1、 PAGE73 / NUMPAGES73 第14章藥理學總論一、填空題1、藥理學是研究藥物與機體及的學科。2、藥理學的研究內(nèi)容包括和兩個主要方面。3、新藥研究過程大致可分為 、和三個階段。4、藥物通過細胞膜的方式有和 。5、藥物通過細胞膜的載體轉(zhuǎn)運方式主要有和兩種。6、藥物通過細胞膜的速率與膜兩側(cè)的藥物、藥物分子的和細胞膜的等因素有關(guān)。7、腎臟對藥物的排泄方式為和。8、體內(nèi)藥物消除方式分為動力學和動力學。9、根據(jù)治療作用的效果，可將治療作用分為治療和治療。10、受體的調(diào)節(jié)方式有和兩種類型。二、單項選擇題1、絕大多數(shù)藥物通過細胞膜的方式是A主動轉(zhuǎn)運 B簡單擴散 C易化擴散 D膜孔濾過 2、藥物簡

2、單擴散的特點是A水溶性擴散 B逆濃度差載體轉(zhuǎn)運 C 脂溶性擴散 D 順濃度差載體轉(zhuǎn)運3、藥物pKa值是指其解離時的PH值 A100 % B90% C50% D0 %4、在堿性尿液中弱堿性藥物在腎小管A解離少，再吸收多，排泄慢 B解離多，再吸收少，排泄慢C解離少，再吸收少，排泄快 D解離多，再吸收多，排泄慢5、在堿性尿液中弱酸性藥物在腎小管A解離多，再吸收多，排泄慢 B解離少，再吸收多，排泄慢C解離多，再吸收少，排泄快 D解離少，再吸收少，排泄快6、藥物與血漿蛋白結(jié)合后，藥物作用暫時A增強 B喪失 C加快 D不變7、藥物在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的性質(zhì)是A藥物的活化 B藥物的滅活 C藥物化學結(jié)構(gòu)發(fā)生變化 D

3、藥物的排泄8、藥物在肝內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化后都會A毒性減小 B毒性增加 C極性增高 D分子量減小9、藥物的滅活和消除速度決定其A起效的快慢 B作用持續(xù)時間 C最大效應 D后遺效應的大小 10、下列關(guān)于藥酶誘導劑的敘述哪項最正確? A使肝藥酶活性增 B使肝藥酶活性減少 C使肝藥酶含量增加 D使肝藥酶含量減少11、下列對肝藥酶有誘導作用的藥物是A氯霉素 B苯巴比妥 C異煙肼 D阿司匹林 12、藥物的首關(guān)效應發(fā)生于A舌下給藥后 B吸人給藥后 C口服給藥后 D靜脈注射后 13、大多數(shù)藥物通過腎小管重吸收的方式是A主動轉(zhuǎn)運 B被動擴散 C胞飲 D膜孔濾過 14、藥物消除的零級動力學是指A.吸收與代謝平衡 B血漿藥

4、物濃度完全消除到零 C單位時間消除恒定比值的藥物 D單位時間消除恒定量的藥物15、藥物的血漿T1/2是指A藥物的穩(wěn)態(tài)血濃度下降一半的時間 B血漿藥物濃度下降一半的時間C組織藥物濃度下降一半的時間 D藥物的血漿蛋白結(jié)合率下降一半的時間16、選擇性低的藥物，在治療量時往往呈現(xiàn)A毒性較大 B副作用較多 C過敏反應較劇烈 D 容易成癮 17、藥物作用的兩重性是指A治療作用與副作用 B防治作用與不良反應C對癥治療與對因治療 D預防作用與治療作用18、副作用是在下述哪種劑量時產(chǎn)生的不良反應?A治療量 B無效量 C極量 D中毒量19、效應強度是指能引起等效反應的A相對藥物濃度或劑量 B最小藥物濃度或劑量 C

5、最大藥物濃度或劑量 D藥物中毒濃度或劑量20、藥物產(chǎn)生副作用的藥理基礎(chǔ)是A藥物的劑量太大 B藥物代謝慢 C用藥時間過久 D藥物作用的選擇性低21、安全X圍是指藥物A最小有效量至最小致死量間的劑量距離 B最小治療量與中毒量間的劑量距離C最小有效量與最小中毒量間的劑量距離 DED95與LD5之間的劑量距離22、藥物的常用量是指A最小有效量到極量之間的劑量 B最小有效量到最小中毒量之間的劑量C最小有效量到最小致死量之間的劑量 D 最小有效量到半數(shù)有效量之間的劑量23、完全激動藥的概念應是與受體有 A較強的親和力和較強的內(nèi)在活性 B較弱的親和力和較弱的內(nèi)在活性C較強親和力，無內(nèi)在活性 D較弱的親和力，

6、無內(nèi)在活性24、藥物的內(nèi)在活性(效應力)是指A藥物穿透生物膜的能力 B藥物激動受體引起的反應強度C藥物水溶性大小 D 藥物對受體親和力高低25、受體阻斷藥(拮抗藥)的特點是對受體A有親和力而無內(nèi)在活性 B無親和力而有內(nèi)在活性 C有親和力和內(nèi)在活性 D親和力大而內(nèi)在活性小26、阿托品用于解除胃腸痙攣時，可引起口干、心悸、便秘等不良反應屬于A毒性反應 B副反應 C后遺效應 D變態(tài)反應27、竟爭性拮抗劑具有的特點是A與受體結(jié)合后能產(chǎn)生效應 B能抑制激動藥的最大效應C同時具有激動藥的性質(zhì) D使激動藥量效曲線平行右移，最大反應不變28、藥物經(jīng)血進入腦組織發(fā)揮作用，隨后向脂肪組織轉(zhuǎn)移，這種現(xiàn)象稱A再分布

7、B消除 C 易化擴散 D簡單擴散29、藥物在體內(nèi)消除的最重要途經(jīng)是A進入血循環(huán) B由血進入組織 C在組織中被代謝 D排出體外 30、經(jīng)任何給藥途經(jīng)給予一定劑量的藥物后到達血循環(huán)內(nèi)藥物的百分率稱A生物等效性 B生物利用度 C吸收 D再分布三、多項擇選題1、對后遺效應的理解是A血藥濃度降至閾濃度以下 B血藥濃度過高 C殘存的藥理效應 D機體產(chǎn)生依賴性2、通過量效曲線可以反映A.最小有效量 B.效應強度 C.最小中毒量 D.最大效應3、下述對受體的描述，正確的是A是細胞膜上的蛋白組分 B細胞膜上受體數(shù)量不變C能與配體或藥物結(jié)合 D與配體或某些藥物結(jié)合后能產(chǎn)生效應4、藥理學的學科任務是A闡明藥物作用基

8、本規(guī)律與原理 B研究藥物可能的臨床用途C尋找及發(fā)明新藥 D創(chuàng)制適用于臨床應用的藥劑5、促進藥物跨膜轉(zhuǎn)運的原因是A藥物分子量要小 B藥物解離度要小 C藥物脂溶性要大 D藥物濃度梯度大6、弱堿性藥物在酸性環(huán)境中A容易吸收 B不容易吸收 C排泄減慢 D排泄加快7、首關(guān)消除包括A胃酸對藥物的破壞 B肝對藥物的轉(zhuǎn)化 C藥物與血漿蛋白的結(jié)合 D藥物在胃腸粘膜經(jīng)受酶的破壞8、藥物從腎排泄的多少與A腎小球濾過功能有關(guān) B尿液pH值有關(guān)C腎小管分泌功能有關(guān) D合并用藥有關(guān)四、名詞解釋1、首關(guān)消除 2、生物利用度 3、半衰期 4、受體脫敏 4、表觀分布容積 5、效能 6、效價強度 8、半數(shù)有效量 9、治療指數(shù) 1

9、0、激動藥11、拮抗藥 12、毒性反應 13、副作用 14、后遺效應 15、受體增敏 16、習慣性 17、耐藥性 18、耐受性 19、依賴性 20、儲備受體五、簡答題1、藥物的不良反應有哪些？2、從量反應的量效曲線上可以看出哪些特定位點？3、根據(jù)受體蛋白結(jié)構(gòu)、信號轉(zhuǎn)導過程、效應性質(zhì)、受體位置等特點，受體大致可分為哪五類？六、論述題1、試論述體液pH對酸性和堿性藥物吸收的影響。2、試論述藥物經(jīng)肝轉(zhuǎn)化后其生物活性的變化。4、從與受體結(jié)合角度說明竟爭性拮抗劑的特點。第59章練習題一、填空題1傳出神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素的滅活方式有和兩種方式。2傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物可分為擬膽堿藥、擬腎上腺素藥、 抗膽堿藥、和

10、抗腎上腺素藥等四大類。3毛果蕓香堿滴眼的作用是縮瞳、 降低眼壓、和 調(diào)節(jié)痙攣。4毛果蕓香堿的主要臨床應用是青光眼和 虹膜睫狀體炎。5抗膽堿酯酶藥物可分為易逆行膽堿酯酶抑制藥和 難逆性膽堿酯酶抑制藥兩大類。6新斯的明對骨骼肌的興奮的作用最強，臨床上可用作治療重癥肌無力的首選藥。7解救有機磷農(nóng)藥中毒要聯(lián)合應用阿托品和 膽堿酯酶復活藥兩類藥物。8阿托品滴眼的作用是 擴瞳、升高眼壓、和 調(diào)節(jié)麻痹。9胃腸絞痛可選用 ，膽絞痛和腎絞痛可選用。二、單項選擇題1有關(guān)毛果蕓香堿的敘述，錯誤的是A能直接激動M受體，產(chǎn)生M樣作用 B可使汗腺和唾液腺的分泌明顯增加C可使眼內(nèi)壓升高 D可用于治療青光眼 2新斯的明一般不

11、被用于A.重癥肌無力 B阿托品中毒 C手術(shù)后腹氣脹和尿潴留 D支氣管哮喘 3有關(guān)阿托品藥理作用的敘述，錯誤的是 A.抑制腺體分泌 B擴X血管改善微循環(huán) C中樞抑制作用 D松弛內(nèi)臟平滑肌4對受體和受體均有強大的激動作用的是A去甲腎上腺素 B多巴胺 C可樂定 D腎上腺素5下列受體和阻斷劑的搭配正確的是A異丙腎上腺素普萘洛爾 B.腎上腺素哌唑嗪C去甲腎上腺素普荼洛爾 D間羥胺育亨賓6毛果蕓香堿滴眼后會產(chǎn)生哪些癥狀A縮瞳、升眼壓，調(diào)節(jié)痙攣 B擴瞳、升眼壓，調(diào)節(jié)麻痹C縮瞳、降眼壓，調(diào)節(jié)痙攣 D擴瞳、降眼壓，調(diào)節(jié)痙攣7新斯的明在臨床使用中不可用于A有機磷酸酯中毒 B肌松藥過量中毒 C手術(shù)后腹氣脹 D重癥肌

12、無力8下列受體與其激動劑搭配正確的是A受體一去甲腎上腺素 B受體一可樂定 CM受體一煙堿 DN受體一毛果蕓香堿9有關(guān)阿托品的各項敘述，錯誤的是A阿托品可用于各種內(nèi)臟絞痛 B可用于治療前列腺肥大 C對中毒性痢疾有較好的療效 D能解救有機磷酸酯類中毒10使磷酰化膽堿酯酶復活的藥物是A氯解磷定 B阿托品 C匹魯卡品 D毒扁豆堿 11碘解磷定可解救有機磷農(nóng)藥中毒的藥理基礎(chǔ)是A生成磷?；憠A酯酶 B生成磷酰化解磷定 C.促進膽堿酯酶再生 D具有阿托品樣作用 12有機磷酸酯類中毒時M樣作用產(chǎn)生的原因是A膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加 B直接興奮膽堿能神經(jīng)C膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)破壞減少 DM膽堿受體敏感性增加 13馬拉硫

13、磷中毒的解救藥物是A尼可剎米 B阿托品 C碘解磷定 DB+C 14琥珀膽堿過量中毒時，解救的方法是A人工呼吸 B新斯的明 CA+B D苯甲酸鈉咖啡因 15筒箭毒堿中毒時，搶救的方法是A去甲腎上腺素 B人工呼吸 C新斯的明 DB+C16琥珀膽堿的肌肉松弛作用機制是A促進乙酰膽堿滅活 B抑制運動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C中樞性骨骼肌松弛作用 D終板膜持續(xù)過度去極化 17口服筒箭毒堿無肌松作用的原因是A藥被胃液破壞 B藥在消化道與鐵、鈣等整合，影響吸收 C存在明顯的首過效應 D不易通過消化道細胞膜18琥珀膽堿不具有下列哪種藥理特性?A用藥后常見短暫的肌束顫動 B可被血漿中假性膽堿酯酶水解破壞C有神經(jīng)節(jié)阻

14、斷作用 D肌松作用出現(xiàn)快，持續(xù)時間短 19阿托品中毒時可用下列何藥治療? A毛果蕓香堿 B酚妥拉明 C東莨菪堿 D山莨菪堿20阿托品對眼睛的作用是A散瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹 B散瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹C散瞳、升高跟內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣 D縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹21誤食毒蕈堿中毒可選用何藥治療?A毛果蕓香堿 B阿托品 C碘解磷定 D毒扁豆堿22腎絞痛或膽絞痛時可用何藥治療?A顛茄片 B度冷丁 C阿托品 D B+ C23麻醉前給藥可用A毛果蕓香堿 B氨甲酰膽堿 C東莨菪堿 D毒扁豆堿24山莨菪堿治療感染中毒性休克的主要機制是AM受體阻斷作用 B收縮小血管 C直接擴X血管 D-受體阻斷作用25下列

15、何藥是中樞性抗膽堿藥?A卡比多巴 B溴隱亭 C阿托品 D山莨菪堿26青光眼患者禁用A加蘭他敏 B毒扁豆堿 C安坦 D新斯的明27東莨菪堿的作用特點是A興奮中樞，增加腺體分泌 B興奮中樞，減少腺體分泌C有鎮(zhèn)靜作用，減少腺體分泌 D有鎮(zhèn)靜作用，增加腺體分泌28治療量的阿托品能引起A胃腸平滑肌松弛 B腺體分泌增加 C. 瞳孔擴大，眼內(nèi)壓降低 D心率加快29能引起調(diào)節(jié)麻痹的藥物是A腎上腺素 B酚妥拉明 C阿托品 D筒箭毒堿 30阿托品抗感染中毒性休克的主要原因是A抗菌、抗毒素作用，消除休克的原因 B抗迷走神經(jīng)，興奮心臟，升高血壓C解除血管痙攣，改善微循環(huán)，增加重要臟器的血流量 D擴X支氣管，緩解呼吸困

16、難 31支氣管哮喘急性發(fā)作時，應選用A特布他林 B麻黃堿 C心得安 D色甘酸鈉 32青霉素過敏性休克時，首選何藥搶救?A多巴胺 B去甲腎上腺素 C腎上腺素 D葡萄糖酸鈣 33急性腎功能衰竭時，可用何藥與利尿劑配伍來增加尿量?A多巴胺 B去甲腎上腺素 C異丙腎上腺素 D腎上腺素34心臟驟停時，應首選何藥急救? A腎上腺素 B多巴胺 C去甲腎上腺素 D地高辛35下列何藥可用于治療心源性哮喘?A異丙腎上腺素 B杜冷丁 C腎上腺素 D沙丁胺醇36可翻轉(zhuǎn)腎上腺素升壓效應的藥物是A阿托品 B酚芐明 C甲氧胺 D美加明 37反復使用麻黃堿時，藥理作用逐漸減弱的原因是A肝藥酶誘導作用 B腎排泄增加 C受體敏感

17、性降低 D神經(jīng)末梢的去甲腎上腺素貯存減少、耗竭38氯丙嗪過量引起血壓下降時，應選用A腎上腺素 B去甲腎上腺素 C異丙腎上腺素 D多巴胺 39為了延長局麻藥的局麻作用和減少不良反應，可加用A腎上腺素 B異丙腎上腺素 C多巴胺 D去甲腎上腺素 40無尿休克病人禁用A去甲腎上腺素 B阿托品 C多巴胺 D腎上腺素 三、多項選擇題1毛果云香堿對眼睛的作用有A縮瞳 B擴瞳 C降低眼內(nèi)壓 D調(diào)節(jié)痙攣2治療青光眼的藥物是A毛果云香堿 B毒扁豆堿 C阿托品 D噻馬洛爾3可用于治療重癥肌無力的藥物是A新斯的明 B吡斯的明 C毒扁豆堿 D石衫堿甲4可用于搶救心臟驟停的擬腎上腺素藥物有A腎上腺素 B去甲腎上腺素 C異

18、丙腎上腺素 D去氧腎上腺素5去甲腎上腺素的不良反應有A過敏反應 B局部組織缺血壞死 C急性腎功能衰竭 D凝血障礙6可用于治療急性腎功能衰竭的藥物有A.間羥胺 B多巴胺 C甲氧明 D氫氟噻嗪四、名詞解釋激動藥 拮抗藥 調(diào)節(jié)痙攣 調(diào)節(jié)麻痹 神經(jīng)節(jié)阻斷藥 骨骼肌松馳藥反跳現(xiàn)象 腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)五、簡答題1毛果蕓香堿、毒扁豆堿、阿托品的作用及機理。2新斯的明的應用及機理。3有機磷中毒機理及重度中毒的癥狀（M、N、中樞）用何藥解救、有何區(qū)別？4琥珀膽堿和毒扁豆堿過量中毒用何解救，有什么區(qū)別，為什么？5青霉素過敏休克用何藥解救，說明其道理6多巴胺的作用特點。7麻黃堿與腎上腺素的作用及其不同點。六、論述題

19、1、比較毛果蕓香堿和毒扁豆堿的作用和臨床應用的異同點。2、試述新斯的明的作用、作用原理和臨床應用。3、試述有機磷酸酯類中毒的主要解救藥物及其解毒原理。4、為什么中度或重度有機磷酸酯類中毒時，必須合用阿托品和碘解磷定?5、應用阿托品和碘解磷定治療有機磷酸酯類中毒時應注意什么問題。6、比較山莨菪堿和東莨菪堿的特點。7、試述山莨菪堿臨床上用于治療休克的藥理學基礎(chǔ)。8、琥珀膽堿的肌松作用原理是什么?并說明其作用特點。9、筒箭毒堿的肌松作用原理和作用特點是什么?10、試述腎上腺素的藥理作用及其臨床應用。11、為什么青霉素過敏性休克時，首選腎上腺素進行搶救?12、試述多巴胺的藥理作用及其臨床應用。13、酚

20、妥拉明屬何類藥物?為什么能用于治療難治性急性心肌梗塞及充血性心臟病所致的心力衰竭?14、試述受體阻斷藥的藥理作用及其臨床應用第1015章中樞神經(jīng)系統(tǒng)練習題一、填空題 1.腎上腺素激動支氣管平滑肌的受體，從而用于治療。2.腎上腺素興奮心臟受體，使傳導加快，興奮支氣管平滑肌受體，使支氣管舒X，興奮支氣管粘膜血管受體使其收縮，并有利于消除支氣管粘膜水腫。3.去甲上腺素的不良反應是和。4.具有搶救心臟驟停作用的擬腎上腺素藥是和。5.苯二氮卓類藥物與腦內(nèi)受體復合物結(jié)合，促進其誘導的離子內(nèi)流，使通道開放頻率 。6.在整體情況下，去甲腎上腺素使心率。7.麻黃堿可使心肌收縮力，心輸出量，血壓，可使支氣管平滑肌

21、。8.地西泮的主要藥理作用有、。9.短效類a-受體阻斷藥主要有和。10.苯二氮卓類的代表藥是，巴比妥類的代表藥是 。11.抗焦慮的首選藥是 ，本藥靜脈注射也是治療的首選藥物。二、單項選擇題1.搶救過敏性休克的首選藥物是A. 多巴胺 B.異丙腎上腺素 C. 去甲腎上腺素 D.腎上腺素2.硫酸鎂的肌松作用是因為A.抑制脊髓 B.抑制網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) C.抑制大腦運動區(qū)D.競爭Ca2+受點，抑制神經(jīng)化學傳遞 3.下列哪一疾病不是腎上腺素受體阻斷藥的適應癥A.高血壓 B.支氣管哮喘 C.心絞痛 D.竇性心動過速4.去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)NA釋放后，其作用消失主要原因是A被腎排泄 B被MAO代謝C被T代謝D被突

22、觸前膜重攝取入囊泡5激勸受體可引起A心臟興奮，血壓下降，瞳孔縮小 B心臟興奮，支氣管擴X，糖原分解增加C心臟興奮，皮膚粘膜和內(nèi)臟血管收縮 D心臟抑制，支氣管擴X，瞳孔縮小6東莨菪堿與阿托品相比較顯著的差異是A.腺體分泌抑制B散瞳、調(diào)節(jié)麻痹C心率加快 D中樞鎮(zhèn)靜作用7防治腰麻及硬膜外麻醉引起低血壓，應選用A多巴胺 B異丙腎上腺素C去甲腎上腺素D麻黃堿8治療青霉素過敏性休克應首選A多巴胺 C異丙腎上腺素D去甲腎上腺素D腎上腺素 9伴心收縮功能低下及尿量減少的休患思者，應選用A多巴胺 C多巴酚丁胺D腎上腺素D.異丙腎上腺素10異丙腎上腺素的主要作用是A興奮心臟，升高收縮壓和舒X壓，松弛支氣管 B興奮

23、心臟，升高收縮壓、降低舒X壓, 松弛支氣管C興奮心臟，降低收縮壓和舒X壓，松弛支氣管 D抑制心臟，降低收縮壓和舒X壓，松弛支氣管11異丙腎上腺素治療哮喘時常見的不良反應是A中樞興奮 B舒X壓升高C心動過速 D體位性低血壓12具有明顯中樞興奮性的擬腎上腺素藥是 A去甲腎上腺素B腎上腺素C多巴胺 D麻黃堿13腎上腺素與局麻藥配伍目的主要是A防止低血壓 B使局部血管收縮起止血作用C延長局麻作用時間，防止吸收中毒 D擴X血管，促進吸收，增強局麻作用14腎上腺素對心血管作用的受體是A1和2受體B和1受體C和2受體 D.、1和215靜滴劑量過大易引起腎功能衰竭的藥物是A異丙腎上腺素B.多巴胺C去甲腎上腺素

24、D腎上腺素16下列用于上消化道出血的藥物是A腎上腺素B異丙腎上腺素C麻黃堿 D去甲腎上腺素 17下列治療外周血管痙攣性疾病的藥物是A普萘洛爾B多巴胺C酚妥拉明D東莨菪堿18普萘洛爾的禁忌證是A竇性心動過速 B支氣管哮喘C心絞痛 D甲狀腺功能亢進 19受體阻斷劑可引起A增加腎素分泌 B房室傳導加快C血管收縮和外周阻力增加D增加脂肪分解20普萘洛爾具有A選擇性1受體阻斷B內(nèi)在擬交感活性C個體差異小D口服易吸收，但首過效應大21過量酚妥拉明引起血壓過低時，其升壓可用A腎上腺素靜滴B去甲腎上腺素皮下注射C腎上腺素皮下注射D去甲腎上腺素靜滴22.地西洋不用于A癲癇持續(xù)狀態(tài) B麻醉前給藥 C焦慮癥或失眠癥

25、 D誘導麻醉 23.下列地西泮敘述錯誤項是A具有廣譜的抗焦慮作用 B具有催眠作用 C具有抗抑郁作用 D可治療癲癇持續(xù)狀態(tài)24.地西泮抗焦慮作用主要作用部位是A大腦皮質(zhì) B中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) C下丘腦 D邊緣系統(tǒng)25.搶救巴比妥類急性中毒時，不應采取的措施是A.洗胃 B給氧、維持呼吸 C注射碳酸氫鈉，利尿 D給予催吐藥 26.地西絆的作用機制是A直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng) B直接作用于GABA受體起作用 C.作用于苯二氮卓受體，增加GABA 與GABA受體親和力 D直接抑制網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng) 27能引起“首劑現(xiàn)象”的抗高血壓藥是A哌唑嗪 B硝苯地平C卡托普利 D可樂定28具有和受體阻斷作用的抗高血壓藥是A

26、哌唑嗪 B美托洛爾C普萘洛爾 D拉貝洛爾29伴有外周血管痙攣性疾病的高血壓患者宜選用A可樂定 B氫氯噻嗪C硝苯地平 D普萘洛爾30局麻藥作用所包括內(nèi)容有一項是錯的A阻斷電壓依賴性Na+通道 B對靜息狀態(tài)的Na+通道作用最強C提高興奮閾值 D減慢沖動傳導31利多卡因的pKa是7.9，在pH6.9是其解離型所占比例接近那種情況A1 B10 C50 D9032下述關(guān)于局麻藥對神經(jīng)纖維阻斷現(xiàn)象，有一項是錯的A注射到感染的組織作用會減弱 B纖維直徑越細作用發(fā)生越快C纖維直徑越細作用恢復也越快 D對感覺神經(jīng)纖維作用比運動神經(jīng)纖維強33局麻藥過量最重要的不良反應是A皮膚發(fā)紅 B腎功能衰竭 C驚厥 D支氣管收

27、縮34影響局麻作用的因素有哪項是錯的A注射的局麻藥劑量 B乙酰膽堿酯酶活性C應用血管收縮劑 D組織液pH 35有2利多卡因4ml，使用2ml相當于多少mg A2mg B4mg C20mg D40mg36持續(xù)應用中到大劑量的苯二氮卓類引起的下列現(xiàn)象中有一項是錯的A加重乙醇的中樞抑制反應 B持續(xù)應用效果會減弱C長期應用突?？烧T發(fā)癲癇病人驚厥 D長期應用會使體重增加 37應用巴比妥類所出現(xiàn)的下列現(xiàn)象中有一項是錯誤的：A長期應用會產(chǎn)生身體依賴性 B酸化尿液會加速苯巴比妥的排泄C長期應用苯巴比妥可加速自身代謝 D大劑量的巴比妥類對中樞抑制程度遠比苯二氮卓類要深 38苯二氮卓類的藥理作用機制是A阻斷谷氨酸

28、的興奮作用 B抑制GA BA 代謝增加其腦內(nèi)含量C激動甘氨酸受體 D易化GA BA 介導的氯離子內(nèi)流39、可用于防治局麻藥過量中毒發(fā)生驚厥的藥物 A嗎啡 B異戊巴比妥 C水合氯醛 D地西泮 40催眠藥物的下述特點有一項是錯的A同類藥物間有交叉耐受性 B分娩前用藥可能會抑制新生兒呼吸C大劑量會增加REM睡眠比例 D在呼吸道梗塞病人會抑制呼吸41下述與苯二氮類無關(guān)的作用是哪項A長期大量應用產(chǎn)生依賴性 B大量使用產(chǎn)生錐體外系癥狀C有鎮(zhèn)痛催眠作用 D有抗驚厥作用42增強NA作用和拮抗膽堿作用的藥物是哪個A氟奮乃靜 B阿密替林 C苯妥英 D噴他佐辛43.麻醉前為了抑制腺體分泌，保持呼吸道通暢，可選用A毛

29、果蕓香堿 B新斯的明 C阿托品 D毒扁豆堿44由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是A多巴脫羥酶 B單胺氧化酶 C酪氨酸羥化酶 D兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶45為了延長局麻藥的局麻作用和減少不良反應，可加用A腎上腺素 B去甲腎上腺素 C異丙腎上腺素 D麻黃堿三、多項選擇題1、兒茶酚胺類包括：A 腎上腺素 B 去甲腎上腺素 C 異丙腎上腺素 D 多巴胺2、可促進NA釋放的藥物是：A 腎上腺素 B 多巴胺 C 麻黃堿 D 間羥胺3、間羥胺與NA相比有以下特點：A 可肌注給藥 B 升壓作用較弱但持久C 不易被MAO代謝 D 不易引起心律失常4、腎上腺素搶救過敏性休克的作用機制有：A 增加心輸出量B 升高外周阻力和

30、血壓C 松馳支氣管平滑肌D 抑制組胺等過敏物質(zhì)釋放5、關(guān)于局麻藥的藥物濃度，下列敘述哪些正確？A 按一級動力學消除 B 1/2與原始血藥濃度無關(guān)C 等濃度藥物分次注入更為有效 D 增加藥物濃度加快吸收引起中毒6、局麻藥對心血管系統(tǒng)的影響包括：A 開始血壓上升和心率加快 B 其后心率減慢、血壓下降、傳導阻滯直至心搏停止C 心肌對局麻藥耐受性較高 D 中毒時常見呼吸先停7、常用的吸入性麻醉藥有A異氟烷 B 氧化亞氮 C 氟烷 D 恩氟烷四、名詞解釋腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn) 調(diào)節(jié)麻痹 首劑現(xiàn)象 膜穩(wěn)定作用五、簡答題1、試述普萘洛爾的藥理作用和臨床用途。2、局部麻醉藥的局麻作用和中樞作用各有何特點？3、局部

31、麻醉方法有幾種？各種局部麻醉藥的應用特點？4、影響吸入性麻醉藥吸收及作用的因素有哪些？影響其清除的因素有哪些？5、比較各種常用吸入性麻醉藥的特點？6、比較各種常用靜脈麻醉藥的特點？7、復合麻醉的方法有哪些？分別應用哪些藥物達到目的？8、苯二氮卓類有何作用與臨床應用？9、簡述巴比妥類藥的作用、應用、不良反應以及中毒時的搶救原則。10、比較地西泮與苯巴比妥鈉催眠及抗焦慮作用的不同點11、試述受體阻斷藥的藥理作用及其臨床應用12、請比較苯二氮卓類和苯巴比妥類的作用及其機制的異同點。13、靜脈注射硫酸鎂會產(chǎn)生哪些作用?如何解救?14、嗎啡為什么能用于治療心源性哮喘?15、間羥胺為什么可作為去甲腎上腺素

32、的代用品?六、論述題1、比較腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素的作用和用途。2、試述麻黃堿的藥理作用特點。3、酚妥拉明屬何類藥物?為什么能用于治療難治性急性心肌梗塞及充血性心臟病所致的心力衰竭?第16章抗癲癇藥和抗驚厥藥一、單項選擇題1、癲癇持續(xù)狀態(tài)首選A、苯妥英鈉 B、安定 C、異戊巴比妥 D、硫噴妥鈉 2、卡馬西平除了用于治療癲癇外，還可用于A、心律失常 B、帕金森氏病 C、尿崩癥 D、心絞痛3、癲癇大發(fā)作首選的藥物是A、乙琥胺 B、苯妥英鈉 C、水合氯醛 D、硫噴妥鈉4、癲癇小發(fā)作首選的藥物是A、乙琥胺 B、異戊巴比妥 C、苯妥英鈉 D、丙戊酸鈉 5、易產(chǎn)生牙齦增生副作用的抗癲癇藥是A

33、.卡馬西平 B.丙戊酸鈉 C.苯妥英鈉 D.苯巴比妥6、下述哪個藥物治療癲癇限局性發(fā)作是無效的A丙戊酸鈉 B、撲米酮 C、卡馬西平 D、乙琥胺7、大侖丁抗癲癇作用的機制A、抑制癲癇病灶向周圍高頻放電 B、穩(wěn)定膜電位，阻止癲癇病灶異常放電的擴散C、加速Na+、Ca2+內(nèi)流 D、高濃度激活神經(jīng)末梢對GABA的攝取8、對癲癇失神性小發(fā)作療效最好的藥物是A、乙琥胺 B、丙戊酸鈉 C、撲米酮 D、苯巴比妥9、在抗癲癇藥物中具有抗心律失常作用的是A、苯妥英鈉 B、卡馬西平 C、三唑侖 D、苯巴比妥10、對驚厥治療無效的藥物是A、苯巴比妥 B、地西泮 C、氯硝西泮 D、口服硫酸鎂二、多項選擇題1、正確的敘述

34、是A、苯妥英鈉是癲癇大發(fā)作的首選藥 B、乙琥胺是癲癇小發(fā)作的首選藥 C、安定是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥 D、硫酸鎂是精神運動性發(fā)作的首選藥2、苯巴比妥有下列哪些作用A、抑制葉酸代謝，引起貧血 B、誘導肝藥酶，加速自身代謝C、大劑量引起麻醉 D、久用停藥有反跳現(xiàn)象3、苯妥英鈉的適應癥是A、中樞性疼痛綜合癥 B、震顫麻痹 C、心率失常 D、抗癲癇4、對癲癇大發(fā)作有效的藥物有 A、苯妥英鈉 B、苯巴比妥 C、戊巴比妥 D、丙戊酸鈉 5、苯妥英鈉的藥理作用包括 A、抗驚厥 B、治療外周神經(jīng)痛 C、抗心律失常 D、抗癲癇6、卡馬西平的不良反應有A、頭昏、眩暈和共濟失調(diào) B、惡心、嘔吐 C、牙齦增生 D、再生

35、障礙性貧血7、注射硫酸鎂引起急性中毒的癥狀有A、腹瀉 B、呼吸抑制 C、血壓驟降，甚至死亡 D、再生障礙性貧血三、簡答題：1、抗癲癇藥物的作用機制是什么？2、硫酸鎂抗驚厥的機制是什么？第17章退行性疾病藥一、單項選擇題1、與左旋多巴合用治療帕金森病起協(xié)同作用的藥物是A、-甲基多巴肼 B、維生素B6 C、利血平 D、氯丙嗪2、左旋多巴抗帕金森病的作用機制是A抑制多巴胺的再攝取 B 激動中樞膽堿受體C 阻斷中樞膽堿受體 D補充黑質(zhì)-紋狀體中多巴胺的不足3、左旋多巴治療震顫麻痹，下列哪種說法錯誤A、產(chǎn)生效果慢 B、對氯丙嗪引起的帕金森綜合征無效C、對老年和重癥患者效果好 D、以輕度患者及年輕患者效果

36、好4、左旋多巴對何種藥物引起的錐體外系不良反應無效A、地西泮 B、撲米酮 C、氯丙嗪 D、丙咪嗪5、左旋多巴對抗精神病藥物引起的錐體外系不良癥狀無效是因為A、抗精神病藥藥物激動M受體 B、抗精神病藥藥物阻斷M受體C、抗精神病藥藥物激動多巴受體 D、抗精神病藥藥物阻斷多巴受體6、能降低左旋多巴療效的維生素是A、維生素B1 B、維生素B2 C、維生素B6 D、維生素B127、苯海索抗帕金森病的機制為A、激動中樞內(nèi)的膽堿受體 B、阻斷中樞內(nèi)的膽堿受體C、激動中樞內(nèi)的多巴受體 D、阻斷中樞內(nèi)的多巴受體8、可減少外周多巴生成，使左旋多巴較大量進入腦內(nèi)的藥物是A多巴脫羧酶抑制劑 B多巴脫羧酶激動劑C多巴異

37、構(gòu)酶抑制劑 D多巴氧化酶抑制劑9、能同時抑制外周和中樞T的藥物是A、司來吉蘭 B、托卡朋 C、安托卡朋 D、硝替卡朋 10、溴隱亭能治療帕金森病是由于A中樞抗膽堿作用 B、激活DA受體 C激活GABA受體 D、提高腦內(nèi)DA濃度二、多項選擇題1、左旋多巴的特點是A、在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)镈A補充紋狀體DA不足 B、隨著用藥時間的延長，療效逐漸下降C、卡比多巴可減少其外周不良反應 D、與氯丙嗪合用可使療效增強2、下列治療AD的藥物中屬于第二代可逆性AChE抑制藥的是A、他克林 B、多奈哌齊 C、加蘭他敏 D、Rivastigmine3、加蘭他敏可用于治療A、AD B、PD C、重癥肌無力 D、筒箭毒堿中毒三

38、、簡答題1、簡述左旋多巴的藥理作用和臨床應用。2、簡述他克林的藥理作用和臨床應用。第18章抗精神失常藥一、填空題1、長期使用氯丙嗪抗精神病最常見的副作用是，其中以 多見，可用藥物緩解。2、氯丙嗪可誘發(fā) ，冠心病患者易致 。3、氟哌利多與配合使用，用于神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛術(shù)。二、單項選擇題1、碳酸鋰主要用于治療A、焦慮癥 B、精神分裂癥 C、抑郁癥 D、躁狂癥2、小劑量氯丙嗪即有鎮(zhèn)吐作用，其作用部位為A直接抑制延腦嘔吐 B 阻斷延腦CTZ的D受體 C、阻斷胃黏膜感受器的沖動傳 D抑制大腦皮層3、下述哪項是氯丙嗪的作用A激動受體 B、抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞C、抑制前庭功能變化引起的嘔吐 D、收縮血管，升高

39、血壓4、氯丙嗪不具備下列哪一種作用A、安定作用 B、降溫作用 C、受體激動作用 D、M受體阻斷作用5、有關(guān)氯丙嗪的敘述，正確的是A、氯丙嗪是哌嗪類抗精神病藥B、氯丙嗪可與異丙嗪、杜冷丁配伍成“冬眠” 合劑，用于人工冬眠療法C、氯丙嗪可加強中樞興奮藥的作用 D、氯丙嗪可用于治療帕金森氏癥6、有關(guān)氯丙嗪的藥理作用，錯誤的是A、抗精神病作用 B、鎮(zhèn)靜和催眠作用C、催眠和降溫作用 D、加強中樞抑制藥的作用7、米帕明除了用于抑郁外，還可用于 A、小兒遺尿癥 B、遺尿癥 C、尿崩癥 D、少尿癥8、氯丙嗪可用于治療 A、抑郁癥 B、暈動病嘔吐 C、癲癇大發(fā)作 D、精神分裂癥 9、可用于治療氯丙嗪引起的帕金森

40、綜合征的藥物是A、苯海索 B、 地西泮 C、多巴胺 D、 左旋多巴10、氯丙嗪治療精神病時無下列哪種不良反應A、 口干、便秘 B、 體位性低血壓 C、耐受性 D、乳房腫大及泌乳11、下列藥物中，錐體外系反應最輕的是A、三氟拉嗪 B、氯丙嗪 C、氟奮乃靜 D、氯氮平12、氯丙嗪抗精神分裂癥的主要機理是A、阻斷黑質(zhì)-紋狀體DA受體 B、阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)DA受體C、阻斷結(jié)節(jié)-漏斗通路DA受體 D、阻斷腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)13、氯丙嗪不能用于A、暈動病嘔吐 B、人工冬眠 C、精神分裂癥 D、頑固性呃逆14、氯丙嗪對正常人產(chǎn)生的作用是A、煩躁不安 B、緊X失眠 C、安定, 鎮(zhèn)靜和感情淡漠 D、以上

41、都是15、小劑量氯丙嗪鎮(zhèn)吐作用的部位是A、嘔吐中樞 B、節(jié)結(jié)-漏斗通路 C、黑質(zhì)-紋狀體通路 D、延腦催吐化學感受區(qū)16、氯丙嗪后分泌增多的是A、催乳素 B、生長素 C、胰島素 D、甲狀腺素17、吩噻嗪類藥引起錐體外系反應的機制是阻斷A、中腦-邊緣葉的多巴胺受體 B、結(jié)節(jié)-漏斗的多巴胺受體C、黑質(zhì)-紋狀體通路的多巴胺受體D、中樞M受體18、氟奮乃靜的特點是A、抗精神病作用強，錐體外系作用顯著 B、抗精神病作用強，錐體外系作用弱C、抗精神病作用與降壓作用均強 D、抗精神病作用與鎮(zhèn)靜作用均強19、具有抗抑郁作用的抗精神病藥是A、氯丙嗪 B、奮乃靜 C、氟奮乃靜 D、米帕明20、米帕明沒有下述何種作

42、用？A抗抑郁作用 B、升高血糖 C、阻斷M膽堿受體 D、合用三環(huán)類可增強毒性三、多項選擇題 1、氯丙嗪對哪些嘔吐有效 A、癌癥 B、放射病 C、暈動病 D、頑固性呃逆2、氯丙嗪的中樞藥理作用包括 A、抗精神病 B、鎮(zhèn)吐 C、降低體溫 D、加強中樞抑制藥的作用3、氯丙嗪的錐體外系反應有 A、急性肌X力障礙 B、體位性低血壓 C、靜坐不能 D、帕金森綜合癥4、丙米嗪可用于治療A、抑郁癥 B、遺尿癥 C、焦慮和恐怖癥 D、躁狂癥5、關(guān)于米帕明正確的是A、治療量不影響血壓，不易引起心率失常 B、抑制突觸前膜對NA與5-HT的再攝取C、抑郁癥患者用藥后情緒提高，精神振奮 D、阻斷M-膽堿受體，引起阿托品

43、樣副作用四、簡答題1、氯丙嗪可引起哪些嚴重不良反應？2、氯丙嗪抗精神病的作用機制是什么？3、簡述米帕明的藥理作用和臨床應用。第19章鎮(zhèn)痛藥一、單項選擇題1、可待因為A、嗎啡的去甲基衍生物 B、兼有中樞和外周作用的鎮(zhèn)咳藥C、非成隱性鎮(zhèn)咳藥 D、兼有鎮(zhèn)痛作用的中樞性鎮(zhèn)咳藥2、下列哪個是阿片受體的特異性拮抗藥A、美沙酮 B、納洛酮 C、芬太尼 D、曲馬朵3、嗎啡一般不用于治療A、分娩時劇痛 B、心源性哮喘 C、急慢性消耗性腹瀉 D、心肌梗塞4、哌替啶的各種臨床應用敘述，錯誤的是A、可用于麻醉前給藥B、可用于支氣管哮喘C、可代替嗎啡用于各種劇痛 D、可用于治療肺水腫5、嗎啡鎮(zhèn)痛作用的主要部位是A、 藍

44、斑核的阿片受體 B、黑質(zhì)紋狀體通路 C、丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導水管周圍灰質(zhì) D、 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)6、未列入麻醉藥品管制X圍的鎮(zhèn)痛藥是A、哌替啶 B、芬太尼 C、美沙酮 D、鎮(zhèn)痛新7、嗎啡呼吸抑制作用的機制為提高呼吸中樞對CO2的敏感性B、降低呼吸中樞對CO2的敏感性C、提高呼吸中樞對CO2的敏感性D、降低呼吸中樞對 CO2的敏感性8、常用的嗎啡和海洛因所致的藥物依賴脫毒治療時重要的替代藥是A哌替啶 B、二氫埃托啡 C美沙酮 D、強痛定9、藥物作用與阿片受體無關(guān)的是A、羅通定 B、納洛酮 C、可待因 D、哌替啶10、下列藥效由強到弱排列正確的是A、二氫埃托啡、芬太尼、嗎啡、度冷丁 B、二氫埃托啡、嗎啡

45、、芬太尼、度冷丁C、芬太尼、二氫埃托啡、度冷丁、嗎啡 D、芬太尼、嗎啡、度冷丁、二氫埃托啡二、多項選擇題1、嗎啡對消化道的作用是A、降低胃、十二指腸的X力，抑制蠕動，使胃排空延遲B、抑制消化液的分泌，使食物消化延緩C、抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使患者便意遲鈍致便秘D、膽道奧狄括約肌痙攣，膽汁排出受阻2、如果懷疑某人對度冷丁成癮，可用下列哪些藥物加以確診 A、鎮(zhèn)痛新 B、納洛酮 C、嗎啡 D、可待因 3、可待因是一種A、鎮(zhèn)痛藥 B、平喘藥 C、鎮(zhèn)吐藥 D、鎮(zhèn)咳藥 4、嗎啡不能用于A、顱腦外傷劇痛 B、分娩止痛 C、心源性哮喘 D、血壓較低的心肌梗死5、嗎啡的中樞系統(tǒng)作用包括 A、鎮(zhèn)痛 B、鎮(zhèn)靜 C、呼吸

46、興奮 D、催吐6、下列關(guān)于嗎啡急性中毒描述正確的是 A、呼吸抑制 B、血壓下降 C、瞳孔縮小 D、血壓升高三、簡答題1、嗎啡急性中毒有哪些臨床表現(xiàn)？2、簡述嗎啡對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥理作用表現(xiàn)在哪些方面？3、嗎啡為何可用來治療心源性哮喘？4、嗎啡的藥理作用有哪些?5、哌替啶與嗎啡在作用、應用上有何異同？第20章解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥一、單項選擇題1、臨床上不把保泰松作為抗風濕首選藥，是因為2、A、保泰松抗風濕作用較弱 B、保泰松造價昂貴3、C、保秦松的蛋白結(jié)合率太低 D、保泰松的不良反應多且嚴重4、2、有關(guān)撲熱息痛的敘述，錯誤的是5、A、有較強的解熱鎮(zhèn)痛作用B、抗炎抗風濕作用較強6、C、主要用于感冒發(fā)熱

47、D、過量中毒可引起肝臟損害3、解熱鎮(zhèn)痛藥的抗炎作用機制是A、 促進炎癥消退 B、 抑制炎癥時PG的合成C、 抑制黃嘌呤氧化酶 D、 促進PG從腎臟排泄4、阿司匹林的不良反應不包括A、 凝血障礙 B、變態(tài)反應 C、肝損害 D、 水楊酸反應6、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的解熱作用機制為A、抑制外周PG合成B、抑制中樞PG合成C、抑制中樞IL-1合成D、抑制外周IL-1合成7、可預防阿司匹林引起的凝血障礙的維生素是A、VK B、VB1 C、VB2 D、VE8、下列對阿斯匹林水楊酸反應敘述錯誤的是A、阿司匹林劑量過大造成的B、表現(xiàn)為頭痛, 惡心, 嘔吐, 耳鳴,視力減退C、一旦出現(xiàn)可用碳酸氫鈉解救D、一旦出現(xiàn)可用

48、氯化鉀解救9、下列對布洛芬的敘述不正確的是A具有解熱作用 B 具有抗炎作用C抗血小板聚集 D 胃腸道反應嚴重10、解熱鎮(zhèn)痛抗風濕藥胃腸道反應較輕的是A、阿司匹林 B、消炎痛 C、舒林酸 D、撲熱息痛二、多項選擇題1、較大劑量口服阿司匹林易誘發(fā)和加重胃潰瘍是因為A、 直接刺激引起胃粘膜損害 B、 與抑制PGE2合成有關(guān)C、 增加胃酸分泌 D、 增加胃蛋白酶分泌2、小劑量阿司匹林預防血栓生成的機制是 A 促進纖溶酶生成 B TXA2合成減少C不可逆抑制血小板中環(huán)氧酶 D直接抑制血小板凝聚3、下列關(guān)于NSAIDS解熱作用敘述不正確的有A、機制是抑制下丘腦環(huán)氧酶，使PGE合成減少B、機制是抑制外周環(huán)氧

49、酶，使PGE合成減少C、可降低發(fā)熱者和正常者體溫 D、抑制TXA2、4、選擇性環(huán)氧酶-2抑制藥有A、吡羅昔康 B、尼美舒利 C、雙氯芬酸 D、塞來西布 5、具有抗炎抗風濕的藥物是A、布洛芬 B、吲哚美辛 C、阿司匹林 D、丙磺舒 三、名詞解釋1、水楊酸反應 2、阿司匹林哮喘 3、瑞夷綜合征四、簡答題1、試述“阿司匹林哮喘”的發(fā)生機制。2、為什么應用小劑量阿司匹林防治心腦血管病？4、簡述阿斯匹林的藥理作用和臨床應用。5、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用機制為何？五、論述題1、比較阿司匹林與氯丙嗪對體溫的特點。2試比較嗎啡和阿司匹林的鎮(zhèn)痛作用。3、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同藥理作用是什么？第21章離子通道概概論

50、及鈣通道阻滯藥一、填空題1、離子通道按激活方式分為 和 兩類。2、常見離子通道分為 、 和 四類。3、臨床常用的鈉通道阻斷劑有 、和-三類。4、常見的L型鈣通道阻滯藥有 、和 四類。6、鈣通道阻滯藥按時間先后分三類，常見的各類代表藥是、 和 。7、鈣通道阻滯藥的常見臨床應用有 、 和 四個方面。二、單項選擇題1、關(guān)于鈣通道，下列哪一種說法是錯誤的: A.根據(jù)激活方式，分為電壓門控性和配體門控性兩類 B.電壓門控性鈣通道又分為L、T、N、P型C.骨骼肌橫管中的L型通道由1、2、5個亞單位組成 D.鈣拮抗藥對配體門控性鈣通道阻滯作用強2、關(guān)于維拉帕米、硝苯地平、地爾硫卓的體內(nèi)過程，下述哪一項是錯誤

51、的： A.3種藥物的口服吸收都較完全 B.3種藥物的血漿蛋白結(jié)合率均低 C.維拉帕米的生物利用度低,首關(guān)消除效應較強 D.硝苯地平生物利用度高3、地爾硫卓較維拉帕米特有的心臟作用是: A.抑制竇房結(jié)自律性 B.有非競爭性拮抗心肌受體的作用 C.減慢房室結(jié)傳導性 D.適用于治療陣發(fā)性室上性心動過速4、關(guān)于地爾硫卓,下列哪一種說法是錯誤的: A.能明顯抑制竇房結(jié)的自律性 B.對房室傳導有明顯抑制作用 C.治療心房顫動可使心室頻率減慢 D.對血管舒X作用大大弱于硝苯地平5、硝苯地平的主要不良反應是: A.房室傳導阻滯 B.降低心肌收縮性 C.低血壓 D.藥疹6、治療陣發(fā)性室上性心動過速的最佳鈣拮抗藥

52、是: A.硝苯地平 B.維拉帕米 C.尼莫地平 D.氟桂嗪7、下列鈣拮抗藥中,哪一種主要用于治療腦血管疾病: A.硝苯地平 B.維拉帕米 C.地爾硫卓 D.尼莫地平8、變異性心絞痛可用下列哪種鈣拮抗藥治療: A.硝苯地平 B.維拉帕米 C.地爾硫卓 D. ABC9、維拉帕米不能用于治療A.心絞痛 B.慢性心功能不全 C.高血壓 D.室上性心動過速10、下列有關(guān)鉀通道開放劑的敘述，哪項是錯誤的A.增加細胞內(nèi)游離Ca2水平 B.化學結(jié)構(gòu)與氯噻嗪相似 C.可使血糖升高 D.開放鉀通道，使血管平滑肌細胞膜超極化三、多項選擇題1、鈣拮抗藥對心肌的作用包括: A.負性肌力作用 B.降低竇房結(jié)的自律性 C.

53、減慢房室結(jié)的傳導速度 D.延長房室結(jié)的有效不應期2、.鈣拮抗藥對血管的作用包括: A.舒X冠脈血管,包括輸送血管和阻力血管 B.舒X腦血管,能增加腦血流量 C.舒X外周血管,治療外周血管痙攣性疾病如雷諾病 D.顯著舒X靜脈減輕心臟前負荷3、除心血管作用外,鈣拮抗藥還有: A.抗動脈粥樣硬化作用 B.松弛支氣管平滑肌 C.促進血小板聚集紅細胞變形能力,增加血液粘滯度4、鈣拮抗藥的臨床作用包括: A.心絞痛 B.心律失常 C.高血壓 D.腦血管疾病5、維拉帕米的臨床應用包括: A.治療房室結(jié)折返性陣發(fā)性室上性心動過速首選藥 B.治療心房顫動或撲動能減少心室頻率 C.治療輕.中度高血壓 D.對室性心

54、律失常有特別優(yōu)越性,故廣泛應用6、尼莫地平： A.對腦血管有選擇性作用 B.降血壓作用較弱 C.用于治療腦血管痙攣及腦供血不足等疾病 D.用于治療陣發(fā)性室上性心動過速7、氟桂嗪： A.對腦血管有選擇性舒X作用 B.能防止缺血缺氧后神經(jīng)細胞內(nèi)Ca2+聚集所致的細胞損害 C.促進紅細胞的變形能力,改善微循環(huán),保護大腦功能 D.主要用于治療腦血管功能障礙四、簡答題1、簡述臨床常用的鈉通道阻斷藥有哪些？并各舉一例?2、簡述鉀通道阻斷藥的分類及臨床應用3、簡述鉀通道開放藥的分類及臨床應用4、簡述尼莫地平的作用特點？五、論述題1、試敘鉀通道開放藥的藥理作用及應用？2、試敘鈣通道阻滯藥的藥理作用、臨床應用及

55、不良反應?3、試述鈣拮抗藥擴血管的作用及作用特點第22章抗心律失常藥一、名詞解釋1、折返激動 2、后除極 2、金雞納反應 4、膜反應性二、填空題1、常見的心律失常治療方式分為和 兩類。2、除極分為 和 兩類。3、利多卡因是 心律失常的首選藥物，對心律失常效果較差。4、普魯卡因胺是局部麻醉藥中的酰胺型化合物，主要用于治療。5、苯妥英鈉抑制狀態(tài)鈉通道，為治療中毒所致快速心律失常的首選藥物。6、普羅帕酮屬于類抗心律失常藥，可引起低血壓。7、普萘洛爾又名，屬于類抗心律失常藥，主要用于心律失常。8、治療竇性心動過速的首選藥物是，治療室上性心動過速的首選藥物是。三、單項選擇題1、對陣發(fā)性室上性心動過速療效

56、最好的藥物是: A.普奈洛爾 B.維拉帕米 C.利多卡因 D.苯妥英鈉2、治療竇性心動過速宜用:A、阿托品 B.普魯卡因胺 C.美西律 D.普萘洛爾 3、奎尼丁對下列哪種疾病無效： A.室性心動過速 B.房性早搏 C.室性早搏 D.房室交界性早搏4、心肌梗塞患者出現(xiàn)室性心動過速首選下列哪種藥物:A、普萘洛爾 B.維拉帕米 C.利多卡因 D.苯妥英鈉 5、室性早搏宜選用哪一藥治療: A.利多卡因 B.乙胺碘呋酮 C.維拉帕米 D.心得安6、能用于治療心律失常和三叉神經(jīng)痛的藥是: A.維拉帕米 B.普魯卡因胺 C.苯妥英鈉 D.奎尼丁 7、室性早搏或室性心動過速宜選用： A.普萘洛爾 B.維拉帕米

57、 C.利多卡因 D.胺碘酮8、胺碘酮是: A.鈉通道阻斷藥 B.促鉀外流藥 C.受體阻斷藥 D.延長動作電位時程藥9、強心甙中毒所致快速型室性心律失常首選下列哪種藥治療： A.利多卡因 B.苯妥英鈉 C.普萘洛爾 D.乙胺碘呋酮 10、維拉帕米治療折返性室上性心動過速的電生理作用是: A.減慢房室結(jié)的傳導速度 B.提高竇房結(jié)的自律性 C.延長房室結(jié)的有效不應期 D.AC11、下列何藥可用于房顫電復律前準備和復律后維持竇性節(jié)律: A.奎尼丁 B.美西律 C.利多卡因 D.氟卡尼12、奎尼丁最嚴重的毒性反應是: A.金雞鈉反應 B.藥熱.血小板減小等過敏反應 C.胃腸道反應 D.奎尼丁昏厥13、奎

58、尼丁治療心房纖顫,如不先用強心甙可造成心室頻率加快,其原因是: A.縮短心房的有效不應期 B.縮短心房的動作電位時程 C.提高蒲肯野氏纖維的自律性 D.使房性沖動減少而加強,反而容易通過房室結(jié)下傳至心室14、普魯卡因與奎尼丁藥理作用的不同點是: A.能降低蒲肯野氏纖維自律性 B.僅有微弱的抗膽堿作用,不阻斷受體 C.減慢傳導速度 D.延長動作電位時程15、利多卡因: A.為窄譜抗心律失常藥,僅用于室性心率失常 B.可治療陣發(fā)性室上性心動過速 C.于心房顫動電轉(zhuǎn)律后用于維持竇性節(jié)律 D.可治療房性早搏16、下列何藥最常用于治療急性心肌梗死所致室性心率失常: A.奎尼丁 B.利多卡因 C.普奈洛爾

59、 D.地高辛17、下列何藥有最顯著的延長心房肌、心室肌、蒲肯野氏纖維的有效不應期和動作崐電位時程的作用: A.利多卡因 B.胺碘酮 C.苯妥英鈉 D.奎尼丁 18、下列何藥半衰期最長: A.奎尼丁 B.利多卡因 C.胺碘酮 D.苯妥英鈉19、關(guān)于普萘洛爾,下列哪一項是錯誤的: A.明顯延長房室結(jié)的有效不應期 B.與強心甙合用治療室上性心率失常,可減慢心室率 C.對甲狀腺功能亢進或焦慮引起的竇性心動過速無效 D.對室性早搏有效20、下列何藥對心房顫動無治療作用: A.奎尼丁 B.胺碘酮 C.普萘洛爾D.利多卡因 四、多項選擇題1、抗心律失常藥的基本電生理作用包括: A.降低自律性 B.減少后除極

60、與觸發(fā)活動 C.增加后除極與觸發(fā)活動 D.改變膜反應性而改變傳導性2、抗心律失常藥改變有效不應期和動作電位時程而減少折返的途徑有: A.延長APD.ERP,但ERP延長更顯著,即絕對延長ERP B.ERP/APD比值減小 C.縮短APD、ERP,而APD縮短更顯著,ERP/APD比值增大,即相對延長ERP D.使鄰近細胞不均一的ERP均一化3、抗心律失常藥分為下列幾類: A.鈉通道阻滯藥 B.N膽堿受體阻斷藥 C.腎上腺受體阻斷藥 D.鈣拮抗藥4、奎尼?。?A.對鈉通道有直接阻滯作用 B.降低蒲肯野氏纖維的自律性 C.治療量可降低正常竇房結(jié)的自律性 D.可降低心房.心室.蒲肯野氏纖維的傳導速度