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文檔簡介

1、區(qū)域麻醉與疼痛治療歐洲協(xié)會(huì)區(qū)域麻醉與疼痛治療歐洲協(xié)會(huì)超聲引導(dǎo)可以提高肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯的成功率超聲引導(dǎo)可以提高肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯的成功率神經(jīng)刺激儀與超聲引導(dǎo)鎖骨下神經(jīng)阻滯的隨機(jī)對照研究神經(jīng)刺激儀與超聲引導(dǎo)鎖骨下神經(jīng)阻滯的隨機(jī)對照研究超聲引導(dǎo)神經(jīng)阻滯更省時(shí),當(dāng)看到藥液包繞神經(jīng)周超聲引導(dǎo)神經(jīng)阻滯更省時(shí),當(dāng)看到藥液包繞神經(jīng)周圍時(shí)預(yù)示會(huì)有更高的成功率。圍時(shí)預(yù)示會(huì)有更高的成功率。超聲引導(dǎo)可以提高血管周圍腋路臂叢神經(jīng)阻滯的成功率超聲引導(dǎo)可以提高血管周圍腋路臂叢神經(jīng)阻滯的成功率TATA:經(jīng)動(dòng)脈技術(shù):經(jīng)動(dòng)脈技術(shù)超聲引導(dǎo)可以提高腋路臂叢神經(jīng)阻滯的成功率超聲引導(dǎo)可以提高腋路臂叢神經(jīng)阻滯的成功率超聲聯(lián)合或不聯(lián)合刺激

2、儀都可以顯著提高腋路臂叢神經(jīng)阻滯成功率超聲聯(lián)合或不聯(lián)合刺激儀都可以顯著提高腋路臂叢神經(jīng)阻滯成功率超聲引導(dǎo)與電神經(jīng)刺激儀在矢狀位鎖骨下臂叢神經(jīng)阻滯的應(yīng)用超聲引導(dǎo)與電神經(jīng)刺激儀在矢狀位鎖骨下臂叢神經(jīng)阻滯的應(yīng)用隨機(jī)、對照、雙盲的比較研究隨機(jī)、對照、雙盲的比較研究兩種方法均有良好的效果,超聲定位動(dòng)脈旁局麻藥注射是易行的。兩種方法均有良好的效果,超聲定位動(dòng)脈旁局麻藥注射是易行的。超聲與神經(jīng)刺激儀在腋神經(jīng)叢阻滯應(yīng)用的前瞻、隨機(jī)、對照研究超聲與神經(jīng)刺激儀在腋神經(jīng)叢阻滯應(yīng)用的前瞻、隨機(jī)、對照研究結(jié)論:兩者有相似的成功率和并發(fā)癥的發(fā)生率結(jié)論:兩者有相似的成功率和并發(fā)癥的發(fā)生率超聲引導(dǎo)股外側(cè)中段坐骨神經(jīng)阻滯的前瞻

3、、對照、隨機(jī)研究超聲引導(dǎo)股外側(cè)中段坐骨神經(jīng)阻滯的前瞻、對照、隨機(jī)研究超聲引導(dǎo)能夠提高神經(jīng)阻滯的質(zhì)量和效率,及對止血帶的耐受力超聲引導(dǎo)能夠提高神經(jīng)阻滯的質(zhì)量和效率,及對止血帶的耐受力超聲應(yīng)用于上肢阻滯的證據(jù)基礎(chǔ)(綜述)超聲應(yīng)用于上肢阻滯的證據(jù)基礎(chǔ)(綜述)結(jié)論:與現(xiàn)有的神經(jīng)阻滯方法相比,超聲引導(dǎo)的優(yōu)勢在于起效快、結(jié)論:與現(xiàn)有的神經(jīng)阻滯方法相比,超聲引導(dǎo)的優(yōu)勢在于起效快、成功率高,未來的研究應(yīng)著眼于評測初學(xué)者的超聲應(yīng)用和超聲是否成功率高,未來的研究應(yīng)著眼于評測初學(xué)者的超聲應(yīng)用和超聲是否能對臂叢神經(jīng)阻滯的嚴(yán)重并發(fā)癥產(chǎn)生影響。能對臂叢神經(jīng)阻滯的嚴(yán)重并發(fā)癥產(chǎn)生影響。超聲在下肢周圍神經(jīng)阻滯的應(yīng)用超聲在下肢周

4、圍神經(jīng)阻滯的應(yīng)用結(jié)論:超聲引導(dǎo)的優(yōu)勢在于,操結(jié)論:超聲引導(dǎo)的優(yōu)勢在于,操作省時(shí)、起效快、成功率高、阻作省時(shí)、起效快、成功率高、阻滯效果好、用藥量少,麻醉深度滯效果好、用藥量少,麻醉深度與持續(xù)時(shí)間與藥物濃度有關(guān),與持續(xù)時(shí)間與藥物濃度有關(guān),未未來應(yīng)研究來應(yīng)研究感覺和運(yùn)動(dòng)阻滯起效快感覺和運(yùn)動(dòng)阻滯起效快的可能優(yōu)勢或減少整體麻醉操作的可能優(yōu)勢或減少整體麻醉操作時(shí)間。還需要更多的研究證明局時(shí)間。還需要更多的研究證明局麻藥用量的減少是否能減少局麻麻藥用量的減少是否能減少局麻藥中毒的并發(fā)癥。藥中毒的并發(fā)癥。穿刺疏忽穿刺疏忽局麻藥擴(kuò)散疏忽局麻藥擴(kuò)散疏忽膈神經(jīng)麻痹膈神經(jīng)麻痹 從來自從來自ASA Closed Claims Project 資料顯示現(xiàn)在還不能資料顯示現(xiàn)在還不能做出超聲能減少穿刺損傷和局麻藥中毒引起的并發(fā)癥結(jié)論。做出超聲能減少穿刺損傷和局麻藥中毒引起的并發(fā)癥結(jié)論。超聲引導(dǎo)鎖骨下和鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯時(shí)有臨床癥狀的超聲引導(dǎo)鎖骨下和鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯時(shí)有臨床癥狀的氣胸的發(fā)生率氣胸的發(fā)生率超聲引導(dǎo)鎖骨上神經(jīng)阻滯引起的氣胸超聲引導(dǎo)鎖骨上神經(jīng)阻滯引起的氣胸超聲實(shí)時(shí)引導(dǎo)穿刺針能夠避免血管損傷和局麻藥血管內(nèi)注超聲實(shí)時(shí)引導(dǎo)穿刺針能夠避免血管損傷和局麻藥血管內(nèi)注射射如果發(fā)生血管內(nèi)注藥,可以觀察到局麻藥注入血管和目標(biāo)神經(jīng)周圍沒有足如果發(fā)生血管內(nèi)注藥,可以觀察到局麻藥注入血管和目標(biāo)神經(jīng)周圍沒有足夠的藥物

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