1、護理三基考試試卷考試時間60分鐘姓名：科室：總分:一、單選題（每題 1分，共80分）1、哪項不是入院護理要點（）A.責任護士自我介紹B.測量生命體征C確定護理級別D.終末消毒2、哪項不是入院測量項目（）A.體重B.體溫C.中心靜脈壓D.血壓3、哪種情況應(yīng)同時測量心率和脈率（）A.脈搏短細B心包積?夜C室顫 D.冠心病4、患者不慎咬破體溫計，哪項措施錯誤（）A.清理口腔B. 口服蛋清或牛奶C.催吐D.食用粗纖維5、疼痛評分7分為（）A.無疼痛B.輕度疼痛C.中度疼痛D.重度疼痛6、哪項不是口腔護理評估要點（）A.配合程度B. 口腔黏膜C舌苔D扁桃體7、口腔護理擦洗牙齒順序正確的是（）A.左上舌面

2、一左上咬合面一左下舌面一左下咬合面一對側(cè)一頰部一舌面、硬腭、舌下 B.右上舌面一右上咬合面一右下舌面一右下咬合面一對側(cè)一頰部一舌面、硬腭、舌下 C.左下舌面一左下咬合面一左上舌面一左上咬合面一對側(cè)一頰部一舌面、硬腭、舌下 D.右下舌面一右下咬合面一右上舌面一右上咬合面一對側(cè)一頰部一舌面、硬腭、舌下 8、關(guān)于昏迷患者口腔護理敘述錯誤的是（）A.取頭低仰臥位B.清點棉球C開口器協(xié)助張口D.必要時先吸痰9、下列哪項不是壓瘡評估內(nèi)容（）A.皮膚顏色B皮膚性質(zhì)C皮膚溫度D.皮膚完整性10、2歲以下嬰幼兒肌內(nèi)注射宜選用部位（）A.臀小肌B.臀大肌C.大腿內(nèi)側(cè)D.大腿外側(cè)11、皮試后多久觀察結(jié)果（）12、皮

3、試結(jié)果陽性應(yīng)及時記錄在相關(guān)護理文書上，哪項除外（A.醫(yī)囑單B.護理記錄C.三測單D.手腕帶13、下列哪項不是留置針標記內(nèi)容（）A.日期 B.時間C置管人D型號14、隔離衣應(yīng)掛放在（）A.無菌區(qū)B.半污染區(qū)C.清潔區(qū)D.污染區(qū)15、床上擦浴原則錯誤的是（）A.軀干先前胸后背部B.由上往下C.上肢由近心端向遠心端擦洗D.上肢由遠心端向近心端擦洗16、端坐臥位敘述錯誤的是（）A.床頭抬高70-80°B.床位搖高10-20°C床上放小桌D.桌上放軟枕17、關(guān)于靜脈注射敘述錯誤的是（）A.嚴格執(zhí)行查對制度B.選擇粗直彈性好的靜脈C.快速推注藥物，注意觀察患者反應(yīng)D.凝血功能不佳者應(yīng)延

4、長按壓時間18、全血或紅細胞出庫后應(yīng)多長時間內(nèi)輸完（）A.1h B.2h C.4h D.12h19、協(xié)助患者移至輪椅或平車注意事項哪項錯誤（）A.使用前應(yīng)先檢查，確保完好方可使用B.運送患者中應(yīng)系好安全帶C.下坡減速，并建議使用倒退方式下坡D.骨折患者搬運后再固定骨折部位20、采集痰標本敘述錯誤的是（）A.應(yīng)選擇在中午B.留取24小時痰注明起止時間C.選擇無菌痰液U集器D.留取后立即送檢21、正常成人安靜狀態(tài)下血壓大于多少時成為高血壓（）A.>130/90mmHg B. >140/90mmHg C. > 140/100mmHg D. > 150/100mmHg22、PP

5、D實驗多長時間后觀察結(jié)果（）A.6-12hB.12-24hC.24-48hD.48-72h23、防跌倒墜床注意事項描述錯誤的是（）A.服用鎮(zhèn)靜藥物未完全清醒時不宜下床B.長期臥床患者初次下床須有專人陪護24、尿培養(yǎng)標本應(yīng)留?。ǎ〤.術(shù)后第一次小便鼓勵下床小便D.服用降壓藥注意觀察用藥后反應(yīng)A.前段尿 B.中段尿 C.后段尿 D.都可以25、關(guān)于壓瘡的預(yù)防與護理敘述錯誤的是（）A.感覺障礙者慎用熱水袋B不宜使用橡膠類圈狀物C.隨時觀察局部皮膚情況D.1期壓瘡可對局部皮膚進行按摩26、采集糞便標本敘述錯誤的是（）A.不可混入其他雜物B.經(jīng)期不宜留取標本C.灌腸后立即留取標本 D.標本應(yīng)新鮮27、傷

6、寒患者灌腸量不能超過（）A.300mlB.500mlC.1000mlD.1500ml28、測量體溫時應(yīng)注意（）A.嬰幼兒應(yīng)測口溫B.進食后立刻測量C.腹瀉患者可測肛溫D.出汗較多禁忌測腋溫29、會陰濕熱敷敘述錯誤的是（）A.保護隱私B屈膝仰臥位C熱敷時間1小時 D.保暖30、陰道灌洗液量（）A.500-1000mlB.1000-1500mlC.1500-2000mlD.2000ml 以上31、母乳喂養(yǎng)錯誤的是（）A.協(xié)助產(chǎn)婦洗手 B.肥皂水清潔乳頭C.將乳頭和大部分乳暈放入嬰兒口中D.注意母嬰交流32、哪項不是手法擠奶的適應(yīng)癥（）A.母嬰分離B乳腺管堵塞C乳汁淤積D.母乳不足33、乳頭皺裂敘述

7、錯誤的是（）A.皺裂出涂純羊脂膏B.佩戴合適的胸罩C.不用乙醇擦洗乳頭D.輕度皺裂暫停母乳喂養(yǎng)34、新生兒一般臍帶脫落時間（）A.3-5 天 B.5-7 天 C.7-10 天 D.10-14 天35、哪項不是新生兒暖箱使用評估要點（）A.新生兒生命體征B.新生兒日齡C.暖箱大小D.暖箱安全性36、新生兒光照療法時問題超過多少需暫停光療（37、哪項不是新生兒復蘇快速評估內(nèi)容（）A.是否足月B羊水是否1#澈C.肌張力是否正常D.心率是否正常38、足月兒復蘇初始給氧濃度（）A.21%B.30%C.41%D.100%39、新生兒復蘇體重3000g選用氣管導管型號（）A.2B.2.5C.3D.3.540

8、、新生兒撫觸敘述錯誤的是（）A.喂奶后30分鐘進行B.播放輕柔音樂C.保暖D.每次10-15分鐘41、成人胸外心臟按壓和人工呼吸比例（）A.30:2B.15:1C.10:1D.3:142、成人胸外心臟按壓頻率（）A.60 次/min B.60-80 次/minC.100-120 次/min D.120 次以上43、成人簡易呼吸器使用時連接氧氣，調(diào)節(jié)氧流量為（）A.3-5L/min B.5-6 L/min C.6-8 L/min D.8-10 L/min44、心電監(jiān)護敘述錯誤的是（）A.電極片位置避開傷口B.保護隱私C選擇合適袖帶D.首選測趾端45、開啟的無菌溶液有效使用時間（）A.4h B.1

9、2hC.24hD.一周46、皮下注射部位（）A.前臂掌側(cè)下段1/3 B.前臂掌側(cè)下段1/2 C臀大肌 D.三角肌下緣47、肌肉注射敘述錯誤的是（）A.垂直進針B進針深度1/3C緩慢推注D.快速拔針48、單項波除顫儀每次除顫選用（）A.120JB.200JC.240JD.360J49、哪項不是禁忌用冷部位（）A.枕后B.月國窩C.耳郭D.足底50、電極片更換時間（）A.1天 B.3天 C.5天 D.7天51、嬰幼兒胃管插管長度（）A.10-12cmB.12-14cmC.14-18cmD.18-22cm52、吸氧時應(yīng)注意“四防”A.防火 B.防油 C.防震D.防風53、靜脈輸血前應(yīng)了解患者情況，哪

10、項除外（）A.文化程度B過敏史C.輸血史 D.病情54-57題共用選項A.酸性溶?夜B堿性溶?夜C.生理鹽水D.絡(luò)合碘溶液54、術(shù)前陰道灌洗（）55、滴蟲性陰道炎陰道灌洗（）56、假絲酵母病陰道灌洗（）57、非特異性陰道炎陰道灌洗（）58-63題共用選項A.1 天 B.7 天 C.30 天 D.60 天58、子宮全切術(shù)后禁止陰道灌洗時間（）59、孕36周以后宮高腹圍多久測量一次（）60、無菌包內(nèi)未用完物品按原折痕包好，有效期為（）61、輸完的血袋常溫下保留（）62、植入式靜脈輸液港敷料更換時間（）63、易揮發(fā)的醇類手消產(chǎn)品開瓶后使用期不得超過多少天（）64-70題共用選項A.仰臥位B.端坐位C

11、.截石位D.中凹臥位E頭高足底64、顱骨牽引（）65、產(chǎn)時分娩（）66、膀胱鏡檢（）67、心包積液（）68、支氣管哮喘發(fā)作（）69、休克（）70、會陰護理（）二、判斷題（每題1分，共20分）1、測量體溫前應(yīng)先確認水銀柱刻度在35 c以下。()2、口溫正常值為 36.2 C-37.3 C。()3、會陰紅腫早期可行熱敷或 25%硫酸鎂溶液濕敷。()4、宮高和腹圍測量一般從懷孕28周開始，每周測量一次。()5、母嬰分離者分娩后 6小時開始擠奶，每 3小時一次，夜間不間斷。()6、濕熱敷溶液的溫度一般為 40-45 C。()7、經(jīng)期或陰道流血者不宜陰道及宮頸上藥。()8、新生兒臍帶脫落后繼續(xù)用75%乙

12、醇或絡(luò)合碘消毒臍輪直至分泌物消失。()9、新生兒經(jīng)皮膽紅素測定選擇黃染較深的皮膚表面，一般為前額、胸腹部。()10、長期使用暖箱的新生兒，每30天更換一次暖箱并測底消毒。()11、新生兒光照療法時注意調(diào)節(jié)箱內(nèi)溫度30-32 C,相對濕度55-65 C。()12、對極小早產(chǎn)兒復蘇時應(yīng)使用塑料袋或保鮮膜包裹。()13、新生兒羊水胎糞污染、無活力，立即予以心肺復蘇。()14、新生兒復蘇持續(xù)正壓通氣 2分鐘時應(yīng)留置胃管以排除胃內(nèi)容物及氣體。()15、新生兒撫觸按照頭面部一上肢一胸部一腹部一背部一下肢一臀部的順序進行。()16、胸外心臟按壓在識別心跳驟停后10秒內(nèi)開始。()17、急救時盡量減少胸外按壓的

13、中斷，中斷時間不超過20秒。()18、如簡易呼吸器不能改善患者缺氧癥狀，應(yīng)立即氣管插管。()19、除顫時標有負極的電極板放置于患者胸部右鎖骨中線第2-3肋間。()20、中心靜脈壓的正常值為6-12cmH2O()21、長期輸液患者，一般從遠端小靜脈開始穿刺。()22、乙醇擦浴時以拍打的手法進行，不用按摩的方式。()23、鼻飼量每次不超過 500ml,間隔時間4小時。()24、肛管排氣保留肛管一般不超過2小時。()25、妊娠、急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸。()26、膀胱過度充盈患者導尿首次放出尿液不可超過1000ml o()27、每根吸痰管的吸引時間不超過30秒，以免造成患者缺氧。()28、氧氣筒放于陰涼處，搬運時避免傾倒撞擊。()29、隱血實驗前3天禁食豆腐、蔬菜等食物，以免造