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文檔簡介

1、公共營養(yǎng)師三級技能考試題(含答案)一、 人群折合系數(shù)(一)對某組人群進行連續(xù)三天所有餐次的膳食調(diào)查,平均能量RNI有四種結(jié)果:8人2500kcal,10人2000kcal,4人1800kcal,1人1300kcal;全部人平均每日蛋白質(zhì)攝入量75g /人·日。1、計算該人群不同能量需要的亞人群折合標準人系數(shù)(保留至小數(shù)點后2位數(shù))。2、計算該人群的混合系數(shù)(保留至小數(shù)點后2位數(shù))3、計算該人群折合標準人的蛋白質(zhì)攝入量(保留至整數(shù))。2、計算該人群的混合系數(shù)混合系數(shù) (1.04×8×30.83×10×30.75×4×30.55

2、×1×3)÷(8×310×34×31×3)0.883、計算該人群折合標準人的蛋白質(zhì)攝入量75g/人·日÷0.8885g/人·日 答案:1、計算各亞人群的折合標準人系數(shù)(1)能量RNI為2500Kcal的人群折合系數(shù):2500kcal ÷2400kcal1.04(2)能量RNI為2000Kcal的人群折合系數(shù):2000kcal÷2400kcal0.83(3)能量RNI為1800kcal的人群折合系數(shù):1800kcal÷2400kcal0.75(4)能量RNI為1300

3、kcal的人群折合系數(shù):1300kcal÷2400kcal0.55(二) 調(diào)查某人群3天所有餐次的膳食情況,其中12人能量RNI為2000kcal,8人2400kcal,6人2600kcal,該人群蛋白質(zhì)攝入量70g /人·日。要求:(15分)1、計算三種不同能量需要人群的折合標準人系數(shù)。2、計算該人群的混合系數(shù)3、計算該人群折合標準人蛋白質(zhì)的攝入量。答案:1、計算各類人群折合標準人系數(shù)(1)能量供給量為2000Kcal的人群的折合系數(shù):2000kcal / 2400kcal0.83(2)能量供給量為2400Kcal的人群的折合系數(shù):2400kcal / 2400kcal1

4、(3)能量供給量為2600kcal的人群的折合系數(shù)為:2600kcal / 2400kcal1.082、計算該人群的混合系數(shù)混合系數(shù)(0.83×12×31.0×8×31.08×6×3)÷(12×38×36×3)0.943、該人群折合標準人的蛋白質(zhì)攝入量 70g/人·日÷0.9474.5 g/人·日二、 膳食調(diào)查(一)計劃應(yīng)用記帳法對某家庭進行膳食調(diào)查,請設(shè)計家庭食物消耗量登記表并寫出家庭食物實際消耗量的計算公式。(二)已知某男性,24歲,公司文員,身高1.62m,體

5、重53kg,請你完成下列操作:1、制作24小時回顧法的膳食營養(yǎng)調(diào)查表2、簡述調(diào)查前的準備工作3、簡述調(diào)查過程及注意事項(一)參考答案1、 記帳法膳食調(diào)查表家庭食物消耗量登記表 日期 家庭編號 調(diào)查戶 地址 電話 食物編碼食物名稱庫存數(shù)量(g)采購量(g)剩余數(shù)量(g)實際消耗量(g)2、家庭食物實際消耗量計算公式家庭食物實際消耗量(調(diào)查前的庫存量采購量)調(diào)查結(jié)束時的庫存量(二)已知某男性,24歲,公司文員,身高1.62m,體重53kg,請你完成下列操作:1、制作24小時回顧法的膳食營養(yǎng)調(diào)查表2、簡述調(diào)查前的準備工作3、簡述調(diào)查過程及注意事項1、制作膳食營養(yǎng)調(diào)查表姓名: 性別: 性 年齡: 歲

6、職業(yè): 身高: m 體重: kg 聯(lián)系電話: 調(diào)查日期: 24小時回顧法膳食營養(yǎng)調(diào)查表餐次食品名稱原料名稱原料編碼原料重量(g)備注進餐地點選擇進餐地點:1在家 2單位/學(xué)校 3飯館/攤點 4親戚/朋友家 5.幼兒園 6節(jié)日/慶典2、調(diào)查前的準備工作設(shè)計調(diào)查表準備食物模型、圖譜、各種標準容器,以便估計攝入的食物數(shù)量;熟悉被調(diào)查者家中常用(或地區(qū)常用)容器和食物份量,以便估計食物重量;食物成分表或營養(yǎng)計算器軟件培訓(xùn)調(diào)查員和調(diào)查市場上主副食供應(yīng)品種和價格、食物生熟比值和體積之間的關(guān)系等,與調(diào)查對象預(yù)約上門調(diào)查時間和地點等3、調(diào)查過程及注意事項入戶說明來意:自我介紹、與調(diào)查對象簡短溝通、回顧前1天所

7、從事的活動,有助于回憶膳食情況,對不能靠記憶力回憶作答的7歲以下兒童或70(75)歲以上老人不用24小時回顧法的調(diào)查,每次調(diào)查時間控制在1540分鐘。調(diào)查人員必須明確調(diào)查目的,語言表達能力強,具有熟練的技能及誠懇的態(tài)度,攜帶有效證件,遵守預(yù)約時間并尊重調(diào)查對象的習俗。說明調(diào)查內(nèi)容:包括一般信息、進餐時間、食物名稱、原料名稱、重量等, 調(diào)查和記錄:引導(dǎo)調(diào)查對象從最后一餐開始回顧前24小時進餐情況,準確描述,通常選用兩個工作日和一個休息日連續(xù)3天進行調(diào)查, 按進餐順序分別詢問食用所有食物和數(shù)量,也包括飲料和零食。對每一餐次按食物大類幫助調(diào)查者完善回憶內(nèi)容,力求不遺漏、不多報或少報。引導(dǎo)回顧記錄要點

8、:如用調(diào)查對象所在社區(qū)通用的家用量具、食物模型或圖譜估計食物量并填寫在調(diào)查表內(nèi)。彌補調(diào)查不足:調(diào)查結(jié)束時再稱量各種調(diào)味品的消耗量。核實資料:用營養(yǎng)計算器軟件錄入調(diào)查資料。計算個人人日數(shù)三、 體格測量(一). 某男,58歲,身高165cm,體重166斤,喜吃肥肉、飲酒,較少時間運動。請您計算并評價該男子體質(zhì)指數(shù);為了解該男子是否存在向心性肥胖的問題,請?zhí)岢鲆豁楏w格測量指標、并寫出測量方法和評價標準。(20分)(一). 參考答案1、計算并評價體質(zhì)指數(shù)公式:BMI 體重(kg)÷身高(m)2 計算 :BMI83÷1.652 30.5 結(jié)果: BMI30.5(4)評價標準:(兩種標

9、準任何一個標準即可)。中國成人判斷標準:BMI18.5為體重過低;BMI18.523.9為正常;BMI24為超重;BMI 28為肥胖。 (5)評價:肥胖。2、體格測量(1)體格測量指標(項目):腰圍。(2)體格測量方法選擇測量工具并校對:無伸縮性材料制成的卷尺(或符合國家標準的卷尺),測量前進行校對。被測量者姿勢:自然站立,勿用力挺胸或收腹,要保持自然呼吸狀態(tài),平視前方。測量者姿勢:要兩名測試員(甲乙)配合,測試員在被測者的兩側(cè)站立。測量動作:測試員甲進行測量定位,選肋下緣最底部和髂前上嵴最高點,連線中點,以此中點將卷尺水平圍繞腰一周;測試員乙要充分協(xié)助,觀察卷尺圍繞腰的水平面是否與身體垂直。

10、讀數(shù)并記錄:測試員甲在被測者呼氣末開始讀數(shù);測試員乙記錄讀數(shù)。(3)腰圍評價標準: WHO的標準(腹部肥胖又稱為向心性肥胖):男性>94cm ;女性>80 cm。亞洲(腹部肥胖)標準:男性>90cm ;女性>80 cm。中國(2002)腹部肥胖的標準:男性85cm;女性80cm。(二)請寫出體重測量的方法及注意事項選擇杠桿秤放在平坦地面上,使用前觀察杠桿秤螺絲是否松動并及時擰緊,校正杠桿秤,調(diào)整零點至刻度尺呈水平位,測試誤差不超過0.1kg。被測量者姿勢:測試前受試者不得進行體育活動和體力勞動,身著短褲、短袖衫,站立秤臺中央,上、下杠桿秤動作要輕。測試者姿勢:測試者一人

11、站在被測者側(cè)方,面向杠桿秤,另一人記錄,均經(jīng)過嚴格培訓(xùn),熟悉測量器材的操作方法和注意事項,保證測量結(jié)果的準確性,盡量避免因不同測量人員、測量時間和測量條件等操作造成的偏差。 測量動作:測試者放置適當砝碼并移動至刻度尺平衡。使用統(tǒng)一的測量標準,讀數(shù)前校對砝碼重量避免差錯,以kg為單位讀數(shù)精確到小數(shù)點后一位。記錄員復(fù)誦測量值后如實記錄讀數(shù),按精確度要求,多次測量求平均值。四、兒童體格評價(一)已知4歲男孩人群體重中位數(shù)值16.7kg,標準差2.1 kg;身高中位數(shù)值102.9cm,標準差4.2cm;身高94cm的男孩體重中位數(shù)值13.9kg,標準差1.0kg。現(xiàn)測得某4歲男孩身高94cm,體重12

12、.0kg。1、 請寫出國際上常用的3種標準差指標評價法的定義及中等、中下等及下等標準范圍,并評價該男孩的測量值。2、 請判斷該男孩營養(yǎng)不良的程度和急、慢性情況。(二)已知4歲男孩體重中位數(shù)值16.7kg,標準差2.1 kg,身高中位數(shù)值1.03m,標準差0.042m。0.98m身高男孩的體重中位數(shù)14.9kg,標準差1.1kg。實測某4歲男孩身高0.98m,體重13kg,請用中位數(shù)法的各項指標進行計算和評價,并作出綜合評價。(三)已知4歲男孩體重中位數(shù)值16.7kg,標準差2.1 kg,身高中位數(shù)值1.03m,標準差0.042m。0.98m身高男孩的體重中位數(shù)14.9kg,標準差1.1kg。實

13、測某4歲男孩身高0.98m,體重12kg,請用標準差評分法(Z評分法)的各項指標進行計算和評價,并作出綜合評價。(一)參考答案1、體重不足(1)定義:按同年齡性別的體重(WT/A)低于中等范圍為體重不足。(2)計算:正常體重(中等范圍):(16.72.1)(16.7-2.1),即:18.814.6 kg·輕度體重不足(中下等范圍):(16.72.1)(16.72×2.1),即:14.612.5 kg中度體重不足(下等范圍):(16.72×2.1)(16.73×2.1),即:12.510.4 kg(3)評價:該男孩體重值為12kg,屬中度體重不足(中度營養(yǎng)

14、不良)。2、發(fā)育遲緩(1)定義:按同年齡性別的身高(HT/A)低于中等范圍為發(fā)育遲緩。(2)計算:正常生長發(fā)育(中等范圍):(102.9+4.2)(102.94.2),即:107.198.7cm輕度發(fā)育遲緩(中下等范圍):(102.94.2)(102.92×4.2),即98.794.5cm中度發(fā)育遲緩(下等范圍):(102.92×4.2)(102.93×4.2),即94.590.3cm(3)評價:該男孩身高值為94厘米,在下等身高范圍,屬中度發(fā)育遲緩。3、消瘦(1)定義:按同身高性別的體重(WT/HT)低于中等范圍為消瘦。(2)計算: 正常體重(中等范圍):(13

15、.9+1.0)(13.91.0),即:14.912.9kg輕度消瘦(中下等范圍):(13.91.0)(13.92×1.0),即:12.911.9kg中度消瘦(下等范圍):(13.92×1.0)(13.93×1.0),即:11.910.9kg(3)評價:該男孩體重為12kg,在中下范圍,屬于輕度消瘦。4、判斷:該男孩屬于慢性中度營養(yǎng)不良。(二)參考答案1、按年齡的身高計算:98÷102.9×10095 評價:正常(95100)2、按年齡的體重計算:13÷16.7×10078 評價:輕度營養(yǎng)不良(7589)3、按身高的體重計算:

16、13÷14.9×10087 評價:輕度營養(yǎng)不良(8089)4、綜合評價:急性輕度營養(yǎng)不良(三)參考答案1、按年齡的身高計算:(0.98-1.03)/0.042-1.2 -2 評價:身高正常,不存在發(fā)育遲緩。2、按年齡的體重計算:(12-16.7)/2.1-2.2-2 評價:低體重3、按身高的體重計算:(12-14.9)/1.1=-2.6-2 評價:消瘦4、綜合評價:急性(近期)營養(yǎng)不良五、營養(yǎng)缺乏體征辨別及檢查(一)某位家長帶2歲小孩前來咨詢,主訴:孩子多汗、易驚、出牙晚;觀察:幼兒囟門大、枕禿、胸部肋骨與軟骨交界處外凸呈串珠樣;肋下緣外翻,胸部前凸呈“雞胸”;脊柱后凸呈“

17、駝背”樣。請您提出相關(guān)的營養(yǎng)干預(yù)方案:1、確定該幼兒可能有什么營養(yǎng)問題2、建議他到醫(yī)院做進一步檢查的項目及正常值(至少提出兩項)3、建議他補充含相關(guān)營養(yǎng)素豐富的動物性食物和植物性食物各3種和2種避免食用的食物4、建議其他改善措施(一)參考答案1、 確認該對象可能存在鈣或維生素D缺乏情況2、 建議到醫(yī)院檢查:血清總鈣和測量骨密度或腕骨X線片或血清鈣磷乘積3、 膳食建議:推薦食用含鈣和維生素D豐富的食物:奶和奶制品、蝦皮、豆類、綠色蔬菜、木耳、紫菜等;減少影響鈣吸收的食物:菠菜、竹筍、蕨菜等的草酸、膳食纖維、咖啡等。4、 建議其他改善措施:每日至少適當戶外活動2小時,日曬和體育鍛煉有利于鈣的及收。

18、在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用含鈣及維生素D制劑。六、食譜編制(一)某幼兒園小班(23歲)共30人,其中男孩18人,女孩12人,請您完成下列操作:1、運用計算法編制小班的午餐食譜,要求脂肪供能比30;2、計算午餐食譜的肉、菜市場采購量。(一)參考答案編制食譜幼兒三餐兩點能量餐次分配比例:早餐20%,早點10%,午餐30%,午點10%,晚餐30%確定人均每日能量供給量查表:Chinese DRIs,該年齡男孩1200Kcal,女孩1150kcal計算:人均能量供給量目標:(1200×181150×12)÷301180(Kcal)確定午餐人均能量供給量1180×30

19、354(Kcal)計算午餐三大營養(yǎng)素供給量查表:23歲幼兒每日蛋白質(zhì)需要量40g,計算:午餐蛋白質(zhì)占30, 40×3012(克) 脂肪:354×30÷911.8(克) 碳水化合物:(35412×411.8×9)÷450(克)確定午餐主食和副食品種主食:米飯或麵食 副食:瘦豬肉 通菜 烹調(diào)用油 鹽適量 (也可用其他含有蛋白質(zhì)的材料,例如魚之類的)(6)確定主食和副食量根據(jù)碳水化合物需要量計算主食量查表:米飯?zhí)妓衔锪?6 計算米飯量:50÷26192(克)根據(jù)蛋白質(zhì)需要量計算副食供給量公式:副食蛋白質(zhì)餐次蛋白質(zhì)量主食蛋白質(zhì)量

20、查表:米飯蛋白質(zhì)含量2.6 192×2.65(克)計算:副食蛋白質(zhì)需要量: 12-57(克)查表:瘦豬肉蛋白質(zhì)量20.3 計算瘦豬肉量:7÷20.335(克)午餐蔬菜100克根據(jù)脂肪需要量計算烹調(diào)用油量公式:烹調(diào)用油= 午餐脂肪需要量 -(主食脂肪量+副食脂肪量)計算:11.8克-(192 x 0.3%+35 x 6.2%)= 9(克)7初定午餐食譜餐次飯菜名稱食品名稱食品(原料)重量(g)午餐米飯大米192炒肉絲瘦豬肉35蒜茸炒菜心通菜100烹調(diào)用油458復(fù)核和調(diào)整食譜(2分)該午餐食譜提供的能量占30%,三大營養(yǎng)素比例占RNI 90100%,優(yōu)質(zhì)蛋白達50%以上,符合幼

21、兒膳食營養(yǎng)特點。2、午餐食譜蔬菜和肉采購量(2分)瘦豬肉:(35克/人×30人)÷1001050克通菜: (100克/人×30人)÷ 873448克(二)請你提出幼兒一日食譜的能量餐次分配比例,并按膳食計算法為小班(3歲)12名男孩和18名女孩制訂午餐食譜,要求脂肪供能比30。(二)參考答案1、幼兒三餐兩點能量餐次分配比例:早餐20%,早點10%,午餐30%,午點10%,晚餐30%2、按膳食計算法編寫午餐食譜(1) 確定人均每日能量供給量查表:該年齡兒童能量推薦量:男孩1350Kcal,女孩1300Kcal。計算人均能量需要量:(1350×12

22、1300×18)÷301320(Kcal)(2) 確定午餐能量需要量:1320×30 396(Kcal)(3) 確定午餐三大營養(yǎng)素需要量蛋白質(zhì):45×30 13.5(g)脂 肪:396×30÷913.2(g)碳水化合物:(39613.5×413.2×9)÷455.8(g)(4) 確定主食和副食品種主食:米飯或其它主食 副食:瘦肉、油菜 烹飪用油、鹽適量; (5) 確定主食和副食量根據(jù)碳水化合物需要量計算主食量查表:米飯?zhí)妓衔锪?6 計算米飯量:55.8÷26215(克)根據(jù)蛋白質(zhì)需要量計算副

23、食供給量公式:副食蛋白質(zhì)餐次蛋白質(zhì)量主食蛋白質(zhì)量查表:米飯蛋白質(zhì)含量2.6 215×2.65.6(克)計算:副食蛋白質(zhì)需要量: 13.2-5.67.6(克)查表:瘦豬肉蛋白質(zhì)量20.3 計算瘦豬肉量:7.6÷20.337(克) 菜心(油菜)需要量100g根據(jù)脂肪需要量計算烹調(diào)用油量公式:烹調(diào)用油= 午餐脂肪需要量 -(主食脂肪量+副食脂肪量)計算:13.2克-(215x 0.3%+37 x 6.2%)= 4(克)(6)初定午餐營養(yǎng)食譜餐次飯菜名食物名食物量(g)午餐米飯大米215蒸肉餅瘦肉37炒菜心菜心100(7)復(fù)核、評價和調(diào)整食譜該午餐食譜提供的能量占30%,三大營養(yǎng)素

24、比例占RNI 90100%,優(yōu)質(zhì)蛋白達50%以上,符合幼兒膳食營養(yǎng)特點。(三)請按計算法食譜編寫程序,為體重正常的孕早期語文教師制定午餐營養(yǎng)食譜,要求蛋白質(zhì)供給能量比例15,脂肪供能比例25。并簡述孕早期的補充膳食指南三、參考答案:1、食譜計算:(1)根據(jù)Chinese DRIs ,輕體力勞動的年輕女性推薦總能量2100kcal。孕早期不需增加能量供給,即該孕婦的一日能量供給為2100kcal。(2)確定該婦女午餐應(yīng)供給的能量(1分)2100kcal×40840 kcal(3)、確定午餐三大營養(yǎng)素供給量 蛋白質(zhì):840×15÷432(克)脂肪: 840×

25、25÷923(克)碳水化合物:840×60÷4126 (克)(4)確定主食和副食的品種 主食:米飯副食:瘦豬肉,油菜。(5)確定主食和副食的數(shù)量根據(jù)碳水化合物需要量計算主食供給量米飯的需要量:126÷25.9486(克)根據(jù)需要由副食提供的蛋白質(zhì)量計算副食供給量:米飯的蛋白質(zhì)供給量為:486×2.613(克)需要由瘦肉提供的蛋白質(zhì)為:321319(克)查表:瘦豬肉的蛋白質(zhì)含量20.3,由瘦豬肉提供的蛋白質(zhì)為19g 瘦豬肉的需要量為:19÷20.394(克)計算烹調(diào)用油量或根據(jù)中國居民平衡膳食寶塔推薦量確定烹調(diào)用油量烹調(diào)用油餐次脂肪需要

26、量-午餐食物中脂肪的含量 =23-94*6.2%-486*0.2%=16g根據(jù)中國居民平衡膳食寶塔確定蔬菜和(或)水果供給量油菜:200g根據(jù)中國居民平衡膳食寶塔確定食鹽供給量全天食鹽供給6g,午餐食鹽食鹽供給為3g。(6)初定食譜餐次飯菜名稱食品原料名稱食品(原料)重量(g)午餐米飯486瘦豬肉瘦豬肉94炒油菜油菜200 烹調(diào)用油16食鹽3(7)復(fù)核和調(diào)整食譜根據(jù)復(fù)核計算結(jié)果和個人飲食習慣、市場供應(yīng)等情況適當調(diào)整食譜,要求一天的食譜提供的能量占RNI的80100% ,三大營養(yǎng)素的實際供給量與計算值相比較,應(yīng)在80100%。(四) 請按計算法的食譜編寫程序為某65歲輕體力活動男性制訂午餐的營養(yǎng)

27、食譜,要求三大營養(yǎng)素供能比例為蛋白質(zhì)15,脂肪25,碳水化合物60,并簡述老年人的膳食補充指南。1、編制中餐食譜確定該老年男性全天所需總能量查表(Chinese DRIs):該老年男性每日所需總能量1900Kcal。確定午餐所需能量供應(yīng)量:1900×40%=760 Kcal確定午餐三大營養(yǎng)素需要量 蛋白質(zhì):760×15%÷428(g) 脂肪:760×25%÷921 (g)碳水化合物:760×60%÷4114(g)確定主食和副食的食物品種主食:米飯 副食:魚,油菜。確定主食和副食的量米飯需要量:114÷26%438(

28、g) 米飯蛋白質(zhì)供給量:438×2.611.4(g)魚肉的蛋白質(zhì)供應(yīng)量:2811.416.6(g) 魚肉需要量:16.6÷16104(g)油菜需要量200g確定烹調(diào)用油量:烹調(diào)用油餐次脂肪需要量-午餐食物中脂肪的含量 =21-104*5.2%-438*0.2%=15g初定午餐食譜: 餐次飯菜名稱食品原料名稱食品(原料)重量(g)午餐米飯438清蒸草魚草魚104炒菜心菜心200烹調(diào)用油15食鹽3復(fù)核調(diào)整食譜:調(diào)整初配食譜中三大營養(yǎng)素與確定攝入量在80%100%。七、食譜評價(一)某6.5歲女孩,食欲差,消瘦,要求進行膳食指導(dǎo)。膳食調(diào)查資料如下:1、小孩食譜見表一;2、依據(jù)食譜

29、按膳食構(gòu)成的食物分類及重量見表二;3、依據(jù)食譜計算的能量及三大營養(yǎng)素供給量為能量1100kcal,蛋白質(zhì)31g(其中瘦肉蛋白12g) ,脂肪46g,碳水化合物141g;三餐能量攝入量分別為早餐270 kcal,午餐420 kcal,晚餐410kcal。請評價該女孩的食譜及膳食營養(yǎng)狀況。(20分)表一 某6.5歲女孩一日食譜早餐食物量(g)午餐食物量(g)晚餐食物量(g)大米粥100米飯150米飯150饅頭100豬肉(瘦)30豬肉(瘦)30油菜(小)100小白菜100全日烹調(diào)用油40表二 某6.5歲女孩膳食構(gòu)成表食物種類食物重量(折合生食品原料重量)(g)小麥粉(富強粉,特一粉)60稻米(平均值

30、)115豬肉(瘦)60蔬菜200烹調(diào)用油401、食物種類評價標準:該女孩年齡大于6歲,適用于中國居民平衡膳食寶塔進行評價。 計算與評價:平衡膳食寶塔分5層,包括了每天應(yīng)吃的主要食物種類。對照中國居民平衡膳食寶塔,該女孩種類比較單一,午晚餐食物品種重復(fù),缺乏水果類、奶類和豆類等食品;不符合膳食寶塔的要求。建議:增加牛奶、豆制品和水果的供給。2、 食物量的評價標準:按Chinese DRIs及中國居民平衡膳食寶塔進行評價計算:糧谷類攝入量為175g(115+65),魚肉蛋類60g,蔬菜200g,烹調(diào)用油40g。評價:查表可知,該女孩的能量RNI為1600kcal,依據(jù)中國居民平衡膳食寶塔中1600

31、kcal能量水平的各類食物要求,該食譜除烹調(diào)用油較高外,其余食物量沒有達到寶塔建議的要求。建議:清淡飲食,減少烹調(diào)用油,根據(jù)寶塔建議適當增加各類食物的供給。3、總能量和能量來源(4分)總能量: 查表可知,該女孩的能量RNI為1600kcal,膳食攝入為1100kcal。 計算:1100÷1600×10069 評價:膳食能量占RNI的69,身體呈消瘦狀況,說明膳食能量不足。能量來源: 計算:碳水化合物:(141×4)÷1100×10051蛋白質(zhì):(31×4)÷1100×10011脂肪:(46×9)÷

32、;1100×10038評價:單純從能量來源分析,蛋白質(zhì)供能比偏低、脂肪供能比偏高;但是在總能量攝入不足的前提下,單純分析能量來源的比例意義不大。建議:增加各類食物供給量,尤其是增加奶類、豆制品和魚肉蛋類的供給量,以增加能量和蛋白質(zhì)的攝入量。4、能量的餐次分布評價(1)計算早餐:270÷1100×10025 午餐:420÷1100×10038 晚餐:410÷1100×10037(2)評價(2.5分):單純從能量的餐次分配上看餐次比例基本合理,但在總能量攝入不足的前提下,表面上的餐次比例評價意義不大。5、蛋白質(zhì)的數(shù)量、質(zhì)量評價(

33、1)計算:蛋白質(zhì)的量:查表可知6歲女孩蛋白質(zhì)的RNI為55g/d,實際攝入量蛋白質(zhì)31g。 計算:31÷55×10056優(yōu)質(zhì)蛋白比例:12÷31×10039(2)評價:蛋白質(zhì)的量:蛋白質(zhì)攝入(31g)相當于RNI(55g/d)的56%,蛋白質(zhì)攝入不足。優(yōu)質(zhì)蛋白比例:優(yōu)質(zhì)蛋白(肉類)攝入12g,占總蛋白質(zhì)(31g)39,但由于蛋白質(zhì)攝入總量不足,所以優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量仍然偏低。(3)建議:增加各類食物供給量,尤其是增加奶類、豆制品和魚肉蛋類的供給量,以增加能量和蛋白質(zhì)的攝入量。八、 營養(yǎng)標簽(一)現(xiàn)有某燕麥核桃粉的食品標簽標注以下內(nèi)容:某燕麥核桃粉,每100g

34、營養(yǎng)成分表項目每100克(g)NRV%能量1375 千焦(kJ) 16%蛋白質(zhì)7.0克(g)9%脂肪10.0克(g)17%亞油酸3.5克(g)-膽固醇15毫克(mg)5%碳水化合物70.0克(g)23%糖0.5克(g)-膳食纖維2.5克(g)10%鈉250毫克(mg)13%鈣200毫克(mg)25%燕麥核桃粉提供蛋白質(zhì),含有鈣,無糖,GI值50。配料:核桃粉、燕麥粉、大豆粉、米粉、植脂末、花生蛋白粉、奶粉、碳酸鈣等。請你完成下列操作:1、指出該標簽已表達的營養(yǎng)信息,并補充缺少的營養(yǎng)信息。2、計算并評價該核桃粉中鈣的營養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)(假設(shè)食用對象為55歲,輕體力勞動女性)(1kcal = 4.184

35、kJ)3、根據(jù)該產(chǎn)品的營養(yǎng)特點撰寫宣傳資料。(一)參考答案1、該標簽已標示的營養(yǎng)信息營養(yǎng)成分表:標有食品營養(yǎng)成分名稱和含量的表格,包括能量和四種核心營養(yǎng)素,如:每100g含能量1375kJ、蛋白質(zhì)7.0g、脂肪10.0g、碳水化合物70.0g、鈉250毫克以及其他的營養(yǎng)物質(zhì),如鈣和膳食纖維等。營養(yǎng)聲稱:描述和說明食物營養(yǎng)特性,包括含量聲稱和比較聲稱,如提供蛋白質(zhì),含有鈣,無糖等。2、該標簽需補充的營養(yǎng)信息營養(yǎng)成分功能聲稱:指該食品某營養(yǎng)成分可以維持人體正常生長、發(fā)育和正常生理功能等作用的聲稱,蛋白質(zhì)是人體的主要構(gòu)成物質(zhì)并提供多種氨基酸。蛋白質(zhì)是人體生命活動中必需的重要物質(zhì),有助于組織的形成和生

36、長。每日膳食中膽固醇攝入量不宜超過300mg。鈣是人體骨骼和牙齒的主要組成成分,許多生理功能也需要鈣的參與。 鈣是骨骼和牙齒的主要成分,并維持骨骼密度。 鈣有助于骨骼和牙齒的發(fā)育。鈣有助于骨骼和牙齒更堅固。3、計算并評價核桃粉鈣的營養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)計算營養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)查標簽營養(yǎng)成分表:每100g核桃粉能量1375 kJ、鈣200毫克。查RNIS表:該女性推薦能量1900×4.184=7950 kJ,鈣適宜攝入量800 mg鈣的INQ=營養(yǎng)素密度/熱能密度=(200÷800)/(1375÷7950)=0.25/0.173=1.451 評價:該核桃粉鈣的營養(yǎng)

37、質(zhì)量指數(shù)=1.451,營養(yǎng)價值合格(較高)。4、根據(jù)該產(chǎn)品的營養(yǎng)特點撰寫產(chǎn)品宣傳資料本產(chǎn)品蛋白質(zhì)、鈣和膳食纖維含量豐富,無糖,膽固醇含量低,尤其適宜于中老年人食用。蛋白質(zhì)是人體生命活動中必需的重要物質(zhì),有助于組織的形成和生長;一般健康成年人每日膳食中膽固醇攝入量不宜超過300mg; 鈣是骨骼和牙齒的主要成分,并維持骨骼密度。 (二)某營養(yǎng)麥片的標簽標注以下內(nèi)容:營養(yǎng)成分表營養(yǎng)成分每100克平均含量每份(25g)平均含量能量(kJ)1554390蛋白質(zhì)(g)6.71.7脂肪(g)5.61.4碳水化合物(g)72.518.1低聚糖(g)3.00.75膳食纖維(g)3.00.75

38、鈣(mg)600150維生素D (ug)51.25可促進鈣的吸收。有助于骨骼密度。有助于維持正常的腸道功能,防止便秘。低糖。配料:全小麥粉、大米、大麥麥芽精、白砂糖、玉米粉、食鹽、植脂末、穩(wěn)定劑、低聚糖、礦物質(zhì)、各種維生素、香蘭素。營養(yǎng)麥片富含9種維生素、6種礦物質(zhì)、水溶性膳食纖維、豐富鈣質(zhì)及促進鈣吸收的維生素D3。請你完成下列操作:1、指出該標簽已表達的營養(yǎng)標簽信息;2、計算該麥片中蛋白質(zhì)的質(zhì)量指數(shù)并評價蛋白質(zhì)的營養(yǎng)(假設(shè)為40歲以上,輕體力男性食用);3、根據(jù)該食品的營養(yǎng)特點撰寫宣傳資料。(二)參考答案1、該標簽表達的營養(yǎng)標簽信息: 營養(yǎng)成分表:標有食品營養(yǎng)成分名稱和含量的表格,標注能量和

39、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、鈉等4種核心營養(yǎng)素及其含量。如每100g平均含量:能量1554kJ、蛋白質(zhì)6.7g、脂肪5.6g、碳水化合物72.5g、(缺少鈉及含量),低聚糖3.0g、膳食纖維3.0g、9種維生素、6種礦物質(zhì),同時標注每份(25g)的能量及營養(yǎng)素含量。 營養(yǎng)聲稱:描述和說明食物營養(yǎng)特性,富含水溶性膳食纖維、豐富鈣質(zhì)及促進鈣吸收的維生素D3。 營養(yǎng)成分功能聲稱:指某營養(yǎng)成分可維持人體正常生長、發(fā)育和正常生理功能等作用的聲稱,如:維生素D3可促進鈣的吸收,有助于增加骨密度;水溶性膳食纖維有助于維持正常的腸道功能,防止便秘。2、計算蛋白質(zhì)的質(zhì)量指數(shù)并評價營養(yǎng)價值。 計算蛋白質(zhì)的質(zhì)量指數(shù):

40、標簽顯示每100g含:能量1554kJ、蛋白質(zhì)6.7g。查表:中國居民膳食參考攝入量表RNI:40歲以上,輕體力男性能量2400×4.184=10040kJ,蛋白質(zhì)75g。計算:蛋白質(zhì)的INQ=營養(yǎng)質(zhì)密度/熱能密度=(6.7÷75)/(1554÷10040)=0.0893/0.1548=0.581 評價:麥片蛋白質(zhì)含量6.7g/100g,且為植物蛋白質(zhì),賴氨酸含量較低,生物利用率較低, INQ1,故營養(yǎng)價值較低。 3、根據(jù)該產(chǎn)品的營養(yǎng)特點,撰寫產(chǎn)品宣傳資料。本產(chǎn)品富含可溶性膳食纖維,添加低聚糖有助于維持正常的腸道功能,防止便秘;含鈣質(zhì)及促進鈣吸收的維生素D3有助于

41、骨骼密度,同時含9種維生素、6種礦物質(zhì),尤其適宜于中老年人食用等。(三)現(xiàn)有某營養(yǎng)麥片的食品標簽,標注有以下主要內(nèi)容:某營養(yǎng)麥片,每100g營養(yǎng)成分見下表: 營養(yǎng)成分每100克平均含量每份(25g)平均含量能量kJ1554390脂肪g5.61.4蛋白質(zhì)g6.71.7碳水化合物g72.518.1膳食纖維g3.00.75低聚糖g3.00.75維生素D (IU)8020鈣mg600150營養(yǎng)麥片富含9種維生素、6種礦物質(zhì)、富含膳食纖維。GI值為45。更低糖分。豐富鈣質(zhì)及幫助鈣質(zhì)吸收的維生素D3。配料:全小麥粉、大米、大麥麥芽精、白砂糖、玉米粉、食鹽、植脂末、穩(wěn)定劑、低聚糖、礦物質(zhì)、各種維生素、香蘭素

42、。請完成下列操作: (15分)1、指出該產(chǎn)品已表達的營養(yǎng)標簽信息,并補充缺少的營養(yǎng)標簽信息。2、計算該麥片中蛋白質(zhì)的質(zhì)量指數(shù)(假設(shè)某男性年齡為40歲,輕體力勞動者),并根據(jù)計算結(jié)果對該產(chǎn)品中的蛋白質(zhì)進行營養(yǎng)價值評價。(1kcal = 4.184kJ)3、根據(jù)該產(chǎn)品的營養(yǎng)特點,撰寫產(chǎn)品宣傳資料。(三)參考答案1、該產(chǎn)品已表達的營養(yǎng)標簽信息: 營養(yǎng)成分表:指標有食品營養(yǎng)成分名稱和含量的表格,本產(chǎn)品每100g平均含量:能量1554kJ、脂肪5.6g、蛋白質(zhì)6.7g、碳水化合物72.5g、膳食纖維3.0g、低聚糖3.0g、9種維生素、6種礦物質(zhì)。同時標注每份(25g)的能量及營養(yǎng)素平均含量。 營養(yǎng)聲稱

43、:指對食物營養(yǎng)特性的描述和說明,包括含量聲稱和比較聲稱。本標簽中的營養(yǎng)聲稱包括:富含膳食纖維。添加培保因子(水溶性膳食纖維)。豐富鈣質(zhì)及幫助鈣質(zhì)吸收的維生素D3。更低糖分。該產(chǎn)品需補充的營養(yǎng)聲稱: 營養(yǎng)成分功能聲稱:是指某營養(yǎng)成分可維持人體正常生長、發(fā)育和正常生理功能等作用的聲稱。本品營養(yǎng)成分功能聲稱:水溶性膳食纖維有益消化系統(tǒng)健康,防止便秘。鈣質(zhì)和維生素D3有益骨骼健康。2、計算該產(chǎn)品蛋白質(zhì)質(zhì)量指數(shù),并對蛋白質(zhì)進行營養(yǎng)價值評價。蛋白質(zhì)質(zhì)量指數(shù)計算:查標簽:每100g,能量為1554 kJ、蛋白質(zhì)為6.7g。查表:根據(jù)消費對象和中國居民膳食參考攝人量表查RNI:40歲以上、輕體力男性的能量為2

44、400×4.184=10040 kJ,蛋白質(zhì)75g。蛋白質(zhì)的INQ=營養(yǎng)素密度/熱能密度=(6.7÷75)/(1554÷10040)=0.08933/0.1548=0.581 對麥片中的蛋白質(zhì)進行營養(yǎng)評價:麥片中蛋白質(zhì)含量為6.7g/100g,通過計算:INQ1,并且其來源為植物蛋白,不屬于優(yōu)質(zhì)蛋白,所以該產(chǎn)品中的蛋白質(zhì)對40歲,輕體力勞動男性而言營養(yǎng)價值較低。3、根據(jù)該產(chǎn)品的營養(yǎng)特點,撰寫產(chǎn)品宣傳資料。本產(chǎn)品富含9種維生素、6種礦物質(zhì)、豐富的可溶性膳食纖維、并添加培保因子(低聚糖)。有益于消化系統(tǒng)的健康,防止便秘;又含鈣質(zhì)及幫助鈣質(zhì)吸收的維生素D3,有益于骨骼健

45、康。尤其適宜于中老年人食用等。 (四) 某高蛋白奶麥粉標簽標注以下內(nèi)容: 營養(yǎng)成分表營養(yǎng)成分每100g平均含量每份(50g)平均含量營養(yǎng)成分每100g平均含量每份(50g)平均含量能量(kcal)407203.5蛋白質(zhì)(g)16.68.3脂肪(g)9.04.5鈉(mg)300150二十二碳六烯酸DHA (mg)10 6鈣(mg)795398碳水化合物(g)6432維生素A(ug RE)1200600低聚糖(g)1.61.0維生素C (mg)3015膳食纖維(g)5.00.8維生素D (ug)51.25有益于嬰幼兒大腦和視覺發(fā)育。有助于維持寶寶正常的腸道功能和骨骼和牙齒的發(fā)育。配料:小麥粉、奶粉

46、、白砂糖、玉米油、低聚糖、碳酸鈣、大豆磷脂、精煉金槍魚油、魚明膠、多種維生素。特別添加鈣、二十二碳六烯酸DHA和低聚糖。請你完成下列操作: 1、指出該標簽已表達的營養(yǎng)信息。2、指出該標簽表達明顯不規(guī)范的信息予以糾正。(至少2處)3、計算該麥粉蛋白質(zhì)的質(zhì)量指數(shù)并評價營養(yǎng)價值。(假設(shè)為2歲女孩食用)(四) 參考答案1、該標簽已表達的營養(yǎng)信息營養(yǎng)成分表:標有食品營養(yǎng)成分名稱和含量的表格,可標示的營養(yǎng)成分包括能量、營養(yǎng)素、水分和膳食纖維等。如必須標注的內(nèi)容:每100g平均含量:能量1703kJ和核心營養(yǎng)素(蛋白質(zhì)16.6g、脂肪9.0g、碳水化合物64.0g),未標注鈉;可以標注的內(nèi)容:低聚糖1.6g

47、、膳食纖維5.0g、二十二碳六烯酸DHA10mg ,鈣795mg、維生素A 1200ug RE、維生素D 5ug、其他維生素。同時標注每份(50g)的能量及營養(yǎng)素平均含量。營養(yǎng)聲稱:描述和說明食物營養(yǎng)特性,包括含量和比較聲稱。如特別添加鈣、二十二碳六烯酸DHA和低聚糖。 營養(yǎng)成分功能聲稱:指某營養(yǎng)成分可維持人體正常生長、發(fā)育和正常生理功能等作用的聲稱,如:DHA有益于嬰幼兒大腦和視覺發(fā)育,低聚糖有助于維持寶寶正常的腸道功能,鈣有助于骨骼和牙齒的發(fā)育。2、指出標簽中明顯不規(guī)范的錯誤并予以糾正(至少要提出兩點信息)能量單位不規(guī)范,能量以千焦(kJ)或焦耳(J)標示。當以千卡(kcal)標示能量值時

48、,應(yīng)同時標示千焦(kJ)。正常標示:能量(kJ)/ 1703/850。核心營養(yǎng)素標注順序不規(guī)范。正確標示:蛋白質(zhì)、脂肪、(飽和脂肪酸、不飽和脂肪酸)、碳水化合物、(糖、膳食纖維),鈉。未標示核心營養(yǎng)素-鈉,正確標示:鈉及含量。3、計算該食品蛋白質(zhì)質(zhì)量指數(shù)并評價營養(yǎng)價值計算蛋白質(zhì)質(zhì)量指數(shù):標簽顯示每100g能量1703 kJ、蛋白質(zhì)16.6g。查表:RNI:2歲女孩的能量為:1150×4.184=4810 kJ,蛋白質(zhì)為40g。計算:蛋白質(zhì)INQ = 營養(yǎng)素密度/熱能密度=(16.6÷40)/(1703÷4810)=0.415/0.354=1.171評價:該食品蛋白

49、質(zhì)含量16.6g/100g,來源是奶粉,屬優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),所含人體必需氨基酸種類齊全,消化率高,生物利用率較高;INQ1,營養(yǎng)價值較高。九、營養(yǎng)教育(一)請您策劃一項“保持或重建母乳喂養(yǎng)習慣”的營養(yǎng)教育活動,回答下列問題:請您提出在教育對象方面有哪些可能影響你們之間溝通的主觀因素,并各舉1例說明。請簡要說明你在以往人際溝通中存在的不足及改進方法。(一)參考答案1、主觀因素和舉例生理狀況(如健康水平、身體狀況、基本需要的滿足程度等)個性特征(如熱情、開朗、冷漠、內(nèi)斂等)認知能力(如認識能力、文化水平、工作經(jīng)歷等)情緒控制(如自控能力強、弱等)社會文化(如民族、地區(qū)、風俗、信仰等)交流技巧(如表情、語

50、言、行為、時機、形式等)2、不足和改進(二)某社區(qū)居委會請你對家庭主婦進行一次營養(yǎng)相關(guān)知識的講演,請陳述講演前你應(yīng)做好哪幾方面的準備工作并各舉一例子說明。(20分)1、了解聽眾的背景和需要。舉例2、明確活動的內(nèi)容和程序。舉例3、準備講演的教案和課件。舉例4、熟悉教具和場地的使用。舉例5、預(yù)設(shè)聽眾的問題和答案。舉例(三)請簡述營養(yǎng)調(diào)查問卷表中開放式問題、封閉式問題、排序式問題答案和尺度式問題答案的設(shè)計方法并針對調(diào)查小學(xué)生早餐行為各設(shè)計一個問題。(三)參考答案1、(1)開放式問題:不提供可選擇答案,讓應(yīng)答者自由用語言回答或解釋的問題。如:(2)封閉式問題:需要應(yīng)答者從一系列備選項中作出選擇的問題。

51、如:2、封閉式問題答題形式包括:(1)填空題:用于事實性能定量的問題。如:(2)二項選擇式題:答案“是”和“否” 或兩個相互排斥的答案,如:(3)多項選擇題:有2個以上備選答案,如:(4)尺度式題:(文字或示意圖均可)將答案分成兩個極端,中間分若干等距離線段,回答者在適當位置打X,如:很不認同不認同不能確定認同非常認同(四)請列出人際溝通的基本結(jié)構(gòu)并簡要說明(四)參考答案1. 信息背景。信息背景是指傳播發(fā)生的環(huán)境及事物,是引發(fā)傳播的理由。2. 信息發(fā)出者。信息發(fā)出者指傳播信息的人或物。3. 信息及載體。信息是通過一定的信號,如語言、文字、動作等來表示。4. 信息傳遞途徑。信息傳遞途徑指信息傳遞

52、的通道或稱信息傳播的手段。如采用口頭傳播、文字傳播等。5. 信息接受者。信息接受者是指信息通過各種途徑傳達到被接受的個體和群體,大量的接受者又稱為受眾。6. 效果與反饋。效果是指受者接受信息后,在思想、情感、態(tài)度和行為等方面發(fā)生的反映。反饋是指信息接受者對信息發(fā)出者的反映。傳播的效果從低級到高級分4個層次:信息的知曉、信念的認同、態(tài)度的轉(zhuǎn)變、采納健康行為。(五)簡要說明信息傳播的特點。(五)參考答案1.社會性2.普遍性3.工具性4.互動性5.目的性6.共享性(六)簡述營養(yǎng)師在專業(yè)傳播方式的討論過程中應(yīng)該注意的問題及應(yīng)掌握的討論技巧(六)參考答案1.營養(yǎng)師應(yīng)注意三個問題:1)理想的小組的參與人數(shù)

53、為6-12人為宜。2)討論人員的座位排列應(yīng)以平等型座次為原則3)時間通??刂圃?.5-2小時之間。2.營養(yǎng)師應(yīng)注意的問題1)充分準備熱情接待。2)相互認識打破僵局3)巧妙使用引發(fā)材料4)突然提出開放式問題5)輪流發(fā)言人人參與6)分散討論集中梳理7)無記名提案討論法(七)請簡要說明講演中情緒控制的技巧,并舉例說明(七)參考答案1.學(xué)會排解自身情緒的技巧2.掌握處理演講障礙的技巧3.掌握調(diào)整聽眾情緒的技巧(八)請說明簡要說明講演稿的撰寫原則、特點及撰寫要求。(八)參考答案1.原則:1)針對性強 2)專業(yè)性強 3)目的明確 4)主題突出2.特點:1)有聲性 2)動作性 3)臨場性 4)感染性3.要求

54、:講演稿的框架包括開頭、主體、結(jié)尾三部分。1)開頭的要求。開場白要用最簡潔的語言和最經(jīng)濟的時間抓住觀眾,使其引人入勝。常用的方式:開門式、介紹式、提問式、關(guān)注式、釋題式、懸念式、幽默式等、2)主體部分的要求:要求主體環(huán)環(huán)相扣,層層深入。行文過程處理好層次、節(jié)奏和銜接問題。3)結(jié)尾部分的要求:是演講內(nèi)容的自然收束,讓聽眾感覺即言簡意賅、歸納清晰,又精神振奮,回味無窮。十、營養(yǎng)干預(yù)(一)某退休老干部,男,67歲,身高165cm,體重176kg,糖尿病、高血壓、高血脂。生活方式調(diào)查:遲睡晚起,經(jīng)常不吃早餐,晚餐應(yīng)酬多,喜吃肥肉、飲酒,較少時間運動。請您為他設(shè)計運動改善方案。(一)參考答案1、 運動類型:選擇

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