1、口腔科常見病診斷及護(hù)理配合口腔科常見病診斷及護(hù)理配合v牙齒健康問題是如今很受關(guān)注的話題，大家都知道牙是飲食行為中不能缺少的器官，牙的好壞能直接影響到人的胃口，同時健康美白的牙齒還能增添不少美感。 v牙齦出血v牙痛v牙列不齊v牙齒（牙列）缺失v牙齒美白v牙病預(yù)防v口腔四手操作技術(shù)牙齦出血v牙齦炎的癥狀，齒齦會紅腫，或有出血現(xiàn)象。若刷牙時發(fā)覺牙齒容易出血，或牙齒有觸痛情況,就有可能是牙齦炎 v牙周炎的癥狀，主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血，不僅在刷牙時出血，有時在說話或咬硬物時也有出血。v牙周病的產(chǎn)生進(jìn)程一般是這樣的，刷牙不徹底牙石刺激牙齦發(fā)炎紅腫出血口腔異味牙齦萎縮牙齒松動牙齒脫落。 v牙垢、食物殘?jiān)?/p>

2、口腔內(nèi)與唾液混合后，會堆積在牙垢、食物殘?jiān)诳谇粌?nèi)與唾液混合后，會堆積在牙齦周圍，逐漸形成牙菌斑，一段時間后就會變成牙齦周圍，逐漸形成牙菌斑，一段時間后就會變成牙結(jié)石。牙結(jié)石。v牙結(jié)石只靠日常刷牙難以徹底清除。食物碎屑和菌牙結(jié)石只靠日常刷牙難以徹底清除。食物碎屑和菌斑很容易附著在牙齦周圍，成為細(xì)菌生長繁殖的斑很容易附著在牙齦周圍，成為細(xì)菌生長繁殖的“樂園樂園”，久而久之，這些細(xì)菌會引發(fā)口臭、牙齦，久而久之，這些細(xì)菌會引發(fā)口臭、牙齦炎、牙周炎等口腔疾病，最終導(dǎo)致牙齒松動，甚至炎、牙周炎等口腔疾病，最終導(dǎo)致牙齒松動，甚至牙齒脫落。牙齒脫落。v為保持牙齒及口腔健康，應(yīng)定期潔牙，根據(jù)個人口為保持牙齒及

3、口腔健康，應(yīng)定期潔牙，根據(jù)個人口腔疾病情況不同，一般腔疾病情況不同，一般612612個月潔牙（洗牙）一次。個月潔牙（洗牙）一次。 楔狀缺損楔狀缺損v楔狀缺損楔狀缺損是牙齒唇、頰側(cè)頸部硬組織發(fā)生緩慢消耗所致是牙齒唇、頰側(cè)頸部硬組織發(fā)生緩慢消耗所致的缺損，由于這缺缺損常呈楔形因而得名。的缺損，由于這缺缺損常呈楔形因而得名。v刷牙是發(fā)生楔狀缺損的主要原因，因此，有人將楔狀缺損稱刷牙是發(fā)生楔狀缺損的主要原因，因此，有人將楔狀缺損稱為刷牙磨損。其理由是：為刷牙磨損。其理由是： 不刷牙的人很少發(fā)生典型的楔狀缺損，而刷牙的人，特別不刷牙的人很少發(fā)生典型的楔狀缺損，而刷牙的人，特別是用力橫刷的人，常有典型和嚴(yán)

4、重的楔狀缺損。是用力橫刷的人，常有典型和嚴(yán)重的楔狀缺損。 不發(fā)生在牙的舌面。不發(fā)生在牙的舌面。 唇向錯位的牙楔狀缺損常比較嚴(yán)重。唇向錯位的牙楔狀缺損常比較嚴(yán)重。 楔狀缺損的牙常伴有牙齦退縮。楔狀缺損的牙常伴有牙齦退縮。 根管治療根管治療v根管治療是針對根管治療是針對牙齒牙齒、牙髓牙髓、根尖病變的一、根尖病變的一個治療過程。個治療過程。根管治療術(shù)根管治療術(shù)是通過清除根管內(nèi)是通過清除根管內(nèi)的壞死物質(zhì)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)南?，充填根管，的壞死物質(zhì)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)南?，充填根管，以去除根管?nèi)容物對根尖周圍組織的不良刺以去除根管內(nèi)容物對根尖周圍組織的不良刺激，防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)根尖周病變激，防止發(fā)生根尖周病變

5、或促進(jìn)根尖周病變愈合的一種治療方法。愈合的一種治療方法。v第一、任何原因（包括第一、任何原因（包括齲齒齲齒、隱裂、冠折、隱裂、冠折、畸形中畸形中央尖央尖、過度磨耗、過度磨耗、牙周病牙周病逆行性感染、意外穿髓）逆行性感染、意外穿髓）引起的引起的牙髓炎牙髓炎及及牙髓壞死牙髓壞死不能保留活髓的情況。不能保留活髓的情況。 v第二、任何原因（包括牙髓炎繼續(xù)發(fā)展、干尸塑化第二、任何原因（包括牙髓炎繼續(xù)發(fā)展、干尸塑化治療失敗、治療失敗、牙周炎牙周炎逆行感染）引起的根尖病變。逆行感染）引起的根尖病變。 v第三、物理的化學(xué)的原因引起的牙髓的根尖的感染，第三、物理的化學(xué)的原因引起的牙髓的根尖的感染，如：充填后墊底

6、不佳溫度引起的牙髓刺激、不同金如：充填后墊底不佳溫度引起的牙髓刺激、不同金屬的電流刺激、牙髓治療過程中藥物引起的根尖炎。屬的電流刺激、牙髓治療過程中藥物引起的根尖炎。 v第四、不明原因引起的牙髓的退行性改變，如根管第四、不明原因引起的牙髓的退行性改變，如根管內(nèi)吸收、髓石引起牙髓的病理變化。內(nèi)吸收、髓石引起牙髓的病理變化。 烤瓷牙烤瓷牙v烤瓷牙烤瓷牙全稱是烤瓷熔附金屬全冠，是一種理想的全稱是烤瓷熔附金屬全冠，是一種理想的修復(fù)體。它是先用合金制成金屬基底，再在其表面修復(fù)體。它是先用合金制成金屬基底，再在其表面覆蓋與天然牙相似的低熔瓷粉，在真空高溫烤瓷爐覆蓋與天然牙相似的低熔瓷粉，在真空高溫烤瓷爐中

7、燒結(jié)熔附而成，因而有金屬的強(qiáng)度和烤瓷全冠的中燒結(jié)熔附而成，因而有金屬的強(qiáng)度和烤瓷全冠的美觀。它的特點(diǎn)是能恢復(fù)牙體的形態(tài)功能，抗折力美觀。它的特點(diǎn)是能恢復(fù)牙體的形態(tài)功能，抗折力強(qiáng)且顏色、外觀逼真，表面光滑，耐磨性強(qiáng)不會變強(qiáng)且顏色、外觀逼真，表面光滑，耐磨性強(qiáng)不會變形，色澤穩(wěn)定，形，色澤穩(wěn)定， 成功的烤瓷修復(fù)體應(yīng)當(dāng)是形態(tài)逼真，成功的烤瓷修復(fù)體應(yīng)當(dāng)是形態(tài)逼真，色澤穩(wěn)定耐酸堿，屬永久性修復(fù)體。色澤穩(wěn)定耐酸堿，屬永久性修復(fù)體?？敬裳狼靶枰パ赖脑蚩敬裳狼靶枰パ赖脑?v做烤瓷牙前做烤瓷牙前磨牙磨牙的目的是主要為了形成良好的目的是主要為了形成良好的固位型和抗力型。的固位型和抗力型。 v通常缺失一顆牙齒

8、，也就失去一顆牙齒的頜通常缺失一顆牙齒，也就失去一顆牙齒的頜力。需要把這個牙齒失去的頜力平均分給旁力。需要把這個牙齒失去的頜力平均分給旁邊的兩顆牙齒來承擔(dān)。也就是需要把缺失牙邊的兩顆牙齒來承擔(dān)。也就是需要把缺失牙齒兩側(cè)的牙齒經(jīng)過牙體縮小修復(fù)后，以搭橋齒兩側(cè)的牙齒經(jīng)過牙體縮小修復(fù)后，以搭橋的方式，做一組以三顆牙為主的烤瓷橋。這的方式，做一組以三顆牙為主的烤瓷橋。這樣才能獲得最佳的固位效果，樣才能獲得最佳的固位效果， 牙齒矯正牙齒矯正v牙齒矯正牙齒矯正是通過正畸或外科手術(shù)等方法治是通過正畸或外科手術(shù)等方法治療錯頜畸形，錯頜畸形是指兒童生長發(fā)育過療錯頜畸形，錯頜畸形是指兒童生長發(fā)育過程中，由先天因素

9、或后天因素導(dǎo)致的牙齒、程中，由先天因素或后天因素導(dǎo)致的牙齒、頜骨、顱面的畸形，錯頜畸形與齲齒、牙周頜骨、顱面的畸形，錯頜畸形與齲齒、牙周病一起被列為口腔三大常見病，其患病率高病一起被列為口腔三大常見病，其患病率高達(dá)人口的達(dá)人口的50%50%以上。以上。v乳牙期階段(45歲)：該期主要適用于乳牙反頜(地包天)，早期矯治有利于上頜骨發(fā)育，預(yù)防恒牙反頜。如果孩子有伸舌、咬唇等不良習(xí)慣，在這個階段可以得到糾正，預(yù)防錯頜的發(fā)生。v替牙期階段(女孩：810歲，男孩：912歲)：在替牙階段如果發(fā)現(xiàn)孩子有咬唇、伸舌、前伸下頜等不良習(xí)慣，以及面型異常和牙齒排列異常等情況，應(yīng)及時到醫(yī)院找正畸專業(yè)醫(yī)師檢查，確定是牙

10、性、功能性還是骨性錯頜畸形，明確治療方案。v恒牙期階段(女孩：1114歲，男孩：1315歲)：此時，孩子的牙齒已替換完，骨骼基本定型，一般常見的錯頜畸形在這個階段都可以得到很好的治療。 v減少牙齒畸形出現(xiàn)，應(yīng)留心觀察孩子口腔習(xí)慣。如發(fā)現(xiàn)孩子有咬鉛筆、吮指、咬唇、吐舌等不良習(xí)慣，要及時糾正。因?yàn)樵缙诓扇∫恍┖唵沃委?，可用很短時間阻斷畸形的發(fā)生和發(fā)展，取得事半功倍的效果。牙齒通過正畸治療不僅能讓孩子擁有迷人的笑容，而且還可以防止牙齦萎縮、牙齒松動等疾病的發(fā)生。 前牙移位牙列擁擠種植牙種植牙人類的第三副牙齒人類的第三副牙齒v種植牙是將人工牙根植入缺牙部位的牙床內(nèi)，種植牙是將人工牙根植入缺牙部位的牙床

11、內(nèi)，當(dāng)牙根與牙床長牢后，再在牙根上接一顆逼當(dāng)牙根與牙床長牢后，再在牙根上接一顆逼真的瓷牙，這樣，種好的人工牙既牢固又美真的瓷牙，這樣，種好的人工牙既牢固又美觀，而且結(jié)實(shí)耐用，被譽(yù)為人類的第三副牙觀，而且結(jié)實(shí)耐用，被譽(yù)為人類的第三副牙齒。目前，在我們國家臺灣、香港、上海、齒。目前，在我們國家臺灣、香港、上海、北京、廣州、山東、青島地區(qū)發(fā)展較好，越北京、廣州、山東、青島地區(qū)發(fā)展較好，越來越多的人接受種植牙。來越多的人接受種植牙。 種植牙種植牙同傳統(tǒng)假牙相比，具有許多突出的優(yōu)點(diǎn)同傳統(tǒng)假牙相比，具有許多突出的優(yōu)點(diǎn)： 1 1、它的咀嚼功能大大優(yōu)于其它假牙；、它的咀嚼功能大大優(yōu)于其它假牙； 2 2具有很強(qiáng)

12、固位和穩(wěn)定性，可象真牙一樣扎在患者具有很強(qiáng)固位和穩(wěn)定性，可象真牙一樣扎在患者的口腔里；的口腔里； 3 3可少磨或不磨自己的真牙；可少磨或不磨自己的真牙； 4 4不需要活動牙必備的基托和卡環(huán)，沒有大面積的不需要活動牙必備的基托和卡環(huán)，沒有大面積的基托導(dǎo)致的味覺遲鈍與不舒適感；基托導(dǎo)致的味覺遲鈍與不舒適感； 5 5體積小不外露金屬、美觀，更有利于保持口腔清體積小不外露金屬、美觀，更有利于保持口腔清潔衛(wèi)生。潔衛(wèi)生。 6 6對于某些用傳統(tǒng)假牙修復(fù)困難或效果不佳的患者，對于某些用傳統(tǒng)假牙修復(fù)困難或效果不佳的患者，口腔種植牙更具優(yōu)越性?？谇环N植牙更具優(yōu)越性。 冷光美白技術(shù)冷光美白技術(shù)v冷光牙齒美白冷光牙齒

13、美白技術(shù)是將波長介于技術(shù)是將波長介于480520nanometer之間的高強(qiáng)度藍(lán)光，經(jīng)由光之間的高強(qiáng)度藍(lán)光，經(jīng)由光纖傳導(dǎo)，通過兩片纖傳導(dǎo)，通過兩片30多層鍍膜的特殊光學(xué)鏡多層鍍膜的特殊光學(xué)鏡 片，再經(jīng)過特殊光學(xué)處理，隔除一切有害的片，再經(jīng)過特殊光學(xué)處理，隔除一切有害的紫外線和紅外線，將過氧化氫和直徑為紫外線和紅外線，將過氧化氫和直徑為20納納米的二氧化硅等為主體的美白劑，快速產(chǎn)生米的二氧化硅等為主體的美白劑，快速產(chǎn)生氧化還原作用。透過牙小管，去除牙齒表面氧化還原作用。透過牙小管，去除牙齒表面及深層附著的色素，從而達(dá)到美白的效果。及深層附著的色素，從而達(dá)到美白的效果。 v美白的操作時間不用很長，

14、僅需美白的操作時間不用很長，僅需30分鐘。低分鐘。低溫冷光，完全避免了操作過程中對牙神經(jīng)的溫冷光，完全避免了操作過程中對牙神經(jīng)的刺激。美白劑的主要成分過氧化氫，刺激。美白劑的主要成分過氧化氫， 安全使安全使用在牙齒脫色上已有數(shù)十年之久。在親水性用在牙齒脫色上已有數(shù)十年之久。在親水性藥物和完全不接觸牙齦的美白過程中，對牙藥物和完全不接觸牙齦的美白過程中，對牙齒結(jié)構(gòu)及琺瑯質(zhì)不會造成任何傷害。一次性、齒結(jié)構(gòu)及琺瑯質(zhì)不會造成任何傷害。一次性、無刺激、無副作用的美白效果可持續(xù)兩年以無刺激、無副作用的美白效果可持續(xù)兩年以上。因此被公認(rèn)是目前最有效及最安全的牙上。因此被公認(rèn)是目前最有效及最安全的牙齒脫色美白技術(shù)。齒脫色美白技術(shù)。 v醫(yī)、護(hù)、患的位置關(guān)系醫(yī)、護(hù)、患的位置關(guān)系 v為了更好地說明醫(yī)生、為了更好地說明醫(yī)生、