1、 醫(yī)院患者安全目標(biāo)評(píng)價(jià)表科室： 檢查人： 項(xiàng)目 評(píng)定內(nèi)容 合 格不合格合格率（100%）患者身份有效識(shí)別1、現(xiàn)場(chǎng)抽查醫(yī)務(wù)人員是否在執(zhí)行抽血、給藥、輸血、手術(shù)、檢查處置等操作前執(zhí)行有效查對(duì)及患者身份識(shí)別2、檢查患者腕帶標(biāo)識(shí)內(nèi)容是否清晰、準(zhǔn)確3、患者佩戴腕帶標(biāo)識(shí)率100% 4、患者腕部皮膚的保護(hù)完好5、科室間轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出患者有身份識(shí)別、記錄內(nèi)容齊全提高 用藥的安全性1、病房固定藥品有每班交接檢查記錄 2、毒、劇、麻醉類(lèi)藥品符合管理要求，有統(tǒng)一醒目標(biāo)識(shí)3、高危藥品單獨(dú)存放，有統(tǒng)一醒目標(biāo)識(shí)4、注射藥、內(nèi)服藥與外用藥分開(kāi)放置，有統(tǒng)一醒目標(biāo)識(shí)5、搶救藥品分類(lèi)明確、放置合理，標(biāo)識(shí)清晰 6、護(hù)士按照配伍原則執(zhí)行

2、注射劑醫(yī)囑 7、現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)：靜脈輸液并發(fā)癥判定與處理流程醫(yī)務(wù)人員之間 溝通1現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)：口頭醫(yī)囑執(zhí)行流程 2、護(hù)士在搶救執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，遵循先與醫(yī)生復(fù)述核對(duì)，后執(zhí)行原則3、護(hù)士處理醫(yī)囑過(guò)程中的核對(duì)流程正確并有記錄可查4、護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑并及時(shí)簽名、記錄、危急值本1、記錄時(shí)間、內(nèi)容準(zhǔn)確，無(wú)空項(xiàng) 2、及時(shí)匯報(bào)相關(guān)醫(yī)生，有記錄可查 手術(shù)部位術(shù)式 正確1、 巡回護(hù)士與病房護(hù)士交接手術(shù)所需文件資料及物品、藥品并有記錄2、 巡回護(hù)士在接病人時(shí)與病房護(hù)士及患者，三方核對(duì)，再次確認(rèn)手術(shù)部位體表標(biāo)識(shí)。(執(zhí)行率100)3、患者術(shù)前準(zhǔn)備完善手衛(wèi)生術(shù)后廢棄物管理1、 手衛(wèi)生設(shè)施配備齊全、有效、便捷，有洗手流程示意圖2、 護(hù)士洗手執(zhí)行率達(dá)100%3、 護(hù)士運(yùn)用洗手流程，正確洗手，合格率達(dá)1004、 科室有考核記錄5、 配腳踏式帶蓋垃圾桶，有感染、非感染明顯標(biāo)識(shí)，垃圾按分類(lèi)放置防范與減少患者跌倒與壓瘡事件1、高危病人評(píng)估達(dá)95%以上2、科室防止患者跌倒和壓瘡發(fā)生的防范設(shè)備齊備3、向患者及家屬簽署告知書(shū)、進(jìn)行具體宣教，并采取相應(yīng)防范措施4、病陪人知曉率100%5、高危患者懸掛警示牌6、壓瘡、跌倒評(píng)估內(nèi)容護(hù)士知曉率100