā)熱門診：做好病人接診、救治、醫(yī)院內(nèi)感染控制等準(zhǔn)備工作；督促各臨床科室落實(shí)各項(xiàng)防控措施。（四）級(jí)應(yīng)急

14、響應(yīng)行動(dòng)：本市出現(xiàn)二代病例。（1）應(yīng)急辦：立即組織埃博拉出血熱專家小組會(huì)診疑似患者，明確診斷制定搶救方案。積極搶救患者的同時(shí)醫(yī)院應(yīng)急辦必須立即將疫情電話報(bào)告區(qū)疾病控制中心、區(qū)衛(wèi)生局，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員2小時(shí)內(nèi)完成傳染病和突發(fā)公共事件網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。（2）發(fā)熱門診：組織救治小組醫(yī)護(hù)人員在專家指導(dǎo)下隔離救治確診患者，留取相關(guān)標(biāo)本，做好相關(guān)信息登記，完成傳染病卡和突發(fā)公共事件報(bào)告卡填寫，盡快將危重病人轉(zhuǎn)診至指定上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。（3）院感防控、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)督導(dǎo)小組：在院感辦指導(dǎo)下，認(rèn)真做好現(xiàn)場消毒隔離，參與行動(dòng)人員采用一級(jí)防護(hù)措施，患者污染物和排泄物消毒、排放處理，阻止院內(nèi)感染發(fā)生，避免因排泄物處理不當(dāng)造

15、成水源污染和疫情蔓延，協(xié)助區(qū)疾病控制中心完成個(gè)案調(diào)查，疫點(diǎn)處理。（五）級(jí)應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)：出現(xiàn)本地病例并引起持續(xù)傳播的病例。在級(jí)應(yīng)急響應(yīng)基礎(chǔ)上，向各級(jí)政府請求支援，在各級(jí)政府指揮部領(lǐng)導(dǎo)下，接受上級(jí)支援的預(yù)防控制專家、臨床救治專家、病原學(xué)專家的專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，全力做好應(yīng)急處置工作。領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一調(diào)配人員、藥械和后勤物資的使用。 十二、應(yīng)急響應(yīng)的級(jí)別調(diào)整或終止根據(jù)省市區(qū)衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)提出響應(yīng)級(jí)別調(diào)整或終止建議，調(diào)整醫(yī)院響應(yīng)級(jí)別或終止。十三、幾點(diǎn)要求 在執(zhí)行本預(yù)案中必須堅(jiān)持全縣一盤棋的原則，絕對服從市指揮部及衛(wèi)生主管部門的指揮。堅(jiān)持屬地管理的原則，在疫情突發(fā)后，立即啟動(dòng)醫(yī)院本預(yù)案。全院各科室無條件聽從醫(yī)院埃博拉出血熱防治領(lǐng)導(dǎo)小組的指揮。列入本預(yù)案的所有科室和參加應(yīng)急處理的醫(yī)護(hù)人員，要充分發(fā)揚(yáng)偉大的抗非（抗擊非典型肺炎）精神，以神圣的責(zé)