1、2023年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四合一）歷年真題精選合集1.苯妥英鈉中毒時(shí)，血藥濃度通常高于（ ）。A.1g/mlB.5g/mlC.10g/mlD.15g/mlE.20g/ml【答案】:E【解析】:苯妥英鈉的有效血藥濃度為1020g/ml；超過(guò)20g/ml時(shí)易產(chǎn)生毒性反應(yīng)；超過(guò)30g/ml時(shí)，出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)；超過(guò)40g/ml時(shí)往往出現(xiàn)嚴(yán)重毒性作用。2.（共用備選答案）A.利妥昔單抗B.環(huán)孢素C.硫唑嘌呤D.甲氨蝶呤E.柳氮磺吡啶(1)可產(chǎn)生骨髓抑制、聽(tīng)力損害和肺間質(zhì)病變等不良反應(yīng)，服藥期間應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充葉酸的藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:甲氨蝶呤常見(jiàn)的不良反應(yīng)有惡心、口炎、腹瀉、脫發(fā)、皮疹

2、，少數(shù)出現(xiàn)骨髓抑制、聽(tīng)力損害和肺間質(zhì)病變，也可引起流產(chǎn)、畸胎和影響生育力。服藥期間應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充葉酸，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能。(2)可造成可逆性精子減少，對(duì)磺胺類(lèi)藥物有交叉過(guò)敏反應(yīng)的藥物是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:柳氮磺吡啶主要不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、厭食、消化不良、腹痛、腹瀉、皮疹、氨基轉(zhuǎn)移酶增高和可逆性精子減少，偶有白細(xì)胞、血小板減少，對(duì)磺胺類(lèi)過(guò)敏者禁用。服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能。(3)可引起高血壓、肝腎毒性、神經(jīng)系統(tǒng)損害、齒齦增生、多毛等不良反應(yīng)，服藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血常規(guī)、血肌酐和血壓的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:環(huán)孢素主要不良反應(yīng)有高血壓、肝腎毒性、神經(jīng)系統(tǒng)損害、繼發(fā)性感染、

3、腫瘤以及胃腸道反應(yīng)、齒齦增生、多毛等。不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度、持續(xù)時(shí)間均與劑量和血藥濃度有關(guān)。服藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血常規(guī)、血肌酐和血壓等。3.可引起嗜酸性粒細(xì)胞增多的藥物是（ ）。A.氯苯那敏B.碳酸氫鈉C.坎地沙坦D.頭孢氨芐E.地塞米松【答案】:D【解析】:頭孢拉定、頭孢氨芐、頭孢呋辛、頭孢哌酮等抗生素的應(yīng)用可以導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞增多。4.藥師在開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)時(shí)應(yīng)特別關(guān)注老年人用藥，應(yīng)做到（ ）。A.反復(fù)交代藥物的用法用量，直至患者完全明白B.對(duì)藥名或藥盒包裝容易混淆的藥物，應(yīng)貼附提示標(biāo)簽C.有條件的應(yīng)配備分時(shí)藥盒D.掌握患者的整體用藥情況，開(kāi)展用藥評(píng)估E.盡量采用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)讓患者充分了解藥物信息【答案】

4、:A|B|C|D【解析】:藥師的用藥教育如下：用藥方案盡量簡(jiǎn)化，使用半衰期較長(zhǎng)的藥物或緩控釋制劑，每日1次給藥。針對(duì)不同患者人群，可選擇符合不同人群生理及心理特點(diǎn)的藥物，如兒童及老年人避免選擇過(guò)大的藥片，兒童可選擇味甜的藥品。要用通俗、簡(jiǎn)潔的言語(yǔ)向患者說(shuō)明各個(gè)藥物的用法用量、注意事項(xiàng)，以及可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)，對(duì)老年或耳聾、記憶力差的患者就更要有耐心，最好在藥袋或藥盒上寫(xiě)清楚，防止錯(cuò)服或誤服。使患者了解藥物的重要性，對(duì)于效果不易察覺(jué)或起效慢的藥物，應(yīng)特別提示患者，告知應(yīng)堅(jiān)持服藥。告知患者如何鑒別哪些是嚴(yán)重不良反應(yīng)，若發(fā)生不良反應(yīng)，應(yīng)采取哪些措施，如果遇到一些自己不能判明的情況時(shí)要及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，

5、千萬(wàn)不能自作主張。對(duì)于記憶力差的老年患者可使用分時(shí)藥盒，或建議家屬、照料者監(jiān)督其服藥，增強(qiáng)用藥依從性。5.下列二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑中，2，6位取代基不同的藥物是（ ）。A.氨氯地平B.硝苯地平C.尼莫地平D.尼群地平E.尼卡地平【答案】:A【解析】:2，6位取代基一般為甲基，但氨氯地平例外，2位甲基被2-氨基乙氧基甲基取代。6.醋酸地塞米松的紅外光吸收?qǐng)D譜中，歸屬3位酮羰基的伸縮振動(dòng)（CO）的峰位是（ ）。A.3500cm1B.1660cm1C.1130m1D.1055cm1E.885cm1【答案】:B【解析】:中國(guó)藥典采用紅外光譜法鑒別醋酸地塞米松，用溴化鉀壓片測(cè)定，其中歸屬3位酮羰基的伸

6、縮振動(dòng)（CO）的峰位是1660cm1。7.患者，女，69歲，近一個(gè)月出現(xiàn)入睡困難，白天有頭昏，疲倦等不適感，嘗試非藥物治療無(wú)改善，推薦的藥物治療方案是（ ）。A.唑吡坦5mg po qnB.苯巴比妥100mg po qnC.地西泮5mg po qnD.氯硝西泮2mg po qnE.艾司唑侖1mg po qn【答案】:A【解析】:唑吡坦屬于非苯二氮類(lèi)藥物，僅有單一的催眠作用，無(wú)肌松弛和抗驚厥作用。該類(lèi)藥物半衰期短，次日殘余效應(yīng)被最大程度降低，一般不產(chǎn)生日間困倦，產(chǎn)生藥物依賴(lài)的風(fēng)險(xiǎn)低，目前被推薦為治療失眠的一線(xiàn)藥物。B項(xiàng)，傳統(tǒng)應(yīng)用的催眠藥如巴比妥類(lèi)和水合氯醛等現(xiàn)已被苯二氮類(lèi)和一些安全性更高的新型催

7、眠藥所取代。CDE三項(xiàng)屬于苯二氮類(lèi)藥物，不良反應(yīng)包括日間困倦、頭昏、肌張力下降、跌倒和認(rèn)知功能減退等。老年患者應(yīng)用時(shí)尤須注意跌倒風(fēng)險(xiǎn)。8.A.馬普替林B.度洛西汀C.帕羅西汀D.嗎氯貝胺E.米氮平(1)主要通過(guò)選擇性抑制5-HT再攝取而起到抗抑郁作用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:選擇性抑制5-HT再攝取抑制劑有舍曲林、氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭。(2)同時(shí)抑制5-HT及去甲腎上腺素（NE）再攝取而起到抗抑郁作用的藥物是（ ）。【答案】:B【解析】:同時(shí)抑制5-HT及去甲腎上腺素（NE）再攝取抑制劑有文拉法辛和度洛西汀。9.異煙肼的作用特點(diǎn)是（ ）。A.療效高B.對(duì)結(jié)核桿菌有高度選擇性，

8、對(duì)其他細(xì)菌無(wú)作用C.對(duì)細(xì)胞內(nèi)外結(jié)核桿菌均有作用D.單用不易產(chǎn)生耐藥性E.與其他抗結(jié)核藥無(wú)交叉耐藥性【答案】:A|B|C|E【解析】:異煙肼，對(duì)各型結(jié)核分枝桿菌（以下簡(jiǎn)稱(chēng)結(jié)核菌）都有高度選擇性抗菌作用，是目前抗結(jié)核藥物中具有最強(qiáng)殺菌作用的合成抗菌藥，對(duì)其他細(xì)菌幾乎無(wú)作用。異煙肼對(duì)結(jié)核分枝桿菌具有高度抗菌作用，對(duì)繁殖期和靜止期細(xì)菌均有強(qiáng)大殺滅作用，且不受環(huán)境pH的影響，對(duì)細(xì)胞內(nèi)外結(jié)核菌都能殺滅。結(jié)核菌對(duì)本品易產(chǎn)生耐藥性，與其他抗結(jié)核藥物合用后，可以明顯地延緩或防止耐藥菌的出現(xiàn)。10.羥甲唑啉滴鼻劑使用期間，可能發(fā)生的不良反應(yīng)是（ ）。A.流淚B.鼻衄C.心率加快D.血壓下降E.鼻黏膜腫脹【答案】:

9、C【解析】:羥甲唑啉為減鼻充血藥，其可促使鼻黏膜血管收縮，緩解鼻塞，但在滴鼻過(guò)量時(shí)，易發(fā)生心動(dòng)過(guò)速、血壓升高。11.（共用備選答案）A.新藥申請(qǐng)B.仿制藥申請(qǐng)C.進(jìn)口藥品申請(qǐng)D.補(bǔ)充申請(qǐng)E.再注冊(cè)申請(qǐng)(1)生產(chǎn)國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)已批準(zhǔn)上市的已有國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的注冊(cè)屬于（ ）。【答案】:B【解析】:仿制藥申請(qǐng)是指生產(chǎn)國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)已批準(zhǔn)上市的，已有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的藥品的注冊(cè)申請(qǐng)；但生物制品按照新藥申請(qǐng)的程序申報(bào)。(2)進(jìn)口藥品批準(zhǔn)證明文件有效期滿(mǎn)后申請(qǐng)人擬繼續(xù)進(jìn)口的藥品屬于（ ）。【答案】:E【解析】:再注冊(cè)申請(qǐng)是指藥品批準(zhǔn)證明文件有效期滿(mǎn)后申請(qǐng)人擬繼續(xù)生產(chǎn)或者進(jìn)口該藥品的注冊(cè)申請(qǐng)。(3)仿制藥

10、注冊(cè)申請(qǐng)批準(zhǔn)后，增加或者取消原批準(zhǔn)事項(xiàng)的注冊(cè)屬于（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:補(bǔ)充申請(qǐng)是指新藥申請(qǐng)、仿制藥申請(qǐng)或者進(jìn)口藥品申請(qǐng)經(jīng)批準(zhǔn)后，改變、增加或者取消原批準(zhǔn)事項(xiàng)或者內(nèi)容的注冊(cè)申請(qǐng)。(4)境外生產(chǎn)的藥品在中國(guó)境內(nèi)上市銷(xiāo)售的注冊(cè)屬于（ ）。【答案】:C【解析】:進(jìn)口藥品申請(qǐng)是指在境外生產(chǎn)的藥品在中國(guó)境內(nèi)上市銷(xiāo)售的注冊(cè)申請(qǐng)。進(jìn)口分包裝的藥品也應(yīng)當(dāng)執(zhí)行進(jìn)口藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)。12.（共用備選答案）A.超過(guò)藥品有效期1年，不得少于5年B.至少5年C.超過(guò)藥品有效期1年，不得少于3年D.自藥品有效期期滿(mǎn)之日起不少于5年根據(jù)藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范和相關(guān)規(guī)定，藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)建立真實(shí)、完整和可追溯的藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、

11、養(yǎng)護(hù)、銷(xiāo)售、不符合藥品處理等書(shū)面記錄和相應(yīng)憑證(1)藥品批發(fā)企業(yè)的書(shū)面記錄和相關(guān)憑證的保存期限是（ ）?！敬鸢浮?B(2)藥品零售企業(yè)的書(shū)面記錄和相關(guān)憑證的保存期限是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:根據(jù)藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范第一百四十條規(guī)定，記錄及相關(guān)憑證應(yīng)當(dāng)至少保存5年。特殊管理的藥品的記錄及憑證按相關(guān)規(guī)定保存。(3)第二類(lèi)精神藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)在藥品庫(kù)房中的專(zhuān)用賬冊(cè)的保存期限是（ ）。【答案】:D【解析】:麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第四十九條規(guī)定：第二類(lèi)精神藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)，應(yīng)當(dāng)在藥品庫(kù)房中設(shè)立獨(dú)立的專(zhuān)庫(kù)或者專(zhuān)柜儲(chǔ)存第二類(lèi)精神藥品，并建立專(zhuān)用賬冊(cè)，實(shí)行專(zhuān)人管理。專(zhuān)用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿(mǎn)之日

12、起不少于5年。13.（共用備選答案）A.有效期至2013年10月30日B.有效期至2013年11月C.有效期至2013年10月31日D.有效期至2013年11月01日某片劑的有效期為2年，根據(jù)藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定：(1)生產(chǎn)日期為2011年10月31日的產(chǎn)品，有效期可標(biāo)注為（ ）?！敬鸢浮?A(2)生產(chǎn)日期為2011年11月1日的產(chǎn)品，有效期可標(biāo)注為（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定第二十三條規(guī)定藥品標(biāo)簽中的有效期應(yīng)當(dāng)按照年、月、日的順序標(biāo)注，年份用四位數(shù)字表示，月、日用兩位數(shù)表示。預(yù)防用生物制品有效期的標(biāo)注按照國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，治療用生物制品有

13、效期的標(biāo)注自分裝日期計(jì)算，其他藥品有效期的標(biāo)注自生產(chǎn)日期計(jì)算。有效期若標(biāo)注到日，應(yīng)當(dāng)為起算日期對(duì)應(yīng)年月日的前一天，若標(biāo)注到月，應(yīng)當(dāng)為起算月份對(duì)應(yīng)年月的前一月。14.根據(jù)藥品流通監(jiān)督管理辦法，關(guān)于藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)銷(xiāo)藥品行為的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（ ）。A.藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)對(duì)其藥品購(gòu)銷(xiāo)行為負(fù)責(zé)B.藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)可派出銷(xiāo)售人員以本企業(yè)名義從事藥品購(gòu)銷(xiāo)活動(dòng)C.藥品生產(chǎn)企業(yè)可以銷(xiāo)售本企業(yè)生產(chǎn)的藥品D.藥品生產(chǎn)企業(yè)可以銷(xiāo)售本企業(yè)經(jīng)許可受委托生產(chǎn)的藥品E.藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)對(duì)其銷(xiāo)售人員以本企業(yè)名義從事的藥品購(gòu)銷(xiāo)行為承擔(dān)法律責(zé)任【答案】:D【解析】:根據(jù)藥品流通監(jiān)督管理辦法第九條規(guī)定，藥品生產(chǎn)企業(yè)只能銷(xiāo)

14、售本企業(yè)生產(chǎn)的藥品，不得銷(xiāo)售本企業(yè)受委托生產(chǎn)的或者他人生產(chǎn)的藥品。15.痛風(fēng)時(shí)尿沉渣結(jié)晶為（ ）。A.磷酸鹽結(jié)晶B.尿酸鹽結(jié)晶C.草酸鹽結(jié)晶D.酪氨酸結(jié)晶E.膽紅素結(jié)晶【答案】:B【解析】:尿酸鹽結(jié)晶常見(jiàn)于痛風(fēng)。尿酸鹽可在關(guān)節(jié)的軟骨、滑膜、肌腱等處沉積而形成痛風(fēng)結(jié)石。血尿酸水平超過(guò)480mol/L，尿酸飽和形成結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)、軟組織等體溫較低的部位，導(dǎo)致痛風(fēng)。16.患者，女，60歲，CKD合并痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，該患者不宜使用（ ）。A.氫氯噻嗪B.別嘌醇C.維拉帕米D.氯沙坦E.卡托普利【答案】:A【解析】:CKD合并痛風(fēng)患者，應(yīng)禁用干擾尿酸排泄的噻嗪類(lèi)利尿劑，尤其是CrCl30ml/min的患者

15、（噻嗪類(lèi)利尿劑對(duì)其可能無(wú)效）。17.非處方藥標(biāo)簽和說(shuō)明書(shū)除符合相關(guān)規(guī)定外，用語(yǔ)應(yīng)當(dāng)（ ）。A.便于藥師判斷、選擇和使用B.便于醫(yī)師判斷、選擇和使用C.專(zhuān)業(yè)、科學(xué)、便于使用D.科學(xué)、易懂，便于消費(fèi)者自行判斷、選擇和使用【答案】:D【解析】:非處方藥的標(biāo)簽和說(shuō)明書(shū)必須經(jīng)過(guò)國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)，用語(yǔ)要科學(xué)、易懂；便于消費(fèi)者自行判斷、選擇和使用。標(biāo)簽內(nèi)容不得超出其非處方藥說(shuō)明書(shū)的內(nèi)容范圍。18.根據(jù)處方管理辦法的規(guī)定，以下符合處方書(shū)寫(xiě)規(guī)則的是（ ）。A.每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品B.中藥飲片的書(shū)寫(xiě)，按照“君、臣、佐、使”的順序排列C.按照藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的常規(guī)用法用量使用D.藥師不得自行編制藥品縮寫(xiě)名

16、稱(chēng)或者使用代號(hào)E.除特殊情況外，應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷【答案】:A|B|C|D|E【解析】:ABCDE五項(xiàng)均符合處方管理辦法第六條規(guī)定的處方書(shū)寫(xiě)規(guī)則。A項(xiàng)，開(kāi)具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品；B項(xiàng)，中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě)，一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列；C項(xiàng)，藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時(shí)，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名；D項(xiàng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫(xiě)名稱(chēng)或者使用代號(hào)；E項(xiàng)，除特殊情況外，應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。19.下列描述屬于應(yīng)用微生態(tài)治療腹瀉目的的是（ ）。A.抑制病菌生長(zhǎng)B.維持正常菌群C.促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)

17、成分的吸收D.減少腸道內(nèi)毒素的生成E.促進(jìn)胃酸分泌【答案】:A|B|C|D【解析】:腸道菌群失調(diào)性腹瀉可補(bǔ)充微生態(tài)制劑。許多有益的細(xì)菌（益生菌）可制約致病菌的生長(zhǎng)繁殖，減少腸道內(nèi)毒素的生成，維持腸道正常菌群的平衡，同時(shí)也促進(jìn)人體對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收。20.（共用備選答案）A.1年B.2年C.3年D.5年(1)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品購(gòu)用印鑒卡有效期為（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品購(gòu)用印鑒卡有效期為3年，有效期滿(mǎn)前3個(gè)月，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)重新提出申請(qǐng)。(2)第二類(lèi)精神藥品專(zhuān)用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿(mǎn)之日起不少于（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:第二類(lèi)精神藥

18、品經(jīng)營(yíng)企業(yè)，應(yīng)當(dāng)在藥品庫(kù)房中設(shè)立獨(dú)立的專(zhuān)庫(kù)或者專(zhuān)柜儲(chǔ)存第二類(lèi)精神藥品，并建立專(zhuān)用賬冊(cè)，實(shí)行專(zhuān)人管理。專(zhuān)用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿(mǎn)之日起不少于5年。(3)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品郵寄證明應(yīng)保存（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品郵寄證明一證一次有效，應(yīng)保存1年備查。(4)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品運(yùn)輸證明有效期為（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品運(yùn)輸證明有正本和副本，有效期為1年（不跨年度），應(yīng)當(dāng)由專(zhuān)人保管，不得涂改、轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)借。21.下列有關(guān)固體分散體的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（ ）。A.掩蓋藥物的不良?xì)馕逗痛碳ば訠.可延緩藥物的水解和氧化C.提高藥物的生物

19、利用度D.以水溶性載體制備分散體時(shí)，可減緩藥物的溶出E.不夠穩(wěn)定，久貯會(huì)發(fā)生老化現(xiàn)象【答案】:D【解析】:難溶性藥物以分子狀態(tài)分散在水溶性載體中，可以大大加快藥物的溶出，提高藥物的生物利用度。22.（共用備選答案）A.乳酶生B.苯巴比妥C.氨茶堿D.氫氧化鋁E.甲氧氯普胺(1)不宜聯(lián)用舒肝丸的是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:舒肝丸不宜與甲氧氯普胺合用。因舒肝丸中含有芍藥，有解痙、鎮(zhèn)痛作用，而甲氧氯普胺則能加強(qiáng)胃腸收縮，兩者合用作用相反，會(huì)相互降低藥效。(2)不宜聯(lián)用黃連上清丸的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:乳酶生不宜與黃連上清丸聯(lián)合應(yīng)用。因?yàn)辄S連中的黃連素可明顯抑制乳酶生的活性，使其失去消化

20、能力。(3)不宜聯(lián)用貝母枇杷糖漿的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:阿托品、咖啡因、氨茶堿不宜與小活絡(luò)丹、香連片、貝母枇杷糖漿合用。因后者含有烏頭、黃連、貝母等生物堿成分，同服易增加毒性，出現(xiàn)藥物中毒。23.老年人服用糖皮質(zhì)激素時(shí)，應(yīng)注意的問(wèn)題有（ ）。A.易發(fā)生體位性低血壓B.易發(fā)生消化道潰瘍C.更年期婦女易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥D.未能應(yīng)用抗菌藥物控制的細(xì)菌、真菌感染者禁用E.嚴(yán)重肝功能不全者不宜服用潑尼松龍【答案】:B|C|D【解析】:老年人服用糖皮質(zhì)激素時(shí)，應(yīng)注意的問(wèn)題有：對(duì)糖皮質(zhì)激素過(guò)敏者、嚴(yán)重的精神病、癲癇、活動(dòng)性消化性潰瘍、骨折、高血壓、糖尿病、低血鉀、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥、股骨頭壞死者禁

21、用；更年期婦女服用糖皮質(zhì)激素易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥；抗菌藥物不能控制的感染如水痘、真菌感染者，未能控制的結(jié)核、細(xì)菌和病毒感染者禁用。24.中華人民共和國(guó)行政處罰法規(guī)定，行政機(jī)關(guān)作出行政處罰決定之前，應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人有要求舉行聽(tīng)證的權(quán)利的情形有（ ）。A.警告B.責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)C.吊銷(xiāo)許可證或者執(zhí)照D.1000元以下罰款【答案】:B|C【解析】:行政機(jī)關(guān)作出責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷(xiāo)許可證或者執(zhí)照、較大數(shù)額罰款等行政處罰決定之前，應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人有要求舉行聽(tīng)證的權(quán)利；當(dāng)事人要求聽(tīng)證的，行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)組織聽(tīng)證。25.行政處罰的種類(lèi)包括（ ）。A.人身罰B.資格罰C.財(cái)產(chǎn)罰D.聲譽(yù)罰【答案】:A|B|C|D【解析】:行政

22、處罰的種類(lèi)包括：人身罰，是指特定行政主體限制和剝奪違法行為人人身自由的行政處罰，如行政拘留；資格罰，是指行政主體限制、暫?；騽儕Z作出違法行為的行政相對(duì)人某種行為能力或資格的處罰措施，如責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷(xiāo)許可證或者執(zhí)照等；財(cái)產(chǎn)罰，是指行政主體依法對(duì)違法行為人給予的剝奪財(cái)產(chǎn)權(quán)的處罰形式，如罰款、沒(méi)收違法所得、沒(méi)收非法財(cái)物等；聲譽(yù)罰，是指對(duì)違法者的名譽(yù)、榮譽(yù)、信譽(yù)或精神上的利益造成一定損害的處罰方式，如警告和通報(bào)批評(píng)。26.（共用備選答案）A.經(jīng)典名方物質(zhì)基準(zhǔn)B.毒性中藥飲片C.由中藥飲片用傳統(tǒng)方法提取制成的酒劑、酊劑D.中藥一級(jí)保護(hù)品種(1)相當(dāng)于國(guó)家一級(jí)保護(hù)野生藥材物種的人工制成品可以申請(qǐng)（ ）

23、【答案】:D(2)向國(guó)外轉(zhuǎn)讓具體處方組成、工藝制法時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)保密的規(guī)定辦理的是（ ）【答案】:D(3)限于取得該品種備案號(hào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的是（ ）【答案】:C【解析】:可以申請(qǐng)中藥一級(jí)保護(hù)的有：對(duì)特定疾病有特殊療效；可用于預(yù)防和治療特殊疾?。幌喈?dāng)于國(guó)家一級(jí)保護(hù)野生藥材物種的人工制成品。中藥一級(jí)保護(hù)的品種向國(guó)外轉(zhuǎn)讓該工藝制法、處方組成，應(yīng)按國(guó)家有關(guān)保密的規(guī)定辦理。中藥飲片用傳統(tǒng)方法提取制成的酊劑、酒劑實(shí)施中藥制劑的備案管理。27.根據(jù)生物藥劑學(xué)分類(lèi)系統(tǒng)，屬于第類(lèi)低水溶性、低滲透性的藥物是（ ）。A.雙氯芬酸B.吡羅昔康C.阿替洛爾D.雷尼替丁E.酮洛芬【答案】:E【解析】:生物藥劑學(xué)分

24、類(lèi)系統(tǒng)根據(jù)藥物溶解性和腸壁滲透性的不同組合將藥物分為四類(lèi)：第類(lèi)是高水溶解性、高滲透性的兩親性分子藥物，其體內(nèi)吸收取決于胃排空速率，如普萘洛爾、依那普利、地爾硫等；第類(lèi)是低水溶解性、高滲透性的親脂性分子藥物，其體內(nèi)吸收取決于溶解速率，如雙氯芬酸（A項(xiàng)）、卡馬西平、吡羅昔康（B項(xiàng)）等；第類(lèi)是高水溶解性、低滲透性的水溶性分子藥物，其體內(nèi)吸收受滲透效率影響，如雷尼替丁（D項(xiàng)）、納多洛爾、阿替洛爾（C項(xiàng)）等；第類(lèi)是低水溶解性、低滲透性的疏水性分子藥物，其體內(nèi)吸收比較困難，如特非那定、酮洛芬（E項(xiàng)）、呋塞米等。AB兩項(xiàng)屬于第類(lèi)低水溶解性、高滲透性的藥物；CD兩項(xiàng)屬于第類(lèi)高水溶解性、低滲透性的藥物。28.下

25、列關(guān)于藥品商品名的說(shuō)法，正確的是（ ）。A.同一藥品，在不同企業(yè)中可能有不同的商品名B.必須進(jìn)行注冊(cè)C.選用時(shí)可以暗示藥物的療效和用途，且應(yīng)簡(jiǎn)易順口D.必須申請(qǐng)專(zhuān)利保護(hù)E.制藥企業(yè)不可自行選擇【答案】:A【解析】:商品名，又稱(chēng)為品牌名含有相同藥物活性成分的藥品在不同的國(guó)家不同的生產(chǎn)企業(yè)可能以不同的商品名銷(xiāo)售，即使在同一個(gè)國(guó)家由于生產(chǎn)廠(chǎng)商的不同也會(huì)出現(xiàn)不同的商品名，A項(xiàng)正確。BDE三項(xiàng)，藥品的商品名是由制藥企業(yè)自己進(jìn)行選擇的，和商標(biāo)一樣可以進(jìn)行注冊(cè)和申請(qǐng)專(zhuān)利保護(hù)。C項(xiàng)，藥品商品名在選用時(shí)不能暗示藥物的療效和用途，且應(yīng)簡(jiǎn)易順口。29.公民對(duì)行政機(jī)關(guān)作出的行政決定不服欲申請(qǐng)行政復(fù)議，應(yīng)當(dāng)滿(mǎn)足的條件包

26、括（ ）。A.應(yīng)當(dāng)有明確的被申請(qǐng)人B.經(jīng)行政機(jī)關(guān)組織聽(tīng)證C.不屬于人民法院管轄范圍D.應(yīng)有具體的復(fù)議請(qǐng)求和事實(shí)根據(jù)E.應(yīng)在規(guī)定的申請(qǐng)時(shí)效內(nèi)提出復(fù)議申請(qǐng)【答案】:A|D|E【解析】:行政復(fù)議申請(qǐng)符合下列規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)予以受理：有明確的申請(qǐng)人和符合規(guī)定的被申請(qǐng)人；申請(qǐng)人與具體行政行為有利害關(guān)系；有具體的行政復(fù)議請(qǐng)求和理由；在法定申請(qǐng)期限內(nèi)提出；屬于行政復(fù)議法規(guī)定的行政復(fù)議范圍；屬于收到行政復(fù)議申請(qǐng)的行政復(fù)議機(jī)構(gòu)的職責(zé)范圍；其他行政復(fù)議機(jī)關(guān)尚未受理同一行政復(fù)議申請(qǐng)，人民法院尚未受理同一主體就同一事實(shí)提起的行政訴訟。30.作用于中樞，促進(jìn)兒茶酚胺釋放排空，引起鎮(zhèn)靜、嗜睡，大劑量可出現(xiàn)抑郁癥的抗高血壓藥物

27、是（ ）。A.甲基多巴B.阿利克侖C.哌唑嗪D.利血平E.硝普鈉【答案】:D【解析】:利血平是消耗兒茶酚胺類(lèi)藥物，作用于中樞，促進(jìn)兒茶酚胺釋放排空，引起鎮(zhèn)靜、嗜睡、大劑量可出現(xiàn)抑郁癥，禁用于：對(duì)本品或蘿芙木制劑過(guò)敏者；活動(dòng)性胃潰瘍者；潰瘍性結(jié)腸炎者；抑郁癥（尤其是有自殺傾向的抑郁癥）患者；妊娠期婦女。31.（共用備選答案）A.第二類(lèi)醫(yī)療器械B.第一類(lèi)醫(yī)療器械C.第三類(lèi)醫(yī)療器械D.特殊用途醫(yī)療器械(1)產(chǎn)品上市需要取得注冊(cè)證，經(jīng)營(yíng)只需辦理備案手續(xù)的是（ ）?！敬鸢浮?A(2)產(chǎn)品上市需要取得注冊(cè)證，經(jīng)營(yíng)需要辦理許可手續(xù)的是（ ）?！敬鸢浮?C(3)產(chǎn)品上市需要辦理備案手續(xù)，經(jīng)營(yíng)不需要備案和許可手

28、續(xù)的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:經(jīng)營(yíng)第一類(lèi)醫(yī)療器械不需許可和備案，經(jīng)營(yíng)第二類(lèi)醫(yī)療器械實(shí)行備案管理，經(jīng)營(yíng)第三類(lèi)醫(yī)療器械實(shí)行許可管理。32.（共用備選答案）A.腎上腺素B.重酒石酸間羥胺C.沙丁胺醇D.沙美特羅E.鹽酸麻黃堿(1)含有兒茶酚胺結(jié)構(gòu)，易被氧化變質(zhì)的腎上腺素能藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:腎上腺素含有兒茶酚胺結(jié)構(gòu)，遇空氣或日光接觸即緩慢氧化變?yōu)榈奂t色，最后成棕色。用于心臟驟停和過(guò)敏性休克的搶救，也可用于其他過(guò)敏性疾病（如支氣管哮喘、蕁麻疹）的治療。(2)含有叔丁氨基結(jié)構(gòu)，選擇性激動(dòng)2受體的腎上腺素能藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:沙丁胺醇的化學(xué)名稱(chēng)為1-（4-羥基-3-

29、羥甲基苯基）-2-（叔丁氨基）乙醇，結(jié)構(gòu)中含有叔丁氨基。沙丁胺醇為選擇性2受體激動(dòng)劑，能有效地抑制組胺等致過(guò)敏性物質(zhì)的釋放，防止支氣管痙攣。適用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、支氣管痙攣、肺氣腫等癥。(3)結(jié)構(gòu)中不含有酚羥基，易通過(guò)血腦屏障，會(huì)產(chǎn)生較強(qiáng)中樞興奮副作用的腎上腺素能藥物是（ ）。【答案】:E【解析】:麻黃素的化學(xué)名稱(chēng)為（1R，2S）-2-甲氨基-苯丙烷-1-醇，故其結(jié)構(gòu)不含酚羥基。麻黃堿為、受體激動(dòng)劑，能興奮大腦皮層和皮層下中樞，產(chǎn)生精神興奮、失眠、不安和震顫等作用。33.根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄應(yīng)（ ）。A.在省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)備案B.由省級(jí)

30、藥品監(jiān)督管理部門(mén)審批C.由醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)部門(mén)制定D.選用基本藥物目錄中的抗菌藥物品種E.根據(jù)臨床需要，隨時(shí)增加總品種數(shù)【答案】:D【解析】:抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法第二十條規(guī)定：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)只能選用基本藥物（包括各省區(qū)市增補(bǔ)品種）中的抗菌藥物品種。34.藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范中規(guī)定，藥品零售企業(yè)倉(cāng)庫(kù)應(yīng)有的設(shè)備、設(shè)施包括（ ）。A.便于藥品陳列展示的設(shè)備B.有效監(jiān)測(cè)和調(diào)控溫濕度的設(shè)備C.符合儲(chǔ)存作業(yè)要求的照明設(shè)備D.藥品與地面之間有效隔離的設(shè)備【答案】:B|C|D【解析】:根據(jù)藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范第一百四十八條的規(guī)定，倉(cāng)庫(kù)應(yīng)當(dāng)有以下設(shè)施設(shè)備：藥品與地面之間有效隔離的設(shè)備；避光、通風(fēng)、防潮、防蟲(chóng)、

31、防鼠等設(shè)備；有效監(jiān)測(cè)和調(diào)控溫濕度的設(shè)備；符合儲(chǔ)存作業(yè)要求的照明設(shè)備；驗(yàn)收專(zhuān)用場(chǎng)所；不合格藥品專(zhuān)用存放場(chǎng)所；經(jīng)營(yíng)冷藏藥品的，有與其經(jīng)營(yíng)品種及經(jīng)營(yíng)規(guī)模相適應(yīng)的專(zhuān)用設(shè)備。35.下列用于治療藥物監(jiān)測(cè)的體內(nèi)樣品中，制備過(guò)程需要使用抗凝劑的有（ ）。A.全血B.血漿C.血清D.血尿E.唾液【答案】:A|B【解析】:由于全血及血漿含凝血因子，在制備過(guò)程中需加入抗凝劑抗凝。36.用熾灼殘?jiān)虼阴０贩y(cè)定重金屬時(shí)的溫度是（ ）。A.6080B.100110C.200300D.500600E.10001200【答案】:D【解析】:熾灼殘?jiān)酶邷仉姞t中在700800熾灼至恒重，留作重金屬檢查時(shí)，熾灼溫度應(yīng)控制在5

32、00600，使其完全灰化。37.關(guān)于抗癲癇藥物合理使用的說(shuō)法，正確的有（ ）。A.抗癲癇藥物規(guī)律服用半年后，如無(wú)發(fā)作方可停藥B.服用感冒藥時(shí)，為避免藥物相互作用應(yīng)暫?？拱d癇藥物C.如果發(fā)作頻繁，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下增加藥量或更換藥物D.抗癲癇藥物半衰期長(zhǎng)，均可一日一次給藥E.治療期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)與肝功能【答案】:C|E【解析】:ACE三項(xiàng)，抗癲癇藥應(yīng)在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下停藥或換藥，除非必需，否則應(yīng)避免突然停藥，尤其是對(duì)于巴比妥類(lèi)和苯二氮類(lèi)的藥物，突然停藥會(huì)有撤藥反應(yīng)，可使癲癇發(fā)作加重，所以應(yīng)該減少劑量，逐漸緩慢停藥，治療期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)與肝功能。B項(xiàng)，抗癲癇藥物不能隨意停藥，可通過(guò)錯(cuò)開(kāi)給藥時(shí)

33、間、選擇相互作用低的藥物等方法給藥。D項(xiàng)，不同抗癲癇藥物半衰期不同，大多數(shù)抗癲癇藥劑量的使用可以分為一日給藥23次。血漿半衰期較長(zhǎng)的藥品如苯巴比妥和苯妥英鈉等，可一日睡前給1次量即可。但由于有些抗癲癇藥劑量偏大，可能需要一日3次給藥。以避免出現(xiàn)與血漿峰濃度相關(guān)的不良反應(yīng)。38.（共用備選答案）A.3minB.5minC.15minD.30minE.60min(1)普通片劑的崩解時(shí)限是（ ）。【答案】:C(2)泡騰片的崩解時(shí)限是（ ）?！敬鸢浮?B(3)薄膜包衣片的崩解時(shí)限是（ ）。【答案】:D【解析】:符合崩解度或溶出度的要求，普通片劑的崩解時(shí)限是15分鐘；分散片、可溶片為3分鐘；舌下片、泡騰

34、片為5分鐘；薄膜衣片為30分鐘；腸溶衣片要求在鹽酸溶液中2小時(shí)內(nèi)不得有裂縫、崩解或軟化現(xiàn)象，在pH 6.8磷酸鹽緩沖液中1小時(shí)內(nèi)全部溶解并通過(guò)篩網(wǎng)等。39.腎盂腎炎最常見(jiàn)的病原菌是（ ）。A.葡萄球菌B.糞腸球菌C.白色念珠菌D.變形桿菌E.大腸埃希菌【答案】:E【解析】:E項(xiàng)，腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌70%80%為大腸埃希菌，應(yīng)選用針對(duì)革蘭陰性桿菌有效的藥物。40.可導(dǎo)致心臟停搏，切忌直接靜脈推注的藥品是（ ）。A.尼可剎米B.洛貝林C.甲氧氯普胺D.呋塞米E.氯化鉀【答案】:E【解析】:鉀是心肌細(xì)胞內(nèi)主要的陽(yáng)離子，如果血鉀濃度增高，可降低心肌細(xì)胞的自律性、興奮性、傳導(dǎo)性及收縮性。E項(xiàng)，如果直

35、接靜脈推注氯化鉀，可使血鉀濃度驟增，引起心臟驟停，故臨床上一般采用稀釋的氯化鉀緩慢靜脈滴注。41.下列分析方法中不屬于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法的是（ ）。A.最小成本分析法B.成本-效應(yīng)分析法C.成本-效用分析法D.成本-效益分析法E.成本-效果分析法【答案】:B【解析】:藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法包括：最小成本分析法、成本-效用分析法、成本-效益分析法、成本-效果分析法。42.（共用備選答案）A.處方藥B.拆零藥品C.冷藏藥品D.中藥飲片(1)需要裝柜斗的是（ ）?！敬鸢浮?D(2)需要放置在冷藏設(shè)備中的是（ ）?！敬鸢浮?C(3)需要存放于拆零專(zhuān)柜或?qū)^(qū)的是（ ）?！敬鸢浮?B(4)不得采用開(kāi)架自選的方

36、式陳列和銷(xiāo)售的是（ ）。【答案】:A【解析】:藥品陳列要求：按劑型、用途以及儲(chǔ)存要求分類(lèi)陳列，并設(shè)置醒目標(biāo)志，類(lèi)別標(biāo)簽字跡清晰、放置準(zhǔn)確。藥品放置于貨架（柜），擺放整齊有序，避免陽(yáng)光直射。處方藥、非處方藥分區(qū)陳列，并有處方藥、非處方藥專(zhuān)用標(biāo)識(shí)。處方藥不得采用開(kāi)架自選的方式陳列和銷(xiāo)售。外用藥與其他藥品分開(kāi)擺放。拆零銷(xiāo)售的藥品集中存放于拆零專(zhuān)柜或者專(zhuān)區(qū)。第二類(lèi)精神藥品、毒性中藥品種和罌粟殼不得陳列。冷藏藥品放置在冷藏設(shè)備中，按規(guī)定對(duì)溫度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和記錄，并保證存放溫度符合要求。中藥飲片柜斗譜的書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)正名正字；裝斗前應(yīng)當(dāng)復(fù)核，防止錯(cuò)斗、串斗；應(yīng)當(dāng)定期清斗，防止飲片生蟲(chóng)、發(fā)霉、變質(zhì)；不同批號(hào)的飲片裝斗

37、前應(yīng)當(dāng)清斗并記錄。經(jīng)營(yíng)非藥品應(yīng)當(dāng)設(shè)置專(zhuān)區(qū)，與藥品區(qū)域明顯隔離，并有醒目標(biāo)志。43.阿昔洛韋片治療帶狀皰疹的用法用量是（ ）。A.一次200mg，一日3次B.一次400mg，一日3次C.一次800mg，一日2次D.一次800mg，一日3次E.一次800mg，一日5次【答案】:E【解析】:阿昔洛韋片治療帶狀皰疹時(shí)，一次800mg，一日5次，710日為1療程。44.（共用備選答案）A.F12B.丙二醇C.吐溫80D.蜂蠟E.維生素C(1)在氣霧劑的處方中，可作為乳化劑的輔料是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:乳劑型氣霧劑中的藥物若不溶于水或在水中不穩(wěn)定時(shí)，可將藥物溶于甘油、丙二醇類(lèi)溶劑中，加入拋射劑，還

38、需加入適當(dāng)?shù)娜榛瘎?，如司盤(pán)類(lèi)和吐溫類(lèi)。(2)在氣霧劑的處方中，作為潛溶劑的輔料是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:氣霧劑的處方中常用的潛溶劑有乙醇、丙二醇、聚乙二醇。(3)在氣霧劑的處方中，可作為拋射劑的輔料是（ ）。【答案】:A【解析】:氣霧劑的處方中常用拋射劑可分為三類(lèi)：氟氯烷烴、碳?xì)浠衔锖蛪嚎s氣體。其中氟氯烷烴常用的有F11、F12和F114。45.依照藥品召回管理辦法規(guī)定，下列關(guān)于藥品主動(dòng)召回的程序的說(shuō)法，正確的是（ ）。A.一級(jí)召回在72小時(shí)內(nèi)，二級(jí)召回在48小時(shí)內(nèi)，通知到有關(guān)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位停止銷(xiāo)售和使用，同時(shí)向所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告B.藥品生產(chǎn)企業(yè)在實(shí)施召回的過(guò)程中，

39、一級(jí)召回每7日，二級(jí)召回每3日，三級(jí)召回每日，向所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告藥品召回進(jìn)展情況C.召回必須銷(xiāo)毀的藥品，藥品生產(chǎn)企業(yè)可以自行銷(xiāo)毀D.藥品生產(chǎn)企業(yè)在召回完成后，應(yīng)當(dāng)對(duì)召回效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，向所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)提交藥品召回總結(jié)報(bào)告【答案】:D【解析】:A項(xiàng)，生產(chǎn)企業(yè)在作出藥品召回的決定后，應(yīng)當(dāng)制定召回計(jì)劃并組織實(shí)施：一級(jí)召回在24小時(shí)內(nèi)，二級(jí)召回在48小時(shí)內(nèi)，三級(jí)召回在72小時(shí)內(nèi)，通知到有關(guān)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位停止銷(xiāo)售和使用，同時(shí)應(yīng)當(dāng)向所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告。B項(xiàng)，藥品生產(chǎn)企業(yè)在實(shí)施召回的過(guò)程中，一級(jí)召回每日，二級(jí)召回每3日，三級(jí)召回每7日，向所在地省級(jí)藥

40、品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告藥品召回進(jìn)展情況。C項(xiàng)，必須銷(xiāo)毀的藥品，應(yīng)當(dāng)在藥品監(jiān)督管理部門(mén)監(jiān)督下銷(xiāo)毀。D項(xiàng)，藥品生產(chǎn)企業(yè)在召回完成后，應(yīng)當(dāng)對(duì)召回效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，向所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)提交召回總結(jié)報(bào)告。46.抑制蛋白質(zhì)合成與功能的抗腫瘤藥物有（ ）。A.環(huán)磷酰胺B.奧沙利鉑C.阿糖胞苷D.長(zhǎng)春新堿E.多西他賽【答案】:D|E【解析】:AB兩項(xiàng)，環(huán)磷酰胺和奧沙利鉑為直接影響DNA結(jié)構(gòu)和功能的抗腫瘤藥；C項(xiàng)，阿糖胞苷為干擾核酸生物合成的抗腫瘤藥；DE兩項(xiàng)，長(zhǎng)春新堿和多西他賽為抑制蛋白質(zhì)合成與功能的抗腫瘤藥。47.膠囊劑裝量差異限度要求平均裝量或標(biāo)示裝量在0.3g以下的，裝量差異限度為（ ）。A.5%B.5

41、.5%C.7%D.7.5%E.10%【答案】:E【解析】:膠囊劑裝量差異限度要求：平均裝量或標(biāo)示裝量在0.3g以下的，裝量差異限度為10%；平均裝量或標(biāo)示裝量在0.3g及0.3g以上的，裝量差異限度為7.5%（中藥10%）。48.下列屬于時(shí)間依賴(lài)性且抗真菌作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的抗真菌藥物的是（ ）。A.氟康唑B.卡泊芬凈C.阿昔洛韋D.伏立康唑E.奧司他韋【答案】:A|D【解析】:時(shí)間依賴(lài)性且抗真菌作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的抗真菌藥物：代表藥物有唑類(lèi)抗真菌藥物，如氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑等。49.（共用題干）患者，女，55歲，因“反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛2年，伴反酸、胃灼熱、間斷積食”來(lái)診，食管測(cè)壓提示食管下括約

42、?。↙ES）壓力6mmHg，給合胃鏡檢查結(jié)果，臨床診斷為胃食管反流病。醫(yī)師處方：奧美拉唑腸溶片20mg bid強(qiáng)化抑酸治療。(1)關(guān)于奧美拉唑腸溶片，下列患者用藥教育的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ ）。A.適宜餐前30分鐘服用B.應(yīng)整片吞服C.用藥后可能出現(xiàn)口干、便秘等不良反應(yīng)D.長(zhǎng)期用藥后可能會(huì)出現(xiàn)維生素K缺乏E.長(zhǎng)期用藥后可能會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松【答案】:D【解析】:長(zhǎng)期使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑會(huì)導(dǎo)致維生素B12和維生素C吸收下降，而不會(huì)出現(xiàn)維生素K缺乏。(2)胃食管反流病的治療應(yīng)注意調(diào)整生活方式。下列關(guān)于對(duì)本病例患者調(diào)整生活方式的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（ ）。A.戒煙酒B.餐中多飲水C.控制體重D.避免高脂飲食E

43、.抬高床頭【答案】:B【解析】:患者教育：控制體重；避免飽餐和餐中飲水、睡前3小時(shí)內(nèi)進(jìn)食。每餐8分飽，可在兩餐之間加餐（如上午10點(diǎn)、下午3點(diǎn)）；避免涼食、辛辣、酸性飲食和咖啡，減少脂肪攝入；戒煙少酒；餐后散步，不要立即平臥，夜間反流嚴(yán)重者可頭側(cè)床腳加高1020cm；避免引起負(fù)壓增高，如穿緊身衣、慢性便秘、咳嗽、舉重；避免可能加重反流癥狀的藥物，如鈣通道阻滯劑、受體激動(dòng)劑、受體激動(dòng)劑、茶堿類(lèi)、硝酸鹽、鎮(zhèn)靜劑、雌激素。50.患者，女，27歲，確診潤(rùn)慢性乙型肝炎3年，近日化驗(yàn)結(jié)果：HBV-DNA 2105copies/ml，ALT 122U/L。擬予以抗病毒治療，首選的藥物是（ ）。A.阿糖腺苷B

44、.恩替卡韋C.泛昔洛韋D.利巴韋林E.膦甲酸鈉【答案】:B【解析】:治療乙型肝炎的藥物包括拉米夫定、恩替卡韋、阿德福韋、替比夫定、替諾福韋等。51.某患者，50歲。近來(lái)常覺(jué)頭痛，今日測(cè)量血壓為21.3/14.6kPa（160/110mmHg），根據(jù)病人情況，用鈣通道阻滯藥進(jìn)行治療，最為適合的是（ ）。A.尼莫地平B.尼群地平C.維拉帕米D.硝苯地平E.地爾硫【答案】:A【解析】:尼莫地平是二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗藥。尼莫地平親脂性大，擴(kuò)腦血管作用強(qiáng)，可使腦血流量增大，改善腦循環(huán)，保護(hù)腦細(xì)胞。對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性缺血性腦卒中，可緩解腦血管痙攣，減少神經(jīng)癥狀及病死率，用于腦血管疾病。患者常頭痛，且伴有高

45、血壓，故選用尼莫地平。52.輸液中存在的主要問(wèn)題是（ ）。A.熱原問(wèn)題B.染菌問(wèn)題C.可見(jiàn)異物與不溶性微粒的問(wèn)題D.產(chǎn)氣E.顏色變化【答案】:A|B|C【解析】:輸液的質(zhì)量要求與注射劑基本上是一致的。但由于輸液的注射量大，直接注入血液循環(huán)，因而質(zhì)量要求更嚴(yán)格。要求：無(wú)菌、無(wú)熱原或細(xì)菌內(nèi)毒素、不溶性微粒等項(xiàng)目，必須符合規(guī)定；pH與血液相近；滲透壓應(yīng)為等滲或偏高滲；不得添加任何抑菌劑，并在儲(chǔ)存過(guò)程中質(zhì)量穩(wěn)定；使用安全，不引起血液一般檢測(cè)或血液常規(guī)檢測(cè)的任何變化，不引起變態(tài)反應(yīng)，不損害肝、腎功能。53.（共用備選答案）A.滲透壓調(diào)節(jié)劑B.增溶劑C.抑菌劑D.穩(wěn)定劑E.止痛劑(1)注射劑處方中，亞硫酸鈉的作用是（ ）?！敬鸢浮?D(2)注射劑處方中，氯化鈉的作用是（ ）。【答案】:A(3)注射劑處方中，泊洛沙姆188的作用是（ ）。【答案】:B54.行政強(qiáng)制對(duì)相對(duì)人的人身或財(cái)產(chǎn)采取強(qiáng)制性措施的行為