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1、會計學1ada糖尿病指南糖尿病指南2014第一頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第1頁/共53頁第二頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第2頁/共53頁第三頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。4 有高血糖的癥狀或高血糖危象,隨機血糖11.1 mmol/L。*如無高血糖癥狀,標準13應(yīng)該再次檢測證實。第3頁/共53頁第四頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第4頁/共53頁第五頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第5頁/共53頁第六頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第6頁/共53頁第七頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第7頁/共53頁第八頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第8頁/共53頁第
2、九頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第9頁/共53頁第十頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第10頁/共53頁第十一頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第11頁/共53頁第十二頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第12頁/共53頁第十三頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第13頁/共53頁第十四頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第14頁/共53頁第十五頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第15頁/共53頁第十六頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第16頁/共53頁第十七頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第17頁/共53頁第十八頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第18頁/共53頁第十九頁
3、,編輯于星期五:十八點 二十二分。第19頁/共53頁第二十頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第20頁/共53頁第二十一頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第21頁/共53頁第二十二頁,編輯于星期五:十八點 二十二分??崭?.3mmol/L1h 7.8mmol/L 2h6.7mmol/L第22頁/共53頁第二十三頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第23頁/共53頁第二十四頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。如果最大耐受劑量的非胰島素單藥治療在3個月不能達到或維持A1C目標,加第二種口服藥物、胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動劑或胰島素。A 以患者為中心的方案應(yīng)該用以指導(dǎo)藥物的選擇。考慮
4、的因素包括有效性、花費、潛在的副作用、對體重的影響、伴發(fā)病、低血糖風險和患者的喜好。E 由于2型糖尿病是一種進行性疾病,大多數(shù)2型糖尿病患者最終需要胰島素治療。B 第24頁/共53頁第二十五頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第25頁/共53頁第二十六頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第26頁/共53頁第二十七頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第27頁/共53頁第二十八頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第28頁/共53頁第二十九頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第29頁/共53頁第三十頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第30頁/共53頁第三十一頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。血壓
5、升高的生活方式治療包括超重者減輕體重;阻斷高血壓膳食療法(DASH)的膳食方案(包括減少鈉攝入和增加鉀攝入);限酒;以及增加體力活動。B 糖尿病并高血壓患者的藥物治療方案應(yīng)包括一種血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑(ARB)。如果一類藥物不能耐受,應(yīng)該用另一類藥物代替。C 第31頁/共53頁第三十二頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第32頁/共53頁第三十三頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。,TG1.7mmol/L),可以每兩年評估1次血脂。E 第33頁/共53頁第三十四頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。脂肪酸、粘性纖維、植物甾烷醇/甾醇的攝入;減輕體重(如有指征);
6、增加體力活動。A 第34頁/共53頁第三十五頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。CVD。A 無CVD,但是年齡超過40歲并有一個或多個CVD危險因素者(CVD家族史、高血壓、吸煙、血脂異常或蛋白尿)。A 第35頁/共53頁第三十六頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上,應(yīng)該考慮使用他汀類藥物治療。C 第36頁/共53頁第三十七頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。LDL-C1.0 mmol/L,女性HDL-C1.3 mmol/L是理想的。C 然而,他汀類藥物控制LDL-C達標仍是首要選擇。A 第38頁/共53頁第三十九頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。B第39頁/共53頁第四十
7、頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第40頁/共53頁第四十一頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。年CVD風險5%,如50歲男性或60歲女性且無其他主要CVD危險因素者)不應(yīng)推薦使用阿司匹林預(yù)防CVD,因為出血的潛在副作用可能抵消了其潛在益處。C 這個年齡組具有多項其他危險因素的患者(如10年風險在510%),需要臨床判斷。E 有CVD病史的糖尿病患者用阿司匹林(劑量75162 mg/d)作為二級預(yù)防治療。A 有CVD病史和阿司匹林過敏的糖尿病患者,應(yīng)該使用氯吡格雷(劑量75 mg/d)。B 發(fā)生急性冠脈綜合征后,雙聯(lián)抗血小板治療一年是合理的。B 第41頁/共53頁第四十二頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第42頁/共53頁第四十三頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。病并不會改善結(jié)局。A 第43頁/共53頁第四十四頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第44頁/共53頁第四十五頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第45頁/共53頁第四十六頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第46頁/共53頁第四十七頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第47頁/共53頁第四十八頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第48頁/共53頁第四十九頁,編輯于星期五:十八點 二十二分。第
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