1、窗體頂端(dngdun)臨床培訓(xùn)(pixn)試卷20 試卷(shjun)說(shuō)明考試時(shí)間： 60分鐘 考試總分： 50分 考試來(lái)源： 定考國(guó)家級(jí)題庫(kù) 卷面年份： 2014 A1型題(單選題)1.癡呆綜合征的主要表現(xiàn)是A.有意識(shí)障礙 B.是全面的智能減退 C.注意力集中 D.多有自殺 E.多有妄想 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：2.結(jié)核病預(yù)防性化療的療程是A.3個(gè)月 B.6個(gè)月 C.12個(gè)月 D.18個(gè)月 E.24個(gè)月 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： B本題(bnt)解析：3.決定腎結(jié)核的治療方法，除全身情況外主要依靠A.膀胱刺激癥狀的程度

2、 B.血尿程度 C.尿中是否找到結(jié)核桿菌 D.膀胱鏡檢查所見(jiàn) E.靜脈尿路造影或逆行腎盂造影所見(jiàn) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：4.關(guān)于股疝的敘述不正確的是A.腹腔內(nèi)臟經(jīng)股環(huán)、股管，從卵圓窩突出 B.多見(jiàn)于中年以上的婦女 C.透光試驗(yàn)不透光 D.易發(fā)生嵌頓和絞窄 E.發(fā)生嵌頓則應(yīng)不宜緊急手術(shù) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：5.繼發(fā)性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是A.腹痛(f tn)、腹脹 B.腹膜(fm)刺激征 C.叩出移動(dòng)性濁音(zhuyn) D.腸鳴音消失 E.高熱、脈快、疲乏 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：6.依據(jù)糖尿病診

3、斷標(biāo)準(zhǔn)，確診糖尿病選用A.全血血糖 B.血漿血糖 C.糖化血紅蛋白 D.尿糖定性 E.24小時(shí)尿糖定量 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：7.關(guān)于精神疾病分類目的的說(shuō)法不正確的是A.找出具有相似(xin s)臨床特征的患者群體 B.有利于相互(xingh)交流 C.有助于合理(hl)的治療與預(yù)防 D.有助于預(yù)測(cè)疾病的轉(zhuǎn)歸 E.有利于形成不同文化特色的疾病分類體系 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：8.下述哪種情況可使用縮宮素A.宮頸水腫 B.頭盆不稱 C.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力 D.協(xié)調(diào)性宮縮乏力 E.子宮痙攣性狹窄環(huán) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是：

4、 D本題解析：9.流產(chǎn)的定義是A.妊娠37周，胎兒體重2500克而終止妊娠 B.妊娠28周，胎兒體重1000克而終止妊娠 C.妊娠24周，胎兒體重1500克而終止妊娠 D.妊娠24周，胎兒體重1000克而終止妊娠 E.妊娠20周，胎兒體重500克而終止妊娠 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： B本題(bnt)解析：10.小兒化膿性腦膜炎的腦脊液變化為A.細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖降低 B.細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖降低 C.細(xì)胞數(shù)正常，蛋白正常，糖降低 D.細(xì)胞數(shù)增高，蛋白升高，糖升高 E.細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖正常 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本

5、題解析：11.嵌頓疝內(nèi)容物中的腸管是小腸憩室，稱為A.閉孔疝 B.腸管壁（Richter）疝 C.里脫（Littre）疝 D.腹股溝滑動(dòng)性疝 E.腹股溝疝 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：12.冠心病心絞痛發(fā)作的典型部位是A.胸骨(xingg)體下段之后 B.心前區(qū) C.心尖(xnjin)部 D.劍突下 E.胸骨(xingg)體中、上段之后 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：13.下列疾病引起的嘔吐不屬于反射性嘔吐的是A.急性胃炎 B.急性膽囊炎 C.腎、輸尿管結(jié)石 D.心肌梗死 E.癲癇 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：14.腹

6、痛伴嘔吐、腹脹、排便排氣停止，提示的是A.腸梗阻 B.結(jié)締組織(jid-zzh)病 C.急性(jxng)膽囊炎 D.急性(jxng)腹腔內(nèi)出血 E.結(jié)核性腹膜炎 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：15.關(guān)于胰腺炎診斷中血、尿淀粉酶檢測(cè)的敘述不正確的是A.血清淀粉酶值在發(fā)病后312小時(shí)開始升高，2448小時(shí)達(dá)到高峰，7天內(nèi)恢復(fù)正常 B.尿淀粉酶升高稍遲但持續(xù)時(shí)間比血淀粉酶長(zhǎng) C.淀粉酶值的高低與病情的輕重不一定成正比 D.嚴(yán)重的壞死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高 E.以上敘述都不對(duì) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：16.有關(guān)貧血的論述哪一項(xiàng)是不正確的

7、A.人體內(nèi)和骨髓內(nèi)鐵儲(chǔ)量隨年齡的增加而增加，老年人不易出現(xiàn)缺鐵性貧血 B.嚴(yán)重的感染可引起溶血性貧血 C.消化道慢性失血會(huì)引起嚴(yán)重的貧血 D.患慢性消耗性疾病的老人容易得巨幼細(xì)胞性貧血 E.老年人營(yíng)養(yǎng)(yngyng)攝入不均衡可患缺鐵性貧血 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： E本題解析：17.診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是A.X線腹部平片 B.B超檢查 C.陰道雙合診 D.肛查 E.雙下腹可聞胎盤雜音 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：18.關(guān)于早期妊娠的說(shuō)法哪項(xiàng)正確A.妊12周后，子宮超出盆腔，可引起尿頻 B.已婚生育年齡婦女，平時(shí)月經(jīng)

8、規(guī)律，一旦月經(jīng)過(guò)期10天應(yīng)疑為妊娠 C.于停經(jīng)6周左右都具有“早孕反應(yīng)” D.子宮增大稍軟是確定早孕最可靠的依據(jù) E.妊娠第4周乳房開始增大、脹痛 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：19.符合法洛四聯(lián)癥病理改變的是A.動(dòng)脈(dngmi)導(dǎo)管未閉 B.房間隔缺 C.左心室肥大(fid) D.肺動(dòng)脈擴(kuò)張(kuzhng) E.主動(dòng)脈騎跨 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：20.我國(guó)肝硬化最常見(jiàn)的病因是A.慢性酒精中毒 B.乙型病毒性肝炎 C.自身免疫性肝炎 D.丙型病毒性肝炎 E.藥物中毒 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：21.囊蟲寄生于

9、人體的部位中最嚴(yán)重的是A.肌肉(jru) B.眼 C.腦 D.皮下 E.脊髓(j su) 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：22.下列哪項(xiàng)不符合先兆子癇的臨床表現(xiàn)A.有重度妊高征的高血壓、尿蛋白表現(xiàn) B.尿蛋白0.5g/24小時(shí) C.尿量少于50ml/天 D.視物模糊 E.頭痛、眩暈 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：23.同時(shí)出現(xiàn)雙室增大的疾病是A.二尖瓣狹窄 B.二尖瓣關(guān)閉不全 C.室間隔缺損 D.主動(dòng)脈瓣狹窄 E.心包炎 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： C本題(bnt)解析：24.腦梗死后往往可以見(jiàn)到“

10、模糊效應(yīng)”，常在A.第1周 B.第2周 C.第23周 D.第4周 E.第34周 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：25.重型病毒性肝炎出血的最主要原因是A.血小板減少 B.毛細(xì)血管脆性增加 C.凝血因子合成減少 D.肝素樣物質(zhì)增多 E.骨髓造血功能受抑制 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：A2型題(單選題)26.6歲男孩(nn hi)，4周前曾患膿皰疹，3天來(lái)眼瞼浮腫，尿少，肉眼血尿，血壓20/14kPa(150/105mmHg)，尿蛋白（+），紅細(xì)胞滿視野，血紅蛋白95g/L，ASO：800，血沉50mm/h，血尿素氮10mmol/L(28mg/dl)

11、，C3下降(xijing)，最可能是A.急性腎炎(j xn shn yn) B.腎炎性腎病 C.IgA腎病 D.急進(jìn)性腎炎 E.單純性腎炎 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：27.女，42歲，經(jīng)常于清晨或空腹后出現(xiàn)乏力、心慌、冷汗，重者神智不清，抽搐、昏迷?？捎谶M(jìn)食或口服、靜點(diǎn)葡萄糖后緩解。發(fā)作時(shí)測(cè)血糖常低于2.5mmol/L。該病人最可能的診斷是A.胃泌素瘤 B.胰島素瘤 C.心血管疾病 D.腦血管疾病 E.癲癇 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：28.一名前臂骨折(gzh)患者，經(jīng)手法復(fù)位，小夾板固定5小時(shí)后，感覺(jué)劇痛，手指麻木，腫脹，活動(dòng)不靈，其主

12、要原因是A.神經(jīng)(shnjng)損傷 B.神經(jīng)(shnjng)受壓和靜脈受壓 C.動(dòng)脈受壓和靜脈受壓 D.靜脈受壓 E.動(dòng)脈損傷 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：29.25歲，停經(jīng)9周，腰痛，陰道流血多于月經(jīng)量1天，子宮如9周妊娠大小，宮口有組織物堵塞，宮頸無(wú)舉痛。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.予以保胎治療 B.立即行刮宮術(shù) C.繼續(xù)觀察 D.進(jìn)一步查尿HCG明確診斷 E.給予輸液及止血?jiǎng)?您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：30.室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒，出現(xiàn)聲音嘶啞，最常見(jiàn)的原因是A.左心室增大，壓迫(yp)喉返神經(jīng) B.肺動(dòng)脈顯著擴(kuò)張(kuzhng)，壓迫

13、喉返神經(jīng) C.左、右心室擴(kuò)大，壓迫(yp)喉返神經(jīng) D.右心室增大，壓迫喉返神經(jīng) E.右心房增大，壓迫喉返神經(jīng) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：31.男，60歲，進(jìn)食梗噎，燒灼感2個(gè)月，食管鋇餐造影檢查見(jiàn)：食管下段粘膜紊亂、斷裂，管壁僵硬，應(yīng)該考慮A.食管炎 B.食管癌 C.賁門失弛緩癥 D.食管靜脈曲張 E.食管平滑肌瘤 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：32.男，29歲，左下胸受壓，伴腹痛、惡心、嘔吐入院。檢查：面色蒼白，四肢濕冷，脈搏120次/分，血壓80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。應(yīng)采取正確的處理原則是A.直接(zhji)送手術(shù)室手術(shù)

14、 B.大量快速輸液，糾正(jizhng)休克 C.積極抗休克，同時(shí)(tngsh)迅速手術(shù) D.休克好轉(zhuǎn)后再手術(shù) E.抗感染、止血 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：33.男，38歲，右下胸撞傷6小時(shí)，傷后感上腹部疼痛，頭暈。查：BP90/70mmHg，P110次/分，面色蒼白，右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。X線透視示肝陰影擴(kuò)大、右膈抬高。首先應(yīng)考慮的診斷是A.外傷性血?dú)庑?B.肝破裂 C.右腎破裂 D.結(jié)腸肝區(qū)破裂 E.胃十二指腸穿孔 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：34.10個(gè)月患兒，輕咳伴發(fā)熱半天，晚上嘔吐4次，不久頻瀉水樣便，初色黃后轉(zhuǎn)白，量

15、多粘液少，無(wú)腥臭，尿極少，于10月底就診。T39，面色蒼白，前囟眼窩凹陷，哭淚少，咽充血，心肺無(wú)異常，皮膚彈性減退。最可能診斷是A.產(chǎn)毒性(d xn)大腸桿菌腸炎 B.致病性大腸桿菌(d chn n jn)腸炎 C.輪狀病毒腸炎(chngyn) D.諾沃克病毒腸炎 E.侵襲性大腸桿菌腸炎 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：35.2歲，女。腹瀉1周，伴輕咳，口渴，眼眶明顯凹陷，精神萎靡，眼淚與尿量減少，皮膚彈性較差，四肢偏涼。診斷應(yīng)考慮：A.中度等滲性脫水 B.中度低滲性脫水 C.重度高滲性脫水 D.重度低滲性脫水 E.輕度低滲性脫水 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是：

16、 A本題解析：36.男，40歲，診斷左腎結(jié)核，膀胱容量20ml，右腎嚴(yán)重積水伴尿毒癥，宜首先行A.膀胱(png gung)擴(kuò)大術(shù) B.右腎造瘺術(shù) C.左腎切除術(shù) D.左腎結(jié)核病灶(bngzo)清除術(shù) E.膀胱(png gung)造瘺術(shù) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：37.來(lái)院就診的25歲妊高征初孕婦，對(duì)估計(jì)病情及決定處理方案最有價(jià)值的輔助檢查方法是A.全血粘度比值和血漿粘度比值 B.測(cè)定紅細(xì)胞壓積 C.眼底檢查 D.測(cè)定血谷丙轉(zhuǎn)氨酶值 E.測(cè)定尿雌激素/肌酐值 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：38.停經(jīng)17周，1個(gè)月來(lái)間斷少量陰道出血，檢查腹部無(wú)明

17、顯壓痛、反跳痛，子宮頸口未開，子宮增大如孕8周，最可能的診斷為A.先兆(xinzho)流產(chǎn) B.難免(nnmin)流產(chǎn) C.不全流產(chǎn)(li chn) D.完全流產(chǎn) E.過(guò)期流產(chǎn) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：39.下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)的敘述，正確的是A.母乳中的酪蛋白多，易于消化吸收 B.目前主張正常足月新生兒的開奶時(shí)間應(yīng)為出生后6個(gè)月 C.1歲半至2歲可完全斷奶 D.每次哺乳時(shí)間為30min E.乳母患活動(dòng)性肺結(jié)核、急性肝炎時(shí)禁忌哺乳 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：40.小兒，6個(gè)月。咳喘2天，體溫37.5，喘憋較明顯，查體：雙肺可聞及散在喘鳴音，

18、本例最可能的病原體感染是A.腺病毒 B.肺炎(fiyn)支原體 C.呼吸道合胞病毒(bngd) D.肺炎(fiyn)鏈球菌 E.巨細(xì)胞病毒 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：A3型題(病例組型、單選題)以下 2 題共用題干（以下2題共用題干）女性，26歲，10天來(lái)全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來(lái)診。化驗(yàn)PLT35109/L，臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。 41.下列體征支持ITP診斷的是A.皮膚有略高出皮面的紫癜B.關(guān)節(jié)出血C.口腔潰瘍D.下肢肌肉血腫E.脾不大您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：42.下列支持ITP診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是A.凝血時(shí)

19、間(shjin)延長(zhǎng)，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)B.血塊收縮良好，血小板功能(gngnng)正常C.抗核抗體陽(yáng)性(yngxng)，免疫球蛋白增高D.骨髓巨核細(xì)胞增多，產(chǎn)板型增多E.骨髓巨核細(xì)胞增多，幼稚、顆粒型增多您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：以下 3 題共用題干(以下3題共用題干)男性，35歲，突發(fā)畏寒、發(fā)熱及右上腹脹痛。查體：體溫39.5，無(wú)黃疸，右上腹壓痛伴肌緊張，肝肋下4cm，肝區(qū)叩痛陽(yáng)性。血WBC：16109/L。胸腹透視：右膈抬高，活動(dòng)受限。腹部B超：肝右后葉直徑8cm的液性暗區(qū)。 43.首先考慮診斷為A.肝癌伴壞死、液化B.細(xì)菌性肝膿腫C.阿米巴性肝膿腫D.急性化膿

20、性膽管炎E.肝包蟲囊腫合并感染您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：44.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確診(quzhn)最有價(jià)值A(chǔ).血培養(yǎng)(piyng)B.腹部(f b)CTC.肝動(dòng)脈造影D.肝核素掃描E.肝穿刺您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：45.下列哪項(xiàng)不是該病人的并發(fā)癥A.右膈下膿腫B.膽道大出血C.幽門梗阻D.繼發(fā)性腹膜炎E.右胸腔膿腫您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：以下 3 題共用題干(以下3題共用題干)男性，60歲，1年來(lái)在生氣或勞累時(shí)發(fā)生左胸前區(qū)悶痛，伴左后背部酸痛(suntng)，有時(shí)在休息時(shí)也有發(fā)生。心電圖未見(jiàn)異常。 46.采集病史(bn sh)時(shí)應(yīng)特別注意詢問(wèn)A.胸痛(xin tn)部位、性質(zhì)、放射部位、誘因及緩解方式B.吸煙、飲酒史C.冠心病家族史D.近期心電圖E.超聲心動(dòng)圖檢查情況您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：47