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文檔簡介

1、自動蘇生器使用八大步驟自動蘇生器使用八大步驟 MZS30型型救護(hù)大隊救護(hù)大隊n第一步、安置傷員第一步、安置傷員n將傷員置于通風(fēng)良好處,解開緊身上衣(如將傷員置于通風(fēng)良好處,解開緊身上衣(如濕衣,須脫掉),適當(dāng)復(fù)蓋,保持體溫,肩濕衣,須脫掉),適當(dāng)復(fù)蓋,保持體溫,肩部墊高部墊高10cm15cm10cm15cm,頭盡量后仰,面部轉(zhuǎn)向,頭盡量后仰,面部轉(zhuǎn)向任一側(cè),以利呼吸暢通;對溺水者應(yīng)先使傷任一側(cè),以利呼吸暢通;對溺水者應(yīng)先使傷員俯臥,輕壓背部,讓水從氣管和胃中傾出。員俯臥,輕壓背部,讓水從氣管和胃中傾出。n第二步、第二步、 清理口腔清理口腔n將開口器由傷員嘴角處插入前臼齒間,將口將開口器由傷員嘴

2、角處插入前臼齒間,將口啟開;用舌鉗拉出舌頭;用藥布裹住食指,啟開;用舌鉗拉出舌頭;用藥布裹住食指,清除口腔中的分泌物和異物。清除口腔中的分泌物和異物。 n第三步、第三步、 清理喉腔清理喉腔n從鼻腔插入吸引管,打開氣路,將吸引管往復(fù)移動,污物、粘液、水等異物則被吸至吸痰瓶;如瓶內(nèi)積污過多,可拔開聯(lián)結(jié)管,堵住引射器噴孔,有積污排除,要迅速抬起,反復(fù)進(jìn)行,積污即可排除。 n注:打開氧氣瓶開關(guān)前,需將減壓器旋注:打開氧氣瓶開關(guān)前,需將減壓器旋鈕按逆時針調(diào)到最小流量位置,然后再鈕按逆時針調(diào)到最小流量位置,然后再調(diào)整所需呼吸頻率。調(diào)整所需呼吸頻率。n第四步、插口咽導(dǎo)氣管(壓舌器)第四步、插口咽導(dǎo)氣管(壓舌

3、器)n根據(jù)成人、中人、小孩選擇大小適宜的壓舌器,(氣嘴端放置在傷員唇齒之間)以防舌后墜使呼吸道梗阻,插好后將舌送回,以防傷員痙攣,咬傷舌頭。n注:以上過程均屬預(yù)備處置,應(yīng)分秒必爭,注:以上過程均屬預(yù)備處置,應(yīng)分秒必爭,盡早開始人工呼吸;對上述程序,是否全盡早開始人工呼吸;對上述程序,是否全部履行,要看傷員情況而定,總之,以呼部履行,要看傷員情況而定,總之,以呼吸道暢通為原則。吸道暢通為原則。n第五步、人工呼吸第五步、人工呼吸n將自動肺與導(dǎo)氣管、面罩聯(lián)接,打開氣路,聽到“咝咝”的氣流聲后,將面罩緊壓在傷員面部,自動肺便自動地交替進(jìn)行充氣與抽氣,自動肺上的標(biāo)桿即有節(jié)律地上下跳動;與此同時,用手指輕

4、壓傷員喉頭中部的環(huán)狀軟骨;借以閉塞食道,防止氣體充入胃內(nèi),導(dǎo)致人工呼吸失敗。n如果人工呼吸進(jìn)行正常,則傷員胸部有明顯起伏動作,此時可停止壓喉,并用頭帶將面罩固定。n注注1:自動肺如果不自動工作,則是由于面罩:自動肺如果不自動工作,則是由于面罩不嚴(yán)密,導(dǎo)致漏氣所致;自動肺如果動作過快,不嚴(yán)密,導(dǎo)致漏氣所致;自動肺如果動作過快,則是呼吸道不通暢之故,此時,如已插入壓舌則是呼吸道不通暢之故,此時,如已插入壓舌器,可試將傷員下腭托起(即下牙床移至上牙器,可試將傷員下腭托起(即下牙床移至上牙床前面),以利呼吸道暢通(參見圖十)。如床前面),以利呼吸道暢通(參見圖十)。如仍無效,則應(yīng)馬上重新清理呼吸道,切

5、勿貽誤仍無效,則應(yīng)馬上重新清理呼吸道,切勿貽誤時間。時間。n注注2:腐蝕性氣體中毒的傷員不能進(jìn)行人工呼:腐蝕性氣體中毒的傷員不能進(jìn)行人工呼吸,只能吸入氧氣。吸,只能吸入氧氣。n注注3:對觸電傷員能及時進(jìn)行人工呼吸,往往:對觸電傷員能及時進(jìn)行人工呼吸,往往是成敗的關(guān)鍵之一,故有效的方法是馬上做口是成敗的關(guān)鍵之一,故有效的方法是馬上做口對口的人工呼吸,直到儀器到來代替為止。對口的人工呼吸,直到儀器到來代替為止。n第六步、調(diào)整呼吸頻率第六步、調(diào)整呼吸頻率n調(diào)整減壓器(初調(diào))和配氣閥旋鈕(微調(diào)),使呼吸頻率達(dá)到:成人1216次/分,小孩30次/分左右。n注注1 1:人工呼吸已正常進(jìn)行,則應(yīng)耐心等待,:

6、人工呼吸已正常進(jìn)行,則應(yīng)耐心等待,除確已死亡外,不可過早終斷,有實踐證明,除確已死亡外,不可過早終斷,有實踐證明,曾有蘇生達(dá)數(shù)小時之久而成功者。曾有蘇生達(dá)數(shù)小時之久而成功者。n注注2 2:當(dāng)蘇生奏效以后,傷員出現(xiàn)自主呼吸,:當(dāng)蘇生奏效以后,傷員出現(xiàn)自主呼吸,此時,自動肺會出現(xiàn)瞬時紊亂動作,可將呼吸此時,自動肺會出現(xiàn)瞬時紊亂動作,可將呼吸頻率稍稍調(diào)慢,隨著上述現(xiàn)象重復(fù)出現(xiàn),呼吸頻率稍稍調(diào)慢,隨著上述現(xiàn)象重復(fù)出現(xiàn),呼吸頻率可漸次減慢,直至頻率可漸次減慢,直至8 8次次/ /分以下。自動肺仍分以下。自動肺仍頻繁出現(xiàn)無節(jié)律動作,則說明傷員自主呼吸已頻繁出現(xiàn)無節(jié)律動作,則說明傷員自主呼吸已基本恢復(fù),可改

7、用吸氧?;净謴?fù),可改用吸氧。n第七步、第七步、 吸氧吸氧n將呼吸閥與導(dǎo)氣管、儲氣囊聯(lián)接,打開氣路后接在面罩上;調(diào)整氣量,使儲氣囊不經(jīng)常膨脹,亦不經(jīng)常空癟,用頭帶給傷員固定好。氧含量調(diào)節(jié)環(huán),一般應(yīng)調(diào)在80,一氧化碳中毒的傷員則應(yīng)調(diào)在100。吸氧不要過早終止,以免傷員站起來后導(dǎo)致昏厥。n第八步、第八步、 氧氣的準(zhǔn)備氧氣的準(zhǔn)備n當(dāng)人工呼吸正常進(jìn)行以后,必須及早將備用氧氣瓶使用隨機(jī)配備的專用接頭連接在儀器上,(有兩種連接氣源方式,一是連接備用2L氣瓶,其次就是連接40L大氧氣瓶),打開開關(guān),氧氣即直接送入(與氧氣接觸的器件,必須嚴(yán)格禁油)。然后關(guān)閉蘇生器氧氣瓶開關(guān),節(jié)省儀器內(nèi)置氣瓶的氧氣,供繼續(xù)更換

8、外接氣源氣瓶時使用。 4 4 )傷員急救)傷員急救 傷員急救時,傷員急救時,假如假如要對一名模擬小腿開要對一名模擬小腿開放性骨折并處于休克狀態(tài)的傷員進(jìn)行急救,放性骨折并處于休克狀態(tài)的傷員進(jìn)行急救,要要求能在求能在8min 8min 內(nèi)完成。內(nèi)完成。一般要求一般要求3 3 名操作隊員,名操作隊員,其中其中2 2 名進(jìn)行止血固定,名進(jìn)行止血固定,1 1 名進(jìn)行蘇生器操作,名進(jìn)行蘇生器操作,蘇生器操作人員不準(zhǔn)參與止血固定,操作隊員蘇生器操作人員不準(zhǔn)參與止血固定,操作隊員在災(zāi)區(qū)(在災(zāi)區(qū)(佩戴氧氣呼吸器佩戴氧氣呼吸器);操作隊員攜帶好;操作隊員攜帶好蘇生器、夾板蘇生器、夾板2 2 塊、保溫毯、急救箱(箱

9、內(nèi)要塊、保溫毯、急救箱(箱內(nèi)要有止血帶、止血墊、繃帶、襯墊等)操作人員有止血帶、止血墊、繃帶、襯墊等)操作人員迅速進(jìn)人傷員地點,對傷員進(jìn)行急救。迅速進(jìn)人傷員地點,對傷員進(jìn)行急救。4 4 )傷員急救)傷員急救急救分準(zhǔn)備工作、止血固定、蘇生器準(zhǔn)備三步急救分準(zhǔn)備工作、止血固定、蘇生器準(zhǔn)備三步連續(xù)進(jìn)行。連續(xù)進(jìn)行。傷員急救時的準(zhǔn)備工作是檢查傷員傷情,由裁傷員急救時的準(zhǔn)備工作是檢查傷員傷情,由裁判員在傷員胸前放一傷勢情況紙條,操作人員判員在傷員胸前放一傷勢情況紙條,操作人員要詳細(xì)閱讀,明確傷情。將傷員礦工帽摘下,要詳細(xì)閱讀,明確傷情。將傷員礦工帽摘下,將燈帶解開,摘下礦燈,將傷腿高筒膠鞋脫下,將燈帶解開,

10、摘下礦燈,將傷腿高筒膠鞋脫下,理順傷腿褲腿(不脫褲子),對傷員要輕抬輕理順傷腿褲腿(不脫褲子),對傷員要輕抬輕放放。 傷員急救時的止血固定要求用止血帶和傷員急救時的止血固定要求用止血帶和止血墊在傷員小腿上部止血,止血帶要扎緊系止血墊在傷員小腿上部止血,止血帶要扎緊系好,止血墊要墊在小腿內(nèi)側(cè)動脈血管處;將兩好,止血墊要墊在小腿內(nèi)側(cè)動脈血管處;將兩塊夾板放置于骨折小腿內(nèi)外兩側(cè),并在小腿傷塊夾板放置于骨折小腿內(nèi)外兩側(cè),并在小腿傷處內(nèi)外兩側(cè)加襯墊,然后用四段繃帶將傷腿固處內(nèi)外兩側(cè)加襯墊,然后用四段繃帶將傷腿固定;四段繃帶布置要均勻,兩端繃帶邊距夾板定;四段繃帶布置要均勻,兩端繃帶邊距夾板頭不得大于頭不

11、得大于50mm 50mm ,中間三處間隔距離之差不,中間三處間隔距離之差不得大于得大于100mm 100mm ;每處繃帶必須纏繞;每處繃帶必須纏繞4 4圈以上,圈以上,第一圈繃帶要留打結(jié)頭,然后打結(jié),打結(jié)要牢第一圈繃帶要留打結(jié)頭,然后打結(jié),打結(jié)要牢固??噹删o度要適當(dāng)(順夾板拉動繃帶位移固??噹删o度要適當(dāng)(順夾板拉動繃帶位移不得超過不得超過20mm ) 20mm ) ;兩側(cè)夾板要平行一致,兩;兩側(cè)夾板要平行一致,兩端頭相差不得大于端頭相差不得大于50mm 50mm 。最后一個繃帶結(jié)打。最后一個繃帶結(jié)打好后,操作隊員將保溫毯蓋在傷員身上,舉手好后,操作隊員將保溫毯蓋在傷員身上,舉手示意完成,并喊示意完成,并喊“好好”后,由蘇生器操作隊員后,由蘇生器操作隊員開始蘇生器準(zhǔn)備操作。開始蘇生器準(zhǔn)備操作。 MZS MZS-30 -30 型自動蘇生器操作內(nèi)容是將蘇生型自動蘇生器操作內(nèi)容是將蘇生器各部件按要求連接好。其順序是打開儀器蓋器各部件按要求連接好。其順序是打開儀器蓋子(姿勢不限),打開氧氣瓶,一手理順吸痰子(姿勢不限),打開氧氣瓶,一手理順吸痰管,另一手開一下引射器;將自動肺連接在輸管,另一手開一下引射器;將自動肺連接在輸氧管上,測試自動肺是否自動,拿起面罩吹足氧管上,測試自動肺是否自動,拿起面罩吹足氣,一次吹一個或兩個均可,接在自動肺上

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