1、主管護(hù)師考試外科護(hù)理學(xué)歷年考題及答案【題型】 A1A2型題1.尿道膜部損傷造成尿外滲的流向中，下列哪一項(xiàng)是正確的A.陰莖B.前腹壁一側(cè)下部C.陰囊主管護(hù)師考試D.膀胱周圍E.會陰【答案】D【解析】骨盆骨折致尿道膜部斷裂時(shí)，尿液外滲至恥骨后間隙和膀胱周圍。【題型】 A1A2型題2.正中神經(jīng)損傷可出現(xiàn)的畸形A.“猿手”畸形B.垂指畸形C.爪形手D.垂腕E.“槍刺刀”畸形【答案】A【解析】【題型】 A1A2型題3.伸直型肱骨髁上骨折易導(dǎo)致爪形手的原因是A.骨折傷及肱動脈B.損傷正中神經(jīng)C.損傷正中靜脈D.損傷尺神經(jīng)E.損傷橈神經(jīng)【答案】A【解析】缺血性肌攣縮如發(fā)生在前臂掌側(cè)即“爪形手”畸形。【題型】

2、 A1A2型題4.通常閉合性腎損傷的首選治療方法是A.腎周圍血腫早期引流B.觀察和支持療法C.用導(dǎo)尿管沖洗腎盂D.腎部分切除E.全腎切除【答案】B【解析】若無合并其他臟器損傷，多數(shù)腎挫裂傷可選擇非手術(shù)治療?！绢}型】 A1A2型題5.泌尿系結(jié)石首選X線檢查方法是A.靜脈腎盂造影B.逆行腎盂造影C.X線平片主管護(hù)師考試D.膀胱造影E.腎血管造影【答案】C【解析】90%以上的泌尿系結(jié)石能在正、側(cè)位平片中發(fā)現(xiàn)?！绢}型】 A1A2型題6.導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死主要是損傷了A.小凹動脈B.旋髂深動脈C.旋股內(nèi)側(cè)動脈D.滋養(yǎng)動脈升支E.旋股外側(cè)動脈【答案】C【解析】【題型】 A1A2型題7.頸椎病的基本原因是

3、A.先天性椎管狹窄B.頸椎間盤退行性變C.頸部急、慢性損傷D.頸椎骨折或脫位E.頸椎間盤突出【答案】B【解析】頸椎間盤退行性變是頸椎病的基本原因。【題型】 A1A2型題8.腰椎間盤突出癥中發(fā)病率最高的節(jié)段是A.L1-L2和L2-L3B.L2-L3和L3-L4C.L3-L4和L4-L5D.L4-L5和L5-S1E.L5-S1和S1-S2【答案】D【解析】腰45和腰5骶1是腰椎間盤突出最易發(fā)生的部位?！绢}型】 A1A2型題9.以下哪種臨床表現(xiàn)是腰椎管狹窄的特征A.腰痛B.下肢痛C.間歇性跛行D.下肢麻木E.足痛【答案】C【解析】間歇性跛行是腰椎管狹窄癥的主要表現(xiàn)?！绢}型】 A1A2型題10.常見原

4、發(fā)性惡性骨腫瘤A.骨肉瘤B.骨樣骨瘤C.骨軟骨瘤D.骨巨細(xì)胞瘤E.內(nèi)生軟骨瘤【答案】A【解析】骨肉瘤是原發(fā)性骨腫瘤中最多見、惡性程度很高的惡性腫瘤。好發(fā)于1021歲青少年?！绢}型】 A1A2型題1.按移植物來源將移植分為A.自體移植B.同質(zhì)移植C.同種異體移植D.異種異體移植E.以上四種都對【答案】E【解析】【題型】 A1A2型題2.胃十二指腸潰瘍急性大出血患者的護(hù)理不應(yīng)A.安靜臥床休息B.進(jìn)流質(zhì)或無渣飲食C.輸液、輸血D.定時(shí)測量脈搏、血壓E.做好術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備【答案】B【解析】潰瘍大出血病人要暫時(shí)禁食?！绢}型】 A1A2型題3.發(fā)生切口疝的因素中最主要的是A.縫合技術(shù)欠妥B.切口感染C.安置

5、引流物過久D.低蛋白血癥E.術(shù)后腹脹【答案】B【解析】切口感染，切口愈合不良，局部出現(xiàn)薄弱點(diǎn)，為疝的形成打下基礎(chǔ)。【題型】 A1A2型題4.腹股溝直疝是A.回納疝塊進(jìn)入陰囊B.回納疝塊占腹外疝90%C.回納疝塊不落入陰囊D.回納疝塊以青壯年多見E.回納疝塊壓迫內(nèi)環(huán)，其不再突出【答案】C【解析】【題型】 A1A2型題5.疝手術(shù)前后的護(hù)理，不包括下列哪一項(xiàng)A.急診手術(shù)不用禁食、胃腸減壓B.備皮避免剃破皮膚C.術(shù)前排尿，防止誤傷膀胱D.積極處理疝的誘發(fā)因素E.保持大便通暢【答案】A【解析】疝急診手術(shù)病人的術(shù)前護(hù)理包括：禁食、靜脈輸液、胃腸減壓、抗感染，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，并備皮、配血?！绢}

6、型】 A1A2型題6.關(guān)于肛門坐浴，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.準(zhǔn)備清潔坐浴盆B.老年體弱者須防止跌倒C.坐浴1520分鐘D.用1:5000高錳酸鉀溶液E.水溫在60左右【答案】E【解析】坐浴水溫一般在4346?！绢}型】 A1A2型題7.在肝門區(qū)，從淺到深依次是A.肝動脈、門靜脈、膽管B.肝動脈、門靜脈、肝靜脈C.膽管、門靜脈、肝動脈D.肝動脈、膽管、門靜脈E.膽管、肝靜脈、肝動脈【答案】D【解析】【題型】 A1A2型題8.結(jié)腸癌的好發(fā)部位，多見于A.降結(jié)腸B.盲腸C.升結(jié)腸D.乙狀結(jié)腸E.橫結(jié)腸【答案】D【解析】【題型】 A1A2型題9.肝癌術(shù)前護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.高蛋白、高脂肪、高維生素飲食B.適量輸血

7、或白蛋白C.術(shù)前2天口服腸道不吸收抗生素D.術(shù)前晚、術(shù)日晨清潔灌腸E.配血【答案】A【解析】肝癌病人術(shù)前低蛋白、低脂飲食飲食?！绢}型】 A1A2型題10.屬于動力性腸梗阻的是A.腸粘連B.嵌頓疝C.腸痙攣D.腸扭轉(zhuǎn)E.腸內(nèi)糞塊【答案】C【解析】動力性腸梗阻腸壁本身無病變，是由于神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁肌功能紊亂導(dǎo)致腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行，可分為麻痹性腸梗阻和痙攣性腸梗阻。1.某患者因急性腸梗阻出現(xiàn)頻繁嘔吐，口渴、尿少、脫水征，血壓偏低。進(jìn)行液體療法，靜脈輸注選用的液體是A5%葡萄糖液B10%葡萄糖液C0.3%氯化鉀D復(fù)方氯化鉀E5%葡萄糖鹽水答案：E解析：急性腸梗阻是急性等滲性脫失，應(yīng)選用等滲

8、鹽水和平衡鹽補(bǔ)充血容量，5%葡萄糖鹽水為等滲鹽水。2.全胃腸外營養(yǎng)支持的病人可能發(fā)生的最嚴(yán)重的代謝并發(fā)癥是A低血糖B脂肪肝C肝功能損害D高滲性非酮性昏迷E高血糖答案：D解析：主要是因?yàn)榻o隱性糖尿病和嚴(yán)重應(yīng)激的患者，短時(shí)間內(nèi)輸入大量高張?zhí)嵌鴥?nèi)生胰島素一時(shí)不能相應(yīng)增加，導(dǎo)致血糖過高造成滲透性利尿。病人表現(xiàn)為多尿、口渴、頭痛，甚至昏迷。此時(shí)，應(yīng)立即停止?fàn)I養(yǎng)液輸入，改輸入鹽水，同時(shí)輸入胰島素以降低血糖水平。3.男性患者，73歲，因急腹癥入院，急救過程中先后出現(xiàn)少尿、肺水腫、呼吸困難、嗜睡、意識障礙、消化道出血等癥狀，應(yīng)診斷為A DICB ARFC MODSD ARDSE SIRS答案：C4.感染性休克

9、補(bǔ)充血容量時(shí)主要給予液體是A全血B血漿C10%葡萄糖溶液D生理鹽水E平衡鹽液答案：E解析：感染性休克應(yīng)首先快速輸入平衡鹽液或等滲鹽液，再補(bǔ)充適量的膠體液，如血漿、全血等，然后根據(jù)CVP調(diào)整輸液的種類和速度。5.深部膿腫的主要診斷依據(jù)是A局部皮膚潮紅B局部有波動感C局部壓痛明顯D試驗(yàn)穿刺抽到膿液E全身感染嚴(yán)重答案：D6.局麻藥毒性反應(yīng)與下列哪項(xiàng)無關(guān)A一次用藥量超過大劑量B誤入血管C注藥部位血管豐富使藥物吸收過快D藥液濃度較高E局麻藥中加入腎上腺素答案：E解析：若無禁忌，局麻藥中是可以加入少量腎上腺素，可使局部血管收縮，延緩局麻藥的吸收，減輕毒性反應(yīng);但末梢部位如手指、足趾及*等處禁忌加腎上腺素，

10、老年、甲亢、高血壓和周圍血管疾病病人手術(shù)，也應(yīng)慎用腎上腺素。A、B、C、D均是導(dǎo)致局麻藥出現(xiàn)毒性反應(yīng)的常見原因。7.大面積燒傷者創(chuàng)面血漿滲出最快的時(shí)間是A68小時(shí)B812小時(shí)C1216小時(shí)D1624小時(shí)E2448小時(shí)答案：A解析：燒傷后68小時(shí)滲出速度最快，24小時(shí)達(dá)高峰。8.燒傷患者進(jìn)行燒傷面積評估時(shí)，最簡單方法是手掌法，患者本人五指并攏的手掌面積約為體表面積的A0.5%B1%C1.25%D2%E5%答案：B9.手術(shù)過程中，清點(diǎn)核對器械、敷料的時(shí)間是A手術(shù)開始前、準(zhǔn)備關(guān)閉體腔前B手術(shù)進(jìn)行中、準(zhǔn)備關(guān)閉體腔前C手術(shù)開始前、手術(shù)完畢后D手術(shù)開始前、縫合皮膚時(shí)E手術(shù)完畢后答案：A解析：為防止將手術(shù)物

11、品遺留患者體腔內(nèi)，在手術(shù)開始前、準(zhǔn)備關(guān)閉體腔前，器械護(hù)士必須與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)、核對、記錄手術(shù)器械及敷料，核對無誤后術(shù)者才能關(guān)閉體腔。10.對心力衰竭患者進(jìn)行擇期手術(shù)，至少待心衰控制以后A<1周B12周C34周D56周E>6周答案：C解析：心臟疾病施行手術(shù)的死亡率明顯高于非心臟病者。按照外科手術(shù)規(guī)定，心力衰竭患者擇期手術(shù)至少在心衰控制34周后再進(jìn)行手術(shù)11.開放性腹部損傷伴有腸管脫出時(shí)正確的處理是A立即回納腸管B暫不回納腸管C止痛處理D立即行清創(chuàng)術(shù)E吸氧、補(bǔ)液答案：B解析：開放性腹部損傷伴有腸管脫出時(shí)，禁忌強(qiáng)行將腸管還納腹腔，因可加重腹腔污染，正確的方法是用消毒碗覆蓋脫出腸管，初步

12、包扎后迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。12.關(guān)于術(shù)后患者的營養(yǎng)評估，下列說法正確的是A患者沒有體重下降則說明無營養(yǎng)不良B氮平衡正常為正值C血清白蛋白25g/L為重度營養(yǎng)不良D正常三角肌皮褶厚度男性大于女性E淋巴細(xì)胞總數(shù)是評估營養(yǎng)不良的重要指標(biāo)答案：C解析：術(shù)后患者如發(fā)生水鈉潴留則體重?zé)o下降，也可能存在營養(yǎng)不良，A不對;氮平衡正常值是±1，B不對;正常三角肌皮褶厚度男性小于女性，D不對;淋巴細(xì)胞是免疫指標(biāo)，在嚴(yán)重感染時(shí)受到干擾，僅為參考指標(biāo)，E也不對。血清白蛋白是評價(jià)營養(yǎng)不良的指標(biāo)之一，當(dāng)25g/L為重度營養(yǎng)不良，因此選C。13.完全胃腸外營養(yǎng)病人，營養(yǎng)液滴注后2小時(shí)出現(xiàn)口渴、尿多，首先處理是A給氧B通知醫(yī)

13、師處理C暫停輸注D應(yīng)用止痛藥E少量飲水以減輕口渴答案：C解析：患者可能發(fā)生了高滲性非酮性昏迷，應(yīng)暫停輸注葡萄糖液或含有高糖的營養(yǎng)液。對此進(jìn)一步處理時(shí)：輸入低滲或等滲氯化鈉液，降低血漿滲透壓，同時(shí)給予胰島素降低血糖水平。14.成人患者人工循環(huán)與人工呼吸同時(shí)進(jìn)行時(shí)，單人及雙人搶救時(shí)二者比例為A51，101B51，151C71，102D71，152E302，302答案：E解析：2005年美國心臟學(xué)會將胸外心臟按壓與吹氣的比例調(diào)整為30：2，目的是提供更長時(shí)間的不間斷胸外快速按壓，使進(jìn)入心臟、腦和其他重要器官的血液更多;并且人工吹氣要確保胸部升起并維持1秒。15.急性腎衰竭少尿期病人的前1日出液量為3

14、00ml，今日補(bǔ)液量應(yīng)為A300400mlB500600mlC700800mlD9001000mlE11001200ml答案：C解析：急性腎衰竭少尿期需嚴(yán)格限制入量，補(bǔ)液原則是“量出為入，寧少勿多”，每日補(bǔ)充液體量=顯性失水+隱性失水-內(nèi)生水(300+850-300)。16.斷肢(指)傷員，用止血帶控制殘端出血時(shí)，一般應(yīng)間隔多長A10分鐘主管護(hù)師考試B20分鐘C30分鐘D60分鐘E80分鐘答案：D17.腫瘤患者化療時(shí)，一旦藥液溢出血管則應(yīng)立即A靜脈注射解毒藥B保留針頭接注射器回抽后注入解毒藥C局部涂氫化可的松，熱敷24hD停止注藥或輸液并立即拔針E硫酸鎂濕敷或理療答案：B解析：最佳處置方法是：

15、保留針頭接注射器回抽后注入解毒藥，可以盡量減少藥液滲出和快速應(yīng)用解毒藥物。其他方法包括皮下注射解毒藥、局部冰敷24h，D選項(xiàng)不當(dāng)，E硫酸鎂濕敷或理療是對靜脈炎時(shí)處置方法。18.腎移植術(shù)后患者服用免疫抑制劑的時(shí)間為A1年B2年C3年D5年E終生答案：E19.燒傷病人的輸液搶救中，每小時(shí)尿量至少應(yīng)在A10ml以上B20ml以上C30ml以上D40ml以上E50ml以上答案：C解析：嚴(yán)重?zé)齻?8小時(shí)內(nèi)最大的危險(xiǎn)是低血容量性休克，而尿量可以間接反應(yīng)血容量情況，是臨床最簡單、可靠的指標(biāo)。因此輸液搶救中應(yīng)加強(qiáng)尿量監(jiān)測，要求成人每小時(shí)尿量至少應(yīng)保持在30m以上。20.腎移植病人術(shù)后36小時(shí)，出現(xiàn)少尿、血肌

16、酐持續(xù)增高、并伴有高熱、寒戰(zhàn)，提示病人發(fā)生A超急排斥反應(yīng)B急性排斥反應(yīng)C慢性排斥反應(yīng)D尿漏E感染答案：B解析：急性排斥反應(yīng)多發(fā)生在移植后1月內(nèi)，表現(xiàn)為尿少、血肌酐持續(xù)增高、血壓增高、并伴有高熱、寒戰(zhàn)，尿檢有淋巴和蛋白，同位素掃描腎灌注減少等。21.甲狀腺手術(shù)中一旦誤傷甲狀旁腺術(shù)后可能出現(xiàn)A甲狀腺危象B嗆咳、誤咽C手足抽搐D呼吸困難E聲音嘶啞答案：C解析：甲狀腺的背部有4個(gè)黃豆大小的甲狀腺旁腺，其作用是升高血鈣、降低血磷，手術(shù)時(shí)易誤傷，一旦誤傷則導(dǎo)致血鈣濃度降低，手術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐。22.腹股溝疝手術(shù)后取仰臥位，在腘窩部墊枕其主要目的是A髖關(guān)節(jié)微屈，緩解張力，以利愈合B減輕術(shù)后頭痛C防止復(fù)發(fā)和感

17、染D減少陰囊血腫的發(fā)生E減輕切口疼痛及滲血答案：A解析：該體位可使髖關(guān)節(jié)微屈，可松弛腹股溝切口的張力和減少腹腔壓力，有利于切口愈合。23.區(qū)別空腔臟器與實(shí)質(zhì)臟器破裂的主要診斷依據(jù)是A外傷B腹腔穿刺抽出物C腹痛的輕重程度D有無腹膜刺激征E有無移動性濁音答案：B解析：根據(jù)腹穿抽出物性質(zhì)判斷為實(shí)質(zhì)性器官或空腔器官破裂，腹穿陽性率可達(dá)90%。24.張力性氣胸的急救處理首先應(yīng)A氣管內(nèi)插管輔助呼吸B立即排氣解除胸膜腔的高壓狀態(tài)C輸血輸液治療休克D剖胸探查E氣管切開答案：B解析：立即粗針刺入傷側(cè)第2肋間鎖骨中點(diǎn)連線處胸膜腔進(jìn)行排氣。25.急性腸梗阻病人的治療中，最首要的措施是A緊急手術(shù)B胃腸減壓C應(yīng)用抗生素

18、D糾正水、電解質(zhì)、酸堿代謝平衡失調(diào)E輸血治療答案：D解析：因?yàn)榧毙阅c梗阻時(shí)患者頻繁大量嘔吐，并有大量消化液潴留腸腔，易導(dǎo)致全身的生理紊亂，此時(shí)最首要的措施是糾正脫水、電解質(zhì)紊亂及代謝性酸中毒，。26.乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見部位是A鎖骨下淋巴結(jié)B患側(cè)腋窩淋巴結(jié)C患側(cè)腹股溝淋巴結(jié)D胸骨旁淋巴結(jié)E腹壁淋巴結(jié)答案：B27.甲狀腺大部切除手術(shù)后正確的飲食治療是A術(shù)后清醒即可給予流質(zhì)飲食B首次宜熱飲C禁食23天D注意觀察有無嗆咳E高蛋白、高熱量、粗纖維素飲食答案：D解析：手術(shù)后先給予少量溫水或涼水觀察有無嗆咳，因手術(shù)損傷喉上神經(jīng)內(nèi)支患者在飲水時(shí)容易誤咽而發(fā)生嗆咳。若無嗆咳再給便于吞咽的微溫流質(zhì)食物，過熱食物

19、可使手術(shù)部位血管擴(kuò)張加重出血，以后逐步過渡到半流食或軟食。28.乳癌改良根治術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛練的理想目標(biāo)是A手觸及同側(cè)耳廓B手觸及頭頂C手越過頭頂觸摸到對側(cè)耳廓D肘部能屈伸E手經(jīng)胸前摸到對側(cè)肩膀答案：C29.行肝葉切除術(shù)后早期的病人體位應(yīng)為A盡量活動，有利于胃腸道功能恢復(fù)B高半臥位，有利于引流C鼓勵(lì)咳嗽，有利于保持呼吸道通暢D半臥位，有利于血液回流E絕對平臥休息24小時(shí)以上答案：E解析：肝組織脆弱術(shù)后易出血，肝葉切除術(shù)后24小時(shí)絕對平臥休息，并避免咳嗽，以防止創(chuàng)面出血。30.急性闌尾炎病人寒戰(zhàn)、高熱、黃疸時(shí)應(yīng)警惕A膿毒癥B盆腔膿腫C化膿性膽管炎D膈下膿腫E門靜脈炎答案：E31.患者女性，30

20、歲。月經(jīng)前乳房脹痛及出現(xiàn)腫塊，月經(jīng)后自行消退，應(yīng)考慮為A乳腺癌B乳房纖維腺瘤C乳腺肉瘤D乳房囊性增生病E乳管內(nèi)乳頭狀瘤答案：D32.門靜脈高壓癥病人手術(shù)前改善營養(yǎng)的正確措施為A限制蛋白、鈉鹽和水的攝入B大量補(bǔ)充氨基酸C低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食D大量補(bǔ)充蛋白質(zhì)主管護(hù)師考試E常規(guī)使用巴比妥類術(shù)前用藥答案：C33.男性，50歲。原有吸煙、糖尿病病史，近1月來出現(xiàn)消瘦、上腹部不適。體格檢查無陽性發(fā)現(xiàn);輔助檢查提示膽紅素升高，肝功能輕度異常，B超顯示膽管擴(kuò)張、胰頭增大;為確定診斷最佳進(jìn)一步的檢查是A上消化道造影B CTC MRID ERCPE PCT答案：D解析：ERCP(內(nèi)鏡逆行胰膽管造影)

21、優(yōu)點(diǎn)是能同時(shí)顯示胰管、壺腹部和膽管。34.男性，25歲。腦外傷后昏迷，對患者神志的觀察哪項(xiàng)不正確A首先注意有無意識障礙B其次注意觀察意識障礙的程度C昏迷者出現(xiàn)躁動，提示病情加重D由昏迷-躁動-清醒，說明病情好轉(zhuǎn)E由清醒-躁動-昏迷，表示病情加重答案：C解析：昏迷患者出現(xiàn)躁動提示病情有好轉(zhuǎn)跡象。35.行三腔管壓迫出血停止之后，正確拔管應(yīng)為A停止?fàn)恳?，先排空胃氣囊，再排空食管氣囊，立即拔管B停止?fàn)恳扰趴帐彻軞饽?，再排空胃氣囊，立即拔管C停止?fàn)恳?，先排空胃氣囊，再排空食管氣囊，繼續(xù)觀察24小時(shí)無異常拔管D停止?fàn)恳?，先排空食管氣囊，再排空胃氣囊，繼續(xù)觀察24小時(shí)無異常拔管E停止?fàn)恳?，先排空食管氣?/p>

22、，再排空胃氣囊，繼續(xù)觀察36小時(shí)無異常拔管答案：D36.下列有關(guān)全身化膿性感染的護(hù)理措施，哪一項(xiàng)不正確A對感染嚴(yán)重者嚴(yán)密觀察病情B高熱者應(yīng)給予物理降溫C體溫突然降至正常以下，說明病情好轉(zhuǎn)，不需處理D加強(qiáng)生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理E遵醫(yī)囑合理、正確使用抗生素答案：C解析：革蘭染色陰性桿菌感染可有三低表現(xiàn)，低體溫、低白細(xì)胞、低血壓。37.顱腦損傷病人伴腦脊液耳漏時(shí)應(yīng)禁止的是A床頭抬高1530°B保持大小便通暢C每日枕頭上換無菌治療巾D腰椎穿刺E觀察漏出液的量和顏色答案：D38.女性，48歲。經(jīng)檢查診斷為膽總管結(jié)石并感染，非手術(shù)治療期間突然出現(xiàn)血壓下降、煩躁，此時(shí)護(hù)士應(yīng)A立即報(bào)告醫(yī)師，抗休克，完善

23、急診手術(shù)前準(zhǔn)備B立即報(bào)告醫(yī)師，給予升壓藥、鎮(zhèn)靜劑C進(jìn)一步觀察D給予吸氧等對癥處理E向家屬說明病情，進(jìn)一步檢查答案：A39.肛管手術(shù)后排便護(hù)理的正確措施是A術(shù)后3天主張灌腸，以保持大便通暢B術(shù)后3天內(nèi)如出現(xiàn)腹脹，可低壓灌腸C手術(shù)后3天便秘者，可口服液體石蠟通便D48小時(shí)內(nèi)應(yīng)鼓勵(lì)床上活動，以促進(jìn)腸蠕動恢復(fù)E手術(shù)后為避免排便，應(yīng)禁食3天答案：C解析：肛管手術(shù)后48小時(shí)內(nèi)服阿片酊，避免術(shù)后3天內(nèi)大便，目的是有利于切口愈合;3天后便秘者口服液體石蠟通便;但禁忌灌腸。40.顱內(nèi)動靜脈畸形最常見的首發(fā)癥狀是A癲癇B意識障礙、頭痛、嘔吐C運(yùn)動障礙D語言障礙E感覺障礙答案：B41.顱腦手術(shù)后的患者頭部只能臥于健

24、側(cè)是為了A防止嘔吐B減輕頭痛C便于觀察傷口情況D防止腦疝形成E減少傷口的壓力答案：D42.心臟手術(shù)后患者出現(xiàn)中心靜脈壓進(jìn)行性升高，血壓降低，考慮發(fā)生下列哪種情況A血容量不足B心臟壓塞C肺水腫D大量胸腔積液E低血鉀答案：B解析：心臟手術(shù)后患者出現(xiàn)中心靜脈壓進(jìn)行性升高、血壓降低，脈壓減小、心音遙遠(yuǎn)的Beck三聯(lián)征時(shí)，提示發(fā)生了心臟壓塞，立即通知醫(yī)師，并做好緊急開胸止血的準(zhǔn)備。43.腸梗阻非手術(shù)治療梗阻解除的主要標(biāo)志是A腹痛減輕B嘔吐減少C腹脹消失D體溫正常E肛門排便排氣答案：E44.女性，29歲。風(fēng)濕性心臟病行二尖瓣瓣膜置換，手術(shù)后服用華法林，對其健康教育最重要的是A定期檢查凝血功能B適量運(yùn)動C每

25、日攝入足夠的蛋白質(zhì)D預(yù)防感染E保持心情愉快答案：A解析：人工瓣膜置換術(shù)后的患者抗凝治療很重要，可以降低由于植入機(jī)械瓣膜所造成的血栓形成及栓塞的發(fā)生機(jī)率。告知患者定期檢查凝血功能，如凝血酶原時(shí)間，根據(jù)檢測結(jié)果調(diào)整藥物劑量。45.檢查胸腔閉式引流是否通暢，最簡單的方法是觀察A引流管有無受壓B引流管是否過長C引流管有無扭曲D引流管是否滑脫E水封瓶內(nèi)長玻璃管的水柱有無波動答案：E46.患者女性，20歲。肥胖4年，頭暈半年，多血質(zhì)(+)，多毛，紫紋(+)，血壓160/100mmHg，為診斷Cushing綜合征，最重要的試驗(yàn)是A血ACTH激素測定B血皮質(zhì)醇測定C24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇D小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

26、E大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)答案：E解析：大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)皮質(zhì)醇抑制超過50%為庫欣病。47.女性，32歲。因左腎結(jié)石行ESWL治療，1周后排出2枚米粒大小結(jié)石，分析證實(shí)為磷酸鈣結(jié)石，下列預(yù)防結(jié)石再發(fā)的措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A控制尿路感染B多飲水C多運(yùn)動D酸化尿液E堿化尿液答案：E解析：磷酸鈣結(jié)石是在堿性尿中產(chǎn)生，因此，堿化尿液是錯(cuò)誤的。48.男性，53歲。排尿過程中突然尿流中斷，疼痛劇烈，改變體位后又可排尿，應(yīng)考慮A腎結(jié)石B輸尿管結(jié)石C膀胱結(jié)石D后尿道結(jié)石E前尿道結(jié)石答案：C解析：結(jié)石堵塞尿道入口而尿流中斷，改變體位使結(jié)石位置移動又可排尿。49.前列腺增生排尿困難的程度主要取決于A前列腺的大小

27、B患者的年齡C是否癌變D增生的部位E是否鈣化答案：D50.下列有關(guān)血栓閉塞性脈管炎病人的護(hù)理中哪項(xiàng)有錯(cuò)誤A要求病人絕對戒煙B指導(dǎo)病人做勃格運(yùn)動C患肢局部加熱水袋保暖D觀察足背動脈搏動E觀察局部皮膚溫度答案：C解析：患肢局部直接熱水袋加熱將增加組織需氧量而加重病情，還有引發(fā)燙傷的危險(xiǎn)，正確的方法是將熱水袋放在腹部，可增加血流和反射性擴(kuò)張四肢血管。52.尿頻、尿痛、尿呈淘米水狀，最可能的診斷是A腎盂腎炎B腎結(jié)核C膀胱炎D輸尿管結(jié)石E膀胱腫瘤答案：B解析：腎結(jié)核常見癥狀包括尿頻、尿痛、血尿、膿尿，嚴(yán)重時(shí)尿液呈淘米水狀。53.男性，38歲。右下胸撞傷6小時(shí)，傷后感上腹部疼痛、頭暈。查體：BP90/70

28、mmHg，P110次/分，面色蒼白，右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明星。X線透視：肝陰影擴(kuò)大，右膈抬高。首先應(yīng)考慮的診斷是A外傷性血?dú)庑谺肝破裂C右腎破裂D結(jié)腸肝區(qū)破裂E胃、十二指腸穿孔答案：B54.有關(guān)石膏固定的護(hù)理錯(cuò)誤的是A石膏固定前先清洗患肢皮膚B骨突出部位用棉花襯墊C如有傷口應(yīng)等待傷口愈合后再石膏固定D石膏干固前移動病人應(yīng)用手掌托扶E抬高患肢，促進(jìn)回流答案：C解析：有傷口而需要石膏固定的患者，應(yīng)先換藥再打石膏;石膏固定后應(yīng)在石膏未干前開窗，以方便傷口換藥。55.骨折晚期造成關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮的主要原因是A關(guān)節(jié)面對合不良B局部血供差C骨折程度重D局部神經(jīng)損傷E缺乏有效的功能鍛煉答案：E56

29、.男性，16歲。從4米高的樹杈上跌下，左股骨干中、上1/3交界處骨折，住院后行持續(xù)骨牽引且同時(shí)用小夾板固定，護(hù)理措施中哪項(xiàng)不正確A抬高患肢B保持有效牽引C注意患肢末端血運(yùn)及感覺D做好皮膚護(hù)理E針孔局部血痂要及時(shí)清除答案：E解析：針孔局部血痂不可隨意清除，如果針孔處出現(xiàn)分泌物，嚴(yán)格消毒后用無菌棉簽拭去，針孔處滴70%乙醇每日2次，以防止針孔處感染。57.不屬于男性性功能障礙的是A性欲異常B陽痿C早泄D不射精E逆行射精答案：E解析：逆行射精不是不射精，是精液未射出體外而逆向流入膀胱，不屬于男性性功能障礙，常由器質(zhì)性病變引起。58.確定顱內(nèi)腫瘤目前最常用的輔助檢查是A X線B CT和MRIC B超D

30、 PETE DSA答案：B59.對于腰椎間盤突出癥初次發(fā)作的患者，首選的治療和護(hù)理的方法是A局部封閉B絕對臥床休息C手術(shù)D理療E解熱鎮(zhèn)痛藥答案：B解析：絕對臥硬板床休息3周，因臥位時(shí)椎間盤承受的壓力較立位時(shí)減少50%，起到減輕神經(jīng)壓迫，緩解疼痛的作用。60.女性，58歲。確診為脊髓型頸椎病20天，最適合的治療方法為A絕對臥床休息B顱骨牽引C按摩D手術(shù)E頸圍領(lǐng)制動答案：D解析：脊髓型頸椎病禁忌牽引、按摩等治療，如有癥狀加重應(yīng)盡快選擇手術(shù)治療。61.下列關(guān)于化膿性關(guān)節(jié)炎的說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A本病兒童最多見B最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌C髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)最少見D中毒癥狀嚴(yán)重者應(yīng)切開排膿E關(guān)節(jié)穿刺關(guān)節(jié)液

31、混濁，細(xì)菌培養(yǎng)陽性答案：C62.骨科長期臥床病人護(hù)理中錯(cuò)誤的是A應(yīng)用軟床避免壓瘡B患者體位舒適C盡量維持各關(guān)節(jié)功能位D避免局部組織長期受壓E及時(shí)進(jìn)行功能鍛煉答案：A解析：長期臥軟床可導(dǎo)致屈髖畸形。63.男性，45歲。急性化膿性腹膜炎術(shù)后第1天，對應(yīng)用胃腸減壓的作用不理解，護(hù)士的下列解釋中不妥的是A可以預(yù)防胃出血B有利于胃腸功能恢復(fù)C可以減輕腹脹D避免胃腸內(nèi)液體漏入腹腔E有利于胃腸吻合口的愈合答案：A64.男性，65歲。有肝硬化病史20年，近來刷牙時(shí)常有出血，2小時(shí)前突然出現(xiàn)嘔血，給予輸血、止血藥物無效并出現(xiàn)煩躁、血壓下降，此時(shí)應(yīng)立即采取的措施為A輸血、加快輸液B吸氧，保持呼吸道通暢C應(yīng)用三腔管

32、壓迫止血D術(shù)前準(zhǔn)備，急診行分流術(shù)E術(shù)前準(zhǔn)備，急診行斷流術(shù)答案：C解析：根據(jù)病人的病史和表現(xiàn)高度懷疑是發(fā)生了食管胃底曲張靜脈破裂大出血，應(yīng)立即應(yīng)用三腔管壓迫止血，利用充氣的氣囊分別壓迫胃底和食管下段的曲張靜脈達(dá)到止血目的。65.腰椎間盤突出癥引起坐骨神經(jīng)痛，向下肢放射的典型部位是A髂部以下整個(gè)腿痛B大腿后側(cè)和小腿內(nèi)側(cè)痛C大腿前側(cè)、小腿內(nèi)側(cè)和足背內(nèi)側(cè)疼痛D小腿后側(cè)和足底部痛E從下腰部向臀、下肢、足背或足外側(cè)放射答案：E66.患者男性，72歲。尿頻、尿不盡感5年余，近1年來有明顯的排尿困難，門診查血清前列腺特異抗原明顯增高，該病人首先考慮是A前列腺增生B前列腺結(jié)核C前列腺癌D細(xì)菌性前列腺炎E非細(xì)菌性前列腺炎答案：C67.輸尿管結(jié)石患者腎絞痛發(fā)作時(shí)最重要的處理方法是A大量飲水B給予解痙藥物C應(yīng)用抗菌藥D跳躍運(yùn)動E囑臥床休息答案：B68.開放性氣胸的緊急處理是A充分給氧B胸腔閉式引流C迅速封閉胸壁傷口D氣管插管輔助呼吸E注射呼吸中樞興奮劑答案：C69.顱內(nèi)壓升高的"兩慢一高"是A血壓升高、脈搏慢、呼吸慢B顱內(nèi)壓升高、脈搏慢、心率慢C體溫升高、脈搏慢、呼吸慢D血壓升高、反應(yīng)慢、呼